周小鳳
副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
指導意見(jiàn)：膀胱疼可能由尿路感染、膀胱結石、膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、生活方式調整等方式緩解。尿路感染是常見(jiàn)原因，細菌侵入尿道引發(fā)炎癥，表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。膀胱結石可能因尿液濃縮或代謝異常形成，導致排尿困難、血尿等癥狀。膀胱炎多由細菌感染或化學(xué)刺激引起，伴隨下腹疼痛、排尿不適。間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性炎癥，病因不明，表現為膀胱區域持續性疼痛和尿頻。膀胱腫瘤多為惡性，早期癥狀不明顯，晚期可能出現血尿、排尿困難等。
1、尿路感染：尿路感染主要由大腸桿菌等細菌引起，常見(jiàn)于女性。治療可采用抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日三次、頭孢克肟片200mg每日兩次、左氧氟沙星片250mg每日一次，同時(shí)多飲水以促進(jìn)細菌排出。
2、膀胱結石：膀胱結石可能與代謝異?；蚰蛞簼饪s有關(guān)，通常表現為排尿困難、血尿。治療包括體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)，術(shù)后需多飲水、避免高鹽高脂飲食。
3、膀胱炎：膀胱炎多由細菌感染或化學(xué)刺激引起，伴隨下腹疼痛、排尿不適。治療可使用抗生素如呋喃妥因片100mg每日三次、磷霉素氨丁三醇散3g單次口服，同時(shí)避免辛辣刺激食物。
4、間質(zhì)性膀胱炎：間質(zhì)性膀胱炎病因不明，表現為膀胱區域持續性疼痛和尿頻。治療可采用口服藥物如阿米替林片25mg每日一次、羥嗪片25mg每日兩次，或膀胱內灌注二甲基亞砜溶液。
5、膀胱腫瘤：膀胱腫瘤多為惡性，早期癥狀不明顯，晚期可能出現血尿、排尿困難。治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或膀胱部分切除術(shù)，術(shù)后需定期復查膀胱鏡。
膀胱疼痛患者需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，多飲水以稀釋尿液。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)，改善血液循環(huán)。保持個(gè)人衛生，勤換內褲，避免使用刺激性洗液。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。