醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童可以使用眼藥水，但需在醫生指導下根據具體病情選擇合適類(lèi)型。兒童眼部不適可能由結膜炎、干眼癥、過(guò)敏反應等引起，常用眼藥水包括妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、色甘酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液等。

  1、妥布霉素滴眼液

  妥布霉素滴眼液適用于細菌性結膜炎引起的兒童眼部紅腫、分泌物增多。該藥物通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，使用后可能出現短暫刺激感。家長(cháng)需注意避免讓兒童揉搓眼睛，用藥期間觀(guān)察是否出現眼瞼瘙癢或紅腫加重等過(guò)敏反應。

  2、左氧氟沙星滴眼液

  左氧氟沙星滴眼液用于治療敏感菌導致的角膜炎、瞼緣炎等感染性疾病。喹諾酮類(lèi)藥物可能影響軟骨發(fā)育，8歲以下兒童須嚴格遵醫囑短期使用。家長(cháng)應確保兒童用藥后閉眼1-2分鐘以提高藥效，若出現角膜混濁需立即停藥就醫。

  3、玻璃酸鈉滴眼液

  玻璃酸鈉滴眼液可緩解兒童干眼癥引起的異物感、灼燒感。其成分模擬天然淚液成分，能形成保水膜改善眼表潤滑。適用于長(cháng)期用眼疲勞或電子產(chǎn)品使用過(guò)度的學(xué)齡兒童，建議每日使用不超過(guò)4次，開(kāi)封后需冷藏保存。

  4、色甘酸鈉滴眼液

  色甘酸鈉滴眼液用于過(guò)敏性結膜炎導致的眼癢、流淚癥狀。通過(guò)穩定肥大細胞膜阻止組胺釋放，起效較慢但副作用較少。春季花粉期可提前預防性使用，配合冷敷可增強止癢效果。家長(cháng)需注意區分感染性與過(guò)敏性結膜炎體征差異。

  5、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液

  該藥物適用于角膜上皮損傷、化學(xué)性眼灼傷等修復治療。能促進(jìn)角膜細胞增殖與創(chuàng )傷愈合，使用時(shí)需保持瓶口無(wú)菌。嚴重眼外傷兒童需在眼科醫生監護下聯(lián)合其他藥物治療，避免日光直射存放。

  兒童使用眼藥水前家長(cháng)應清潔雙手，避免瓶口接觸眼球造成污染。滴藥時(shí)讓兒童頭部后仰，輕拉下眼瞼形成結膜囊后滴入1-2滴。不同眼藥水需間隔5分鐘以上使用，混懸型眼藥水用前需搖勻。日常注意控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，保證每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。出現持續眼紅、畏光、視力下降等癥狀應及時(shí)復查，不可自行延長(cháng)用藥周期。