醫生回答(1)

• 倪新海

  主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

  指導意見(jiàn)：

  冠心病癥狀主要有心絞痛、胸悶、氣短、心悸、乏力等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧，從而引發(fā)一系列癥狀。

  1、心絞痛

  心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的癥狀，主要表現為胸骨后或心前區壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛通常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐后誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足有關(guān)，通常表現為胸痛、胸悶等癥狀。

  2、胸悶

  胸悶是冠心病的典型癥狀之一，患者常感到胸部壓迫感或緊縮感，仿佛有重物壓在胸口。胸悶可能由心肌缺血引起，通常伴隨心絞痛或氣短等癥狀。胸悶程度可從輕微不適到嚴重壓迫感不等，嚴重時(shí)可影響正?；顒?dòng)。

  3、氣短

  氣短是冠心病患者常見(jiàn)癥狀，表現為呼吸困難或呼吸費力，尤其在活動(dòng)時(shí)加重。氣短可能與心肌缺血導致心臟泵血功能下降有關(guān)，通常伴隨胸悶、乏力等癥狀。嚴重時(shí)可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難，提示可能存在心力衰竭。

  4、心悸

  心悸是冠心病患者常見(jiàn)的主觀(guān)感受，表現為心跳加快、心律不齊或心跳沉重感。心悸可能與心肌缺血引發(fā)的心電活動(dòng)異常有關(guān)，通常伴隨胸悶、氣短等癥狀。部分患者可出現室性早搏、房顫等心律失常表現。

  5、乏力

  乏力是冠心病的非特異性癥狀，表現為體力下降、易疲勞、活動(dòng)耐力降低。乏力可能與心肌供血不足導致全身組織灌注減少有關(guān)，通常伴隨氣短、心悸等癥狀。部分患者可出現不明原因的疲勞感，尤其在活動(dòng)后不緩解。

  冠心病患者應注意低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，適度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期監測血壓、血糖和血脂水平，遵醫囑服用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物等。出現持續胸痛、呼吸困難等嚴重癥狀時(shí)應立即就醫，避免延誤治療時(shí)機。

  2025-07-15 18:22