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藥流后20天仍有少量陰道出血可能屬于正?,F象,常見(jiàn)原因包括蛻膜組織殘留、子宮復舊不良、感染或激素水平波動(dòng),若出血量少且無(wú)腹痛發(fā)熱可觀(guān)察1周,否則需及時(shí)婦科就診。
1、蛻膜殘留:妊娠物未完全排出可能導致持續出血,超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)或服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)排出。
2、子宮復舊差:子宮收縮乏力會(huì )延長(cháng)出血時(shí)間,可通過(guò)腹部按摩、縮宮素鼻噴霧劑或產(chǎn)復康顆粒幫助子宮恢復,伴有血塊時(shí)建議就醫。
3、感染因素:宮腔感染表現為出血伴異味或下腹痛,需查血常規及分泌物培養,確診后使用頭孢克肟、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片抗感染。
4、激素紊亂:絨毛膜促性腺激素下降緩慢可能影響內膜修復,抽血查HCG水平后,可遵醫囑使用地屈孕酮片或戊酸雌二醇調節周期。
期間避免劇烈運動(dòng)及性生活,每日監測出血量變化,如出現頭暈乏力或出血量突然增多須立即就醫復查B超。
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