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合并穩定型心絞痛的高血壓患者怎么護理

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考慮目前血壓在正常范圍之內。所以頭暈惡心應該與血壓關(guān)系不大??紤]不除外是腦供血不足?;蛘呤敲纺釥柧C合征,眩暈癥等情況引起的。建議注意休息。積極控制血壓??梢苑灭B血清腦顆粒,西比靈,眩暈停等藥物試試看,最好去醫院做個(gè)經(jīng)顱多普勒,頭顱ct等各項檢查以明確診斷。
李方樹(shù) 副主任醫師 青縣人民醫院
高血壓患者血糖高口咸怎么辦?
少吃甜食,多運動(dòng),定餐定量??梢猿渣S瓜,西紅柿,黃豆,綠豆等。注意監測血糖,如果通過(guò)飲食無(wú)法控制需要用藥控制(例如二甲雙胍 瑞格列奈等使用前看好藥物說(shuō)明書(shū))甚至使用胰島素。血糖必須控制好,早期雖然沒(méi)什么癥狀,但是到后期出現并發(fā)癥都很棘手??谙滩怀庥刑悄虿∧I病,最好查個(gè)腎功能和尿常規
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
高血壓患者經(jīng)常手麻木是怎么回事?
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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓患者晚上血壓98/55,白天148/98,頭暈,怎么辦
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申換換 副主任醫師 九江市第三人民醫院
高血壓患者能喝咖啡嗎

高血壓患者一般可以適量飲用咖啡,但需避免過(guò)量或空腹飲用??Х纫蚩赡芤鸲虝貉獕荷?,但多數人可通過(guò)代謝調節適應。存在心血管并發(fā)癥或咖啡因敏感者應限制攝入。

咖啡因對血壓的影響存在個(gè)體差異。健康成年人每日攝入200-300毫克咖啡因(約1-2杯咖啡)通常不會(huì )顯著(zhù)影響血壓穩定性??Х戎械木G原酸等成分可能對血管內皮功能產(chǎn)生積極作用。飲用時(shí)建議搭配食物減緩吸收,選擇低咖啡因品種或采用冷萃工藝可降低刺激。監測飲用后30分鐘血壓變化有助于判斷個(gè)人耐受度。

部分人群需特別注意咖啡因攝入。未控制的高血壓患者飲用后可能出現心悸、頭痛等不適癥狀。服用β受體阻滯劑類(lèi)降壓藥時(shí),咖啡因可能影響藥物代謝速度。存在心律失常、焦慮癥等共病患者應咨詢(xún)醫生。妊娠期高血壓或腎功能不全者建議每日不超過(guò)1杯。飲用后出現收縮壓上升超過(guò)20毫米汞柱需及時(shí)就醫。

建議高血壓患者記錄咖啡飲用量與血壓波動(dòng)的關(guān)系,優(yōu)先選擇上午時(shí)段飲用以避免影響睡眠??蓢L試用紅茶、大麥茶等替代部分咖啡攝入。定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測,保持每日鈉攝入量低于5克,配合有氧運動(dòng)有助于維持血壓穩定。出現持續頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)應立即停止飲用并就醫。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
高血壓患者可以泡溫泉嗎?
泡溫泉也有一定的副作用或不良反應,尤其對一些老年人或是有高血壓、心臟病。腦血管病的人群泡溫泉還是應該小心。如果溫度過(guò)高泡的時(shí)間過(guò)長(cháng),大腦可能產(chǎn)生缺血的狀況。病人可能會(huì )出現腦供血不足或突發(fā)的腦血管病變,所以對于老年人或患有高血壓、腦血管病的患者,泡溫泉還是應該慎重小心為妙。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
高血壓患者胸痛是心絞痛嗎
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李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓患者能吃西瓜嗎?
高血壓人士可以吃西瓜,西瓜含有水分礦物質(zhì)維生素,滋陰解暑清熱降火,脾胃虛寒者慎用,低鹽飲食低脂飲食控制總熱量攝入過(guò)多,禁食辛辣刺激油膩食物,管住嘴,邁開(kāi)腿持之以恒堅持運動(dòng)鍛煉身體增強體質(zhì)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓患者頭頂疼是什么原因
有高血壓病史首先考慮是血壓升高引起的顱壓高癥狀。測一下血值,高的話(huà)先降血壓,必要時(shí)再用甘露醇降顱壓。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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高血壓患者長(cháng)期失眠,可以在當地醫生的指導下服用睡眠藥物,清淡低鹽低脂飲食。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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腦梗、糖尿病、高血壓患者需遵循低鹽、低脂、低糖、高膳食纖維的飲食原則,控制總熱量攝入,均衡營(yíng)養。飲食調整主要有控制鈉鹽攝入、選擇低升糖指數食物、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果攝入、限制飽和脂肪酸、避免飲酒等措施。1、控制鈉鹽每日...
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彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
急性會(huì )厭炎的主要癥狀
急性會(huì )厭炎的主要癥狀包括咽喉劇烈疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)熱和呼吸困難。這些癥狀可能由細菌或病毒感染、過(guò)敏反應、咽喉?yè)p傷等因素引起。 1、咽喉疼痛:急性會(huì )厭炎的典型癥狀是咽喉劇烈疼痛,尤其在吞咽時(shí)加重。疼痛可能向耳部放射,影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)。疼痛程度與炎癥的嚴重性相關(guān),輕者可能僅感到不適,重者則難以忍受。 2、吞咽困難:由于會(huì )厭腫脹,患者常感到吞咽困難,甚至無(wú)法正常進(jìn)食或飲水。嚴重時(shí),吞咽動(dòng)作可能引發(fā)劇烈疼痛,導致患者拒絕進(jìn)食,進(jìn)一步影響營(yíng)養攝入和身體恢復。 3、聲音嘶?。簳?huì )厭炎癥可能累及聲帶,導致聲音嘶啞或完全失聲。聲音變化可能與炎癥范圍有關(guān),輕者僅表現為輕微嘶啞,重者則可能完全無(wú)法發(fā)聲,影響日常交流。 4、發(fā)熱:急性會(huì )厭炎常伴隨發(fā)熱,體溫可能升高至38℃以上。發(fā)熱是身體對炎癥的免疫反應,輕者可能僅表現為低熱,重者則可能出現高熱,伴隨寒戰和全身不適。 5、呼吸困難:嚴重時(shí),會(huì )厭腫脹可能阻塞氣道,導致呼吸困難或窒息。呼吸困難是急性會(huì )厭炎的緊急癥狀,輕者可能僅表現為氣促,重者則可能出現明顯的呼吸窘迫,需立即就醫處理。 急性會(huì )厭炎患者應注意休息,避免刺激性食物,保持充足的水分攝入。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、粥等。避免過(guò)度用嗓,減少聲帶負擔。適當進(jìn)行深呼吸練習,有助于緩解呼吸不適。若癥狀加重或持續不退,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
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陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
肺磨玻璃結節一般都是惡性的嗎
肺磨玻璃結節并不一定都是惡性的,可能由感染、炎癥、良性腫瘤或早期肺癌等原因引起。肺磨玻璃結節可通過(guò)影像學(xué)隨訪(fǎng)、活檢、手術(shù)切除等方式明確性質(zhì)。 1、感染因素:肺部感染如肺炎、結核等可能導致磨玻璃結節的出現。這類(lèi)結節通常通過(guò)抗感染治療如使用頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛500mg每日兩次或抗結核藥物如異煙肼300mg每日一次進(jìn)行治療,治療后結節可能逐漸消失。 2、炎癥因素:慢性炎癥如間質(zhì)性肺炎也可能表現為磨玻璃結節。治療上可通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松20mg每日一次或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺50mg每日一次控制炎癥,同時(shí)定期復查影像學(xué)觀(guān)察結節變化。 3、良性腫瘤:肺部的良性腫瘤如錯構瘤、血管瘤等也可能呈現為磨玻璃結節。這類(lèi)結節通常生長(cháng)緩慢,可通過(guò)影像學(xué)隨訪(fǎng)觀(guān)察,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。 4、早期肺癌:部分磨玻璃結節可能是早期肺癌的表現,尤其是持續存在的結節。對于高度懷疑惡性的結節,可通過(guò)CT引導下穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)切除明確診斷。手術(shù)方式包括肺楔形切除術(shù)或肺段切除術(shù)。 5、其他因素:職業(yè)暴露、吸煙等也可能增加磨玻璃結節的風(fēng)險。戒煙、減少職業(yè)暴露是重要的預防措施,同時(shí)定期進(jìn)行低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現病變。 肺磨玻璃結節的管理需要結合患者的具體情況,包括結節的大小、形態(tài)、生長(cháng)速度等因素。對于直徑小于6mm的結節,通常建議每6-12個(gè)月復查一次CT;對于直徑大于8mm或形態(tài)可疑的結節,需進(jìn)一步檢查或手術(shù)干預。飲食上建議多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜,有助于增強免疫力。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,有助于改善肺功能。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
眼睛紫色淤青多久好
眼睛紫色淤青通常由外傷引起,常見(jiàn)于眼部受到撞擊或擠壓。這種淤青是由于皮下毛細血管破裂,血液滲入周?chē)M織所致?;謴蜁r(shí)間因人而異,一般需要1-2周。治療方式包括冷敷、熱敷、避免揉搓、使用藥物促進(jìn)吸收等。保持充足休息和健康飲食有助于加速恢復。 1、冷敷處理:在受傷后的24-48小時(shí)內,冷敷是最有效的處理方式。冷敷可以減少血管擴張,降低出血量,緩解腫脹和疼痛。使用冰袋或冷毛巾,每次敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復。注意不要直接將冰塊接觸皮膚,以免凍傷。 2、熱敷促進(jìn):48小時(shí)后,可以改用熱敷。熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。使用溫熱的濕毛巾或熱水袋,每次敷15-20分鐘,每天2-3次。熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。 3、避免揉搓:在淤青恢復期間,盡量避免揉搓或按壓受傷部位。揉搓可能導致血管再次破裂,加重淤青或延長(cháng)恢復時(shí)間。同時(shí),注意保護眼睛,避免二次受傷。 4、藥物輔助:可以適當使用一些藥物促進(jìn)淤血吸收。例如,外用藥物如肝素鈉軟膏、復方七葉皂苷鈉凝膠,有助于消腫散瘀??诜幬锶缇S生素C、維生素K,可以增強血管彈性,促進(jìn)愈合。 5、休息飲食:保持充足的休息和健康的飲食對恢復至關(guān)重要。充足的睡眠有助于身體自我修復。飲食上多攝入富含維生素C、維生素K的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜,有助于增強血管健康和促進(jìn)愈合。 在恢復期間,注意避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng),以免加重眼部負擔。如果淤青伴有視力模糊、劇烈疼痛或其他異常癥狀,應及時(shí)就醫檢查,排除更嚴重的眼部損傷。通過(guò)合理的護理和適當的治療,眼睛紫色淤青通??梢栽?-2周內逐漸消退。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血壓130/70mmHg是否正常
血壓130/70mmHg可通過(guò)調整生活方式、定期監測、飲食控制、運動(dòng)鍛煉、心理調節等方式進(jìn)行管理。該血壓值通常由年齡、遺傳、生活習慣、體重、疾病等因素引起。 1、年齡因素:隨著(zhù)年齡增長(cháng),血管彈性下降,血壓可能略有升高。建議通過(guò)低鹽飲食、適量運動(dòng)等方式調節血壓,避免過(guò)度緊張和焦慮。 2、遺傳因素:家族中有高血壓病史的人群,血壓可能更容易偏高。保持健康的生活方式,如戒煙限酒、規律作息,有助于降低血壓升高的風(fēng)險。 3、生活習慣:長(cháng)期熬夜、缺乏運動(dòng)、飲食不規律等不良生活習慣可能導致血壓波動(dòng)。建議每天保持7-8小時(shí)睡眠,避免久坐,增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。 4、體重因素:超重或肥胖會(huì )增加心臟負擔,導致血壓升高。通過(guò)控制熱量攝入、增加有氧運動(dòng),如快走、游泳等,有助于維持健康體重。 5、疾病因素:高血壓可能與糖尿病、腎病、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān),通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。建議定期體檢,必要時(shí)在醫生指導下服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg、厄貝沙坦片150mg、氫氯噻嗪片25mg。 血壓130/70mmHg屬于正常高值,但需注意日常護理。建議采用低鹽低脂飲食,多攝入富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅果等。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),如慢跑、騎自行車(chē),每次持續30分鐘以上。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng),定期監測血壓,如有不適及時(shí)就醫。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
肌收縮性頭痛的原因是什么
肌收縮性頭痛可能由精神壓力、不良姿勢、睡眠不足、眼部疲勞、頸椎問(wèn)題等原因引起,可通過(guò)放松訓練、姿勢調整、改善睡眠、眼部護理、頸椎治療等方式緩解。 1、精神壓力:長(cháng)期處于高壓狀態(tài)會(huì )導致頭頸部肌肉緊張,進(jìn)而引發(fā)頭痛??赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想、瑜伽等方式緩解壓力,減少頭痛發(fā)作。 2、不良姿勢:長(cháng)時(shí)間保持錯誤的坐姿或站姿會(huì )使頸部和肩部肌肉過(guò)度緊張。建議調整桌椅高度,保持背部挺直,定期進(jìn)行伸展運動(dòng)。 3、睡眠不足:睡眠質(zhì)量差或睡眠時(shí)間不足會(huì )導致大腦和肌肉無(wú)法充分休息。建立規律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設備,有助于改善睡眠。 4、眼部疲勞:長(cháng)時(shí)間用眼或視力問(wèn)題會(huì )加重眼部肌肉負擔。注意用眼衛生,每工作一小時(shí)休息5-10分鐘,必要時(shí)佩戴合適的眼鏡。 5、頸椎問(wèn)題:頸椎病變或肌肉勞損可能引發(fā)頭痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、頸椎牽引等方式緩解癥狀,嚴重時(shí)需就醫治療。 肌收縮性頭痛的預防和緩解需要從多方面入手。飲食上,多攝入富含鎂和維生素B的食物,如堅果、綠葉蔬菜和全谷物,有助于放松肌肉。運動(dòng)方面,建議進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),如散步或游泳,以改善血液循環(huán)。護理上,定期進(jìn)行頭部和頸部的按摩,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,同時(shí)保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和緊張。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
年輕人也需要監測血脂
年輕人也需要監測血脂,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、定期檢查等方式預防和控制高血脂。高血脂可能由不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、遺傳因素、代謝異常、慢性疾病等原因引起。 1、飲食調整:高脂、高糖飲食是導致血脂升高的主要原因之一。減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。避免過(guò)多攝入油炸食品、甜點(diǎn)和含糖飲料。 2、增加運動(dòng):缺乏運動(dòng)會(huì )導致脂肪堆積,增加血脂水平。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。運動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白HDL水平,降低低密度脂蛋白LDL水平。 3、定期檢查:年輕人也應定期進(jìn)行血脂檢查,尤其是存在家族史或其他危險因素的人群。通過(guò)血液檢測了解總膽固醇、LDL、HDL和甘油三酯的水平,及時(shí)發(fā)現異常并采取干預措施。 4、遺傳因素:家族性高膽固醇血癥是一種遺傳性疾病,可能導致年輕人血脂異常。對于有家族史的人群,應盡早進(jìn)行基因檢測和血脂篩查,必要時(shí)在醫生指導下使用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療。 5、代謝異常:肥胖、糖尿病等代謝性疾病可能伴隨血脂異常??刂企w重、管理血糖水平有助于改善血脂狀況。必要時(shí)可在醫生指導下使用降脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀。 年輕人應注重健康飲食,多攝入富含纖維的食物,避免高脂高糖飲食。堅持適量運動(dòng),保持健康體重。定期進(jìn)行血脂檢查,及時(shí)發(fā)現并干預血脂異常,預防心血管疾病的發(fā)生。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
邊緣人格障礙是幾級精神病
邊緣人格障礙在精神病分類(lèi)中屬于第二級精神病。第二級精神病主要指那些對患者的社會(huì )功能和生活質(zhì)量有顯著(zhù)影響,但尚未達到嚴重精神障礙如精神分裂癥程度的心理疾病。邊緣人格障礙的典型特征包括情緒不穩定、自我認同障礙、人際關(guān)系緊張以及沖動(dòng)行為。這類(lèi)患者通常能夠維持一定程度的社會(huì )功能,但情緒波動(dòng)和人際關(guān)系問(wèn)題可能導致其生活受到較大困擾。 1、情緒不穩定:邊緣人格障礙患者常表現為情緒波動(dòng)劇烈,可能從極度興奮迅速轉為極度沮喪。這種情緒不穩定可能導致患者在與他人互動(dòng)時(shí)表現出不可預測的行為,進(jìn)而影響其人際關(guān)系。治療方面,心理治療如辯證行為療法DBT是主要手段,幫助患者學(xué)會(huì )情緒調節技巧。 2、自我認同障礙:患者常常感到自我認同模糊,缺乏穩定的自我形象,可能在不同情境下表現出截然不同的行為模式。這種自我認同問(wèn)題可能導致患者在生活中感到迷茫和困惑。心理治療中,認知行為療法CBT可以幫助患者逐步建立穩定的自我認知。 3、人際關(guān)系緊張:邊緣人格障礙患者往往在人際關(guān)系中表現出極端的依賴(lài)和排斥,可能導致頻繁的沖突和關(guān)系破裂。這種人際關(guān)系問(wèn)題可能進(jìn)一步加劇患者的情緒波動(dòng)。治療中,人際關(guān)系療法IPT可以幫助患者改善人際交往技巧,減少沖突。 4、沖動(dòng)行為:患者可能表現出沖動(dòng)行為,如自傷、濫用藥物或過(guò)度消費,這些行為可能對患者的生活造成嚴重影響。治療中,藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可以幫助控制沖動(dòng)行為,心理治療則幫助患者學(xué)會(huì )行為控制技巧。 5、社會(huì )功能影響:盡管邊緣人格障礙患者通常能夠維持一定的社會(huì )功能,但其情緒波動(dòng)和人際關(guān)系問(wèn)題可能導致其生活受到較大困擾。治療中,綜合治療方案包括心理治療和藥物治療,旨在幫助患者改善社會(huì )功能,提高生活質(zhì)量。 邊緣人格障礙的治療需要長(cháng)期的心理干預和藥物支持。飲食方面,建議患者保持均衡飲食,避免高糖高脂食物,適量攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú),有助于情緒穩定。運動(dòng)方面,規律的有氧運動(dòng)如慢跑、游泳可以幫助緩解焦慮和抑郁情緒。護理方面,家屬應給予患者充分的理解和支持,幫助其建立穩定的生活環(huán)境,避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
耳石復位后注意事項
耳石復位后注意事項包括避免劇烈運動(dòng)、保持頭部穩定、注意休息、觀(guān)察癥狀變化、及時(shí)復診。 1、避免劇烈運動(dòng):耳石復位后,患者應避免進(jìn)行劇烈運動(dòng),尤其是頭部快速轉動(dòng)的活動(dòng),如跑步、跳躍等。劇烈運動(dòng)可能導致耳石再次脫落,影響復位效果。建議在復位后的一周內,以輕度活動(dòng)為主,如散步或慢跑。 2、保持頭部穩定:復位后,患者應盡量保持頭部穩定,避免突然的頭部轉動(dòng)或傾斜。特別是在起床、躺下或彎腰時(shí),動(dòng)作要緩慢輕柔,以減少耳石再次脫位的風(fēng)險??梢允褂谜眍^支撐頭部,保持舒適的睡眠姿勢。 3、注意休息:復位后,患者需要充足的休息,避免過(guò)度疲勞。良好的休息有助于身體恢復,減少眩暈癥狀的復發(fā)。建議每天保證7-8小時(shí)的睡眠,避免熬夜或長(cháng)時(shí)間使用電子設備。 4、觀(guān)察癥狀變化:復位后,患者應密切觀(guān)察自身的癥狀變化,如眩暈、惡心、平衡失調等。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。記錄癥狀的頻率和嚴重程度,有助于醫生評估治療效果。 5、及時(shí)復診:復位后,患者應按照醫生的建議,定期復診。復診可以評估復位效果,及時(shí)發(fā)現并處理可能的問(wèn)題。醫生可能會(huì )根據復診結果,調整治療方案或建議進(jìn)一步的康復措施。 耳石復位后,患者應注意飲食均衡,增加富含維生素B和鎂的食物,如全谷物、堅果和綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)系統的恢復。適量進(jìn)行低強度的運動(dòng),如瑜伽或太極,可以改善平衡感和身體協(xié)調性。保持良好的生活習慣,避免長(cháng)時(shí)間低頭或頭部過(guò)度活動(dòng),有助于預防耳石癥的復發(fā)。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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