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膿包型痤瘡可以敷面膜嗎

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昨晚唇部脫毛可以做面膜嗎
昨晚唇部脫毛不可以做面膜的,面膜中含有化學(xué)成分容易引起感染。唇部脫毛可以用激光去除,利用激光的光熱作用直接穿透皮膚深層,將皮下的毛囊組織進(jìn)行破壞,被破壞的毛囊組織,沒(méi)有再生長(cháng)毛發(fā)的能力,從而達到永久性脫毛的效果。術(shù)后做好局部的護理,不要沾水,以免感染。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
痤瘡怎么才能徹底治好
痤瘡的徹底治愈通常需要通過(guò)果酸換膚的方法。這一治療方法基于痤瘡可能由內分泌失調和不良皮膚衛生習慣引起,其癥狀表現為面部和背部的痘痘。果酸護膚通過(guò)使用高濃度的果酸產(chǎn)品直接作用于皮膚表面,促進(jìn)老化角質(zhì)的脫落,加速皮膚的新陳代謝,進(jìn)而形成新的角質(zhì)層。這種方法有效解決了痤瘡問(wèn)題,實(shí)現了皮膚的徹底恢復。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
臉部刮痧后可以敷面膜嗎
臉部在剛剛做完刮痧之后是不可以敷面膜的。因為剛剛做完刮痧之后,皮膚表面會(huì )出現一個(gè)毛孔擴張的情況,這個(gè)時(shí)候是屬于一個(gè)排毒的階段,如果做面膜的話(huà),可能會(huì )導致皮膚表面的毒素排不出去??梢缘鹊焦勿鹬?~2天左右再敷面膜,這樣效果會(huì )更好一些,臉部剛剛刮痧之后,還會(huì )有一些灼熱的感覺(jué)出現。這個(gè)時(shí)候如果皮膚比較敏感的,一些化妝品都是不可以用的。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
臉上痤瘡吃頭孢有用嗎
臉上痤瘡吃頭孢部分患者有用,尤其是癥狀較輕,吃頭孢類(lèi)抗生素可以消除炎癥,促進(jìn)臉上痤瘡的恢復;對于一些癥狀嚴重的患者,例如出現化膿性皰疹,單純的吃頭孢類(lèi)抗生素是沒(méi)有用的。臉上是最常見(jiàn)的痤瘡發(fā)病部位,尤其是處于青春期的青少年;大部分通過(guò)服用抗生素,外涂環(huán)吡酮胺酮甲涂劑、特比萘芬酊等藥物,可以有效的治療臉上痤瘡。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
職業(yè)性痤瘡是怎么回事
職業(yè)性痤瘡是一種職業(yè)性疾病。是指在生產(chǎn)勞動(dòng)中接觸了礦物油類(lèi)或者某些鹵代烴類(lèi)所引起的一種皮膚毛囊、皮脂腺系統的慢性炎癥性損害。一般根據不同的致病因素,可以分為兩大類(lèi)。第一種是油痤瘡,是由于接觸了石油、焦煤油以及其分餾產(chǎn)品等而引起的。另外一種是氯痤瘡,是由于接觸了鹵代烴類(lèi)化合物而引起的。職業(yè)性痤瘡比較常見(jiàn),發(fā)病率比較高。一般在工廠(chǎng)比較多見(jiàn),比如焦油、毛紡、石油以及化工廠(chǎng)等常見(jiàn),這種痤瘡的發(fā)病率在44%左右。一般不危及生命,但是對工人的身心健康影響很大。嚴重的,如果處理不當病情會(huì )遷延,成為慢性。出現較多的瘢痕,嚴重的還可以影響到容貌美觀(guān)問(wèn)題。所以,在一些青年工作過(guò)程中誘發(fā)痤瘡的生產(chǎn)崗位是需要換工作的。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
背上長(cháng)痤瘡怎么辦
背上長(cháng)痤瘡的治療方法,以外用和內服兩種方法為主。外用藥物一般是選用抗菌消炎、收斂的藥物,如過(guò)氧苯甲酰凝膠、復方氯霉素搽劑或夫西地酸乳膏、維胺酸乳膏等。如癥狀嚴重或者痤瘡難以在短時(shí)間內用外涂的藥物消除,加上口服藥物,如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等,有抗炎作用,這類(lèi)藥物最大的好處,就是在皮脂腺部位濃度偏高。平時(shí)飲食均衡,避免吃蔥、姜、辣、蒜等食物,多吃些蔬菜和水果,只要無(wú)糖尿病或胃炎,可以多吃一些黃瓜、西紅柿、獼猴桃。輔助物理療法,如紅藍光治療,以上可以使背上長(cháng)痤瘡的癥狀緩解和消失。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
臉上痤瘡可以擠嗎
臉上痤瘡最好不要擠,如果用手擠可能會(huì )引起感染現象,甚至有可能會(huì )導致皮膚出現潰瘍和糜爛。臉上痤瘡一般是經(jīng)常熬夜或飲食不良引起的,還有可能是皮脂腺分泌旺盛的原因,如果經(jīng)常生活在高溫的環(huán)境中,也會(huì )引起臉上長(cháng)痤瘡,可以到醫院的皮膚科檢查確診,嚴重時(shí)可以在醫生的指導下外用藥物治療。平常最好不要盲目的使用化妝品。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
雙眼皮縫線(xiàn)處有小膿包怎么辦
雙眼皮縫線(xiàn)處出現小膿包,可服用消炎殺菌藥物或涂抹修復藥膏處理。因雙眼皮手術(shù)涉及上眼皮組織切除和縫合,部分敏感人群可能對縫合線(xiàn)有反應導致膿包。術(shù)后需注重傷口護理,避免感染,拆線(xiàn)后膿包會(huì )消除。期間建議避免刺激性食物,以促進(jìn)雙眼皮恢復。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
臉上長(cháng)痤瘡是什么原因
臉上長(cháng)痤瘡,多考慮可能與內分泌因素有關(guān)。當進(jìn)入到青春期以后,人體的雄性激素分泌明顯增加,會(huì )導致毛囊部位的皮脂腺大量分泌。由于皮脂分泌過(guò)多,無(wú)法及時(shí)排出,時(shí)間久了容易造成毛孔堵塞,進(jìn)而在臉上形成痤瘡。也可能是由于一些外在因素的刺激所引起。比如在平時(shí)過(guò)多食用過(guò)于油膩、過(guò)于甜膩或辛辣刺激性的食物,都容易對機體形成不良刺激,導致臉上長(cháng)痤瘡。還可能與日常不良的生活習慣有關(guān)。比如作息時(shí)間一點(diǎn)規律都沒(méi)有,尤其是經(jīng)常性地熬夜,再加上平時(shí)情緒不好、愛(ài)生悶氣、愛(ài)著(zhù)急,都容易導致臉上長(cháng)痤瘡。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
玫瑰痤瘡怎樣徹底治愈
玫瑰痤瘡可經(jīng)激光治療徹底治愈。通過(guò)激光產(chǎn)生的光束穿透皮膚深層,殺滅痤瘡丙酸桿菌并刺激膠原蛋白再生,使膠原纖維和彈力纖維重新排列,從而有效去除玫瑰痤瘡。激光治療創(chuàng )傷小、恢復快,針對嚴重情況,通常3-5次治療即可實(shí)現徹底治愈。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
中藥治療痤瘡方劑有哪些藥物
中藥治療痤瘡的方劑常用藥物包括丹參、黃芩、黃連、金銀花、白芷等。痤瘡多與濕熱蘊結、血瘀或肺胃熱盛有關(guān),中藥治療需辨證施治,建議在醫生指導下配伍使用。1、丹參丹參具有活血化瘀、清熱涼血的功效,適用于痤瘡伴隨紅腫硬結或色素沉...
小兒膿包瘡是怎么治療的
小兒膿包瘡可通過(guò)局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒膿包瘡通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起,表現為皮膚紅腫、膿皰、破潰結痂等癥狀。1、局部消毒使用碘伏溶液或氯己定溶液對患處進(jìn)行消毒...
40歲臉上長(cháng)痤瘡怎么解決
40歲臉上長(cháng)痤瘡可通過(guò)調整護膚習慣、局部藥物治療、口服藥物、光電治療、中醫調理等方式改善。痤瘡可能與激素波動(dòng)、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、飲食刺激、壓力等因素有關(guān)。1、調整護膚習慣選擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度...
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小兒膿包瘡通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起,主要表現為皮膚出現膿皰、糜爛和結痂,可通過(guò)外用抗生素藥膏、口服抗生素、消毒護理、局部濕敷和免疫調節等方式治療。膿包瘡可能與皮膚屏障受損、衛生條件差、免疫力低下、接觸傳染源或...
小兒膿包瘡是怎么治療
小兒膿包瘡可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒膿包瘡通常由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,常表現為皮膚紅斑、水皰、膿皰等癥狀。1、局部清潔消毒使用生理鹽水或稀釋的...
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腳上長(cháng)膿包擠出黃水可能與毛囊炎、癤腫、膿皰瘡等皮膚感染有關(guān),需避免自行擠壓,防止感染擴散。皮膚感染通常由細菌侵入、局部衛生不良、免疫力下降等因素誘發(fā),表現為紅腫、疼痛、滲液等癥狀。建議及時(shí)就醫進(jìn)行清創(chuàng )消毒,必要時(shí)遵醫囑使...
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鼻子痤瘡可通過(guò)維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、阿達帕林凝膠、紅霉素軟膏等藥物治療,通常與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、不良生活習慣等因素有關(guān)。1、維A酸乳膏維A酸乳膏適用于輕...
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乙肝患者可以適量吃海鮮,但需選擇新鮮衛生的品類(lèi),避免生食或未充分加熱的貝類(lèi)、魚(yú)類(lèi)。海鮮中富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅等營(yíng)養素,有助于肝功能修復。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源

三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)含易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,可幫助肝細胞再生,建議清蒸或水煮烹調。

2、微量元素補充

牡蠣、蝦類(lèi)富含鋅和硒,能增強免疫功能,每次食用量控制在100克以?xún)取?/p>

3、低脂高營(yíng)養

海帶、紫菜等海藻類(lèi)含膳食纖維和礦物質(zhì),脂肪含量低,適合作為配菜食用。

4、風(fēng)險規避

避免腌制、腐敗海鮮,肝硬化患者需嚴格限制高嘌呤海鮮攝入以防血氨升高。

建議定期監測肝功能,出現腹脹、惡心等癥狀時(shí)需調整飲食結構,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )出皮疹嗎

基孔肯雅熱可能出現皮疹,皮疹屬于該疾病的典型癥狀之一,通常伴隨發(fā)熱、關(guān)節痛等癥狀出現。

1、早期表現

發(fā)病初期可能出現斑丘疹,常見(jiàn)于軀干和四肢,皮疹呈粉紅色或紅色,部分患者伴有輕度瘙癢。

2、進(jìn)展期表現

隨著(zhù)病情發(fā)展,皮疹可能擴散至手掌和足底,部分患者會(huì )出現瘀點(diǎn)樣皮疹,此時(shí)常伴隨高熱和嚴重關(guān)節疼痛。

3、恢復期表現

皮疹通常在1-2周內逐漸消退,可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù),但不會(huì )留下永久性瘢痕。

出現皮疹時(shí)應保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,若癥狀持續加重或出現其他不適建議及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
鉤蟲(chóng)病吃什么藥

鉤蟲(chóng)病可遵醫囑服用阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶、左旋咪唑等驅蟲(chóng)藥物,具體用藥需結合感染程度及個(gè)體差異由醫生評估確定。

1、阿苯達唑

廣譜驅蟲(chóng)藥,通過(guò)抑制寄生蟲(chóng)葡萄糖吸收導致其死亡,適用于鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等多種腸道線(xiàn)蟲(chóng)感染,可能出現輕微胃腸不適。

2、甲苯咪唑

干擾寄生蟲(chóng)微管蛋白合成,對成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵均有殺滅作用,常見(jiàn)不良反應包括頭暈和腹部隱痛,貧血患者需謹慎使用。

3、噻嘧啶

神經(jīng)肌肉阻滯劑類(lèi)驅蟲(chóng)藥,可使蟲(chóng)體痙攣性麻痹后排出體外,肝功能異常者應減量,妊娠期禁用。

4、左旋咪唑

免疫調節型驅蟲(chóng)劑,對幼蟲(chóng)移行階段效果顯著(zhù),可能引起皮疹或白細胞減少,用藥期間需監測血常規。

治療期間應加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免生食蔬菜水果,重復感染需間隔2-4周再次用藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱患者能壓力大嗎

基孔肯雅熱患者應避免長(cháng)期處于壓力狀態(tài)。壓力可能通過(guò)免疫抑制、炎癥反應加重、睡眠障礙、疼痛敏感度升高等機制影響病情恢復。

1、免疫抑制:

慢性壓力會(huì )導致皮質(zhì)醇水平升高,抑制免疫系統功能,可能延長(cháng)病毒清除時(shí)間。建議患者通過(guò)正念冥想、深呼吸練習緩解壓力。

2、炎癥反應:

壓力激素可能加劇基孔肯雅熱特征性關(guān)節炎癥狀??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物控制關(guān)節癥狀。

3、睡眠障礙:

壓力相關(guān)的失眠會(huì )延緩組織修復。家長(cháng)需幫助兒童患者建立規律作息,成人患者可短期使用唑吡坦等助眠藥物。

4、疼痛敏感:

心理壓力會(huì )降低疼痛閾值,加重關(guān)節痛感知。聯(lián)合使用加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛藥物可能更有效。

保持均衡飲食并適度進(jìn)行水中運動(dòng)有助于緩解癥狀,但急性期需嚴格遵醫囑臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重關(guān)節損傷。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
睡覺(jué)腦子很清醒怎么回事
睡覺(jué)腦子很清醒可能由睡眠環(huán)境不佳、精神壓力過(guò)大、作息不規律、焦慮癥、失眠癥等原因引起,可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、調節心理狀態(tài)、規律作息、藥物治療等方式緩解。 1、睡眠環(huán)境:臥室光線(xiàn)過(guò)亮、噪音過(guò)大或溫度不適宜都會(huì )影響睡眠質(zhì)量,導致大腦難以進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)。建議保持臥室安靜、黑暗,室溫控制在20-25℃,使用舒適的床品。 2、精神壓力:工作或生活中的壓力會(huì )使大腦處于緊張狀態(tài),即使入睡也難以放松。嘗試在睡前進(jìn)行冥想、深呼吸或聽(tīng)輕音樂(lè ),幫助緩解壓力,促進(jìn)睡眠。 3、作息不規律:長(cháng)期熬夜或作息時(shí)間不固定會(huì )擾亂生物鐘,導致睡眠質(zhì)量下降。建議每天固定時(shí)間上床和起床,避免午睡過(guò)長(cháng),逐漸形成規律的作息習慣。 4、焦慮癥:焦慮癥患者常伴有過(guò)度思慮和緊張情緒,導致入睡困難或睡眠淺。焦慮癥可能與遺傳、環(huán)境壓力等因素有關(guān),通常表現為心慌、出汗等癥狀??勺襻t囑服用阿普唑侖片0.4mg、勞拉西泮片1mg等藥物。 5、失眠癥:失眠癥患者即使感到困倦也難以入睡,或睡眠時(shí)間短且易醒。失眠癥可能與內分泌失調、神經(jīng)系統異常等因素有關(guān),通常表現為疲勞、注意力不集中等癥狀??勺襻t囑服用佐匹克隆片7.5mg、艾司唑侖片1mg等藥物。 改善睡眠質(zhì)量需要從多方面入手,包括調整飲食、增加運動(dòng)、優(yōu)化睡眠環(huán)境等。睡前避免攝入咖啡因和酒精,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑或瑜伽,有助于提高睡眠質(zhì)量。如果癥狀持續,建議及時(shí)就醫。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )頭痛欲裂

基孔肯雅熱患者可能出現頭痛欲裂癥狀,該病典型表現為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節痛及頭痛,頭痛程度可從輕度脹痛進(jìn)展至難以忍受的撕裂樣疼痛。

1、發(fā)熱期頭痛

發(fā)病初期病毒血癥導致顱內血管擴張,表現為持續性跳痛,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

2、關(guān)節痛牽連

頸椎及顳頜關(guān)節炎癥可能放射至頭部,引發(fā)枕部或太陽(yáng)穴區域劇痛,物理冷敷聯(lián)合塞來(lái)昔布、萘普生等藥物可改善癥狀。

3、腦膜刺激

少數患者出現病毒性腦膜反應,表現為頸部僵硬伴爆裂樣頭痛,需警惕腦膜腦炎可能,必要時(shí)需使用甘露醇脫水降顱壓。

4、脫水加重

高熱嘔吐導致體液丟失可能加劇頭痛,維持電解質(zhì)平衡是關(guān)鍵,嚴重時(shí)可靜脈補充乳酸鈉林格液。

出現持續劇烈頭痛伴意識改變需立即就醫,恢復期保持充足水分攝入有助于緩解殘余頭痛癥狀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原為多少正常

乙肝表面抗原正常值為0-0.05IU/mL,超過(guò)該范圍可能提示乙肝病毒感染,需結合乙肝五項其他指標綜合判斷。

1、檢測意義

乙肝表面抗原是乙肝病毒感染的標志物,陽(yáng)性結果需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA載量及肝功能。

2、假陽(yáng)性可能

檢測結果可能受溶血樣本、試劑靈敏度等因素干擾,建議重復檢測確認。

3、攜帶者狀態(tài)

抗原陽(yáng)性但肝功能正常者為乙肝病毒攜帶者,需定期監測肝功能和病毒復制情況。

4、活動(dòng)性感染

抗原陽(yáng)性伴轉氨酶升高提示活動(dòng)性肝炎,需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

建議乙肝高危人群定期篩查,避免飲酒和肝損傷藥物,保持規律作息以維護肝臟健康。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃恩替卡韋轉氨酶多久正常

服用恩替卡韋后轉氨酶恢復正常通常需要1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、肝臟基礎病變程度、藥物敏感性和生活習慣等多種因素的影響。

1、病毒載量

高病毒載量患者轉氨酶下降較慢,需配合抗病毒治療,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物。

2、肝臟病變

合并肝纖維化或肝硬化者恢復期延長(cháng),需聯(lián)合護肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓等,并定期監測肝臟彈性成像。

3、藥物敏感性

個(gè)體對恩替卡韋代謝差異影響療效,耐藥患者需換用丙酚替諾福韋,必要時(shí)進(jìn)行HBV耐藥基因檢測。

4、生活習慣

飲酒、熬夜等行為會(huì )延緩恢復,治療期間需嚴格戒酒并保持規律作息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

建議每4周復查肝功能,若3個(gè)月后轉氨酶未達標需調整治療方案,同時(shí)注意避免自行服用損肝藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
恙蟲(chóng)病吃什么藥

恙蟲(chóng)病可遵醫囑使用多西環(huán)素、氯霉素、四環(huán)素、阿奇霉素等藥物治療。恙蟲(chóng)病是由恙螨幼蟲(chóng)叮咬傳播的立克次體感染,需在醫生指導下規范用藥。

1、多西環(huán)素

多西環(huán)素是治療恙蟲(chóng)病的首選藥物,屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素,能有效抑制立克次體繁殖??赡艹霈F胃腸不適等不良反應。

2、氯霉素

氯霉素對恙蟲(chóng)病立克次體有抑制作用,適用于對四環(huán)素類(lèi)藥物過(guò)敏者。需警惕骨髓抑制等嚴重副作用。

3、四環(huán)素

四環(huán)素類(lèi)藥物能干擾立克次體蛋白質(zhì)合成,8歲以上患者可選用。用藥期間應避免日曬以防光敏反應。

4、阿奇霉素

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素阿奇霉素可作為替代藥物,適用于孕婦和兒童等特殊人群??赡艹霈F輕度胃腸反應。

恙蟲(chóng)病患者需臥床休息,補充足夠水分,出現高熱不退或皮疹加重應及時(shí)復診調整用藥方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)影響升學(xué)嗎

乙肝大三陽(yáng)多數情況下不影響升學(xué),我國法律明確禁止教育機構因乙肝病毒感染拒絕錄取。升學(xué)體檢主要關(guān)注傳染性指標,若肝功能正常且病毒載量低,通常不影響入學(xué)。

1、法律規定

《傳染病防治法》和《就業(yè)促進(jìn)法》規定,除國家特殊規定的專(zhuān)業(yè)外,乙肝病毒攜帶者享有平等升學(xué)權利。

2、體檢標準

普通院校體檢主要檢測肝功能指標,若轉氨酶正常且無(wú)臨床癥狀,即使乙肝表面抗原陽(yáng)性也不影響錄取。

3、特殊專(zhuān)業(yè)

軍校、警校等特殊專(zhuān)業(yè)可能對乙肝病毒感染狀態(tài)有更高要求,需結合招生簡(jiǎn)章具體判斷。

4、病毒控制

若處于病毒活躍期,建議及時(shí)抗病毒治療,通過(guò)規范管理可降低傳染風(fēng)險,保障正常學(xué)習生活。

建議升學(xué)體檢前復查肝功能與HBV-DNA,攜帶最新檢查報告備查,日常注意避免過(guò)度疲勞和飲酒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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