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乙肝肝硬化通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、并發(fā)癥管理和生活方式干預等方式控制病情進(jìn)展。治療手段主要有恩替卡韋、替諾福韋、復方甘草酸苷片、呋塞米等藥物。
1、抗病毒治療乙肝肝硬化與乙肝病毒持續復制有關(guān),表現為肝功能異常和門(mén)靜脈高壓??共《舅幬锶缍魈婵f可抑制病毒復制,延緩纖維化進(jìn)程。
2、保肝治療肝細胞損傷會(huì )導致轉氨酶升高和黃疸。保肝藥物如復方甘草酸苷片能減輕炎癥反應,改善肝臟代謝功能。
3、并發(fā)癥管理腹水和食管靜脈曲張是常見(jiàn)并發(fā)癥。利尿劑如呋塞米可減少腹水,必要時(shí)需進(jìn)行內鏡下止血或TIPS手術(shù)。
4、生活干預戒酒、低鹽飲食和適度運動(dòng)有助于減輕肝臟負擔。每日蛋白質(zhì)攝入應控制在每公斤體重1-1.2克,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主。
患者需定期監測肝功能、病毒載量和肝臟彈性檢測,避免使用肝毒性藥物,接種甲肝和流感疫苗預防感染。
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