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絡(luò )活喜的功效與副作用有哪些?長(cháng)期用藥是否可靠?

醫學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:功效

高血壓作為一種需終身管理的慢性疾病,長(cháng)期規范治療是減少心腦血管并發(fā)癥的核心策略。然而,患者依從性不足、藥物耐受性差等問(wèn)題常導致血壓控制不理想。在眾多降壓藥物中,絡(luò )活喜苯磺酸氨氯地平片憑借其原研屬性,使得療效更為精準且不良反應少,安全性更高,在臨床一線(xiàn)被廣泛應用。今天我們就來(lái)了解一下絡(luò )活喜這款降壓藥的功效與副作用。

絡(luò )活喜的功效與副作用早知道,治療高血壓療效顯著(zhù)

絡(luò )活喜對于老年高血壓和單純收縮期高血壓都能達到一定的臨床療效,而且如果患者還有穩定性心絞痛、冠心病或頸動(dòng)脈粥樣硬化及周?chē)懿?,也可以使用絡(luò )活喜進(jìn)行高血壓治療,且療效顯著(zhù):Hypertension雜志2006年9月發(fā)表文章,將迄今為止涉及絡(luò )活喜的多項大型、前瞻、隨機臨床研究進(jìn)行了薈萃分析,發(fā)現與安慰劑組相比,使用絡(luò )活喜的患者冠心病事件發(fā)生危險降低31%。

絡(luò )活喜的副作用常見(jiàn)的有疲勞、惡心、水腫、心悸等等,但是其發(fā)生率較低且癥狀多為輕到中度,一旦發(fā)生,及時(shí)干預就會(huì )得到緩解。其他心血管系統、中樞及外周神經(jīng)系統、呼吸系統等不良反應的發(fā)生率不超過(guò)1%[2],所以絡(luò )活喜的整體不良反應的發(fā)生概率較低,耐受性良好,患者無(wú)需過(guò)多的擔心。

絡(luò )活喜副作用少,患者長(cháng)期用藥安全有保障

那么絡(luò )活喜為什么副作用少呢?這要從絡(luò )活喜的作用機制說(shuō)起,絡(luò )活喜屬于鈣離子拮抗劑,通過(guò)與鈣通道受體在結合位點(diǎn)持久地結合和緩慢地分解,逐步起效,實(shí)現其平穩降低血壓的目的,減少了快速降壓帶來(lái)的頭暈、頭疼、乏力等癥狀。

除此之外,絡(luò )活喜作為第三代長(cháng)效降壓藥,其藥物分子半衰期長(cháng)達30-50小時(shí),長(cháng)期口服絡(luò )活喜每日一次,對血壓的控制效果至少維持24小時(shí),輕松實(shí)現長(cháng)效持久的降壓效果,減少了服藥頻次,有助于緩解因漏服等主觀(guān)因素給患者帶來(lái)的血壓波動(dòng)危機[2]。而且有研究顯示原發(fā)性高血壓患者絡(luò )活喜治療6個(gè)月后對心率的影響顯著(zhù)小于其他降壓藥物[3],這也進(jìn)一步證明了絡(luò )活喜長(cháng)期用藥的安全性。

高血壓的長(cháng)期管理要求藥物兼具療效穩定性和良好的安全性?;诂F有循證證據,對于需長(cháng)期治療的高血壓患者,尤其是合并冠心病或糖尿病者,絡(luò )活喜仍是長(cháng)期降壓治療的理想選擇之一。臨床醫師應定期監測患者反應,優(yōu)化用藥方案,以確保長(cháng)期治療的安全性和依從性。

參考文獻:

[1]《中國高血壓防治指南》修訂委員會(huì ).中國高血壓防治指南2024年修訂版

[2]絡(luò )活喜說(shuō)明書(shū)2024年4月23日版

[3]Takeshi T,et al.Clinical and Experimental Hypertension.2003;25525-535.

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艾滋病傳播必須通過(guò)液體么

艾滋病傳播主要通過(guò)體液交換,包括血液、精液、陰道分泌物、乳汁等,但并非所有液體都能傳播病毒。

1、血液傳播

接觸感染者的血液可能傳播病毒,如共用注射器、輸血或器官移植等。避免共用針具,醫療操作需嚴格消毒。

2、性傳播

無(wú)保護性行為可能通過(guò)精液或陰道分泌物傳播病毒。使用安全套可有效降低風(fēng)險,定期檢測有助于早期發(fā)現。

3、母嬰傳播

感染母親可能在懷孕、分娩或哺乳期間將病毒傳給嬰兒??共《局委熀捅苊饽溉槲桂B可減少傳播概率。

4、其他體液

唾液、汗液、淚液等日常接觸的液體通常不傳播病毒,除非含有大量血液且接觸破損皮膚或黏膜。

日常接觸如握手、共用餐具不會(huì )傳播艾滋病,保持良好衛生習慣并避免高危行為是關(guān)鍵。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
白內障術(shù)前散瞳標準是什么
白內障術(shù)前散瞳標準通常包括瞳孔直徑達到6毫米以上,以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物常用托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%或阿托品眼用凝膠1%,具體使用需根據 1、散瞳目的:散瞳是為了擴大瞳孔,便于手術(shù)器械進(jìn)入眼內,同時(shí)減少術(shù)中并發(fā)癥風(fēng)險。瞳孔直徑需達到6毫米以上,以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物通常提前30-60分鐘使用,具體時(shí)間由醫生根據患者情況調整。 2、藥物選擇:常用的散瞳藥物包括托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%和阿托品眼用凝膠1%。托吡卡胺作用時(shí)間較短,適合快速散瞳;環(huán)噴托酯和阿托品作用時(shí)間較長(cháng),適合需要長(cháng)時(shí)間散瞳的患者。醫生會(huì )根據患者眼部狀況和手術(shù)需求選擇合適的藥物。 3、使用方法:散瞳藥物通常以滴眼液形式使用,患者需仰頭,輕輕拉開(kāi)下眼瞼,將藥液滴入結膜囊內。滴藥后閉眼1-2分鐘,避免藥液外流。阿托品眼用凝膠需均勻涂抹于結膜囊內,作用時(shí)間較長(cháng),需提前使用。 4、注意事項:散瞳后患者可能出現視力模糊、畏光等癥狀,屬于正常反應,無(wú)需過(guò)度擔心。散瞳期間避免強光刺激,外出可佩戴墨鏡保護眼睛。若出現眼部疼痛、紅腫等異常情況,需及時(shí)告知 5、術(shù)后護理:散瞳藥物作用時(shí)間較長(cháng),術(shù)后需注意眼部清潔,避免揉眼。術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持眼部休息。若術(shù)后出現視力模糊、畏光等癥狀持續不緩解,需及時(shí)復診。 白內障術(shù)前散瞳是手術(shù)的重要環(huán)節,患者需遵醫囑使用藥物,確保瞳孔達到標準。術(shù)后注意眼部護理,避免感染和并發(fā)癥。飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、橙子和堅果,有助于眼部健康。適度進(jìn)行眼部按摩和眼保健操,促進(jìn)眼部血液循環(huán),加快術(shù)后恢復。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
打胎吃什么補身體
打胎后可通過(guò)飲食調理、休息恢復、補充營(yíng)養、心理調節、適當運動(dòng)等方式補身體。打胎通常由意外懷孕、胎兒發(fā)育異常、母體健康問(wèn)題等原因引起。 1、飲食調理:打胎后身體較為虛弱,需要補充足夠的營(yíng)養以促進(jìn)恢復。建議多食用富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等,幫助修復受損組織。同時(shí),增加富含鐵元素的食物,如菠菜、紅棗、動(dòng)物肝臟,預防貧血。避免生冷、辛辣食物,以免刺激身體。 2、休息恢復:打胎后需要充分休息,避免過(guò)度勞累。建議臥床休息至少一周,避免劇烈運動(dòng)或提重物,以免影響子宮恢復。保持良好的作息習慣,保證每天8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間,幫助身體盡快恢復元氣。 3、補充營(yíng)養:打胎后身體消耗較大,需額外補充維生素和礦物質(zhì)??梢赃m量服用復合維生素片,尤其是維生素C和維生素E,促進(jìn)傷口愈合。同時(shí),補充鈣片和鐵劑,預防骨質(zhì)疏松和貧血。必要時(shí)可在醫生指導下服用中藥調理,如當歸、黃芪等補氣血的藥物。 4、心理調節:打胎后女性容易出現情緒低落、焦慮等心理問(wèn)題。建議與家人朋友多溝通,尋求情感支持??梢酝ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式放松心情,避免過(guò)度自責或抑郁。如果情緒持續不佳,可尋求心理咨詢(xún)師的幫助,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)疏導。 5、適當運動(dòng):打胎后初期以休息為主,待身體恢復后可進(jìn)行適量運動(dòng)??梢詮暮?jiǎn)單的散步開(kāi)始,逐漸增加運動(dòng)量,如瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立,以免影響子宮恢復。 打胎后需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵元素和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、菠菜、紅棗等。同時(shí),保持適量運動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)身體恢復。避免生冷、辛辣食物,保證充足睡眠,定期復查,確保身體完全康復。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大三陽(yáng)中醫可治療嗎

大三陽(yáng)可通過(guò)中醫調理輔助治療,但需結合西醫抗病毒治療。中醫干預方式主要有疏肝健脾、清熱解毒、活血化瘀、扶正固本。

1、疏肝健脾

肝郁脾虛型患者可能出現脅痛乏力,常用柴胡疏肝散加減,可配合茯苓、白術(shù)等中藥。需定期監測肝功能。

2、清熱解毒

濕熱蘊結型表現為黃疸口苦,茵陳蒿湯為基礎方,含梔子、大黃等成分。服藥期間須禁酒及油膩食物。

3、活血化瘀

血瘀證候見(jiàn)肝區刺痛,丹參、三七等藥材可改善微循環(huán)。需配合影像學(xué)檢查排除肝硬化進(jìn)展。

4、扶正固本

正氣虧虛者適用黃芪、靈芝等補益類(lèi)藥物,可提升免疫力。治療期間應保持規律作息。

中醫治療需在傳染病專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,嚴禁擅自停用抗病毒藥物,建議每3個(gè)月復查乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
共用剃須刀會(huì )傳染乙肝嗎

共用剃須刀存在傳染乙肝的風(fēng)險。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播,剃須過(guò)程中可能造成皮膚微小破損導致病毒傳播,風(fēng)險程度與剃刀污染程度、皮膚屏障完整性、病毒載量等因素相關(guān)。

1、血液暴露風(fēng)險

剃須時(shí)可能刮破皮膚形成微小傷口,若剃刀殘留感染者血液,病毒可通過(guò)破損皮膚進(jìn)入未感染者體內。

2、病毒存活時(shí)間

乙肝病毒在體外干燥環(huán)境下可存活數天,剃刀殘留血液中的病毒在特定條件下仍具有傳染性。

3、病毒載量影響

感染者血液中病毒含量越高,剃刀污染后傳播風(fēng)險越大,急性期或高病毒復制期患者傳染性更強。

4、皮膚屏障狀態(tài)

皮膚存在濕疹、痤瘡等病變時(shí)屏障功能下降,病毒更易通過(guò)微小創(chuàng )面侵入。

建議避免共用剃須刀等個(gè)人護理工具,乙肝高危人群應接種疫苗并定期檢測抗體水平,皮膚破損后及時(shí)消毒處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
尖銳濕疣用什么藥
尖銳濕疣可通過(guò)外用藥物、免疫調節藥物和物理治療等方式進(jìn)行治療。尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,表現為皮膚或黏膜上的疣狀贅生物。 1、外用藥物:常用藥物包括5%咪喹莫特乳膏、0.5%鬼臼毒素酊和5%氟尿嘧啶軟膏。咪喹莫特乳膏每晚使用一次,連續使用至疣體消失;鬼臼毒素酊每日涂抹兩次,避免接觸正常皮膚;氟尿嘧啶軟膏每日涂抹一次,療程為4-6周。 2、免疫調節藥物:常用藥物包括干擾素α-2b注射液和胸腺肽注射液。干擾素α-2b注射液每周注射三次,療程為4-6周;胸腺肽注射液每日注射一次,療程為2-4周。 3、物理治療:常用方法包括冷凍治療和激光治療。冷凍治療使用液氮將疣體冷凍至壞死,適用于較小疣體;激光治療使用二氧化碳激光將疣體汽化,適用于較大疣體。 4、日常護理:保持患處清潔干燥,避免搔抓和摩擦。穿著(zhù)寬松透氣的內衣,避免使用刺激性洗液。定期復查,觀(guān)察疣體變化。 5、心理疏導:尖銳濕疣可能影響患者心理健康,建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。與伴侶溝通,共同面對疾病,避免焦慮和抑郁情緒。 尖銳濕疣患者在治療期間應注意飲食均衡,增加富含維生素C和E的食物攝入,如柑橘類(lèi)水果、堅果和綠葉蔬菜。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳和瑜伽,增強身體免疫力。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持良好的作息習慣。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
感染諾如病毒能喝藿香正氣水嗎

感染諾如病毒后不建議自行服用藿香正氣水。諾如病毒感染屬于自限性疾病,通常以對癥支持治療為主,藿香正氣水并非針對病毒的特效藥物,其成分可能加重胃腸不適。

1、藥物適配性

藿香正氣水主要用于外感風(fēng)寒、內傷濕滯引起的胃腸型感冒,其含有的乙醇和辛溫成分可能刺激胃腸黏膜,加重諾如病毒導致的嘔吐腹瀉癥狀。

2、疾病特點(diǎn)

諾如病毒感染主要表現為急性胃腸炎,病程通常持續1-3天,治療重點(diǎn)在于預防脫水。藿香正氣水中的蒼術(shù)、厚樸等成分可能延緩腸道功能恢復。

3、兒童風(fēng)險

患兒家長(cháng)需特別注意,藿香正氣水含40%-50%乙醇,兒童代謝能力差,可能引發(fā)酒精中毒。家長(cháng)應遵醫囑使用口服補液鹽替代。

4、替代方案

蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物更適用于緩解諾如病毒癥狀。嚴重嘔吐腹瀉時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用中成藥。

感染期間建議少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液,飲食選擇米湯、饅頭等低渣食物,癥狀持續超過(guò)48小時(shí)需急診處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
眼底黃斑病的癥狀
眼底黃斑病的癥狀主要表現為視力下降、視物變形、中心視野缺失、顏色辨別能力減弱以及閱讀困難。這些癥狀可能因黃斑區的病變而逐漸加重,影響日常生活。 1、視力下降:眼底黃斑病早期常表現為視力逐漸模糊,患者可能發(fā)現看遠處或近處的物體時(shí)清晰度下降,尤其是閱讀或識別細節時(shí)更為明顯。這種視力下降通常與黃斑區的感光細胞受損有關(guān),需及時(shí)就醫檢查。 2、視物變形:患者可能發(fā)現直線(xiàn)看起來(lái)彎曲或扭曲,這種現象稱(chēng)為視物變形。這是由于黃斑區結構異常導致光線(xiàn)在視網(wǎng)膜上的投射發(fā)生改變,常見(jiàn)于黃斑水腫或黃斑裂孔等病變。 3、中心視野缺失:眼底黃斑病可能導致中心視野出現暗點(diǎn)或空白區域,患者會(huì )發(fā)現看正前方的物體時(shí)中間部分模糊或完全看不見(jiàn)。這種癥狀通常與黃斑區感光細胞的嚴重損傷有關(guān),需通過(guò)眼底鏡檢查確診。 4、顏色辨別能力減弱:黃斑病變可能影響患者對顏色的感知,尤其是紅色和綠色的辨別能力下降。這是由于黃斑區的視錐細胞受損,導致色彩信號傳遞異常,需通過(guò)色覺(jué)測試評估。 5、閱讀困難:患者可能發(fā)現閱讀時(shí)文字模糊、跳動(dòng)或難以聚焦,這種癥狀與黃斑區的精細視覺(jué)功能受損有關(guān)。閱讀時(shí)需要更強的光線(xiàn)或放大鏡輔助,建議定期進(jìn)行視力檢查。 眼底黃斑病的癥狀需引起重視,建議患者在日常生活中注意保護眼睛,避免長(cháng)時(shí)間用眼,保持均衡飲食,攝入富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的食物如菠菜、羽衣甘藍等,適量進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),定期進(jìn)行眼科檢查,及時(shí)發(fā)現并干預黃斑病變。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
乙肝小三陽(yáng)能自愈嗎

乙肝小三陽(yáng)多數情況下無(wú)法自愈,但部分患者可能通過(guò)免疫系統清除病毒實(shí)現臨床治愈。乙肝小三陽(yáng)的轉歸主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、肝臟炎癥程度、是否規范治療等因素有關(guān)。

1、病毒載量

低病毒載量患者自愈概率相對較高,可通過(guò)定期檢測HBV-DNA水平監測病情變化,必要時(shí)需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、免疫狀態(tài)

年輕患者免疫功能較強時(shí)可能自發(fā)清除病毒,表現為表面抗原轉陰,建議定期復查肝功能及乙肝兩對半指標評估免疫狀態(tài)。

3、肝臟炎癥

肝臟無(wú)明顯纖維化或炎癥者預后較好,若出現轉氨酶持續升高需考慮使用干擾素或核苷類(lèi)似物進(jìn)行抗纖維化治療。

4、規范治療

長(cháng)期規范抗病毒治療可顯著(zhù)提高臨床治愈率,常用藥物包括拉米夫定、阿德福韋酯等,需嚴格遵循醫囑用藥并定期復查。

乙肝小三陽(yáng)患者應保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲及甲胎蛋白等指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩流感發(fā)燒吃什么藥

兒童流感發(fā)熱可遵醫囑使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物,或對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥。家長(cháng)需注意藥物劑量需按體重計算,避免聯(lián)合使用退熱藥。

一、抗病毒藥物

奧司他韋適用于1歲以上兒童,可抑制流感病毒復制;扎那米韋吸入劑用于7歲以上患兒;帕拉米韋靜脈用藥適用于重癥病例。家長(cháng)需在發(fā)病48小時(shí)內使用。

二、退熱藥物

對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒,布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童。家長(cháng)需間隔4-6小時(shí)給藥,避免與含相同成分的感冒藥聯(lián)用。

三、輔助用藥

電解質(zhì)補液鹽可預防脫水;愈創(chuàng )甘油醚緩解咳嗽。家長(cháng)需觀(guān)察患兒排尿量,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

四、禁忌藥物

禁止使用金剛烷胺類(lèi)耐藥藥物,避免含偽麻黃堿的復方制劑。家長(cháng)需核對藥物成分,不自行調整劑量。

流感期間建議少量多次飲水,選擇米粥、面條等易消化食物,發(fā)熱期避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。若持續高熱或精神萎靡需及時(shí)復診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
熊膽粉有什么服用禁忌 有哪些不良反應
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