冠心病需要控制心率嗎

冠心病患者通常需要控制心率,心率過(guò)快可能增加心肌耗氧量誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。
冠心病患者心臟冠狀動(dòng)脈存在狹窄或堵塞,心肌供血不足。心率增快時(shí)心臟收縮頻率增加,心肌耗氧量隨之上升,可能加重心肌缺血癥狀。靜息心率控制在55-60次/分鐘可降低心肌耗氧,減少心絞痛發(fā)作頻率。日??赏ㄟ^(guò)監測脈搏評估心率,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)心率過(guò)快。
部分冠心病患者合并心律失常如房顫、室性早搏等疾病時(shí),過(guò)快心率可能導致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。嚴重心動(dòng)過(guò)速可能誘發(fā)急性心力衰竭或心室顫動(dòng),需通過(guò)藥物如美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等進(jìn)行控制。安裝心臟起搏器的患者需定期調整參數維持適宜心率。
冠心病患者應定期復查動(dòng)態(tài)心電圖評估心率變異性,在醫生指導下使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。保持規律作息,避免攝入咖啡因或酒精等興奮性物質(zhì),進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步或太極拳有助于維持心率穩定。出現心悸、胸悶等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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