醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  產(chǎn)后22天來(lái)月經(jīng)可能是正常的，也可能是異常情況，需結合具體表現判斷。產(chǎn)后月經(jīng)恢復時(shí)間因人而異，與哺乳方式、激素水平等因素相關(guān)。

  哺乳期女性月經(jīng)恢復較晚，多數在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復。非哺乳期女性可能產(chǎn)后6-10周恢復月經(jīng)。產(chǎn)后22天出現陰道出血需區分惡露與月經(jīng)，惡露通常持續2-6周，顏色由鮮紅漸變?yōu)榈t至白色。若出血量突然增多、顏色鮮紅、伴隨腹痛或發(fā)熱，可能為子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留或感染。哺乳期激素變化可能導致排卵延遲，但部分女性仍會(huì )早期恢復月經(jīng)周期。

  產(chǎn)后短期內恢復月經(jīng)需警惕異常妊娠出血、子宮內膜病變等特殊情況。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出現異常出血時(shí)，還需排除子宮切口愈合不良。哺乳期月經(jīng)不規律較常見(jiàn)，但持續大量出血或周期紊亂應就醫排查。產(chǎn)后甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也可能導致月經(jīng)異常。

  建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)。保持會(huì )陰清潔，使用透氣衛生用品。若出血超過(guò)月經(jīng)量、持續超過(guò)7天或出現頭暈乏力等貧血癥狀，應及時(shí)婦科檢查。哺乳期月經(jīng)恢復后仍需避孕，產(chǎn)后42天復查時(shí)應向醫生反饋月經(jīng)情況。日常注意補充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免生冷辛辣刺激。

  2025-07-01 11:49