醫生回答(1)

• 蒙嶺

  主任醫師 臨汾市人民醫院

  指導意見(jiàn)：異位性皮炎的診斷可通過(guò)皮膚科檢查、過(guò)敏原檢測、血液檢查、皮膚活檢、病史詢(xún)問(wèn)等方式進(jìn)行。
  1、皮膚科檢查：皮膚科醫生會(huì )通過(guò)肉眼觀(guān)察患者的皮膚狀況，評估皮損的分布、形態(tài)、嚴重程度等。異位性皮炎常表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出或結痂，尤其在肘窩、腘窩、頸部等部位。醫生還會(huì )詢(xún)問(wèn)患者是否有瘙癢、反復發(fā)作等癥狀，以輔助診斷。
  2、過(guò)敏原檢測：異位性皮炎與過(guò)敏反應密切相關(guān)，因此過(guò)敏原檢測是重要的一環(huán)。常用的方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚點(diǎn)刺試驗通過(guò)在皮膚上滴加常見(jiàn)過(guò)敏原，觀(guān)察是否出現紅腫反應；血清特異性IgE檢測則通過(guò)血液樣本檢測對特定過(guò)敏原的敏感性。
  3、血液檢查：血液檢查有助于排除其他疾病并評估炎癥程度。常見(jiàn)的檢查項目包括全血細胞計數、嗜酸性粒細胞計數、血清IgE水平等。異位性皮炎患者通常表現為嗜酸性粒細胞增多和血清IgE水平升高，這些指標可為診斷提供參考。
  4、皮膚活檢：在診斷不明確或需要排除其他皮膚病時(shí)，醫生可能會(huì )建議進(jìn)行皮膚活檢。通過(guò)取一小塊皮膚組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以觀(guān)察皮膚結構的改變，如表皮增厚、炎癥細胞浸潤等，從而幫助確診。
  5、病史詢(xún)問(wèn)：詳細的病史詢(xún)問(wèn)是診斷異位性皮炎的重要步驟。醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)患者的癥狀持續時(shí)間、發(fā)作頻率、家族過(guò)敏史、生活環(huán)境等。異位性皮炎常與遺傳因素、環(huán)境因素如塵螨、花粉相關(guān)，了解這些信息有助于明確診斷和制定治療方案。
  在確診異位性皮炎后，患者應注意保持皮膚濕潤，避免使用刺激性護膚品，穿著(zhù)柔軟透氣的衣物，減少接觸已知過(guò)敏原。日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)、亞麻籽，有助于減輕炎癥。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)，如瑜伽或散步，有助于緩解壓力，改善皮膚狀況。若癥狀持續或加重，應及時(shí)復診，調整治療方案。