新生兒長(cháng)草莓狀紅斑怎么回事
新生兒長(cháng)草莓狀紅斑可能是由血管瘤、鮮紅斑痣、新生兒毒性紅斑、粟丘疹、毛細血管擴張癥等原因引起。血管瘤是嬰幼兒常見(jiàn)的良性腫瘤，鮮紅斑痣屬于先天性毛細血管畸形，新生兒毒性紅斑與母體激素影響有關(guān)，粟丘疹因皮脂腺堵塞形成，毛細血管擴張癥多與遺傳或環(huán)境刺激相關(guān)。
1、血管瘤
血管瘤是血管內皮細胞異常增生形成的良性腫瘤，表現為鮮紅色隆起斑塊，邊界清晰。多數出生后1-2周出現，6個(gè)月內快速增長(cháng)?？赡芘c胎兒期血管發(fā)育異常有關(guān)，部分病例伴隨血小板減少綜合征。臨床常用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾外用凝膠進(jìn)行干預，嚴重者需激光或手術(shù)切除。
2、鮮紅斑痣
鮮紅斑痣屬于先天性毛細血管畸形，呈現粉紅至暗紅色斑片，按壓褪色。好發(fā)于頭頸部，與胚胎期神經(jīng)嵴細胞分化異常相關(guān)。部分患者伴隨青光眼或癲癇，需排查Sturge-Weber綜合征。脈沖染料激光是主要治療手段，早期干預可改善外觀(guān)。
3、新生兒毒性紅斑
新生兒毒性紅斑多在出生后2-3天出現，表現為紅斑基底上的黃色丘疹，軀干分布為主。與母體雌激素經(jīng)胎盤(pán)傳遞刺激皮膚相關(guān)，屬于自限性生理現象。保持皮膚清潔干燥即可，嚴重瘙癢時(shí)可使用爐甘石洗劑，通常1-2周自行消退。
4、粟丘疹
粟丘疹為針尖大小的白色或黃色丘疹，因新生兒皮脂腺未成熟導致角蛋白滯留形成。好發(fā)于面部尤其是鼻部，無(wú)需特殊處理，避免擠壓以防感染。多數在出生后數周內自行吸收，持續存在者可考慮無(wú)菌針頭挑除。
5、毛細血管擴張癥
毛細血管擴張癥表現為皮膚表面細絲狀血管網(wǎng)，可能與遺傳因素或環(huán)境刺激有關(guān)。需注意防曬避風(fēng)，避免溫度劇烈變化。合并遺傳性出血性毛細血管擴張癥時(shí)需篩查內臟血管病變，局部可采用強脈沖光治療改善外觀(guān)。
家長(cháng)發(fā)現新生兒皮膚紅斑應記錄出現時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀。避免自行使用藥膏或偏方，哺乳期母親需忌食辛辣刺激食物。每日用溫水輕柔清潔皮膚，選擇純棉透氣衣物。若紅斑持續增大、破潰出血或伴隨發(fā)熱、喂養困難等癥狀，需立即至兒科或皮膚科就診，通過(guò)皮膚鏡、超聲等檢查明確診斷后規范治療。
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