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白內障應何時(shí)開(kāi)刀?

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2024-08-07 15:16 41人閱讀

問(wèn)題描述:白內障應何時(shí)開(kāi)刀?

醫生回答(1)

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白內障是不是很可怕
白內障并不是很可怕。眼睛里有一個(gè)"鏡片"叫做晶狀體,晶狀體會(huì )隨著(zhù)人的老化逐漸的改變它的狀態(tài),年輕的時(shí)候像果凍一樣很有彈性,慢慢的會(huì )變硬,這個(gè)時(shí)候就會(huì )形成老花眼,變硬以后晶狀體還可能變得不透明,逐漸渾濁,一旦出現了渾濁,就會(huì )引起白內障。白內障是晶狀體老化的一個(gè)過(guò)程,它并不是很可怕。雖然白內障是全球第一的致盲性的眼病,但這個(gè)病治療起來(lái)非常簡(jiǎn)單,通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù)就可以使患者重新恢復視力,所以大家不用非常的恐懼。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
怎么分辨白內障
白內障就是眼睛里面有部分晶狀體的渾濁,我們就管它叫做白內障,白內障它有不同的原因然后分不同的型。有的有先天性的白內障,然后發(fā)育性的白內障代謝性的白內障這些,還有老年性的白內障。怎么分辨白內障,首先出現視力下降明顯地覺(jué)得看東西不清楚了,并且這個(gè)看東西不清楚是持續性的。不會(huì )是說(shuō)有的時(shí)候清楚,有的時(shí)候不清楚這種情況肯定不會(huì ),一般我們白內障是不疼不癢的,就是你自己沒(méi)有什么癥狀。所以這樣的情況你就要去醫院就診,大夫通過(guò)裂隙燈顯微鏡的檢查。就可以判斷你有沒(méi)有白內障,白內障的患者一般看東西,他會(huì )覺(jué)得前面像擋了一層毛玻璃一樣,就是清晰度會(huì )下降,而且是看遠看近的清晰度都下降。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
白內障晶體3000是否算好?
白內障就是因為眼睛晶體蛋白質(zhì)變性再次發(fā)生混濁而導致的。會(huì )再次出現視力模糊影響日常生活,白內障現在許多種類(lèi)的,出口產(chǎn)品的,國產(chǎn)的,雙焦單焦等等,一般價(jià)位3000的晶體質(zhì)量就不錯了,植入后可以替代原來(lái)的晶體正常啊使用,同時(shí)術(shù)后要注意用眼衛生,遵醫囑用藥。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
白內障的定義是什么
白內障就是晶狀體渾濁,凡是各種原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱(chēng)為白內障,此時(shí)光線(xiàn)被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上,導致視物模糊。白內障多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(cháng)而發(fā)病率增多。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
白內障做過(guò)一次手術(shù)還可以做第二次嗎?
白內障屬于是晶狀體渾濁,做手術(shù)主要是指換個(gè)人工晶體,而且人工晶體是絕不會(huì )再次出現渾濁的,所以白內障在做手術(shù)之后就絕不會(huì )再次出現白內障。如果有后發(fā)癥也是通過(guò)激光治療就可以。您這種情況有糖尿病,首先考量是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變致使的視力下降。需要聲明注意長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導致角膜潰瘍。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
老年人都有白內障嗎
老年人一般都會(huì )患有年齡相關(guān)性白內障。白內障的形成主要是指晶體混濁,與年齡、老化或外傷有密切關(guān)系。老年人尤其是隨著(zhù)年齡的增長(cháng),透明的晶體逐漸氧化就會(huì )出現混濁。部分過(guò)度用眼,眼睛有長(cháng)期被紫外線(xiàn)照射經(jīng)歷的人群,白內障出現得比較早。規范用眼,注意日常防曬和護理的人群,白內障病情發(fā)展可能相對緩慢。除此之外,長(cháng)期有激素用藥史、高度近視、糖尿病,患白內障的時(shí)期較早。通俗的老年性白內障的形成如同白頭發(fā),長(cháng)皺紋,基本上每個(gè)人都會(huì )出現,只是患病時(shí)間早晚不一。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
白內障最佳治療方法是什么?
白內障如果是早期癥狀不是特別嚴重,可以動(dòng)用保守救治的方法,動(dòng)用許多眼藥水,然后再適當的消化維生素,服食許多消炎的藥物來(lái)實(shí)施救治,如果白內障屬于后期或者是中期的時(shí)候,保守救治已經(jīng)沒(méi)效果,比較有效的方法,就是做手術(shù),建議你還是到眼科復診,謹遵醫囑實(shí)施救治。必須強調聲明每天保證八小時(shí)的睡眠,給眼部足夠的休息。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
白內障初期癥狀有哪些?
白內障患者初期癥狀有視物模糊、怕光、看物體顏色比較暗等,患者會(huì )感覺(jué)到視力減退、近視度數增強。白內障患者要多吃含有維生素的食物,少吃油膩過(guò)咸的食物、忌煙酒、防止暴飲暴食、合理安排作息時(shí)間、不要疲勞用眼,平??梢远噙b望遠處,適當做眼保健操都有助于眼健康。特別注意盡量減少使用手機電腦等刺激眼睛的電子產(chǎn)品的時(shí)間。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
白內障對生活有哪些影響
白內障對生活最主要的影響是當其混濁程度加深后,會(huì )導致患者視物出現明顯的模糊。此外,當白內障的過(guò)于成熟的時(shí)候,還容易出現一系列的并發(fā)疾病,比如繼發(fā)性的青光眼和紅膜炎等。出現并發(fā)疾病的時(shí)候,會(huì )導致患者出現明顯的眼部疼痛、頭痛,甚至是惡心、嘔吐的癥狀。因此,當白內障成熟且已經(jīng)影響視力的時(shí)候,患者應當及時(shí)前往眼科進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者需要按照醫囑使用相應的抗生素眼藥水,同時(shí)避免臟水入眼,以防切口感染,同時(shí)短期內避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白內障導致失明怎么辦
白內障導致失明直接進(jìn)行眼科手術(shù),取出渾濁的晶狀體,戴上一個(gè)新的人工晶狀體,視力即可恢復。白內障發(fā)展到失明程度,藥物治療已經(jīng)沒(méi)有任何效果,只能采取手術(shù)手段來(lái)治療。按照當前醫療技術(shù),眼科手術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,基本上不會(huì )失敗。目前有兩種手術(shù)方式,一是白內障超聲乳化術(shù),二是白內障囊外摘除。第一種切口小恢復快,第二種術(shù)后就能恢復視力,各有優(yōu)點(diǎn)。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
白內障手術(shù)后復發(fā)率高嗎
白內障手術(shù)后復發(fā)率通常較低,但存在少數患者因術(shù)后后囊混濁導致視力再次下降的情況。白內障手術(shù)通過(guò)超聲乳化吸除混濁晶狀體并植...
白內障患者應做的檢查有哪些
白內障患者通常需要做視力檢查、裂隙燈檢查、眼壓測量、眼底檢查和角膜內皮細胞檢查等檢查。1、視力檢查視力檢查是白內障診斷的??...
白內障手術(shù)植入晶體后注意事項有哪些
白內障手術(shù)植入晶體后需注意術(shù)后用藥、眼部防護、定期復查、避免感染及調整生活習慣。術(shù)后護理直接影響恢復效果,需嚴格遵循醫囑...
老年白內障的癥狀有哪些
老年白內障的癥狀主要有視物模糊、眩光敏感、夜間視力下降、單眼復視、色覺(jué)異常等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的視覺(jué)障礙性疾...
白內障患者的預防方法都有哪些
白內障患者可通過(guò)調整飲食、避免強光刺激、控制慢性病、戒煙限酒、定期眼科檢查等方式預防。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的視力...
白內障手術(shù)后多久進(jìn)行復查
白內障手術(shù)后一般需要1天-3個(gè)月進(jìn)行復查,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況等因素相關(guān)。白內障手術(shù)后復查時(shí)間通常分為三個(gè)階段。...
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14歲女孩懷孕后可以終止妊娠,但需在監護人陪同下由專(zhuān)業(yè)醫生評估后選擇合適方案。未成年人妊娠涉及生理、心理及法律等多重風(fēng)險,必須嚴格遵循醫療規范與倫理準則。

終止妊娠需優(yōu)先考慮藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)手術(shù)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內,通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,需在醫生監護下完成服藥與觀(guān)察過(guò)程。人工流產(chǎn)手術(shù)適用于妊娠10周內,采用負壓吸引術(shù)清除妊娠組織,手術(shù)需在正規醫療機構由經(jīng)驗豐富的婦科醫生操作。兩種方式均可能引發(fā)陰道出血、感染風(fēng)險,術(shù)后需密切觀(guān)察體溫、腹痛及出血量變化。

特殊情況下如妊娠超過(guò)12周,需進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),此時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加,可能出現大出血、子宮損傷等并發(fā)癥。未成年人子宮發(fā)育未成熟,手術(shù)難度與風(fēng)險高于成年女性,術(shù)前需完善超聲檢查、凝血功能等評估。任何終止妊娠方式都可能導致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等長(cháng)期影響,術(shù)后需定期復查超聲與激素水平。

未成年人終止妊娠后需加強身心護理。監護人應協(xié)助安排至少兩周靜臥休息,避免劇烈運動(dòng)與重體力勞動(dòng),每日監測體溫預防感染。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。心理干預更為關(guān)鍵,建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師幫助處理焦慮、抑郁情緒,必要時(shí)進(jìn)行家庭治療改善親子關(guān)系。需嚴格避孕至少半年,推薦使用短效避孕藥或避孕環(huán)等可靠方法,避免重復流產(chǎn)對生殖系統造成不可逆傷害。如出現持續腹痛、發(fā)熱或大出血需立即返院就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
什么叫糖戒斷反應?

糖戒斷反應是指長(cháng)期高糖飲食后突然減少或停止糖分攝入時(shí),身體出現的一系列生理和心理不適癥狀。

1、生理反應

糖戒斷反應常見(jiàn)的生理表現包括頭痛、乏力、頭暈、肌肉酸痛等。這些癥狀與大腦中多巴胺水平下降有關(guān),長(cháng)期高糖飲食會(huì )使大腦對糖分產(chǎn)生依賴(lài),突然停止攝入時(shí),身體需要時(shí)間適應血糖水平的波動(dòng)。部分人可能出現手抖、出汗等低血糖樣反應,通常在24-72小時(shí)內達到高峰。

2、心理反應

心理層面的表現主要為煩躁、焦慮、情緒低落、注意力不集中等。糖分能夠暫時(shí)刺激大腦釋放愉悅物質(zhì),戒斷時(shí)這種刺激消失會(huì )導致情緒波動(dòng)。部分人可能出現對甜食的強烈渴望,這種心理依賴(lài)往往比生理癥狀持續時(shí)間更長(cháng)。

3、消化系統癥狀

部分人群在戒糖初期會(huì )出現惡心、腹脹、腹瀉或便秘等消化道不適。這與腸道菌群變化有關(guān),長(cháng)期高糖飲食會(huì )改變腸道微生物組成,突然減少糖分攝入會(huì )使部分依賴(lài)糖分的菌群死亡,導致消化功能暫時(shí)紊亂。

4、睡眠障礙

糖戒斷可能影響睡眠質(zhì)量,表現為入睡困難、睡眠淺或早醒。血糖水平波動(dòng)會(huì )影響褪黑激素分泌,同時(shí)戒斷期的焦慮情緒也會(huì )干擾睡眠。這種情況通常在1-2周內隨著(zhù)身體適應而改善。

5、持續時(shí)間

糖戒斷反應的持續時(shí)間因人而異,多數人的急性癥狀在3-7天內緩解,但心理依賴(lài)可能持續數周。癥狀嚴重程度與既往糖攝入量、個(gè)人代謝能力等因素相關(guān)。循序漸進(jìn)地減少糖分攝入可減輕戒斷反應。

應對糖戒斷反應可采取多喝水、保證充足睡眠、適量運動(dòng)等措施。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪和復合碳水化合物的攝入,幫助穩定血糖。若癥狀嚴重影響生活,建議咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化的減糖計劃。長(cháng)期來(lái)看,控制添加糖攝入有助于改善代謝健康,降低多種慢性疾病風(fēng)險。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
治療水痘最快方法是什么

治療水痘最快的方法是遵醫囑使用抗病毒藥物聯(lián)合對癥治療。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,主要治療方法包括抗病毒治療、皮膚護理、退熱鎮痛、預防并發(fā)癥及隔離防護。

1、抗病毒治療

早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可縮短病程。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制病毒DNA復制發(fā)揮作用,需在出疹后24-72小時(shí)內使用效果最佳。伴有免疫功能低下或重癥水痘患者需靜脈注射更昔洛韋注射液。

2、皮膚護理

局部涂抹爐甘石洗劑或重組人干擾素α2b凝膠可緩解瘙癢,預防繼發(fā)感染。皰疹破裂后可外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。每日用溫水清潔皮膚,避免抓撓,剪短指甲,嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套。

3、退熱鎮痛

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。頭痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片,兒童需嚴格按體重計算劑量。

4、預防并發(fā)癥

密切監測肺炎、腦炎等并發(fā)癥征兆。出現持續高熱、嗜睡、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫。免疫功能低下者可靜脈注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。繼發(fā)細菌感染時(shí)需加用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒。

5、隔離防護

患者需隔離至全部皰疹結痂,通常需要7-10天。保持室內通風(fēng),衣物用具煮沸消毒。未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后72小時(shí)內接種水痘減毒活疫苗。孕婦和新生兒應避免接觸患者。

水痘患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦皰疹。飲食以清淡易消化為主,多飲水補充體液?;謴推诳赡艹霈F皮膚色素沉著(zhù),一般3-6個(gè)月可自行消退。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節,免疫力下降時(shí)可復發(fā)為帶狀皰疹,中老年人可接種重組帶狀皰疹疫苗預防。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
右側頸動(dòng)脈斑塊怎么治療

右側頸動(dòng)脈斑塊可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。

1、調整生活方式

控制飲食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。嚴格戒煙限酒,保持體重在合理范圍。這些措施有助于延緩斑塊進(jìn)展,降低心腦血管事件風(fēng)險。

2、藥物治療

遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物穩定斑塊,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。合并高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片可預防血栓形成,但需評估出血風(fēng)險后使用。

3、手術(shù)治療

對于狹窄程度超過(guò)70%或有腦缺血癥狀者,可能需行頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)直接清除斑塊,或通過(guò)頸動(dòng)脈支架植入術(shù)擴張血管。術(shù)前需完善頸動(dòng)脈超聲、CTA等評估斑塊性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)變化。

4、定期監測

每6-12個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲評估斑塊穩定性,監測血脂、血糖等指標。若出現頭暈、視物模糊等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診,警惕斑塊脫落導致腦栓塞。

5、控制基礎疾病

糖尿病患者應規范使用鹽酸二甲雙胍片等藥物維持血糖穩定。高尿酸血癥患者可選用非布司他片降低尿酸水平。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需持續氣道正壓通氣治療,減少血管內皮損傷。

日常需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈轉頭或頸部按摩以防斑塊脫落。若出現突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊等腦卒中征兆,應立即撥打急救電話(huà)。建議每季度到專(zhuān)科門(mén)診隨訪(fǎng),根據斑塊變化動(dòng)態(tài)調整治療方案。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
肉桂上火怎么降火

肉桂上火可通過(guò)適量飲用菊花茶、食用梨子、服用牛黃解毒片、調整肉桂攝入量、保持充足睡眠等方式緩解。肉桂性溫,過(guò)量食用可能導致口干舌燥、咽喉腫痛等上火癥狀。

1、菊花茶

菊花茶具有清熱解毒的功效,有助于緩解因肉桂引起的上火癥狀。菊花中含有揮發(fā)油、黃酮類(lèi)化合物等成分,能夠幫助降低體內火氣。飲用時(shí)可將干菊花用沸水沖泡,待溫度適宜后飲用,每日1-2杯即可。脾胃虛寒者應避免過(guò)量飲用,以免引起胃腸不適。

2、梨子

梨子性涼,具有生津潤燥、清熱化痰的作用,適合緩解肉桂導致的上火。梨子含有豐富的水分和維生素,能夠幫助補充體液,改善口干舌燥等癥狀??芍苯邮秤眯迈r梨子,也可榨汁飲用。體質(zhì)偏寒或脾胃虛弱者應適量食用,避免引起腹瀉。

3、牛黃解毒片

牛黃解毒片是一種中成藥,主要成分包括人工牛黃、雄黃、石膏等,具有清熱解毒的功效,適用于上火癥狀較嚴重的情況。該藥可用于緩解咽喉腫痛、口舌生瘡等癥狀。使用時(shí)應遵醫囑,避免長(cháng)期或過(guò)量服用。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者慎用。

4、調整攝入量

減少肉桂的食用量是預防和緩解上火最直接的方法。日常飲食中應控制肉桂的使用頻率和劑量,避免一次性攝入過(guò)多。烹飪時(shí)可適當減少肉桂的添加量,或間隔使用。體質(zhì)偏熱者更需注意控制攝入,必要時(shí)可暫停食用肉桂。

5、充足睡眠

保持充足的睡眠有助于調節體內陰陽(yáng)平衡,緩解上火癥狀。睡眠不足可能導致體內火氣積聚,加重口干、煩躁等表現。建議每天保持7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,避免熬夜。睡前可進(jìn)行放松活動(dòng),如泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè )等,幫助改善睡眠質(zhì)量。

日常應注意飲食清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物??蛇m當增加冬瓜、黃瓜等清熱食物的攝入。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。若上火癥狀持續不緩解或加重,出現發(fā)熱、嚴重咽喉腫痛等情況,應及時(shí)就醫檢查,排除其他疾病可能。體質(zhì)特殊或有慢性疾病者使用藥物前應咨詢(xún)醫生。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
睡覺(jué)腰酸不能翻身是什么病癥

睡覺(jué)腰酸不能翻身可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統結石等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確診斷后針對性治療。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多由長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累導致,表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限,翻身時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,適當進(jìn)行腰部拉伸鍛煉。若疼痛持續,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出可能因椎間盤(pán)退變或外傷引起,典型癥狀為腰痛伴下肢麻木,翻身時(shí)疼痛明顯。需臥床休息,避免負重,可配合牽引治療。急性期可遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現為晨僵和夜間腰背痛,翻身困難。需通過(guò)血液檢查及影像學(xué)確診。治療可遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、沙利度胺片等藥物,配合康復訓練延緩病情進(jìn)展。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于老年人,因骨量減少導致椎體承重能力下降,翻身時(shí)易引發(fā)疼痛。需補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊,嚴重者可遵醫囑使用唑來(lái)膦酸注射液。日常注意防跌倒,增加日照時(shí)間。

5、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石可能引起腰部放射性疼痛,體位變化時(shí)癥狀加重。需通過(guò)超聲或CT確診,較小結石可多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,較大結石需體外碎石或手術(shù)取石。

日常應保持正確睡姿,選擇硬度適中的床墊,避免腰部受涼。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,慢性疼痛者建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),控制體重減輕腰椎負擔。若癥狀持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等情況,須立即就診排查嚴重病因。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肌酐150多久會(huì )變尿毒癥

肌酐150μmol/L發(fā)展為尿毒癥的時(shí)間因人而異,通常需要數月到數年不等,主要取決于基礎腎病類(lèi)型、治療依從性及并發(fā)癥控制情況。慢性腎臟病進(jìn)展至尿毒癥需經(jīng)歷腎功能代償期、失代償期、衰竭期等階段。

肌酐150μmol/L提示腎功能輕度至中度損傷,常見(jiàn)于慢性腎臟病2-3期。此時(shí)腎小球濾過(guò)率約為30-60ml/min,若及時(shí)干預可顯著(zhù)延緩進(jìn)展。糖尿病腎病、高血壓腎病等原發(fā)病控制良好者,可能維持5-10年不進(jìn)入尿毒癥期。規范使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、控制血壓低于130/80mmHg、限制蛋白質(zhì)攝入0.6-0.8g/kg/日等措施可減緩腎功能下降速度。部分快速進(jìn)展性腎小球腎炎患者可能在1-2年內發(fā)展為尿毒癥,這類(lèi)患者常伴有大量蛋白尿、血尿及短期內肌酐快速上升。遺傳性腎病如多囊腎患者進(jìn)展速度差異較大,需定期監測腎臟體積變化及腎功能指標。

建議每3-6個(gè)月復查腎功能、尿常規及腎臟超聲,出現水腫、尿量減少或血壓難以控制時(shí)需及時(shí)就診。日常需嚴格限制高鹽高磷食物,避免使用腎毒性藥物,保持每日尿量1500ml以上。適當進(jìn)行步行、太極拳等低強度運動(dòng)有助于改善腎臟血流灌注。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
做了烤瓷牙還能洗牙嗎

做了烤瓷牙一般是可以洗牙的,但需根據烤瓷牙的粘接材料、邊緣密合度以及牙周健康狀況綜合評估。洗牙過(guò)程中需避免高頻振動(dòng)或強酸腐蝕性清潔劑影響烤瓷牙穩定性。

烤瓷牙與天然牙的牙釉質(zhì)結構不同,但常規超聲波潔治不會(huì )直接損傷烤瓷牙體。專(zhuān)業(yè)牙科器械可通過(guò)調整功率和選擇非金屬工作尖,降低對烤瓷冠的機械刺激。牙周健康狀況良好且烤瓷邊緣密合時(shí),潔治能有效清除齦緣菌斑,預防基牙繼發(fā)齲或牙齦炎癥。操作時(shí)需避開(kāi)粘接劑溶解風(fēng)險高的化學(xué)清潔方式,如含強酸成分的噴砂處理。

若烤瓷牙存在邊緣微滲漏、粘接劑老化或基牙繼發(fā)齲,高頻振動(dòng)可能導致冠體松動(dòng)或粘接層破壞。牙周炎患者伴有嚴重牙齦萎縮時(shí),激進(jìn)潔治可能暴露烤瓷冠邊緣金屬基底,影響美觀(guān)。部分早期劣質(zhì)烤瓷冠因金屬內冠耐腐蝕性差,接觸超聲波或化學(xué)清潔劑后易發(fā)生氧化變色。

建議洗牙前向牙醫說(shuō)明烤瓷牙位置及材質(zhì),優(yōu)先選擇壓電式超聲波潔牙機配合樹(shù)脂工作尖。每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)口腔檢查,及時(shí)發(fā)現烤瓷牙周?chē)叨逊e或牙齦異常。日常使用軟毛牙刷及牙線(xiàn)清潔時(shí),避免橫向用力刷洗烤瓷冠邊緣,可選擇含氟化亞錫的牙膏減少齦下菌斑附著(zhù)。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
吃米索后多久掉出孕囊

服用米索前列醇后孕囊排出時(shí)間通常為1-6小時(shí),具體時(shí)間與個(gè)體對藥物敏感性、孕周大小等因素相關(guān)。

米索前列醇通過(guò)促進(jìn)子宮收縮和宮頸軟化實(shí)現終止妊娠,多數女性在用藥后1-3小時(shí)內出現明顯腹痛和陰道出血,隨后孕囊排出。孕周較小者可能反應更快,部分人在用藥后30分鐘即可完成排出。孕周超過(guò)7周者可能需要更長(cháng)時(shí)間,部分需等待4-6小時(shí)。用藥后需觀(guān)察陰道排出物,完整孕囊通常呈灰白色囊狀結構伴絨毛組織。若6小時(shí)后仍無(wú)孕囊排出或出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍,需警惕不全流產(chǎn)風(fēng)險。

用藥后應臥床休息,避免劇烈運動(dòng),準備衛生巾計量出血量。排出孕囊后仍需遵醫囑復查超聲,確認宮腔內無(wú)殘留。兩周內禁止盆浴和性生活,加強營(yíng)養攝入,多補充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助恢復血紅蛋白水平。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血時(shí)須立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
激光洗眉后會(huì )留疤嗎?

激光洗眉后一般不會(huì )留疤,但少數情況下可能出現瘢痕增生。激光洗眉通過(guò)選擇性光熱作用分解色素,對周?chē)M織損傷較小,多數人恢復后僅留下輕微色素沉著(zhù)。若操作不當或術(shù)后護理不佳,可能誘發(fā)異常瘢痕形成。

激光洗眉后皮膚會(huì )經(jīng)歷短暫紅腫期,通常3-5天結痂脫落。治療區域需保持干燥清潔,避免摩擦和紫外線(xiàn)照射?;謴推陂g可能出現暫時(shí)性色素減退,多數在1-3個(gè)月逐漸恢復正常膚色。術(shù)后使用醫用敷料覆蓋有助于減少炎癥反應,降低色素異常風(fēng)險。規范操作下表皮修復完整,真皮層無(wú)明顯損傷,不易形成永久性瘢痕。

瘢痕體質(zhì)者可能出現增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,表現為治療區持續發(fā)紅、隆起。多次高頻治療可能增加真皮損傷概率,導致纖維組織過(guò)度修復。術(shù)后感染或強行剝脫痂皮會(huì )破壞新生上皮,延長(cháng)修復周期。異常瘢痕多發(fā)生于術(shù)后1-2個(gè)月,需早期干預防止持續增生。深膚色人群更易出現炎癥后色素沉著(zhù)過(guò)度。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行操作,術(shù)后嚴格遵循醫囑護理?;謴推诒苊庑晾贝碳な澄?,外出時(shí)做好物理防曬。若出現瘢痕增生跡象,應及時(shí)就醫接受硅酮制劑或皮質(zhì)類(lèi)固醇注射等專(zhuān)業(yè)治療。定期復查可評估皮膚修復狀況,必要時(shí)進(jìn)行輔助修復治療。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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