盧成瑜
主任醫師
廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
指導意見(jiàn):硬膜外麻醉術(shù)中的管理方法如下:1、在手術(shù)當中,應該定期的去檢查麻醉平面,密切觀(guān)察病情的變化。2、如果出現低血壓,可以使用麻黃堿等升壓藥物,也可以快速的輸液來(lái)維持血壓。3、如果出現呼吸的抑制,一般都是輕度的,給病人吸氧就可以得到改善。4、如果呼吸抑制嚴重的情況下,可能要考慮給予一定的呼吸支持,這樣進(jìn)行對癥處理即可。在硬膜外注入局麻藥以后,5~10分鐘就可以在穿刺部位的上下皮膚出現感覺(jué)遲鈍,如果20~30分鐘注射范圍可以擴大到手術(shù)之前所預期的范圍,麻醉的效果也會(huì )趨于完全,但是硬膜外的麻醉不光阻止感覺(jué)神經(jīng),他會(huì )阻止交感神經(jīng),還可以出現血壓的下降,如果平面過(guò)高,就會(huì )出現呼吸的抑制。