夏長(cháng)軍
主任醫師
河南中醫學(xué)院一附院
指導意見(jiàn)：高血壓變?yōu)榈脱獕嚎赡苡伤幬镒饔?、體位性低血壓、心臟功能異常、脫水、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)調整藥物、改善生活習慣、醫療干預等方式治療。
1、藥物作用：降壓藥物使用過(guò)量或不當可能導致血壓過(guò)低。例如，利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物劑量過(guò)大時(shí)，可能使血壓降至異常水平。治療上需在醫生指導下調整藥物劑量或更換藥物類(lèi)型。
2、體位性低血壓：從臥位或坐位突然站起時(shí)，血壓調節功能異?？赡軐е碌脱獕?。常見(jiàn)于老年人或長(cháng)期臥床患者。建議緩慢改變體位，適當增加鹽分攝入，穿彈力襪以改善癥狀。
3、心臟功能異常：心力衰竭、心律失常等心臟疾病可能導致血壓波動(dòng)?；颊呖赡馨橛蟹α?、頭暈、心悸等癥狀。治療需針對心臟疾病進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，如使用地高辛、胺碘酮等藥物，或進(jìn)行心臟起搏器植入。
4、脫水：長(cháng)期腹瀉、嘔吐或過(guò)度出汗可能導致血容量不足，引發(fā)低血壓?；颊呖赡馨橛锌诳?、尿少、皮膚干燥等癥狀。治療需及時(shí)補充水分和電解質(zhì)，必要時(shí)靜脈輸液。
5、內分泌失調：甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等內分泌疾病可能導致血壓降低?；颊呖赡馨橛衅?、體重增加、皮膚蒼白等癥狀。治療需針對內分泌疾病進(jìn)行激素替代治療，如使用左甲狀腺素、氫化可的松等藥物。
日常護理中，建議患者保持規律作息，避免過(guò)度勞累，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳，飲食上注意均衡營(yíng)養，減少高鹽高脂食物攝入。若癥狀持續或加重，需及時(shí)就醫進(jìn)一步檢查。
2025-06-23 18:21