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骨髓增生異常綜合征mds

來(lái)源:博禾知道

2022-05-25 16:45 12人閱讀

問(wèn)題描述:血常規三系減少,持續發(fā)燒,不想吃飯,貧血,輕微心衰,脾大其他器官沒(méi)異常暫時(shí),大夫給出方案說(shuō)打小針的具體說(shuō)的什么針不記得了,但是治愈只有百分之50,存活在1-2年之間

醫生回答(1)

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骨髓增生異常綜合征需要做哪些檢查
如果病人懷疑自己得了骨髓增生異常綜合征的話(huà),那么我們建議大家做以下幾個(gè)檢查,第一個(gè)查血常規看一看紅細胞,白細胞,血小板有沒(méi)有異常。第二個(gè)可以查外周血,外周血細胞技術(shù),這個(gè)一般醫院也都可以做。主要看血細胞的形態(tài)怎么樣,比如說(shuō)血項異常,外周血細胞形態(tài)也有異常,那就建議大家一定要做骨髓穿刺了,實(shí)際上這個(gè)骨髓穿刺,是診斷骨髓增生異常綜合征的,這個(gè)病的一個(gè)最關(guān)鍵的診斷,那么骨髓的穿刺,就基本上就可以確診是不是這個(gè)病了。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
低增生性骨髓增生異常綜合征病因
骨髓增生異常綜合癥是來(lái)源于造血干細胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,特點(diǎn)是髓系細胞分化及發(fā)育異常,出現為有效造血、難治性血細胞縮小、造血功能衰竭,高危害向突發(fā)急性髓系白血病轉移。防止病情更進(jìn)一步的變壞。
李子蕙 副主任醫師 南京市中西醫結合醫院
骨髓增生異常綜合征能按摩嗎
對于骨髓異常的的話(huà),需要看具體的部位來(lái)確定能否進(jìn)行推拿治療。通常如果骨髓是高信號并且有水腫的話(huà),是不建議推拿治療的,推拿治療只可能加重水腫的存在,但是如果并沒(méi)有水腫的情況的話(huà),也沒(méi)有推拿禁忌癥,這個(gè)是可以進(jìn)行推拿治療的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨髓增生異常綜合征中醫有哪些疾???
骨髓增生異常綜合征在中醫上會(huì )成為虛勞,血癥,大多數是與患者的氣血陰陽(yáng)虧虛,肝氣郁滯,脾虛,氣血滯行有一定的關(guān)系,也可以去專(zhuān)業(yè)的中醫科通過(guò)把脈,再加上中草藥的調理,使身體盡快恢復。
李繼涿 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院
骨髓增生異常綜合征伴骨髓纖維化是中醫治療
骨髓軟化癥詳細病發(fā)原因不明,通??紤]大概和造血干細胞異常相關(guān)。骨髓軟化癥到現階段為止,假如不選擇異基因造血干細胞移植,仍然是不可根治的疾病。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
骨髓增生異常綜合征中醫辯證吃什么藥
根據身體患有乳骨髓增生異常綜合征的臨床病變表現情況,在進(jìn)行中藥病程調整和治療過(guò)程中,主要是通過(guò)調整體內的補腎壯骨,活血通絡(luò ),活血化瘀,補氣養血的方法進(jìn)行綜合治療促進(jìn)骨髓增生病變恢復的一種調理措施和方案進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨髓增生異常綜合征伴骨髓纖維化多久?
骨髓軟化癥是血液學(xué)疾病。骨髓造血組織被纖維組織代替,作用造血功能,同時(shí)伴隨脾、肝等器官髓外造血的病理形態(tài)。通常來(lái)講,再生阻礙性血虛病患會(huì )有出現。
陳雅吉 主治醫師 吉安市中心人民醫院
骨髓增生異常綜合征血常規怎么看
多發(fā)性骨質(zhì)瘤是血液系統的一種來(lái)源于漿細胞的癌癥,它對人體的造血功能有作用。通常是正細胞正色生性血虛,白細胞通常正常,血小板有可能正常大概縮小。
梁尉寒 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
骨髓增生異常綜合征發(fā)病率高嗎
骨髓增生異常綜合征是一個(gè)惡性疾病,總體的發(fā)病率實(shí)際上并不高,每十萬(wàn)人口大約患病率是在2%到4%左右,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),發(fā)病率會(huì )增高。MDS的發(fā)病率在70歲以上會(huì )提高10倍左右,也就是每十萬(wàn)人口,大概會(huì )有22個(gè)人左右患MDS,所以它跟年齡有關(guān)。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
骨髓增生異常綜合征轉白血病要多久
骨髓增生異常綜合癥是屬于造血干細胞腫瘤性病變。骨髓增生異常綜合癥多久可以轉化為白血病是要看疾病控制的效果如何,疾病控制不是很好的前提下,轉變成白血病是非??焖俚?。藥物治療也只能減緩病情自然進(jìn)程,目前唯一的根治方法就是異基因造血干細胞移植
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨髓增生異常綜合征是怎么回事
骨髓增生異常綜合征是一種造血干細胞異常的疾病,主要表現為血細胞生成障礙,可能導致貧血、感染和出血等癥狀。其病因包括遺傳因...
骨髓增生異常綜合征造血干細胞移植成功率
骨髓增生異常綜合征造血干細胞移植成功率受多種因素影響,包括患者年齡、疾病階段、配型結果等,總體成功率約在40%-60%左右。為提??...
骨髓增生異常綜合征復發(fā)怎么辦
骨髓增生異常綜合征復發(fā),患者需要及時(shí)到醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行治療。治療方法包括一般治療、藥物治療、造血干細胞移植等。1.一般治療:骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干細胞的惡性克隆性疾病,其特點(diǎn)是無(wú)效造血和高風(fēng)險向急性髓系白血病轉化。如果出現復發(fā)的情況,患者應遵醫囑定期復查,并注意休息,避免過(guò)度勞
老年人骨髓增生異常綜合征的治療方法
老年人骨髓增生異常綜合征的治療方法主要包括支持治療、藥物治療以及造血干細胞移植等,需要根據病情嚴重程度進(jìn)行綜合評估。1、支持治療:對于癥狀較輕的患者,可遵醫囑使用雄激素類(lèi)藥物進(jìn)行治療,如司坦唑醇片、達那唑膠囊等。如果出現感染的情況,則需要遵醫囑使用抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療,比如阿莫西林膠囊、頭孢克
再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征怎樣鑒別?
再生障礙性貧血與骨髓增生異常綜合征可通過(guò)骨髓象特征、外周血表現、病理機制、遺傳學(xué)改變及治療方案進(jìn)行鑒別。1、骨髓象特征:??...
MDS骨髓增生異常綜合征怎么治療
骨髓增生異常綜合征可通過(guò)支持治療、免疫調節治療、去甲基化治療、化療、造血干細胞移植等方式治療。骨髓增生異常綜合征通常由基...
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骨髓增生異常綜合征(MDS)是一組造血干細胞異??寺⌒约膊?,表現為無(wú)效造血、外周血細胞減少及高風(fēng)險向急性白血病轉化。病因涉及...
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骨髓增生異常綜合征治療方法
骨髓增生異常綜合征的治療主要包括支持治療、促進(jìn)造血干細胞成熟以及免疫抑制劑等藥物治療。對于病情嚴重的患者還可以進(jìn)行異基因造血干細胞移植。一、支持治療1.飲食:骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干細胞的惡性克隆性疾病,由于其分化障礙導致無(wú)效造血和高危演變?yōu)榧毙园籽?,臨床上常表現為貧血、出血或感染等癥狀
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咽喉癌化療后能要孩子嗎

咽喉癌化療后能否要孩子需根據個(gè)體情況評估,通常建議在化療結束并經(jīng)過(guò)醫生評估后再考慮生育?;熆赡軐ι彻δ墚a(chǎn)生暫時(shí)或永久性影響,具體與藥物種類(lèi)、劑量及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

化療藥物可能對男性精子質(zhì)量或女性卵巢功能造成損害。男性可能出現精子數量減少或活力下降,女性可能面臨月經(jīng)紊亂或卵巢早衰。部分患者在化療結束后數月到一年內生殖功能可逐漸恢復,但存在個(gè)體差異?;熎陂g使用的某些藥物具有生殖毒性,可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生風(fēng)險?;熀蠖唐趦葢言锌赡茉黾恿鳟a(chǎn)或胎兒異常的概率。

少數患者可能因高強度化療導致永久性不育,尤其是接受盆腔放療或特定藥物如烷化劑治療者。男性可考慮化療前冷凍精子,女性可通過(guò)卵子或卵巢組織凍存保留生育能力?;熀笥媱潙言星靶柽M(jìn)行生育力評估,包括精液分析、激素水平檢測等。妊娠時(shí)機需結合癌癥復發(fā)風(fēng)險綜合判斷,通常建議結束治療2-5年后。

咽喉癌康復期應避免吸煙飲酒等危險因素,保持均衡飲食與適度運動(dòng)。備孕前需與腫瘤科及生殖醫學(xué)專(zhuān)家充分溝通,制定個(gè)性化方案。定期復查癌癥情況與生育功能,確保母嬰安全。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
懷孕的初期癥狀10天之內可以測出來(lái)嗎

懷孕的初期癥狀在10天之內通常無(wú)法通過(guò)常規檢測手段準確測出。受精卵著(zhù)床后,人體分泌人絨毛膜促性腺激素需要一定時(shí)間積累,血液檢測最早需7-10天,尿液檢測則需10-14天才能顯示陽(yáng)性結果。

受精卵完成著(zhù)床過(guò)程通常需要6-12天,此時(shí)滋養層細胞開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素。血液檢測因靈敏度較高,可在受精后7-10天檢測出激素水平上升,但需專(zhuān)業(yè)醫療設備操作。家用驗孕試紙通過(guò)檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素判斷妊娠,其靈敏度要求激素濃度達到一定閾值,多數產(chǎn)品需要在預計月經(jīng)推遲后使用才能保證準確性。部分高靈敏度試紙宣稱(chēng)可提前檢測,但實(shí)際應用中可能因個(gè)體差異出現假陰性。

極少數情況下,女性在受孕后10天內可能出現輕微著(zhù)床出血、乳房脹痛等非特異性癥狀,但這些表現與經(jīng)前綜合征相似,無(wú)法作為確診依據。某些疾病如卵巢囊腫也可能導致人絨毛膜促性腺激素水平異常升高,造成假陽(yáng)性結果。異位妊娠早期同樣會(huì )產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素,但增長(cháng)速度與正常妊娠存在差異。

建議有妊娠可能的女性在月經(jīng)推遲后使用晨尿檢測,陰性結果可間隔數日重復測試。血液定量檢測能更早更準確反映激素變化水平,但需在醫療機構完成。備孕期間應注意記錄月經(jīng)周期,避免過(guò)度依賴(lài)早期癥狀判斷,必要時(shí)咨詢(xún)婦產(chǎn)科醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
中毒性肺炎是怎么回事
中毒性肺炎可能由細菌感染、病毒感染、吸入有毒物質(zhì)、免疫系統功能低下、長(cháng)期使用抗生素等原因引起,中毒性肺炎可通過(guò)抗生素治療、氧療、支持療法、抗病毒藥物、免疫調節等方式治療。 1、細菌感染:細菌感染是中毒性肺炎的常見(jiàn)原因,肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌侵入肺部,引發(fā)炎癥反應。治療需根據細菌類(lèi)型選擇抗生素,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,頭孢呋辛酯片250mg每日兩次,左氧氟沙星片500mg每日一次。 2、病毒感染:流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染肺部,導致中毒性肺炎。治療可使用抗病毒藥物,如奧司他韋膠囊75mg每日兩次,利巴韋林片200mg每日三次,同時(shí)配合氧療緩解呼吸困難。 3、吸入有毒物質(zhì):吸入化學(xué)氣體、粉塵等有毒物質(zhì),損傷肺部組織,引發(fā)中毒性肺炎。治療需立即脫離有毒環(huán)境,進(jìn)行氧療,使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片10mg每日三次,減輕炎癥反應。 4、免疫系統功能低下:免疫系統功能低下的人群更容易感染病原體,導致中毒性肺炎。治療需增強免疫力,使用免疫調節藥物如胸腺肽腸溶片20mg每日一次,配合營(yíng)養支持,改善患者整體狀況。 5、長(cháng)期使用抗生素:長(cháng)期使用抗生素可能導致菌群失調,增加感染風(fēng)險,引發(fā)中毒性肺炎。治療需調整抗生素使用,避免濫用,同時(shí)使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊420mg每日兩次,恢復腸道菌群平衡。 中毒性肺炎的治療需結合具體病因,采取針對性措施。日常生活中,注意保持室內空氣流通,避免接觸有毒物質(zhì),增強身體免疫力,合理使用抗生素,有助于預防中毒性肺炎的發(fā)生。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,增強抵抗力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如慢跑、游泳,提高心肺功能。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
心跳快心慌是什么原因
心跳快心慌可能由情緒波動(dòng)、劇烈運動(dòng)、咖啡因攝入、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)情緒調節、生活方式調整、藥物治療等方式緩解。 1、情緒波動(dòng):緊張、焦慮或恐懼等情緒波動(dòng)會(huì )刺激交感神經(jīng),導致心跳加快和心慌。建議通過(guò)深呼吸、冥想或瑜伽等方式緩解情緒壓力,避免情緒劇烈波動(dòng)。 2、劇烈運動(dòng):高強度運動(dòng)時(shí),心臟需要加速泵血以滿(mǎn)足身體需求,可能出現心跳快心慌。運動(dòng)后應適當休息,避免立即進(jìn)行劇烈活動(dòng),同時(shí)保持適度的運動(dòng)頻率和強度。 3、咖啡因攝入:咖啡、濃茶或能量飲料中的咖啡因會(huì )刺激神經(jīng)系統,導致心率加快。減少咖啡因攝入量,選擇低咖啡因飲品或完全戒除,有助于緩解癥狀。 4、貧血:貧血患者血液中紅細胞或血紅蛋白不足,心臟需加速泵血以彌補氧氣供應不足,導致心跳快心慌。補充鐵劑如硫酸亞鐵片300mg/日或維生素B121000μg/日可改善貧血癥狀。 5、甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速新陳代謝,導致心跳加快和心慌。甲亢可能與遺傳、自身免疫等因素有關(guān),通常表現為心悸、體重下降、手抖等癥狀。治療可使用甲巰咪唑片10-30mg/日或丙硫氧嘧啶片100-300mg/日,必要時(shí)需進(jìn)行甲狀腺部分切除術(shù)。 日常飲食中可多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜、豆類(lèi),同時(shí)保持規律作息和適度運動(dòng),如每天散步30分鐘或進(jìn)行輕度有氧運動(dòng),有助于改善心臟健康。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫檢查。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
孕四個(gè)月小便下體墜脹

孕四個(gè)月小便下體墜脹通常是子宮增大壓迫膀胱或盆底肌肉松弛引起的生理現象,若伴隨尿痛、血尿需警惕泌尿系統感染或先兆流產(chǎn)??赡茉蛑饕猩硇詨浩?、尿路感染、盆底肌功能障礙、子宮韌帶牽拉、先兆流產(chǎn)等。

1、生理性壓迫

妊娠四個(gè)月時(shí)子宮明顯增大,可能壓迫膀胱導致尿頻及下墜感。這是孕期常見(jiàn)現象,建議避免長(cháng)時(shí)間站立,采取側臥姿勢減輕壓迫,每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。若排尿時(shí)無(wú)灼熱感且尿液清亮,通常無(wú)須特殊處理。

2、尿路感染

孕期激素變化易引發(fā)尿路感染,可能出現尿急尿痛伴下腹墜脹??赡芘c細菌上行感染有關(guān),通常表現為尿液渾濁或帶血絲。需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物,同時(shí)保持會(huì )陰清潔,排尿后從前向后擦拭。

3、盆底肌松弛

孕激素作用會(huì )使盆底肌肉松弛,可能產(chǎn)生下體沉重感。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力:收縮肛門(mén)肌肉5秒后放松,重復10次為一組,每日3組。避免提重物或劇烈咳嗽等增加腹壓的行為,必要時(shí)使用托腹帶分擔壓力。

4、子宮圓韌帶牽拉

隨著(zhù)子宮增大,圓韌帶受到牽拉可能引起下腹雙側牽扯痛及墜脹感。改變體位時(shí)癥狀可能加重,可用熱毛巾敷于腹股溝處緩解,溫度不超過(guò)40℃。若疼痛劇烈需排除卵巢囊腫蒂扭轉等急腹癥。

5、先兆流產(chǎn)征兆

墜脹感伴隨規律宮縮或陰道出血時(shí),需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c胎盤(pán)功能異常、宮頸機能不全等因素有關(guān),通常需要臥床休息并遵醫囑使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療,禁止性生活及盆浴。

建議孕婦穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,每日更換1-2次;排尿后可用溫水沖洗會(huì )陰部但避免使用洗液;飲食中增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強免疫力;出現發(fā)熱、腰痛或陰道流液等情況需立即就醫。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫生詳細描述癥狀變化,必要時(shí)進(jìn)行尿常規或超聲檢查。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
取白帶是檢查什么
取白帶檢查是一種常見(jiàn)的婦科檢查手段,主要用于評估女性生殖系統的健康狀況。白帶檢查通常包括對分泌物顏色、氣味、質(zhì)地以及是否存在異常細胞或病原體的分析。通過(guò)這項檢查,醫生可以診斷陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病,并篩查是否存在念珠菌、滴蟲(chóng)、細菌性陰道病等感染。檢查過(guò)程簡(jiǎn)單無(wú)痛,通常使用棉簽或刮片采集樣本,隨后送往實(shí)驗室進(jìn)行顯微鏡觀(guān)察或培養分析。白帶檢查的結果有助于及時(shí)發(fā)現和治療婦科疾病,預防并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)也能為備孕女性提供健康參考。 1、陰道炎:白帶檢查可幫助診斷陰道炎,通常表現為分泌物增多、異味或瘙癢。檢查中可能發(fā)現念珠菌、滴蟲(chóng)或細菌性陰道病的病原體。治療包括使用抗真菌藥物如克霉唑栓劑、甲硝唑片劑或局部抗生素。 2、宮頸炎:白帶檢查可發(fā)現宮頸炎,通常伴隨分泌物異?;蛐越缓蟪鲅?。檢查可能顯示白細胞增多或病原體感染。治療包括抗生素如阿奇霉素片劑或局部抗炎藥物。 3、盆腔炎:白帶檢查可輔助診斷盆腔炎,通常表現為下腹痛、發(fā)熱或異常分泌物。檢查可能發(fā)現白細胞增多或病原體感染。治療包括口服抗生素如多西環(huán)素片劑或甲硝唑片劑。 4、感染篩查:白帶檢查可用于篩查念珠菌、滴蟲(chóng)、細菌性陰道病等感染。這些感染可能引起分泌物異常、異味或瘙癢。治療根據病原體選擇抗真菌藥物、抗生素或局部治療。 5、健康評估:白帶檢查可作為女性生殖系統健康評估的一部分,幫助發(fā)現潛在問(wèn)題。檢查結果可為備孕女性提供健康參考,及時(shí)發(fā)現和治療可能影響懷孕的疾病。 日常生活中,保持外陰清潔干燥、避免使用刺激性洗液、穿透氣棉質(zhì)內褲、定期更換衛生巾或護墊、避免過(guò)度清潔陰道、保持規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)、避免長(cháng)時(shí)間久坐、定期進(jìn)行婦科檢查、及時(shí)治療婦科疾病、避免不潔性行為、注意性伴侶衛生、避免頻繁使用抗生素、保持心情愉快、避免過(guò)度焦慮、注意個(gè)人衛生習慣、避免使用公共浴池、避免穿緊身褲、避免使用劣質(zhì)衛生用品、保持健康生活方式。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
來(lái)大姨媽怎樣減肥
來(lái)大姨媽期間減肥可通過(guò)飲食調節、適量運動(dòng)、作息規律、心理調節、中醫調理等方式實(shí)現。月經(jīng)期間激素水平波動(dòng)可能導致體重暫時(shí)增加,但科學(xué)管理仍可達到減重效果。 1、飲食調節:月經(jīng)期間避免高糖、高脂食物,選擇富含膳食纖維的食物如燕麥、全麥面包,幫助控制食欲。適量攝入蛋白質(zhì)如雞胸肉、魚(yú)類(lèi),維持飽腹感。多喝水,促進(jìn)新陳代謝,減少水腫。 2、適量運動(dòng):選擇低強度運動(dòng)如瑜伽、散步,避免劇烈運動(dòng)導致身體不適。運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘以?xún)?,幫助消耗熱量,緩解?jīng)期不適。經(jīng)期后期可逐漸增加運動(dòng)強度。 3、作息規律:保證充足睡眠,避免熬夜,維持激素平衡。規律的作息有助于減少經(jīng)期水腫和體重波動(dòng)。睡前可進(jìn)行放松活動(dòng)如冥想,提高睡眠質(zhì)量。 4、心理調節:經(jīng)期情緒波動(dòng)可能影響飲食行為,保持積極心態(tài),避免情緒化進(jìn)食??赏ㄟ^(guò)閱讀、聽(tīng)音樂(lè )等方式緩解壓力,減少對高熱量食物的依賴(lài)。 5、中醫調理:中醫認為經(jīng)期減肥需調理氣血,可嘗試艾灸、拔罐等傳統療法。選擇適合的中藥材如當歸、黃芪,泡茶飲用,幫助調節內分泌,促進(jìn)代謝。 月經(jīng)期間減肥需注重飲食均衡,避免極端節食。適量運動(dòng)有助于消耗熱量,但需根據身體狀態(tài)調整強度。保持規律作息和良好心態(tài),避免情緒化進(jìn)食。中醫調理可作為輔助手段,幫助調節內分泌。如果經(jīng)期不適嚴重,建議咨詢(xún)避免盲目減肥影響健康。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
末節骶骨骨折可以坐嗎

末節骶骨骨折通??梢宰?,但需根據骨折嚴重程度和愈合情況調整坐姿與時(shí)間。骶骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,建議在醫生指導下進(jìn)行康復訓練。

骶骨骨折早期若疼痛較輕且無(wú)移位,可短時(shí)間保持坐位,但需使用減壓坐墊分散壓力,避免直接壓迫骨折部位。坐姿應保持脊柱直立,雙腿平放以減少骶部受力,單次坐立不超過(guò)30分鐘。日??膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張,口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮痛消炎,同時(shí)補充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼修復。

若骨折伴有明顯移位或神經(jīng)損傷,則需絕對臥床2-4周,禁止坐立以防骨折端錯位加重。此類(lèi)患者可能出現會(huì )陰區麻木、排便功能障礙等癥狀,需通過(guò)骨盆帶固定制動(dòng),必要時(shí)行骶骨釘棒系統內固定術(shù)?;謴推谛瓒ㄆ趶筒閄線(xiàn)評估愈合進(jìn)度,逐步從半臥位過(guò)渡到坐位。

骶骨骨折患者日常應避免久坐久站,坐立時(shí)使用記憶棉坐墊減輕局部壓力,睡眠時(shí)側臥緩解骶部負荷??祻推诳蛇M(jìn)行臀橋運動(dòng)增強核心肌群穩定性,飲食注意增加牛奶、豆腐等富鈣食物攝入。若出現坐立后疼痛加劇或下肢放射痛,需及時(shí)復查調整康復方案。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
習慣性流產(chǎn)可以生孩子嗎

習慣性流產(chǎn)患者通??梢陨⒆?,但需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)評估和干預。習慣性流產(chǎn)可能與染色體異常、內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素或感染等因素有關(guān),建議在醫生指導下進(jìn)行孕前檢查和針對性治療。

染色體異常是導致習慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因之一,夫妻雙方可能需要進(jìn)行染色體檢查。若存在異常,可通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。內分泌失調如黃體功能不足、甲狀腺功能異常等,可能通過(guò)孕激素補充或甲狀腺激素調節改善妊娠結局。子宮結構異常包括子宮縱隔、宮腔粘連等,宮腔鏡手術(shù)矯正后可提高妊娠成功率??沽字贵w綜合征等免疫因素可能通過(guò)阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等藥物干預。慢性子宮內膜炎等感染因素需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

對于存在嚴重遺傳疾病或不可逆子宮病變的極少數情況,可能需要考慮代孕或領(lǐng)養等替代方案。這類(lèi)患者妊娠成功率較低,強行妊娠可能對母體健康造成威脅,需生殖醫學(xué)專(zhuān)家多學(xué)科會(huì )診評估。

習慣性流產(chǎn)患者備孕期間應保持規律作息,避免吸煙飲酒等不良習慣,適量補充葉酸片和維生素E軟膠囊。孕早期需嚴格監測孕酮和HCG水平變化,必要時(shí)住院保胎。建議選擇有復發(fā)性流產(chǎn)診療經(jīng)驗的醫療機構,建立個(gè)性化隨訪(fǎng)方案,妊娠后每1-2周進(jìn)行超聲檢查和激素水平監測。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
并指畸形會(huì )遺傳嗎

并指畸形可能會(huì )遺傳,也可能由其他因素引起。并指畸形是指兩個(gè)或多個(gè)手指或腳趾部分或完全相連,是一種常見(jiàn)的先天性肢體畸形。

遺傳因素在并指畸形的發(fā)生中起著(zhù)重要作用。如果父母中有一方或雙方患有并指畸形,子女患病的概率會(huì )明顯增加。某些遺傳綜合征如阿佩爾綜合征、波蘭綜合征等也常伴有并指畸形。遺傳方式可能是常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳或X連鎖遺傳,具體取決于致病基因的類(lèi)型。

非遺傳因素也可能導致并指畸形。孕期接觸某些藥物、化學(xué)物質(zhì)或放射線(xiàn)可能干擾胎兒肢體的正常發(fā)育。孕婦患有糖尿病等代謝性疾病或感染某些病毒也可能增加胎兒出現并指畸形的風(fēng)險。此外,子宮內環(huán)境異常如羊膜帶綜合征也可能導致并指畸形的發(fā)生。

建議有并指畸形家族史的夫婦在計劃懷孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。孕期應避免接觸致畸物質(zhì),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。新生兒如發(fā)現并指畸形應及時(shí)就醫評估,根據具體情況選擇觀(guān)察或手術(shù)治療。術(shù)后需注意功能鍛煉和定期隨訪(fǎng),以獲得最佳治療效果。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院

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