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什么樣的傷口需要打破傷風(fēng)針?

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打完破傷風(fēng)可不可以抽煙
破傷風(fēng)疫苗接種后允許吸煙。因為破傷風(fēng)疫苗不同于狂犬病疫苗,對飲食的要求不是太高,所以患者可以選擇吸煙。然而,根據我們對疫苗的理解,患者在接種疫苗后一周內不應該吸煙或飲酒,吃生冷辛辣的食物,避免疲勞和濃茶濃咖啡。打完破傷風(fēng)抗毒素當然可以抽煙,破傷風(fēng)抗毒素是從破傷風(fēng)毒素中所提取的,可以起到預防破傷風(fēng)的效果。破傷風(fēng)抗毒素是生物制品,可以有效預防破傷風(fēng),被污染的物質(zhì)擦傷或者扎傷都有可能感染破傷風(fēng),注射疫苗期間可以抽煙,不需要擔心。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
打了破傷風(fēng)可以打新冠疫苗嗎
打了破傷風(fēng)不影響打新冠疫苗,但是要注意接種新冠疫苗的時(shí)間,一般至少需要一個(gè)月左右才可以。兩種疫苗同時(shí)接種,很可能會(huì )讓過(guò)敏或者不良反應更加嚴重,或者是加大不良反應出現的幾率,不管哪種結果都是不可取的。新冠疫苗屬于滅火疫苗,是一種新型的疫苗,出現的時(shí)間也很短?,F在并沒(méi)有充足的臨床試驗數據,可以證明它與其他疫苗同時(shí)接種是絕對安全的,所以如果需要注射兩種疫苗的話(huà),安全起見(jiàn),最好是間隔較長(cháng)時(shí)間再接種比較好。不管是打破傷風(fēng)還是打新冠疫苗,很多方面的禁忌也應該注意。建議接種后的一個(gè)月之內,最好清淡飲食,多吃新鮮蔬果,盡量低脂低鹽低糖等;不要攝入太多快碳、高熱量、高脂肪的食物。同時(shí),戒煙戒酒也對增強免疫力很有益處,可以加強力度。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
帶魚(yú)割傷要不要打破傷風(fēng)針
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(cháng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。被魚(yú)骨刺傷后,如果淺表皮膚受損,這種情況一般不需要特殊治療,只需要對傷口進(jìn)行消毒和換藥,以防止傷口感染。如果傷口被深深刺穿,這種情況需要進(jìn)一步治療傷口,然后注射破傷風(fēng)疫苗以防止破傷風(fēng)感染。飲食要注意清淡,避免過(guò)于油膩。補充多種維生素,多吃新鮮蔬菜和水果。平時(shí)加強體質(zhì)鍛煉。保證足夠的睡眠時(shí)間。多休息。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
打了破傷風(fēng)能打新冠疫苗嗎
打了破傷風(fēng)的患者,原則上是不主張進(jìn)行新冠疫苗的注射。因為破傷風(fēng)疫苗主要是防止患者機體受到破傷風(fēng)梭狀桿菌的感染?;颊咴诖蚱苽L(fēng)的過(guò)程當中,有可能有潛在性的感染因素和風(fēng)險,有可能會(huì )出現發(fā)熱、疼痛等癥狀。因此,在此時(shí)盡量不要打新冠疫苗。新冠疫苗一般在患者處于發(fā)熱期間,以及各種急性發(fā)病期間是不主張進(jìn)行注射的。應該在打了破傷風(fēng)疫苗之后,間隔14天以上才可以打新冠疫苗。一定要嚴格掌握好新冠疫苗接種的適應證,以免引起不必要的一些風(fēng)險。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
被不銹鋼割傷會(huì )得破傷風(fēng)嗎
你的情況只好說(shuō)有破傷風(fēng)的機會(huì ),但不是很大,如果你比較憂(yōu)心,我建議你還是打破傷風(fēng)針預防工作。這不是銹蝕或銹蝕的鐵。破傷風(fēng)會(huì )在刮傷后再次發(fā)生。這決定著(zhù)傷口的情況。傷口較淺,破皮較多,及時(shí)擦洗滅菌,一般不擁有破傷風(fēng)。對于淺表傷口,只需要有滅菌就可以以防傳染。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
什么樣的傷口會(huì )破傷風(fēng)
注射破傷風(fēng)抗毒素后也要保證良好的休息,不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng),同時(shí)也注意不要吃一些刺激性的食物,避免引起異常的不良反應。如果傷口比較深,是閉合性的傷口,就很容易出現有破傷風(fēng)的發(fā)生可能性,需要盡早注射破傷風(fēng)抗毒素。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
破傷風(fēng)前期都有哪些癥狀?
破傷風(fēng)的潛伏期在7到10天約莫的時(shí)間,局部沒(méi)傳染情況,患者不需要過(guò)度的憂(yōu)心,可以吃許多抗生素藥物,破傷風(fēng)早期癥狀會(huì )再次出現發(fā)燙,局部傳染化膿,傷口再次出現流膿的情況下,需要有及時(shí)到醫院實(shí)施復診,在醫生的指導建議下用藥治療,防止亂用藥物。特別聲明忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,注意保暖避免受涼。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
破傷風(fēng)的感染條件是什么
注射破傷風(fēng)主要是因為患者傷口比較深,局部可能形成相對缺氧的環(huán)境,傷口污染比較嚴重,才需要注射破傷風(fēng)。一旦患者的傷口深,破傷風(fēng)酸菌就會(huì )在傷口內繁殖,產(chǎn)生外毒素,從而導致患者會(huì )出現有頭暈頭痛,無(wú)力等不適的癥狀。嚴重的患者可能還會(huì )影響到身體的健康。一旦被利器劃傷,嚴重時(shí)要及時(shí)的到正規的醫院檢查,要對局部的傷口進(jìn)行清洗和消毒。傷口較深,也需要及時(shí)的注射破傷風(fēng)。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
打了破傷風(fēng)針要注意什么
注射破傷風(fēng)疫苗主要是由于由于各種類(lèi)型和大小的創(chuàng )傷都可能受到污染。特別是開(kāi)放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染等情況造成的原因,以后需要注射破傷風(fēng)疫苗,一般需要先做皮試。如果皮試不過(guò)敏,以后可以注射破傷風(fēng)疫苗,如果過(guò)敏的需要注射免疫球蛋白。注射以后一般注意事項,主要是以飲食方面,避免辛辣食物等刺激,防止發(fā)生過(guò)敏反應,同時(shí)需要注意休息,避免受涼勞累。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
假破傷風(fēng)針打了會(huì )怎樣?
如果打了假的破傷風(fēng)針使機體不會(huì )產(chǎn)生抗體,而導致破傷風(fēng)的危險,破傷風(fēng)治療有一定的難度,嚴重會(huì )危及生命。假的疫苗也會(huì )有中毒反應和過(guò)敏反應,建議到正規醫院注射,相對來(lái)講安全系數高,疫苗在24小時(shí)內肌注才有療效,注射后少吃辛辣刺激飲食。
申換換 副主任醫師 九江市第三人民醫院
正常人誤打了破傷風(fēng)針有什么危害
正常人誤打破傷風(fēng)針通常不會(huì )造成嚴重危害,可能出現局部紅腫或短暫發(fā)熱等輕微反應。破傷風(fēng)疫苗屬于滅活疫苗,其主要成分破傷風(fēng)類(lèi)...
破傷風(fēng)免疫球蛋白危害
破傷風(fēng)免疫球蛋白在規范使用下通常安全性較高,但可能引起注射部位紅腫、低熱或過(guò)敏反應等不良反應。破傷風(fēng)免疫球蛋白主要用于預防或治療破傷風(fēng)感染,其危害主要與個(gè)體差異、注射操作或藥物成分有關(guān)。注射破傷風(fēng)免疫球蛋白后常見(jiàn)局部反應...
小孩得了破傷風(fēng)好治嗎
小孩得了破傷風(fēng)經(jīng)過(guò)規范治療通??梢灾斡?,但需及時(shí)就醫并全程配合醫療干預。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌毒素引起的急性感染性疾病,臨床以全身肌肉強直性痙攣為特征。破傷風(fēng)治療的核心是中和毒素、控制痙攣和預防并發(fā)癥。早期需注射破傷風(fēng)免疫...
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破傷風(fēng)潛伏期通常無(wú)明顯癥狀,但可能出現局部肌肉僵硬、煩躁不安、吞咽困難等表現。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)傷口侵入人體,建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫處理傷口并接種疫苗。破傷風(fēng)潛伏期一般為3-21天,多數在...
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小朋友晚上發(fā)燒白天好轉可能由生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預、感染控制等方式緩解。

1. 生理因素:

兒童晝夜體溫調節功能不完善,夜間基礎代謝率升高可能導致低熱。建議家長(cháng)保持室溫適宜,減少蓋被厚度,監測體溫變化無(wú)須特殊用藥。

2. 病毒感染:

上呼吸道感染常見(jiàn)鼻病毒或腺病毒感染,夜間平臥時(shí)鼻咽部分泌物刺激可能加重發(fā)熱??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒等藥物,伴有鼻塞時(shí)可抬高床頭。

3. 細菌感染:

隱匿性尿路感染可能出現夜間發(fā)熱,可能與大腸埃希菌感染有關(guān)。家長(cháng)需留取晨尿送檢,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

4. 消化紊亂:

積食或胃腸炎導致的吸收熱常表現為夜間明顯,多伴隨腹痛腹脹。建議暫停固體食物,補充口服補液鹽,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。

持續三天以上夜間發(fā)熱或白天體溫超過(guò)38.5℃需就醫排查肺炎等疾病,發(fā)熱期間保持水分攝入,選擇米粥等易消化食物。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳腺囊性增生病癥狀嚴重嗎

乳腺囊性增生病多數屬于良性病變,癥狀嚴重程度因人而異,主要表現有乳房脹痛、結節感、乳頭溢液、月經(jīng)周期相關(guān)癥狀。

1、乳房脹痛

疼痛多為周期性,月經(jīng)前加重,可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)熱敷或調整內衣緩解。

2、結節感

乳房觸診可及顆粒狀或條索狀腫塊,邊界不清但活動(dòng)度好。建議定期乳腺超聲隨訪(fǎng)觀(guān)察變化。

3、乳頭溢液

少數患者出現淡黃色或透明溢液,若為血性需立即就醫排除惡性可能。保持乳頭清潔避免感染。

4、周期癥狀

癥狀常隨月經(jīng)周期變化,排卵期至經(jīng)前期明顯。保持規律作息有助于調節內分泌平衡。

日常建議選擇無(wú)鋼圈內衣減少壓迫,限制咖啡因攝入,每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現異常及時(shí)就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)想來(lái)就是下不來(lái)怎么回事

月經(jīng)想來(lái)就是下不來(lái)可能由激素失調、精神壓力、子宮內膜病變、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調整作息、藥物治療、激素療法、手術(shù)干預等方式緩解。

1、激素失調

長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)延遲或點(diǎn)滴出血。建議保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒應激會(huì )抑制促性腺激素釋放,出現經(jīng)前腹脹但經(jīng)血無(wú)法順利排出??赏ㄟ^(guò)正念訓練緩解壓力,嚴重時(shí)需配合烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調理。

3、子宮內膜病變

可能與宮腔粘連或內膜炎癥有關(guān),通常伴隨周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用雌二醇片促進(jìn)內膜修復,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

4、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥導致卵泡發(fā)育障礙,常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡多毛。需長(cháng)期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

日常避免生冷飲食,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng),若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
29號來(lái)的月經(jīng)什么時(shí)候是排卵期

排卵期通常在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右,月經(jīng)周期為28天的女性可能在15號左右排卵,實(shí)際時(shí)間受到月經(jīng)周期長(cháng)度、激素水平、個(gè)體差異等因素影響。

1、月經(jīng)周期

月經(jīng)周期規律者可通過(guò)推算下次月經(jīng)日期減14天估算排卵日,周期不規律者需結合其他方法判斷。

2、激素水平

排卵前黃體生成素會(huì )急劇升高,通過(guò)排卵試紙檢測尿液中激素變化可輔助判斷排卵時(shí)間。

3、基礎體溫

排卵后基礎體溫會(huì )上升0.3-0.5攝氏度,持續測量晨起體溫可發(fā)現排卵后體溫變化規律。

4、宮頸黏液

排卵期宮頸黏液量增多且呈蛋清樣拉絲狀,觀(guān)察分泌物變化有助于判斷排卵時(shí)間。

建議記錄3個(gè)月以上月經(jīng)周期,結合多種方法綜合判斷排卵期,備孕女性可在此期間增加同房頻率。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
宮頸息肉可以做宮腔鏡手術(shù)嗎

宮頸息肉多數情況可以通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除。宮腔鏡手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快、視野清晰等優(yōu)勢,適合處理宮頸息肉、子宮內膜息肉等病變。

1、手術(shù)適應癥:

宮頸息肉直徑超過(guò)10毫米、伴隨異常出血或反復發(fā)作時(shí),通常建議宮腔鏡手術(shù)。宮腔鏡可同時(shí)診斷和治療宮腔內病變。

2、術(shù)前評估:

需完善婦科檢查、超聲及HPV篩查,排除惡性病變。合并急性炎癥或嚴重基礎疾病者需先控制病情。

3、手術(shù)方式:

宮腔鏡下采用電切環(huán)或冷刀切除息肉基底,術(shù)中可同步止血。手術(shù)時(shí)間約15-30分鐘,多數采用靜脈麻醉。

4、術(shù)后護理:

術(shù)后2周內避免盆浴和性生活,遵醫囑使用抗生素預防感染。定期復查確認息肉無(wú)復發(fā)。

術(shù)后建議保持會(huì )陰清潔,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng )面愈合,出現發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
老年癡呆癥,經(jīng)常尿床怎么辦

老年癡呆癥患者尿床可能與膀胱功能退化、夜間多尿、泌尿系統感染、神經(jīng)控制障礙等因素有關(guān),可通過(guò)定時(shí)排尿、限制夜間飲水、使用成人紙尿褲、藥物治療等方式改善。

1、膀胱功能退化

老年癡呆癥患者隨年齡增長(cháng)可能出現膀胱肌力減弱,導致尿潴留或尿失禁。建議白天每2小時(shí)引導排尿一次,夜間使用吸水護理墊。

2、夜間多尿

患者晝夜節律紊亂可能導致夜間尿液生成增多。晚餐后限制液體攝入,睡前2小時(shí)避免飲水,抬高床頭有助于減少夜尿。

3、泌尿系統感染

免疫力下降易引發(fā)尿路感染,可能出現尿急尿失禁。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可遵醫囑使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、神經(jīng)控制障礙

大腦病變導致排尿中樞調控異常,可能伴隨認知功能下降??煽紤]使用奧昔布寧、托特羅定等膀胱松弛劑,需監測藥物不良反應。

保持會(huì )陰清潔干燥,選擇透氣性好的護理用品,記錄排尿日記幫助醫生評估,避免攝入咖啡因等利尿食物。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
霉菌性陰道炎男性怎樣配合治療

霉菌性陰道炎男性伴侶可通過(guò)避免性接觸、同步用藥、改善生活習慣、定期復查等方式配合治療。該病主要由白色念珠菌感染引起,需雙方共同干預防止交叉感染。

1、避免性接觸

治療期間暫停性生活,避免通過(guò)性接觸導致反復感染。男性伴侶需每日清潔會(huì )陰部,更換純棉內褲并高溫消毒。

2、同步用藥

男性無(wú)癥狀時(shí)建議使用克霉唑乳膏涂抹陰莖皮膚,出現龜頭炎癥狀需口服氟康唑。配偶用藥期間禁止自行調整劑量。

3、改善生活習慣

雙方應避免穿緊身褲,減少使用公共浴具。男性需控制血糖水平,糖尿病患者更易成為真菌攜帶者。

4、定期復查

女性完成療程后,建議男性進(jìn)行尿道分泌物真菌培養。若結果陽(yáng)性需延長(cháng)用藥周期,陰性者3個(gè)月內仍需使用避孕套。

治療期間建議男性補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,避免濫用抗生素。配偶雙方衣物需分開(kāi)洗滌并用沸水燙洗。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶誤食了自己的大便會(huì )感染嗎

寶寶誤食自己的大便通常不會(huì )導致嚴重感染,但可能引起胃腸不適或輕微腹瀉。主要風(fēng)險因素包括糞便中病原體數量、寶寶免疫狀態(tài)、口腔黏膜完整性以及誤食量。

1. 病原體數量

健康嬰兒糞便中致病微生物較少,但若存在輪狀病毒或諾如病毒可能引發(fā)胃腸炎。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現嘔吐或發(fā)熱。

2. 免疫狀態(tài)

6個(gè)月以上嬰兒從母體獲得的抗體逐漸減少,建議家長(cháng)及時(shí)清潔口腔并監測體溫變化,必要時(shí)就醫。

3. 黏膜完整性

口腔潰瘍或牙齦出血可能增加感染概率,家長(cháng)需檢查寶寶口腔并用生理鹽水輕柔擦拭。

4. 誤食量

微量誤食風(fēng)險較低,大量攝入可能需就醫。家長(cháng)應立即用紗布清除口腔殘留物,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或口服補液鹽。

保持尿布區清潔并及時(shí)更換,避免寶寶接觸排泄物。若出現持續腹瀉或精神萎靡應及時(shí)兒科就診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
按摩治療急性細菌性痢疾52例

按摩不能作為急性細菌性痢疾的主要治療手段。急性細菌性痢疾需通過(guò)抗生素治療、補液支持、腸道微生態(tài)調節、對癥處理等方式干預,按摩僅可作為輔助緩解腹痛的次要方法。

1、抗生素治療

諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素是根治志賀菌感染的核心藥物,需根據藥敏結果選擇。

2、補液支持

口服補液鹽或靜脈補液可糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,尤其適用于發(fā)熱及腹瀉量大的患者。

3、微生態(tài)調節

雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等制劑有助于恢復腸道菌群平衡,減輕腹瀉癥狀。

4、對癥處理

蒙脫石散可吸附毒素,消旋山莨菪堿能緩解腹痛,但須避免使用抑制腸蠕動(dòng)的止瀉藥。

患者應嚴格遵醫囑完成抗生素療程,發(fā)病期間選擇低渣流質(zhì)飲食,便后需規范消毒避免傳染。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
查肝功能喝水有什么影響嗎

肝功能檢查前喝水可能影響部分指標準確性,主要干擾因素包括血液稀釋、膽囊收縮素分泌、腎臟代謝負荷及胃液分泌變化。

1、血液稀釋

大量飲水可能導致血液暫時(shí)性稀釋?zhuān)绊戅D氨酶、膽紅素等濃度依賴(lài)型指標的檢測值,建議檢查前2小時(shí)避免過(guò)量飲水。

2、膽囊收縮

水攝入刺激膽囊收縮素釋放,可能引起膽汁排出,間接影響膽紅素、堿性磷酸酶等肝膽相關(guān)指標,空腹狀態(tài)更利于評估真實(shí)水平。

3、腎臟負荷

水分增加會(huì )加速腎臟代謝,可能改變尿素氮、肌酐等與肝臟代謝相關(guān)的次級指標,腎功能異常者需特別注意飲水控制。

4、胃液干擾

飲水可能刺激胃酸分泌,改變消化系統狀態(tài),對肝臟合成功能指標如白蛋白、前白蛋白產(chǎn)生潛在影響。

肝功能檢查前應保持8-12小時(shí)空腹狀態(tài),少量潤喉用水不超過(guò)200毫升,檢查完成后及時(shí)補充水分維持正常代謝。

董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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