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新冠病毒變種后對氯己定敏感嗎

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2022-11-28 21:44 18人閱讀

問(wèn)題描述:新冠病毒變種后對氯己定敏感嗎

醫生回答(1)

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新冠病毒傳染力會(huì )減弱嗎
從長(cháng)遠趨勢來(lái)看,新冠病毒的傳染能力會(huì )逐漸減弱。首先,從生物學(xué)角度分析。傳染性極強,致死率極高的傳染性疾病,往往會(huì )因為宿主缺乏而導致傳播范圍縮小,最終被滅絕或限制于一個(gè)小范圍內進(jìn)行傳播。所以新型冠狀病毒的自然演化,也會(huì )趨向于低毒性、低傳染性方向。其次,隨著(zhù)感染新型冠狀病毒人群增多,以及新冠病毒疫苗問(wèn)世,普通人群當中帶有新冠病毒特異性抗體人群增多,從而減少新冠病毒感染發(fā)病率,從而表現為傳染性減弱。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
核酸檢測可以確定有無(wú)新冠病毒嗎
核酸檢測是目前診斷新冠病毒感染的金標準。但是并不是核酸檢測就可以完全確定患者是否有感染新型冠狀病毒。因為核酸檢測有可能存在一定的假陽(yáng)性或者假陰性的結果,但通常假陽(yáng)性的可能性極低。因此,核酸檢測如果出現了陽(yáng)性的指標,可以判定患者出現新冠病毒的感染。但是核酸檢測如果是陰性的指標,還要看患者的其他情況,例如患者是否有接觸過(guò)疫區,是否有明顯的流行病學(xué)史。而且要看患者的臨床癥狀是否有持續性的低熱、咳嗽、咽干、周身乏力等等,還要參考患者血清的IgG、IgM抗體,肺CT等等進(jìn)行綜合性的判斷。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒呈假陰性怎么辦
如果發(fā)現新冠病毒檢測結果為假陰性,首先,應該盡早隔離提供該標本的患者,直至重復進(jìn)行核酸檢測結果都是陰性。其次,應該尋找該患者的密切接觸者,予以隔離,并且再次重新進(jìn)行核酸檢測。最后,應該對該患者曾經(jīng)到過(guò)的場(chǎng)所進(jìn)行環(huán)境核酸檢測,并且予以嚴格的消殺。新冠肺炎病毒結果假陰性指的是實(shí)際感染有新冠病毒的患者。因為患者體內病毒含量低、樣本取樣不標準、檢測新冠肺炎病毒的試劑盒質(zhì)量等問(wèn)題,出現假陰性結果。因為新冠肺炎核酸檢測假陰性結果的存在,新冠肺炎的防控存在難度。
楊紹瑜 主任醫師 天津醫科大學(xué)第二醫院
新冠病毒變異后有幾種毒株
新冠病毒屬于RNA病毒,其基因穩定性相對較差,病毒變異幾乎隨時(shí)都在出現,所以新冠病毒變異后的毒株種類(lèi)非常多,數據很難統計。但是絕大部分變異后的新冠病毒并不適合生存,會(huì )隨時(shí)間演變而逐漸消亡,對人體沒(méi)有明顯影響。部分新冠病毒變異后會(huì )更適合生存,從而將基因流傳下來(lái)。這些長(cháng)期留存下來(lái)的變異后的新冠病毒,對人類(lèi)的影響率隨變異特性不同而存在一定區別。如在英國流行的變異新冠病毒,其傳染性增強較為明顯。
張儀湖 主任醫師 南昌大學(xué)附屬眼科醫院
新冠陽(yáng)性幾天能轉陰?感染新冠病毒以后一般會(huì )出現什么癥狀
7-10天左右 1、感染新冠病毒以后可能出現的癥狀有:咽干、咽痛、咳嗽、乏力、發(fā)熱等?;旧?-10天左右轉陰。 2、絕大多數的新冠患者是沒(méi)有癥狀的,大家不必恐慌,新冠病毒感染者絕大多數無(wú)癥狀,不需就醫。 3、如果有感染大家也不必恐慌,有條件的盡量居家隔離,居家期間要做到幾個(gè)原則:?jiǎn)为氉?,不共用,常通風(fēng),適當動(dòng),增營(yíng)養,測抗原。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
支原體肺炎會(huì )引發(fā)什么病

支原體肺炎可能引發(fā)支氣管炎、中耳炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血等疾病。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,主要通過(guò)飛沫傳播,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、頭痛等。

1、支氣管炎

支原體肺炎可能引發(fā)支氣管炎,支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥反應,通常表現為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。支氣管炎可能與支原體感染后炎癥擴散有關(guān),患者可能出現持續性咳嗽、呼吸困難等表現。治療支氣管炎可遵醫囑使用阿奇霉素片、鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德吸入氣霧劑等藥物,同時(shí)注意休息,保持室內空氣流通。

2、中耳炎

支原體肺炎可能引發(fā)中耳炎,中耳炎是中耳黏膜的炎癥反應,通常表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。中耳炎可能與支原體感染后病原體通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳有關(guān),患者可能出現耳部不適、發(fā)熱等表現。治療中耳炎可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、對乙酰氨基酚片等藥物,同時(shí)避免用力擤鼻涕,保持耳部清潔。

3、腦膜炎

支原體肺炎可能引發(fā)腦膜炎,腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥反應,通常表現為頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬等癥狀。腦膜炎可能與支原體感染后病原體侵入中樞神經(jīng)系統有關(guān),患者可能出現意識障礙、嘔吐等表現。治療腦膜炎可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物,同時(shí)密切監測生命體征,及時(shí)就醫。

4、心肌炎

支原體肺炎可能引發(fā)心肌炎,心肌炎是心肌的炎癥反應,通常表現為心悸、胸痛、乏力等癥狀。心肌炎可能與支原體感染后免疫反應損傷心肌有關(guān),患者可能出現心律失常、心力衰竭等表現。治療心肌炎可遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、注射用磷酸肌酸鈉等藥物,同時(shí)限制體力活動(dòng),避免加重心臟負擔。

5、溶血性貧血

支原體肺炎可能引發(fā)溶血性貧血,溶血性貧血是紅細胞破壞加速導致的貧血,通常表現為乏力、頭暈、皮膚蒼白等癥狀。溶血性貧血可能與支原體感染后產(chǎn)生自身抗體破壞紅細胞有關(guān),患者可能出現黃疸、脾腫大等表現。治療溶血性貧血可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、葉酸片、硫酸亞鐵片等藥物,同時(shí)注意補充營(yíng)養,避免感染加重病情。

支原體肺炎患者應注意休息,保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上應選擇清淡易消化的食物,如粥、面條等,避免辛辣刺激性食物。適當補充水分,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。如出現持續高熱、呼吸困難、意識模糊等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。兒童、老年人及免疫力低下者更需密切觀(guān)察病情變化,必要時(shí)住院治療。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
新冠病毒抽煙會(huì )傳染嗎
抽煙并不是新冠病毒傳染的常見(jiàn)途徑,但是在抽煙過(guò)程中,由于患者沒(méi)有戴口罩等防護措施,容易增加被傳染的概率。在抽煙過(guò)程中香煙處于被點(diǎn)燃狀態(tài),即便煙草當中含有新冠病毒,一般也不會(huì )導致傳染。但是在吸煙過(guò)程中,吸煙者一般不會(huì )佩戴口罩。在這種情況下,如果其周?chē)嬖谛鹿诓《靖腥净颊?,則可以通過(guò)近距離飛沫傳播等方式導致感染。建議在新冠病毒流行高風(fēng)險地區的人群減少吸煙,如果確實(shí)需要抽煙,要注意周?chē)h(huán)境,避免聚集。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒傳播途徑是什么
新冠肺炎病毒的傳染性比較強,其主要傳播途徑是空氣氣溶膠傳播、飛沫傳播以及接觸傳播。飛沫傳播是指在跟感染者近距離交流時(shí),吸入對方說(shuō)話(huà)噴出的飛沫而引起感染;氣溶膠傳播是指含有新冠病毒的飛沫能夠空氣中產(chǎn)生氣溶膠,吸進(jìn)身體后誘發(fā)感染;接觸傳播一般指的是攜帶著(zhù)新冠病毒的飛沫,附著(zhù)在物體表面,手在接觸了這些東西之后,再跟口、鼻、眼睛等處的黏膜接觸而導致的感染。阻斷新冠肺炎病毒的傳播途徑可以避免被感染,平時(shí)外出要佩戴口罩,少到人口密集的地方去,回家后先洗手,同時(shí)養成勤洗手的好習慣。并且室內要定期進(jìn)行消毒,這樣就能遠離新冠肺炎。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠病毒很可能存在眼部趨向性 新冠病毒會(huì )通過(guò)眼睛感染嗎?
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香雪制藥再漲停 QFII大本營(yíng)中金營(yíng)業(yè)部接棒炒作
由于牽手美國藥企Kinex共同研制抗腫瘤藥物KXO2,香雪制藥(300147,收盤(pán)價(jià)10.13元)被市場(chǎng)冠以“腦瘤第一股”稱(chēng)號,而其持續低迷的股價(jià)似乎也被注入“興奮劑”,6月12日~14日,該股持續漲停。不過(guò)《每日經(jīng)濟新聞》記者發(fā)現,伴隨股價(jià)高漲,廣東游資頻頻拋售,而上海游資則接棒炒作,其中,著(zhù)名的QFII大本營(yíng)中金上?;春V新窢I(yíng)業(yè)部以1519.50萬(wàn)元的金額位居買(mǎi)2。廣東游資拋售過(guò)億元6月11日
輕度食管動(dòng)力障礙是什么意思

輕度食管動(dòng)力障礙是指食管在輸送食物時(shí)收縮力度或協(xié)調性出現輕微異常,屬于功能性胃腸病的一種。主要表現為吞咽困難、胸骨后不適、反酸等癥狀,通常由神經(jīng)調節異常、食管肌肉功能減退、胃食管反流、心理因素或飲食刺激等因素引起。

食管是連接咽喉和胃的肌性管道,通過(guò)規律性蠕動(dòng)將食物推向胃部。當食管肌肉收縮力度不足或節律紊亂時(shí),可能出現食物通過(guò)延遲或反流。輕度食管動(dòng)力障礙患者常感到吞咽時(shí)有阻滯感,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)明顯,部分人伴隨胸骨后灼熱或隱痛。這些癥狀多呈間歇性發(fā)作,與情緒緊張、快速進(jìn)食或特定食物攝入相關(guān)。胃酸反流可能進(jìn)一步刺激食管黏膜,加重動(dòng)力異常。長(cháng)期精神壓力可能通過(guò)腦腸軸影響食管神經(jīng)調控,導致肌肉協(xié)調性下降。

若癥狀持續存在或加重,可能發(fā)展為賁門(mén)失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等器質(zhì)性疾病。部分患者因長(cháng)期反流導致食管炎,甚至出現巴雷特食管等癌前病變。糖尿病患者合并周?chē)窠?jīng)病變時(shí),也可能出現進(jìn)行性食管動(dòng)力減退。某些風(fēng)濕免疫性疾病如系統性硬化癥,早期可表現為食管蠕動(dòng)減弱。

建議避免過(guò)飽飲食和睡前2小時(shí)內進(jìn)食,減少咖啡、酒精及辛辣食物攝入。餐后保持直立姿勢1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米??勺襻t囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促動(dòng)力藥物,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。癥狀反復者需進(jìn)行食管測壓、胃鏡等檢查明確病因。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
雙相障礙和正常人區別有什么區別呢

雙相障礙與正常人的區別主要體現在情緒波動(dòng)、行為模式及社會(huì )功能等方面。雙相障礙患者會(huì )經(jīng)歷異常的情緒高漲(躁狂/輕躁狂)和低落(抑郁)交替發(fā)作,而正常人的情緒波動(dòng)通常在可控范圍內且與環(huán)境刺激相符。

1、情緒波動(dòng)差異

雙相障礙患者的情緒波動(dòng)具有極端性和周期性。躁狂期表現為過(guò)度興奮、精力旺盛、睡眠需求減少,可能伴隨沖動(dòng)行為;抑郁期則出現持續悲傷、興趣喪失、精力不足。正常人的情緒變化通常與生活事件相關(guān),程度較輕且持續時(shí)間短,不會(huì )顯著(zhù)影響社會(huì )功能。

2、認知功能差異

雙相障礙患者在發(fā)作期可能出現思維奔逸(躁狂)或思維遲緩(抑郁),注意力、判斷力和決策能力受損。部分患者存在認知功能下降,如記憶力減退。正常人的認知功能相對穩定,偶發(fā)的注意力分散或情緒化決策多與疲勞或壓力有關(guān)。

3、行為表現差異

躁狂發(fā)作時(shí)可能出現過(guò)度消費、冒險行為或攻擊性言行;抑郁期則表現為社交退縮、活動(dòng)減少。正常人的行為變化通常符合社會(huì )規范,且能自我調節。雙相障礙患者的行為異常往往與當前情緒狀態(tài)脫節,且事后可能感到懊悔。

4、生理癥狀差異

雙相障礙患者常伴隨軀體癥狀,如躁狂期的食欲減退、體重下降,抑郁期的嗜睡或失眠。部分患者出現非特異性疼痛或消化系統癥狀。正常人的生理變化多為一過(guò)性,與明確誘因相關(guān),如短暫失眠或壓力性胃腸不適。

5、社會(huì )功能差異

雙相障礙發(fā)作期會(huì )顯著(zhù)影響工作、學(xué)習和人際關(guān)系,可能導致職業(yè)中斷或家庭矛盾。緩解期功能可能部分恢復,但殘留癥狀仍存在影響。正常人的社會(huì )功能波動(dòng)較小,即使面臨壓力也能維持基本角色責任。

若存在疑似雙相障礙癥狀,建議盡早就診精神心理科。日常需保持規律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì),建立穩定的社會(huì )支持系統。家屬應學(xué)習疾病知識,協(xié)助患者監測情緒變化,避免過(guò)度批判或施壓。治療通常需要藥物與心理干預結合,長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于維持病情穩定。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
血壓高是怎么回事引起的怎么治療

血壓高可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長(cháng)期精神緊張、腎臟疾病等原因引起,血壓高可通過(guò)調整飲食、控制體重、規律運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。

1、遺傳因素

血壓高與遺傳因素有一定關(guān)聯(lián),家族中有高血壓病史的人群患病概率較高。這類(lèi)人群需要定期監測血壓,保持健康的生活方式。建議減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?,多吃富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。避免吸煙飲酒,保持規律作息?/p>

2、高鹽飲食

長(cháng)期高鹽飲食會(huì )導致體內鈉潴留,血容量增加,從而引起血壓升高。主要表現為頭暈、頭痛等癥狀。日常應減少腌制食品、加工食品的攝入,烹飪時(shí)使用限鹽勺控制用鹽量??梢赃m量食用低鈉鹽替代普通食鹽,同時(shí)增加富含膳食纖維的全谷物攝入。

3、肥胖

體重超標會(huì )增加心臟負擔,導致血壓升高。肥胖人群常伴有血脂異常、胰島素抵抗等問(wèn)題。建議通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)控制體重,將體重指數控制在24以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

4、長(cháng)期精神緊張

長(cháng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)會(huì )導致交感神經(jīng)持續興奮,引起血管收縮、心率加快。這類(lèi)人群可能出現心悸、失眠等癥狀??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保證充足睡眠。必要時(shí)可在醫生指導下使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物控制心率。

5、腎臟疾病

腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟疾病可能導致腎素-血管緊張素系統激活,引起血壓升高。通常伴有蛋白尿、水腫等癥狀??稍卺t生指導下使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。嚴重腎動(dòng)脈狹窄患者可能需要血管成形術(shù)等介入治療。

血壓高患者應建立健康的生活方式,每日監測血壓并記錄。飲食上注意低鹽低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。保持適度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)導致血壓波動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復查,遵醫囑調整用藥方案,不可自行增減藥量。出現頭暈、視物模糊等不適癥狀應及時(shí)就醫。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
褥瘡發(fā)燒怎么辦

褥瘡發(fā)燒可通過(guò)傷口清創(chuàng )、抗生素治療、物理降溫、營(yíng)養支持和體位調整等方式治療。褥瘡發(fā)燒通常由傷口感染、膿毒癥、營(yíng)養不良、局部血液循環(huán)障礙和免疫力低下等原因引起。

1、傷口清創(chuàng )

褥瘡合并發(fā)燒時(shí)需優(yōu)先處理感染源。對壞死組織進(jìn)行外科清創(chuàng )或機械清創(chuàng ),清除膿性分泌物和腐肉。深度褥瘡可能需配合負壓引流技術(shù),使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液沖洗創(chuàng )面。清創(chuàng )后覆蓋銀離子敷料或水膠體敷料促進(jìn)愈合,每日換藥1-2次。

2、抗生素治療

細菌感染引起的發(fā)燒需遵醫囑使用抗生素。淺表感染可選用莫匹羅星軟膏局部涂抹,深部感染需口服頭孢呋辛酯片或靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。嚴重膿毒癥患者需進(jìn)行血培養后調整抗生素方案,療程通常持續7-14天。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫措施。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩和腹股溝等大血管走行區域,避免使用酒精擦浴。同時(shí)保持室內通風(fēng),調節室溫至24-26℃,每4小時(shí)復測體溫并記錄變化曲線(xiàn)。

4、營(yíng)養支持

每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,可選擇乳清蛋白粉、魚(yú)肉糜或腸內營(yíng)養制劑。增加維生素C片和硫酸鋅片促進(jìn)膠原合成,貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片。進(jìn)食困難者采用鼻飼喂養,保證每日熱量攝入不低于1500千卡。

5、體位調整

使用交替式氣墊床每2小時(shí)翻身1次,骨突部位墊環(huán)形減壓墊。保持創(chuàng )面懸空避免受壓,坐位時(shí)采用30度傾斜姿勢。翻身時(shí)采用軸線(xiàn)翻身法,避免拖拽造成皮膚剪切傷,每次翻身后檢查皮膚受壓情況。

褥瘡患者發(fā)燒期間需每日監測生命體征,記錄傷口滲出液性狀和量。保持床單位清潔干燥,使用棉質(zhì)透氣面料減少摩擦??祻推谶M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練,逐步增加坐立時(shí)間。長(cháng)期臥床者建議每季度進(jìn)行營(yíng)養評估和壓瘡風(fēng)險評分,預防復發(fā)。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院
膝外翻矯正訓練方法

膝外翻可通過(guò)肌肉強化訓練、姿勢矯正訓練、平衡訓練、器械輔助訓練、手術(shù)矯正等方式改善。膝外翻通常由遺傳因素、缺鈣、外傷、骨發(fā)育異常、關(guān)節炎等原因引起。

1、肌肉強化訓練

加強大腿內側肌群力量有助于改善膝外翻??蛇M(jìn)行坐姿夾球訓練,將健身球置于雙膝之間,用力內收保持10秒后放松,重復10-15次為一組。直腿抬高訓練可增強股四頭肌力量,平躺時(shí)單腿伸直抬高30度,保持5秒后緩慢放下。這些訓練需長(cháng)期堅持,每周進(jìn)行3-5次,注意避免過(guò)度疲勞。

2、姿勢矯正訓練

日常站立時(shí)應有意識保持雙膝并攏,可在兩膝間夾薄本進(jìn)行練習。行走時(shí)注意腳尖朝前,避免外八字步態(tài)??繅φ玖⒂柧殨r(shí),腳跟、臀部、肩胛骨緊貼墻面,雙膝盡量靠攏保持5分鐘。這些訓練能幫助建立正確的下肢力線(xiàn),需每日進(jìn)行多次短時(shí)練習。

3、平衡訓練

單腿站立訓練可增強膝關(guān)節穩定性,初期可扶墻進(jìn)行,每次維持30秒后換腿。平衡墊訓練時(shí),雙腳站立于不穩定表面,通過(guò)微調姿勢保持平衡。這些訓練能改善本體感覺(jué),減少因平衡能力不足導致的代償性膝外翻,建議每周訓練3次,每次10-15分鐘。

4、器械輔助訓練

使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練,將彈力帶固定在雙踝外側,做雙腿外展動(dòng)作對抗阻力。矯形支具可在日?;顒?dòng)中提供力學(xué)支持,需根據個(gè)體情況定制。功能性電刺激可通過(guò)電流誘發(fā)肌肉收縮,幫助強化薄弱肌群。這些方法需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。

5、手術(shù)矯正

嚴重膝外翻可能需要進(jìn)行截骨矯形術(shù),通過(guò)改變骨骼力線(xiàn)恢復正常解剖結構。骨骨骺阻滯術(shù)適用于生長(cháng)發(fā)育期兒童,可引導骨骼朝正確方向生長(cháng)。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能,通常需要3-6個(gè)月恢復期。手術(shù)治療需嚴格評估適應證,僅在其他保守治療無(wú)效時(shí)考慮。

膝外翻矯正期間應避免跳躍、深蹲等增加膝關(guān)節負荷的運動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日補充500毫升牛奶或等量乳制品。穿著(zhù)合適鞋具,避免高跟鞋或鞋底過(guò)度磨損。定期復查評估矯正效果,青少年患者建議每3個(gè)月測量一次下肢力線(xiàn)角度。訓練過(guò)程中如出現膝關(guān)節疼痛加重,應及時(shí)停止訓練并就醫檢查。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
紅斑狼瘡都有什么癥狀呢女性

紅斑狼瘡的癥狀主要包括皮膚損害、關(guān)節疼痛、發(fā)熱、疲勞以及內臟器官受累等。女性紅斑狼瘡患者可能表現出蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍、脫發(fā)以及雷諾現象等癥狀。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)系統,建議患者及時(shí)就醫,進(jìn)行系統性治療。

1、皮膚損害

紅斑狼瘡患者常出現皮膚損害,典型表現為蝶形紅斑,分布于面頰和鼻梁,呈對稱(chēng)性。光敏感是常見(jiàn)癥狀,陽(yáng)光照射后皮膚紅斑加重或出現新皮疹。部分患者可能出現盤(pán)狀紅斑,表現為圓形或橢圓形紅斑,伴有鱗屑和瘢痕。皮膚血管炎可導致網(wǎng)狀青斑或紫癜。皮膚損害可能伴隨瘙癢或灼熱感,需避免紫外線(xiàn)暴露并使用防曬措施。

2、關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛和腫脹是紅斑狼瘡的常見(jiàn)癥狀,多累及手指、腕部、膝關(guān)節等小關(guān)節。疼痛呈對稱(chēng)性,晨僵現象明顯,但通常不導致關(guān)節畸形。部分患者可能出現肌腱炎或肌痛,影響日?;顒?dòng)。關(guān)節癥狀可能反復發(fā)作,與疾病活動(dòng)度相關(guān)。非甾體抗炎藥或抗瘧藥可用于緩解癥狀,但需在醫生指導下使用。

3、發(fā)熱疲勞

不明原因的低熱或中度發(fā)熱是紅斑狼瘡的常見(jiàn)全身癥狀,通常不伴明顯感染征象。疲勞感顯著(zhù),可能影響日常生活和工作能力。部分患者伴隨體重下降、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱可能與疾病活動(dòng)或合并感染有關(guān),需進(jìn)行鑒別診斷。適當休息和營(yíng)養支持有助于改善癥狀,嚴重時(shí)需醫療干預。

4、內臟受累

紅斑狼瘡可累及腎臟,表現為蛋白尿、血尿或腎功能異常,嚴重者可進(jìn)展為狼瘡腎炎。肺部受累可能出現胸膜炎、間質(zhì)性肺病或肺動(dòng)脈高壓。心血管系統受累包括心包炎、心肌炎等。神經(jīng)系統癥狀如頭痛、癲癇或精神異常也可能出現。內臟器官損害需及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科評估和治療。

5、其他癥狀

口腔或鼻咽部無(wú)痛性潰瘍是紅斑狼瘡的特征性表現之一。脫發(fā)較常見(jiàn),表現為頭發(fā)稀疏或斑禿。雷諾現象指遇冷或情緒緊張時(shí)手指變白、紫紺再潮紅。部分女性患者可能出現月經(jīng)紊亂或反復流產(chǎn)。血液系統受累表現為貧血、白細胞減少或血小板減少。這些癥狀可能單獨或合并出現,需綜合評估。

紅斑狼瘡患者應注意避免日曬,使用高倍數防曬霜并穿戴防護衣物。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽等。飲食營(yíng)養均衡,多攝入富含維生素D和鈣的食物,限制高鹽高脂飲食。定期隨訪(fǎng)監測疾病活動(dòng)度,遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫,女性患者孕前需進(jìn)行專(zhuān)科評估。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
纖維肉瘤怎么治療
纖維肉瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等方式治療。纖維肉瘤通常由基因突變、環(huán)境暴露、遺傳因素、慢性炎癥和放射線(xiàn)暴露等原因引起。 1、手術(shù)切除:手術(shù)是纖維肉瘤的主要治療方式,通過(guò)完全切除腫瘤組織來(lái)減少復發(fā)風(fēng)險。手術(shù)方式包括廣泛切除和邊緣切除,具體選擇取決于腫瘤的位置和大小。術(shù)后需密切隨訪(fǎng),監測是否有復發(fā)跡象。 2、放射治療:放射治療常用于手術(shù)前后的輔助治療,通過(guò)高能射線(xiàn)殺死殘留的腫瘤細胞。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,便于手術(shù)切除;術(shù)后放療可降低局部復發(fā)率。放射治療的具體劑量和療程需根據患者情況制定。 3、化學(xué)治療:化學(xué)治療通過(guò)使用藥物殺死腫瘤細胞,常用藥物包括多柔比星、異環(huán)磷酰胺和吉西他濱?;煼桨感韪鶕[瘤的分期和患者的身體狀況進(jìn)行個(gè)性化調整?;熆赡馨殡S惡心、脫發(fā)等副作用,需對癥處理。 4、靶向治療:靶向治療針對腫瘤細胞的特定分子靶點(diǎn),常用藥物包括伊馬替尼和舒尼替尼。這些藥物通過(guò)抑制腫瘤細胞的生長(cháng)和擴散,提高治療效果。靶向治療通常用于無(wú)法手術(shù)或復發(fā)的患者,需定期監測療效和副作用。 5、免疫治療:免疫治療通過(guò)激活患者自身的免疫系統來(lái)攻擊腫瘤細胞,常用藥物包括PD-1抑制劑和CTLA-4抑制劑。免疫治療適用于部分對傳統治療無(wú)效的患者,可能伴隨免疫相關(guān)不良反應,需密切監測。 纖維肉瘤的治療需結合患者的具體情況,制定個(gè)性化的綜合治療方案。日常生活中,患者應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜。適當進(jìn)行低強度運動(dòng),如散步和瑜伽,有助于增強體質(zhì)。定期復查和隨訪(fǎng)是確保治療效果的關(guān)鍵,患者應積極配合醫生的治療建議。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
早期淋巴瘤吃中藥能治好嗎

早期淋巴瘤患者單純依靠中藥通常難以完全治愈,但可作為輔助治療手段緩解癥狀或減輕放化療副作用。淋巴瘤的治療需以西醫規范化療、放療或靶向治療為主,中藥調理需在醫生指導下配合使用。

中藥在淋巴瘤治療中主要發(fā)揮輔助作用。部分具有抗腫瘤活性的中藥成分如黃芪多糖、靈芝孢子粉可能幫助調節免疫功能,減輕放化療導致的惡心、乏力等不良反應。臨床常用復方制劑如參芪扶正注射液、康萊特注射液等,需由中醫腫瘤科醫生根據患者體質(zhì)辨證使用。中藥治療周期較長(cháng),短期內難以觀(guān)察到腫瘤體積明顯縮小,不能替代手術(shù)或放化療等根治性手段。

少數早期低度惡性淋巴瘤患者若因年齡或基礎疾病無(wú)法耐受西醫治療,可在嚴密監測下嘗試中藥保守治療,但需定期復查影像學(xué)評估腫瘤進(jìn)展。部分中藥可能干擾化療藥物代謝,如華蟾素與環(huán)磷酰胺聯(lián)用可能增加肝毒性,患者須告知西醫所用中藥方劑。中藥治療期間出現發(fā)熱、淋巴結迅速增大等癥狀應立即就醫。

淋巴瘤患者飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用香菇、銀耳等菌類(lèi),避免辛辣刺激食物。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),治療期間應每周監測血常規,避免前往人群密集場(chǎng)所預防感染。無(wú)論采用何種治療方式,早期淋巴瘤患者均應每3個(gè)月復查CT或PET-CT評估療效,及時(shí)調整治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
氣管感覺(jué)像煙嗆一樣難受

氣管感覺(jué)像煙嗆一樣難受可能與急性支氣管炎、過(guò)敏性哮喘、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、急性支氣管炎

急性支氣管炎多由病毒或細菌感染引起,氣管黏膜充血水腫可導致刺激性咳嗽和煙嗆感?;颊呖赡馨殡S咳痰、低熱等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。避免接觸冷空氣及煙霧刺激。

2、過(guò)敏性哮喘

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)氣管痙攣,產(chǎn)生煙嗆樣不適,常出現喘息、胸悶癥狀。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制發(fā)作,或孟魯司特鈉片調節免疫反應。建議完善過(guò)敏原檢測,日常佩戴口罩防護。

3、胃食管反流

胃酸反流至氣管可能引發(fā)燒灼感和嗆咳,平臥時(shí)癥狀加重??赡芘c食管括約肌松弛有關(guān),需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。

4、慢性阻塞性肺疾病

長(cháng)期吸煙或空氣污染可能導致氣管慢性炎癥,出現持續性煙嗆感伴活動(dòng)后氣促。需長(cháng)期使用噻托溴銨粉霧劑擴張支氣管,沙美特羅替卡松粉吸入劑減輕炎癥。嚴格戒煙并定期進(jìn)行肺功能監測。

5、上呼吸道感染

感冒病毒侵襲氣管時(shí)可能引起黏膜敏感,表現為干咳和異物感??啥唐谑褂脧头礁什菘诜芤烘偪?,連花清瘟膠囊抗病毒。保持室內濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。

日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意保暖防止冷空氣刺激。若癥狀持續3天不緩解或出現呼吸困難、咯血等情況,應立即就診呼吸內科。長(cháng)期反復發(fā)作者建議完善肺功能、喉鏡或24小時(shí)食管pH監測等檢查,明確病因后針對性治療。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
天生皮膚軟軟的好不好

天生皮膚軟軟通常是好的,表明皮膚彈性較好、角質(zhì)層含水量充足,但需警惕膠原蛋白流失或結締組織疾病等潛在問(wèn)題。

皮膚質(zhì)地柔軟主要與真皮層膠原纖維和彈性纖維排列緊密有關(guān),這類(lèi)皮膚通常屏障功能完整,對外界刺激抵抗力較強,不易出現干燥脫屑。嬰幼兒期皮膚柔軟度最高,隨著(zhù)年齡增長(cháng)會(huì )自然降低,這是正常生理現象。日常護理中可選擇含神經(jīng)酰胺的保濕霜維持角質(zhì)層水合度,避免過(guò)度清潔破壞皮脂膜。

當皮膚異常柔軟伴隨關(guān)節過(guò)伸、傷口愈合緩慢時(shí),可能與埃勒斯-當洛斯綜合征等遺傳性結締組織病相關(guān)。這類(lèi)疾病會(huì )導致膠原蛋白合成障礙,使皮膚呈現天鵝絨樣觸感但脆弱易損。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素也可能造成皮膚變薄變軟,出現萎縮紋。孕期激素變化會(huì )使皮膚暫時(shí)性柔軟,分娩后多可恢復。

建議定期觀(guān)察皮膚彈性變化,避免暴曬加速膠原降解,均衡攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。若發(fā)現皮膚異常柔軟伴淤青、血管顯露等癥狀,應及時(shí)就診排查結締組織疾病。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院

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