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多吃多尿,檢查血糖10.8,吃藥后7.是1型糖尿病嗎?

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2022-06-12 11:27 47人閱讀

問(wèn)題描述:多吃多尿,檢查血糖10.8,吃藥后7.是1型糖尿病嗎?

醫生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
1型糖尿病能吃中藥嗎?
1型糖尿病用諾和靈及口服抗菌藥治療有用嗎
糖尿病合并足部感染是一種不太容易控制的疾病,除考慮感染因素外還要考慮是否存在糖尿病合并末梢血管病變引起肢體遠端缺血的情況。建議積極控制血糖,爭取將血糖控制在空腹7.0以下,結合細菌培養及藥敏試驗選擇合適的抗生素控制感染,可適當加用“貝前列素鈉”等改善肢體缺血。
李姜芫 副主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
1型糖尿病和2型糖尿病的區別是什么
一型糖尿病是胰島素不足導致的糖尿病,癥狀是典型的有三多一少的典型癥狀,病情進(jìn)展迅速,需要補充胰島素治療。二型糖尿病為胰島素相對不足,一般臨床癥狀不典型,偶爾由體檢時(shí)發(fā)現,多由肥胖,黑棘皮綜合征,多囊卵巢綜合征等引起。二型往往存在胰島素抵抗,初期可以運動(dòng)減肥注意飲食控制,可以服藥降糖,嚴重的可以用胰島素。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
1型糖尿病能根治嗎
目前來(lái)說(shuō),1型的糖尿病是沒(méi)辦法根治的。是由于胰島素的絕對缺乏引起的。治療上必須用胰島素治療的,所說(shuō)的胰腺組織修復療法,是不可靠的。 最好到正規醫院做一下檢查,包括胰島功能檢查,規范化用藥,效果才好。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
1型糖尿病能治愈嗎
無(wú)論是1型還是2型的糖尿病現在都不能治愈,都需要終身服用降糖藥物或是打胰島素治療,因此養成好的飲食生活習慣非常重要。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
全球1型糖尿病的最新治療進(jìn)展
依據您的描述應該考慮。一型糖尿病的比例現在不是很小。應該保持胰島素掌握血糖,平常注重飲食,多吃菌類(lèi)和水果,盡可能少吃含糖多的食品。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
1型糖尿病有治療成功的嗎
糖尿病足植皮失敗率是比較高的。糖尿病關(guān)鍵是由于身體內的胰島素排泄缺乏引發(fā)的,會(huì )造成病患出現糖尿病足的并發(fā)癥,糖尿病足的病患會(huì )出現四肢麻痹、四肢酸痛、皮膚困難,傷口不愈合的現象產(chǎn)生,植皮手術(shù)須要消除掉壞死的組織,用促進(jìn)皮膚發(fā)展的藥品,按時(shí)換藥。這是糖尿病飲食醫治失敗的關(guān)鍵之一。
李展琛 主任醫師 上饒市人民醫院
女1型糖尿病能生小孩嗎?
在臨床上來(lái)看,如果說(shuō)是女性有一型的糖尿病長(cháng)的問(wèn)題的話(huà)是可以生小孩的,不要過(guò)于擔心他并不會(huì )對生孩子造成什么影響,并且也不會(huì )出現遺傳這樣的情況最終,在,臨床上如果,有,糖尿病的話(huà)最好是有及時(shí)的去控制把糖尿病控制在一個(gè)穩定正常的階段的話(huà),就可以生小孩。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
1型糖尿病早期一定會(huì )乏力嗎?
這個(gè)不是一定出現乏力,需要根據平時(shí)血糖的情況確定,如果是平時(shí)飲食控制比較好,比較穩定,血糖在正常范圍之間,這個(gè)就不一定與乏力的情況,如果是血糖調理不好,血糖高,血糖低,比如都有乏力的情況。建議定期復查血糖,合理飲食,體育鍛煉等。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
1型糖尿病該如何進(jìn)行心理治療
1型糖尿病的心理療法是什么: ? ?1.長(cháng)期血糖控制不良長(cháng)期血糖控制不良會(huì )影響患者的情緒,使患者對治療失去信心,容易產(chǎn)生不配合治療的想法,從而進(jìn)一步影響血糖控制。如此惡性的循環(huán)確實(shí)不利于糖尿病的治療。血糖控制不良者應爭取醫生的幫助,分析血糖控制不良的原因,找出解決辦法。只有血糖控制得到改善,精神狀態(tài)才能得到
1型糖尿病能治療好嗎
1型糖尿病目前無(wú)法實(shí)現根治,但可以通過(guò)胰島素治療、健康飲食和生活方式調整等手段有效控制血糖水平,避免并發(fā)癥的發(fā)生,從而實(shí)??...
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四個(gè)多月了引產(chǎn)后需要坐月子多久

引產(chǎn)后一般需要坐月子30-42天,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、恢復情況等因素有關(guān)。

引產(chǎn)后的身體恢復與足月分娩類(lèi)似,子宮需要4-6周才能基本復原。前15天應以臥床休息為主,避免提重物和劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔干燥。15天后可逐漸增加活動(dòng)量,但仍需避免久站、彎腰等動(dòng)作。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等,促進(jìn)氣血恢復。惡露通常在2-3周內排凈,若超過(guò)4周未凈或出現發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就醫。30天后可進(jìn)行盆底肌鍛煉,但應避免過(guò)早同房,建議42天后經(jīng)醫生評估再恢復性生活。

引產(chǎn)后需注意心理調適,家人應給予充分陪伴支持。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),衣著(zhù)寬松透氣,每日保證8小時(shí)睡眠。42天內禁止盆浴和游泳,可淋浴但需控制時(shí)間。若出現持續腰酸、乏力、情緒低落等癥狀,建議到婦科或中醫科復查,必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測或中醫藥調理。哺乳期女性需注意乳房護理,出現脹痛可熱敷按摩,非哺乳者需避免刺激乳頭以防泌乳。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
眼睛看東西有一塊模糊怎么回事

眼睛看東西有一塊模糊可能與視疲勞、干眼癥、視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼等原因有關(guān),可通過(guò)休息、人工淚液、激光治療、白內障手術(shù)、降眼壓藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、視疲勞

長(cháng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導致睫狀肌痙攣,出現局部視野模糊伴眼脹。減少電子屏幕使用時(shí)間,每用眼40分鐘遠眺5分鐘,熱敷眼周可改善癥狀。若伴隨頭痛需排查屈光不正。

2、干眼癥

淚液分泌不足時(shí)角膜表面不平整,常表現為間歇性視物模糊伴異物感。使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,避免空調直吹。嚴重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性時(shí),視網(wǎng)膜感光細胞受損會(huì )導致固定區域視野缺損。需通過(guò)眼底熒光造影確診,早期可行雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或激光光凝治療。

4、白內障

晶狀體混濁引起的模糊多呈漸進(jìn)性發(fā)展,陽(yáng)光下癥狀加重。成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)前使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。避免劇烈搖頭動(dòng)作。

5、青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可見(jiàn)虹視現象伴劇烈眼痛。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,必要時(shí)進(jìn)行小梁切除術(shù)。避免在暗環(huán)境長(cháng)時(shí)間停留。

日常應注意保持用眼衛生,避免揉搓眼睛,強光環(huán)境下佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食中適量補充富含葉黃素的深色蔬菜水果,如菠菜、藍莓等。突發(fā)視野缺損或伴隨惡心嘔吐時(shí)須立即就醫,定期進(jìn)行眼壓和眼底檢查有助于早期發(fā)現病變。糖尿病患者需嚴格控糖以減少微血管并發(fā)癥。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
懷孕了白帶是什么顏色
白帶在懷孕期間的正常顏色通常是透明、乳白色或略帶淡黃色,這是體內激素水平變化引起的正?,F象,大多數情況下無(wú)需擔心。但如果白帶顏色出現異常,例如呈綠色、灰色、深黃色或伴有異味、瘙癢等癥狀,可能預示感染或其他健康問(wèn)題,應及時(shí)就醫。 1、正常情況下的白帶顏色和變化 懷孕后體內雌激素和孕激素水平升高,白帶分泌量通常會(huì )增多,這有助于保護陰道及子宮免受感染。大多數情況下,正常的白帶是透明或乳白色,呈蛋清狀,氣味清淡或者無(wú)異味,這屬于健康表現。但白帶會(huì )因為飲食、壓力和個(gè)人體質(zhì)略有變化,只要沒(méi)有不適癥狀,通常無(wú)需特別處理。 2、白帶異常顏色及可能原因 灰白色白帶,可能提示細菌性陰道炎,常伴有異味如魚(yú)腥味及瘙癢感。 黃綠色白帶,常見(jiàn)于滴蟲(chóng)感染,可能會(huì )導致泡沫狀白帶及明顯的不適感。 深黃色或帶血絲的白帶,可能與宮頸糜爛、宮頸息肉或感染有關(guān),特別是帶血時(shí)需警惕流產(chǎn)風(fēng)險。 以上異常白帶顏色可能反映感染或其他潛在疾病,需盡快前往醫院檢查,醫生可能會(huì )通過(guò)分泌物檢查明確病因,并選擇合適的治療方式以保障母嬰健康。 3、孕期白帶異常的應對措施 就醫:當白帶顏色、氣味或狀態(tài)異常時(shí),及時(shí)前往醫院婦產(chǎn)科就診,醫生會(huì )根據具體病因開(kāi)具相應藥物,例如抗生素或抗真菌藥物。 保持清潔:每天清洗外陰,使用溫水或專(zhuān)用清洗液;勤換內褲,選擇透氣、棉質(zhì)材質(zhì),暫時(shí)避免使用衛生護墊。 避免刺激:避免使用香皂、香水類(lèi)產(chǎn)品清洗,以防破壞陰道酸堿環(huán)境;盡量避免熬夜和精神緊張,增強免疫力。 懷孕期間的白帶顏色變化可以反映女性身體狀況。如出現異常顏色或伴隨不適感,建議盡快就醫,遵醫囑進(jìn)行規范治療,以減少對孕婦及胎兒健康的潛在影響。日常生活中還需保持個(gè)人衛生,養成良好的作息和飲食習慣,以降低感染風(fēng)險。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
被蜜蜂蟄了不能吃什么
被蜜蜂蟄了后建議避免進(jìn)食易引起過(guò)敏反應的食物,例如海鮮、雞蛋和堅果,從飲食上降低身體的過(guò)敏負擔,同時(shí)應注意觀(guān)察傷口和身體反應,視情況尋求醫療幫助。 1、避免高過(guò)敏風(fēng)險食物 被蜜蜂蟄后,人體可能會(huì )發(fā)生炎癥反應甚至過(guò)敏反應,此時(shí)食用高過(guò)敏風(fēng)險的食物可能加重癥狀。其中,常見(jiàn)高過(guò)敏食物包括海鮮如蝦、蟹、貝類(lèi)、蛋類(lèi)尤其是蛋白以及堅果如花生、核桃。這些食物可能促發(fā)或加重免疫反應,加劇局部紅腫、發(fā)癢等過(guò)敏性癥狀。蟄傷后的飲食盡量選擇容易消化、低致敏性的食物,例如米粥、煮熟的蔬菜。 2、避免辛辣刺激性食物 辛辣食物如辣椒、大蒜、胡椒會(huì )引起血管擴張,可能加重皮膚的紅腫發(fā)熱現象。刺激性的食物還可能降低傷口愈合能力,增加恢復時(shí)間。不僅如此,對某些人群而言,辛辣食品還會(huì )引起胃腸不適,進(jìn)一步影響營(yíng)養吸收。建議選擇清淡、溫和、易消化的飲食,例如熱湯面條、蒸蛋等。 3、避免含酒精和咖啡因的飲品 酒精和咖啡因會(huì )影響血液循環(huán),容易導致毛細血管擴張,加劇紅腫、疼痛等蟄傷相關(guān)癥狀。這類(lèi)飲品還可能妨礙藥物治療效果,增加體內炎癥反應的強度。如果需要解渴,可選擇常溫白開(kāi)水或淡鹽水,既安全又能主動(dòng)幫助代謝釋放毒素。 被蜜蜂蟄后合理飲食有助于減輕過(guò)敏癥狀并促進(jìn)身體恢復,一旦全身出現過(guò)敏反應如呼吸困難、頭暈等,務(wù)必及時(shí)就醫避免急性過(guò)敏性休克。飲食方案只是輔助措施,安全始終是第一位,必要時(shí)應結合醫生建議制定治療計劃。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
骶管囊腫可以熱敷嗎
骶管囊腫可以進(jìn)行熱敷,但熱敷只能緩解部分癥狀,無(wú)法根治疾病,如出現明顯痛苦或神經(jīng)癥狀,需及時(shí)就醫。熱敷僅適合輕微癥狀緩解,對于嚴重疼痛、下肢麻木等癥狀需綜合治療,包括藥物、理療和手術(shù)。 1、骶管囊腫的癥狀與熱敷作用: 骶管囊腫是脊椎骶管內囊性病變,輕度囊腫患者可能出現局部疼痛、酸脹感或久坐不適等癥狀,這時(shí)熱敷是一種簡(jiǎn)單有效的理療方式。熱敷通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕局部肌肉緊張,從而緩解疼痛和不適。然而,熱敷無(wú)法消除囊腫本身,也可能存在短暫緩解后再次不適的情況。如果囊腫較大或壓迫神經(jīng)引發(fā)下肢麻木、無(wú)力,熱敷并不能解決根本問(wèn)題,需進(jìn)一步治療。 2、藥物治療: 對于癥狀較明顯的患者,藥物治療是常見(jiàn)方案之一,可用于消炎和緩解疼痛。例如: 非甾體抗炎藥如布洛芬:緩解疼痛和炎癥; 止痛藥如雙氯芬酸鈉:用以減輕局部疼痛; 神經(jīng)保護藥物如甲鈷胺:用于治療神經(jīng)壓迫引起的麻木感。 3、物理治療: 理療是骶管囊腫患者的常規輔助手段,包括以下幾種: 超短波治療:利用高頻電流促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥和疼痛; 推拿按摩:針對性放松緊張的骶部肌肉,改善血液流通; 牽引治療:減輕脊柱壓力,緩解神經(jīng)受壓癥狀需專(zhuān)業(yè)人士操作。 4、手術(shù)治療: 當囊腫較大、嚴重壓迫神經(jīng)或引發(fā)排便、排尿障礙時(shí),手術(shù)是必要的治療方式。常見(jiàn)術(shù)式包括: 穿刺抽吸術(shù):用針將囊腫液體吸出,減輕壓力; 病變囊腫切除術(shù):直接切除囊腫,避免其再生; 神經(jīng)減壓術(shù):緩解囊腫對神經(jīng)的壓迫,以保留重要神經(jīng)功能。 如有明顯癥狀或影響日常生活,請盡早咨詢(xún)避免病情加重。骶管囊腫患者日常應避免久坐、扭傷與過(guò)度勞累,適度增加溫和運動(dòng),搭配科學(xué)治療可以有效改善病情。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
咬肌間隙感染的癥狀是什么
咬肌間隙感染的癥狀包括面部腫脹、疼痛、張口受限及可能伴隨發(fā)熱,是一種需及時(shí)就醫的嚴重感染性疾病。早期多以疼痛和功能障礙為主,嚴重時(shí)可能會(huì )發(fā)展為全身感染甚至威脅生命。 1、面部腫脹和疼痛 咬肌間隙感染主要表現為受影響側的面部腫脹,以咬肌區最為明顯,伴隨壓痛。這種癥狀通常由細菌侵入咬肌間隙所引發(fā),常見(jiàn)的原因包括牙源性感染如智齒冠周炎、創(chuàng )傷或手術(shù)后感染。疼痛甚至可能輻射到耳部或頭部,影響日?;顒?dòng)。 2、張口受限 張口困難是咬肌間隙感染的代表性表現,患者可能感到咀嚼困難甚至無(wú)法正常進(jìn)食。這是因為感染導致咬肌的炎癥性水腫及肌肉保護性收縮,從而限制下頜的活動(dòng)度。在感染加重時(shí),張口障礙會(huì )更加明顯。 3、全身癥狀出現 如果感染范圍擴大或發(fā)展迅速,可能會(huì )出現發(fā)熱、畏寒、乏力等全身反應,提示感染已經(jīng)嚴重,甚至可能引發(fā)敗血癥。如果出現呼吸困難、意識模糊等危急癥狀,需立即前往醫院急診處理。 ###治療方法 1、抗生素治療 細菌性咬肌間隙感染常使用抗生素控制感染。醫生可能會(huì )選擇頭孢類(lèi)、阿莫西林克拉維酸鉀或甲硝唑抗厭氧菌藥。若感染嚴重或耐藥,可能需聯(lián)合用藥甚至靜脈輸液。 2、引流手術(shù) 當咬肌間隙內形成膿腫時(shí),單靠藥物可能無(wú)法完全清除感染,需進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。醫生會(huì )通過(guò)手術(shù)排出膿液,清除感染灶以防擴散。 3、病因清除 針對牙源性感染的患者,可能需要拔除病灶牙,如智齒,或其他牙科治療;如果是創(chuàng )傷性因素則需要促進(jìn)傷口愈合并防止再次感染。 4、輔助治療 日??蛇m當進(jìn)行溫敷以緩解疼痛和加速局部血液循環(huán),同時(shí)補充高蛋白和維生素以增強免疫力。注意休息,不要進(jìn)行引起咬肌過(guò)度活動(dòng)的動(dòng)作。 無(wú)論咬肌間隙感染的癥狀輕重如何,都不宜自行治療或拖延病情,建議及早咨詢(xún)口腔科或耳鼻喉科在明確病因后進(jìn)行針對性診治,可避免感染擴散并減少后遺癥的發(fā)生。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
桔梗甘草湯都有什么作用

桔梗甘草湯主要有宣肺祛痰、利咽排膿、止咳平喘、清熱解毒、調和藥性等作用。桔梗甘草湯由桔梗和甘草組成,常用于治療咳嗽痰多、咽喉腫痛、肺癰吐膿等癥狀。

1、宣肺祛痰

桔梗甘草湯中的桔梗具有宣肺祛痰的功效,能夠幫助稀釋痰液并促進(jìn)排出。桔梗歸肺經(jīng),可以開(kāi)宣肺氣,適用于肺氣不宣引起的咳嗽痰多、胸悶等癥狀。肺氣不宣可能與外感風(fēng)寒或風(fēng)熱有關(guān),常表現為咳嗽頻繁、痰白或黃稠。治療時(shí)可遵醫囑使用桔梗甘草湯,配合其他藥物如半夏厚樸湯或桑菊飲。

2、利咽排膿

桔梗甘草湯能夠利咽排膿,適用于咽喉腫痛或肺癰吐膿的情況。桔梗有排膿作用,可以幫助清除肺部和咽喉的膿性分泌物。咽喉腫痛可能與風(fēng)熱侵襲或肺熱壅盛有關(guān),常伴隨咽干、聲音嘶啞。肺癰吐膿多由熱毒壅肺引起,表現為咳吐腥臭膿痰。治療時(shí)可遵醫囑使用桔梗甘草湯,配合魚(yú)腥草片或銀翹解毒片。

3、止咳平喘

桔梗甘草湯具有止咳平喘的作用,適用于咳嗽氣喘等癥狀。甘草能夠潤肺止咳,桔梗的宣肺作用有助于緩解氣道痙攣??人詺獯赡芘c肺氣上逆或痰阻氣道有關(guān),常表現為咳嗽頻繁、呼吸急促。治療時(shí)可遵醫囑使用桔梗甘草湯,配合小青龍湯或定喘湯。

4、清熱解毒

桔梗甘草湯中的甘草具有清熱解毒的功效,能夠緩解熱毒引起的癥狀。甘草歸心、肺、脾、胃經(jīng),可以清熱瀉火,適用于咽喉腫痛、口舌生瘡等熱毒癥狀。熱毒壅盛可能與外感熱邪或內熱熾盛有關(guān),常表現為局部紅腫熱痛。治療時(shí)可遵醫囑使用桔梗甘草湯,配合黃連上清片或牛黃解毒片。

5、調和藥性

桔梗甘草湯中的甘草能夠調和藥性,減輕其他藥物的毒副作用。甘草具有甘緩和中作用,可以緩和桔梗的刺激性,使方劑更加平和。藥性不和可能與藥物配伍不當或體質(zhì)敏感有關(guān),常表現為胃腸不適或過(guò)敏反應。治療時(shí)可遵醫囑使用桔梗甘草湯,配合其他藥物如四君子湯或六君子湯。

桔梗甘草湯在使用時(shí)需注意辨證施治,不同體質(zhì)和癥狀可能需要調整配伍。脾胃虛寒者慎用,避免過(guò)量服用。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量食用梨、百合等潤肺食物。保持室內空氣流通,避免接觸煙塵等刺激性物質(zhì)。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下合理用藥。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
對象不小心蹭了一下我的陰道會(huì )懷孕嗎

對象不小心蹭了一下陰道一般不會(huì )懷孕。懷孕需要精子進(jìn)入陰道并與卵子結合,單純的外陰接觸無(wú)實(shí)質(zhì)性性行為時(shí)通常不會(huì )導致受孕。

男性生殖器未進(jìn)入陰道且未發(fā)生射精行為時(shí),精子無(wú)法接觸卵子。即使存在少量前列腺液分泌,其中精子數量極少且活性不足,難以完成受精過(guò)程。陰道外部的短暫摩擦不會(huì )造成精液大量進(jìn)入,且女性生殖道具有自潔功能,可阻擋異物侵入。只有在排卵期且精液直接進(jìn)入陰道深處時(shí),才存在較低概率的受孕可能。

若存在精液直接接觸陰道口或處女膜破損的情況,需考慮極少數意外受孕風(fēng)險。但此類(lèi)情況需要同時(shí)滿(mǎn)足女性處于排卵期、精液量足夠、精子活性極強等嚴苛條件。日常衣物摩擦、手指接觸等行為更不會(huì )導致懷孕,無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。

建議觀(guān)察下次月經(jīng)周期是否正常,若出現延遲可進(jìn)行早孕檢測。日常性接觸需做好避孕措施,正確使用避孕套可有效預防意外妊娠。保持外陰清潔干燥,避免因過(guò)度焦慮影響生理健康。如有持續不適或異常出血應及時(shí)就醫排查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
橈神經(jīng)探查手術(shù)怎么做
橈神經(jīng)探查手術(shù)是一種用于診斷或治療橈神經(jīng)損傷的手術(shù)操作,通過(guò)切開(kāi)組織暴露橈神經(jīng),找到損傷部位并采取相應的處理措施,這通常包括減壓、修復或重建神經(jīng)。具體手術(shù)方式因損傷程度和位置不同而有所變化。 1、手術(shù)適應癥與術(shù)前評估 橈神經(jīng)探查手術(shù)適用于外傷引起的神經(jīng)斷裂、嚴重壓迫導致功能障礙、神經(jīng)瘤形成或術(shù)后神經(jīng)功能恢復不佳的患者。在術(shù)前,需要進(jìn)行詳細的臨床評估,包括患者的癥狀表現如手指無(wú)力、腕下垂等、電生理檢查如肌電圖、神經(jīng)傳導速度測試以及影像學(xué)檢查如MRI或CT掃描來(lái)明確損傷部位和程度。同時(shí),醫生會(huì )評估患者的整體健康狀況,以排除手術(shù)禁忌。 2、手術(shù)操作步驟 切口設計與暴露:根據神經(jīng)損傷的具體位置設計切口,常見(jiàn)部位包括肘部后側、前臂中段或腕部,切開(kāi)皮膚和淺層組織直至暴露橈神經(jīng)。 探查與診斷:找到神經(jīng)后,檢查神經(jīng)是否存在壓迫、斷裂或瘢痕組織。如發(fā)現壓迫,則釋放周?chē)慕M織;如神經(jīng)斷裂,則需修復。 神經(jīng)處理:①若僅輕度壓迫,可以通過(guò)神經(jīng)減壓方法解除壓迫情況;②若神經(jīng)斷裂較輕,可采取直接縫合;③若斷裂嚴重,需要采取神經(jīng)移植術(shù),利用自體神經(jīng)移植物如腓腸神經(jīng)進(jìn)行連接。 組織復位與縫合:操作完成后,重新排列組織層并逐層縫合,確保局部無(wú)張力。 3、術(shù)后恢復與康復訓練 手術(shù)后,為促進(jìn)橈神經(jīng)功能恢復,患者需要嚴格按照醫囑護理,通常包括: 藥物輔助:術(shù)后服用抗炎和止痛藥物,如布洛芬等,緩解術(shù)后不適,同時(shí)補充維生素B族類(lèi)藥物,促進(jìn)神經(jīng)修復。 康復訓練:術(shù)后6周開(kāi)始早期功能康復訓練,如握力練習、指關(guān)節屈伸動(dòng)作,逐步恢復患肢的手部功能。 并發(fā)癥預防:定期復診,監測手術(shù)部位愈合情況,如有劇烈疼痛或感染跡象,應及時(shí)就醫。 橈神經(jīng)探查手術(shù)是橈神經(jīng)損傷患者重獲功能的重要治療方法,如果存在手部運動(dòng)障礙,應盡快就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要手術(shù)干預和術(shù)后康復指導。完善的術(shù)后康復有助于最大限度恢復神經(jīng)功能。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
平均紅細胞血紅蛋白量低是怎么回事
平均紅細胞血紅蛋白量低通常提示機體可能存在貧血問(wèn)題,常見(jiàn)原因包括鐵缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病等。了解其可能原因,及時(shí)檢測病因并進(jìn)行治療,是改善這一情況的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì )導致平均紅細胞血紅蛋白量偏低,例如地中海貧血。這是一種常見(jiàn)的血液遺傳疾病,會(huì )影響血紅蛋白的合成,導致紅細胞功能異常。如果家庭中存在地中海貧血病史,應主動(dòng)告知并進(jìn)行相關(guān)的基因檢測以明確診斷。 2、環(huán)境因素 飲食中缺乏富含鐵、維生素B12和葉酸的食物是導致平均紅細胞血紅蛋白量低的常見(jiàn)環(huán)境因素。長(cháng)期素食、挑食或營(yíng)養不良者容易出現這種情況。建議攝入含高鐵的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時(shí)補充富含維生素B12的食品,例如蛋類(lèi)、乳制品。 3、生理因素 女性經(jīng)期出血量過(guò)多、老人骨髓造血功能下降、新生兒快速生長(cháng)等常見(jiàn)生理原因,可能會(huì )影響紅細胞的血紅蛋白含量。這類(lèi)問(wèn)題通常與個(gè)體階段特性相關(guān),建議進(jìn)行例行體檢并根據需要補充營(yíng)養。 4、外傷或手術(shù)失血 外傷引發(fā)的大量失血、手術(shù)造成的血液損失,會(huì )直接導致血紅蛋白水平下降。如果近期經(jīng)歷了相關(guān)情況,應通過(guò)輸血、補充鐵劑或促紅細胞生成素治療,幫助機體恢復正常狀態(tài)。 5、病理原因 缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的病理原因,可能由慢性失血如胃潰瘍、痔瘡、女性經(jīng)期過(guò)多或鐵攝入不足引發(fā)。慢性腎病、消化道吸收障礙、感染性疾病等都會(huì )妨礙血紅蛋白水平正?;?。針對具體病因,醫生可能會(huì )建議補充鐵劑,如硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵,必要時(shí)可輔以維生素C促進(jìn)鐵吸收;嚴重患者可能需輸注紅細胞以迅速緩解癥狀。 如果檢測到平均紅細胞血紅蛋白量偏低,應及時(shí)就醫,以明確具體原因并采取針對性措施。一旦確定病因,可通過(guò)改善飲食、藥物治療或其他醫療手段有效提升血紅蛋白水平,避免貧血對身體造成危害。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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