醫生回答(1)

• 徐海林

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：檢查幽門(mén)螺旋桿菌的方法有呼氣試驗、血清學(xué)檢測、糞便抗原檢測、胃鏡檢查、組織活檢等。
  1、呼氣試驗：通過(guò)檢測患者呼出氣體中的碳13或碳14標記尿素分解產(chǎn)物來(lái)診斷幽門(mén)螺旋桿菌感染。這種方法無(wú)創(chuàng )、快速，適用于初次篩查和復查?；颊咴跈z查前需空腹，并服用含有標記尿素的試劑。
  2、血清學(xué)檢測：通過(guò)檢測血液中幽門(mén)螺旋桿菌特異性抗體來(lái)判斷感染情況。這種方法適用于無(wú)法進(jìn)行呼氣試驗或胃鏡檢查的患者，但無(wú)法區分當前感染與既往感染。檢測結果需結合臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。
  3、糞便抗原檢測：通過(guò)檢測糞便中幽門(mén)螺旋桿菌抗原來(lái)判斷感染情況。這種方法無(wú)創(chuàng )、操作簡(jiǎn)便，適用于兒童和無(wú)法進(jìn)行其他檢查的患者。檢測結果受糞便樣本保存和處理方式影響。
  4、胃鏡檢查：通過(guò)內鏡直接觀(guān)察胃黏膜病變，并可取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查和細菌培養。這種方法準確性高，但屬于有創(chuàng )檢查，適用于有明確胃部癥狀或疑似胃癌的患者。檢查前需禁食禁水，檢查后需注意飲食。
  5、組織活檢：在胃鏡檢查過(guò)程中取胃黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查或細菌培養。這種方法可直接觀(guān)察幽門(mén)螺旋桿菌的存在和感染程度，是診斷的金標準。但屬于有創(chuàng )檢查，需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。
  日常飲食中可適當增加富含益生菌的食物如酸奶、發(fā)酵豆制品等，有助于調節胃腸道菌群平衡。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等可改善消化功能，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持良好的飲食習慣，避免暴飲暴食和過(guò)度飲酒，有助于預防幽門(mén)螺旋桿菌感染。定期進(jìn)行健康檢查，特別是胃部不適時(shí)及時(shí)就醫，可早期發(fā)現和治療幽門(mén)螺旋桿菌感染，降低相關(guān)疾病風(fēng)險。