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慢性縱隔炎癥怎么治療

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2022-05-18 20:33 29人閱讀

問(wèn)題描述:慢性縱隔炎癥怎么治療

醫生回答(1)

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縱隔炎是什么意思
縱膈炎是由于縱膈內被細菌感染引起的炎癥,縱膈炎可分為急性縱隔炎和慢性縱隔炎兩種類(lèi)型,急性縱隔炎患者可能會(huì )出現胸悶、呼吸困難等癥狀,慢性縱隔炎患者可能會(huì )出現胸前不適的癥狀,患者如果感到身體不適后,應及時(shí)到當地的醫院進(jìn)行就診。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性縱隔炎好治療嗎
慢性縱隔炎病癥:1.大概會(huì )造成出現頭暈和頭痛的現象產(chǎn)生。3.可能會(huì )出現氣虛的異常。2.大概會(huì )造成出現呼吸的急促。4.導致出現呼吸衰竭現象產(chǎn)生。
尚文忠 副主任醫師 淮北礦工總醫院
縱隔炎癥怎么治療方法
典型的病癥出現為寒戰,高熱,胸骨后激烈疼痛,可放射性至頸部,耳后和全部胸部和兩側肩胛之間?,F在提議是,假如明確了病發(fā)原因,提議積極的配合醫生選擇醫治,同時(shí)要多注重好自己的生活習慣,養成一個(gè)良好的作息習慣,飲食習慣,防止熬夜,防止吃一些辛辣刺激性的食品,飲食油膩。
李家靜 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
縱隔炎怎么治療
重如果針對病發(fā)原因及原病發(fā)選擇醫治。須要聲明注重不要吃辛辣刺激性的食品,戒煙戒酒,多吃水果菌類(lèi)。通常打樣抗生素抗傳染醫治,依據膿液培養,引導敏感抗生素選擇??v隔外傷致氣管破裂者,可行氣管修補術(shù);食管破裂或術(shù)后符合口瘺,可行食管修補術(shù)、禁食、補液及胃腸減壓;如因異物加入胸腔或一側產(chǎn)生膿胸,則必需開(kāi)胸取出異物,同時(shí)引流。須要聲明注重不要吃辛辣刺激性的食品,戒煙戒酒,多吃水果菌類(lèi)。需要聲明注意不要吃辛辣刺激性的食物,戒煙戒酒,多吃水果蔬菜。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性縱隔炎應該做哪些檢查?
血沉正常。 X線(xiàn)檢查可無(wú)異常發(fā)現,但大部分患者有縱隔胸膜增厚或上縱隔增寬,病變區可見(jiàn)鈣化陰影。胃、十二指腸鋇餐檢查示食管狹窄。體層攝片示氣管、支氣管狹窄。血管造影有助于了解上腔靜脈及其分支的梗阻情況。CT檢查亦有診斷價(jià)值。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性縱隔炎癥狀早期癥狀
慢性縱隔炎初期一般無(wú)病癥,但可逐漸出現縱隔器官粘連或受壓的病癥,重要為上腔靜脈阻塞綜合征,出現靜脈壓增高、頭臉部、頸部及上肢水腫、頸靜脈充盈,胸壁上側支循環(huán)靜脈擴大。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
纖維素性縱隔炎的治療
您這個(gè)現象考慮是突發(fā)急性的縱隔炎,能夠到醫院門(mén)診接受手術(shù)醫治,做完手術(shù)以后可用一些抗生素,防止引發(fā)傳染發(fā)炎。這個(gè)疾病重如果因為縱隔內被細菌傳染所造成的,病患大概會(huì )出現高熱,胸骨后邊激烈疼痛等病癥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
縱隔炎是什么意思
縱膈炎是由于縱膈內被細菌感染引起的炎癥,縱膈炎可分為急性縱隔炎和慢性縱隔炎兩種類(lèi)型,急性縱隔炎可能會(huì )出現胸悶、呼吸困難等癥狀,慢性縱隔炎可能會(huì )出現胸前不適的癥狀,如果感到身體不適后,應及時(shí)到當地的醫院進(jìn)行就診。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
縱隔炎性淋巴結癥狀
假如是傳染性的淋巴結炎,病患大概會(huì )出現部分的疼痛,例如說(shuō)胸口悶、胸口疼痛不適等病癥,假如淋巴結比較大,壓迫了四周組織,大概會(huì )出現吞咽困難或者是呼吸不順暢等。詳細的診治計劃,提議在專(zhuān)科醫院門(mén)診的引導下選擇檢測和醫治。
張茂以 主任醫師 河北省中醫院
縱隔炎癥狀都有哪些
縱隔炎癥狀1、縱膈炎算是一種輕微的癌癥疾病,只是不同人們患上此病的類(lèi)型都不算是太一樣,而且會(huì )有一定的遺傳因素在內,如果是??...
急性縱隔炎需做什么檢查
急性縱隔炎應根據患者的實(shí)際病史進(jìn)行判斷,臨床檢查方法應遵循醫生的安排。畢竟,這種疾病是復雜的。只有根據血象白細胞和中性細...
慢性肉芽腫性縱隔炎和縱隔纖維化有什么臨床表現
慢性肉芽腫性縱隔炎和縱隔纖維化的臨床表現主要有縱隔結構受壓癥狀、呼吸系統癥狀、循環(huán)系統癥狀、全身性癥狀以及并發(fā)癥表現。1??...
急性縱隔炎的癥狀
急性縱隔炎是一種由細菌感染引起的疾病。近年來(lái),發(fā)病人數不斷增加,對人們危害極大。然而,許多人不了解這種疾病。今天,讓我們...
急性縱隔炎的臨床表現有什么
急性縱隔炎的臨床表現主要有胸骨后劇痛、高熱寒戰、呼吸困難、吞咽困難及頸部皮下氣腫。急性縱隔炎是縱隔內組織的急性化膿性感染...
急性縱隔炎的病因及發(fā)病機制
急性縱隔炎是指縱隔內細菌感染,常由原發(fā)性肺結核感染或組織胞漿內細菌感染引起。臨床上,急性縱隔炎患者常出現寒戰、高燒、氣短...
急性縱隔炎的臨床表現有哪些 應該如何治療這個(gè)病
急性縱隔炎的臨床表現主要有胸骨后劇痛、高熱寒戰、呼吸困難、吞咽困難及頸部腫脹,可通過(guò)抗生素治療、縱隔引流、鎮痛支持、手術(shù)...
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李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
奧硝唑氯化鈉注射后會(huì )腹痛嗎

奧硝唑氯化鈉注射液使用后可能出現腹痛,但并非所有患者都會(huì )發(fā)生。腹痛屬于該藥可能引起的胃腸反應之一,通常與個(gè)體差異或用藥方式有關(guān)。

奧硝唑氯化鈉注射液作為抗厭氧菌藥物,其常見(jiàn)不良反應包括惡心、嘔吐、腹部不適等消化道癥狀。腹痛多表現為輕度隱痛或痙攣性疼痛,可能與藥物直接刺激胃腸黏膜或影響腸道菌群平衡有關(guān)。部分患者因輸液速度過(guò)快或空腹用藥,可能加重胃腸刺激反應。臨床觀(guān)察顯示,此類(lèi)癥狀多為一過(guò)性,調整輸液速度或配合飲食后可緩解。

少數情況下腹痛可能提示藥物不耐受或過(guò)敏反應,若伴隨皮疹、呼吸困難、持續加重性絞痛等癥狀,需立即停藥并處理。既往有胃腸疾病史、高敏體質(zhì)患者更易出現相關(guān)反應。用藥期間建議記錄腹痛發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀,為后續治療提供參考。

使用奧硝唑氯化鈉注射液期間應避免空腹輸液,輸注速度控制在每分鐘40-60滴為宜。出現輕度腹痛可嘗試熱敷腹部,持續不緩解或加重時(shí)需及時(shí)告知醫護人員。用藥后注意觀(guān)察排便情況,保持清淡飲食,減少油膩及刺激性食物攝入。若需長(cháng)期用藥,建議定期監測血常規及肝腎功能。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
引起小腦幕切跡疝的原因
小腦幕切跡疝可能由顱內壓增高、腦水腫、顱內占位性病變、顱腦外傷、腦出血等原因引起。 1、顱內壓增高:顱內壓增高是導致小腦幕切跡疝的常見(jiàn)原因,顱內壓增高可能由腦積水、顱內感染、顱內腫瘤等引起。治療上需降低顱內壓,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 2、腦水腫:腦水腫可導致腦組織體積增大,進(jìn)而引起小腦幕切跡疝。腦水腫可能由腦外傷、腦梗死、腦出血等引起。治療上需減輕腦水腫,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 3、顱內占位性病變:顱內占位性病變如腦腫瘤、腦膿腫等可壓迫腦組織,導致小腦幕切跡疝。治療上需手術(shù)切除占位性病變,常用手術(shù)方式如開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)、立體定向腦膿腫引流術(shù)。 4、顱腦外傷:顱腦外傷可導致腦組織損傷和顱內壓增高,進(jìn)而引起小腦幕切跡疝。治療上需降低顱內壓和減輕腦水腫,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 5、腦出血:腦出血可導致顱內壓增高和腦組織受壓,引起小腦幕切跡疝。治療上需降低顱內壓和止血,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈注射。 日常生活中,患者應注意保持頭部抬高30度,避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩定,避免用力排便。飲食上應選擇低鹽、低脂、高蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免辛辣刺激性食物。運動(dòng)上應選擇輕度活動(dòng),如散步、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)。定期復查顱內壓和腦部影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現和處理異常情況。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石可以吃栗子嗎?

腎結石患者一般可以適量吃栗子,但需避免過(guò)量食用。栗子含有草酸和嘌呤成分,過(guò)量可能增加結石風(fēng)險,建議結合個(gè)體情況調整飲食。

栗子屬于堅果類(lèi)食物,富含碳水化合物、膳食纖維及礦物質(zhì),適量食用可為腎結石患者提供能量和營(yíng)養支持。其草酸含量低于菠菜等蔬菜,嘌呤含量也遠低于動(dòng)物內臟,對多數穩定性結石患者風(fēng)險較低。烹飪方式建議選擇水煮或蒸制,避免糖炒栗子額外增加的糖分攝入。每日食用量控制在10-15顆為宜,同時(shí)需配合大量飲水以促進(jìn)代謝。

對于高草酸尿癥或尿酸結石患者需謹慎食用栗子。這類(lèi)患者體內草酸或尿酸代謝異常,栗子中的活性成分可能加重晶體沉積。若既往有胱氨酸結石病史或存在腎功能不全時(shí),應限制堅果類(lèi)攝入。食用后出現腰痛、血尿等癥狀需立即停食并就醫檢查。結石活動(dòng)期患者建議暫時(shí)避免食用,待病情穩定后再評估。

腎結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高鹽高脂飲食。定期復查泌尿系超聲監測結石變化,出現排尿困難、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就診??勺襻t囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒等藥物輔助治療,避免自行服用排石偏方。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
藥流后一個(gè)月內來(lái)了三次月經(jīng)為什么
為什么兒童臉上會(huì )出現白斑
兒童臉上出現白斑可能由維生素缺乏、真菌感染、皮膚炎癥、遺傳因素、日曬損傷等原因引起。針對不同原因,治療方法包括補充營(yíng)養、使用抗真菌藥物、涂抹抗炎藥膏、避免陽(yáng)光暴曬等。 1、維生素缺乏:兒童體內缺乏維生素B族或鋅等微量元素可能導致皮膚色素脫失,形成白斑。日常飲食中應增加富含維生素B的食物,如全谷物、瘦肉、雞蛋等,同時(shí)補充鋅元素,如食用海鮮、堅果等。 2、真菌感染:白色糠疹是一種常見(jiàn)的真菌感染,多見(jiàn)于兒童面部??墒褂每拐婢幐嗳缈嗣惯蛉楦?、特比萘芬乳膏等,每日涂抹1-2次,連續使用2-4周。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護膚品。 3、皮膚炎癥:濕疹或皮炎等皮膚炎癥可能導致局部色素脫失??墒褂萌跣Ъに仡?lèi)藥膏如氫化可的松乳膏,每日涂抹1-2次,連續使用不超過(guò)1周。同時(shí)避免抓撓,減少皮膚刺激。 4、遺傳因素:白癜風(fēng)是一種與遺傳相關(guān)的皮膚色素脫失疾病。需在醫生指導下使用光療或局部涂抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節藥物。避免精神壓力過(guò)大,保持心情愉悅。 5、日曬損傷:長(cháng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下可能導致皮膚色素分布不均。外出時(shí)應使用兒童專(zhuān)用防曬霜,SPF值不低于30,每2小時(shí)補涂一次。佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘,減少紫外線(xiàn)對皮膚的傷害。 日常護理中,應注意均衡飲食,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、堅果、魚(yú)類(lèi)等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強免疫力,但需做好防曬措施。保持皮膚清潔,使用溫和的兒童護膚品,避免使用刺激性產(chǎn)品。定期觀(guān)察白斑變化,若持續擴大或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫檢查。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
帶環(huán)懷孕多久能測出?

帶環(huán)懷孕一般需要7-14天能測出,具體時(shí)間與受精卵著(zhù)床早晚、檢測方法靈敏度等因素相關(guān)。

帶環(huán)懷孕的檢測時(shí)間窗口主要受激素水平變化影響。宮內節育器避孕失敗后,若發(fā)生受精卵著(zhù)床,體內人絨毛膜促性腺激素水平會(huì )逐漸上升。尿妊娠試紙最早可在受精卵著(zhù)床后7天檢測到激素,但此時(shí)可能出現假陰性結果。血液HCG檢測靈敏度更高,通常能在受精卵著(zhù)床后5-7天確認妊娠。

使用早孕試紙檢測時(shí),建議選擇晨尿以提高準確性。若月經(jīng)延遲超過(guò)7天或出現惡心、乳房脹痛等早孕癥狀,即使宮內節育器未脫落也需及時(shí)復查。帶環(huán)妊娠存在宮外孕風(fēng)險,超聲檢查能明確孕囊位置,排除異常妊娠情況。

帶環(huán)懷孕后應避免劇烈運動(dòng),減少盆腔充血風(fēng)險。保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì )陰部,降低感染概率。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,但無(wú)須刻意進(jìn)補。建議每2-3天監測基礎體溫,持續高溫超過(guò)18天需警惕妊娠可能。所有檢測結果均需由醫生結合臨床表現綜合判斷,禁止自行處理宮內節育器。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
先天性雙側髖關(guān)節脫位怎么辦

先天性雙側髖關(guān)節脫位可通過(guò)手法復位、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。該疾病通常由遺傳因素、胎位異常、關(guān)節囊松弛、韌帶發(fā)育不良、產(chǎn)傷等原因引起。

1、手法復位

適用于6個(gè)月以?xún)葖雰?,通過(guò)輕柔外展手法使股骨頭回納髖臼。操作需由專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行,復位后需配合支具固定。早期干預可避免繼發(fā)髖臼發(fā)育不良,復位成功率與患兒月齡呈負相關(guān)。

2、支具固定

采用Pavlik吊帶或蛙式石膏維持髖關(guān)節屈曲外展位,固定時(shí)間需3-6個(gè)月。需定期復查X線(xiàn)評估復位效果,注意觀(guān)察皮膚受壓情況。支具治療期間應保持會(huì )陰清潔,避免尿布疹等并發(fā)癥。

3、物理治療

針對肌力不平衡開(kāi)展髖外展肌群訓練,配合水療、電刺激等改善關(guān)節活動(dòng)度。適用于手法復位后的康復期,可預防肌肉萎縮。治療需在康復師指導下循序漸進(jìn),避免暴力牽拉。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。合并感染需用頭孢克洛干混懸劑抗炎。藥物僅作為輔助治療,不可替代復位操作。

5、手術(shù)治療

18個(gè)月以上患兒或閉合復位失敗者需行Salter骨盆截骨術(shù)、股骨旋轉截骨術(shù)等。術(shù)后需石膏固定6-8周,嚴格隨訪(fǎng)至骨骼成熟。手術(shù)可矯正髖臼覆蓋不良,但可能遺留肢體長(cháng)度差異。

家長(cháng)應定期監測患兒步態(tài)發(fā)育,1歲內每月進(jìn)行B超篩查,避免過(guò)早站立行走。哺乳期母親需補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,康復期可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。發(fā)現跛行、臀紋不對稱(chēng)等異常應及時(shí)就診骨科,延誤治療可能導致骨關(guān)節炎等后遺癥。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
左手腫脹麻木什么原因

左手腫脹麻木可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。

1、神經(jīng)壓迫

長(cháng)期保持不良姿勢或局部受壓可能導致神經(jīng)受壓,引發(fā)左手腫脹麻木。常見(jiàn)于睡眠時(shí)手臂受壓或長(cháng)時(shí)間使用鼠標鍵盤(pán)。調整姿勢、避免局部壓迫可緩解癥狀。若癥狀持續,需排查頸椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性病變。

2、血液循環(huán)障礙

血管狹窄、血栓形成或雷諾綜合征等可導致手部供血不足。表現為間歇性麻木伴皮膚蒼白或發(fā)紺。需通過(guò)血管超聲檢查確診,急性血栓需溶栓治療,慢性缺血可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊等改善微循環(huán)。

3、頸椎病

頸椎退行性變壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起單側上肢放射痛及感覺(jué)異常。常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎MRI可明確診斷,輕癥可通過(guò)牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)減壓。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓導致拇指至無(wú)名指橈側麻木,夜間加重。多見(jiàn)于頻繁使用手腕者。神經(jīng)電生理檢查可確診,早期可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎,嚴重者需腕橫韌帶松解術(shù)。

5、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳可引發(fā)末梢神經(jīng)損傷,表現為對稱(chēng)性手套襪套樣感覺(jué)異常。需監測血糖并控制達標,配合依帕司他片、硫辛酸注射液等神經(jīng)營(yíng)養治療,同時(shí)預防足部潰瘍等并發(fā)癥。

日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動(dòng)手腕頸部5分鐘。睡眠時(shí)墊高上肢促進(jìn)靜脈回流,冬季注意手部保暖。糖尿病患者需定期監測血糖和神經(jīng)功能,出現持續麻木或肌力下降應立即就診。飲食上控制鹽分攝入,適量補充B族維生素,避免吸煙飲酒等影響循環(huán)的不良習慣。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
孕婦腳不腫但腳背疼

孕婦腳背疼但無(wú)腫脹可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見(jiàn)原因有體重增加、激素變化、缺鈣、靜脈回流不暢、足部結構異常等。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行處理。

1. 體重增加

妊娠期體重增長(cháng)會(huì )加重足部負荷,足弓壓力增大可能導致腳背疼痛。建議選擇寬松舒適的平底鞋,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高下肢幫助緩解癥狀。每日可進(jìn)行足部輕柔按摩或溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。

2. 激素變化

孕激素松弛素分泌增加會(huì )使韌帶松弛,足部關(guān)節穩定性下降,可能引發(fā)非特異性疼痛??赏ㄟ^(guò)穿戴足弓支撐鞋墊分散壓力,避免穿高跟鞋或硬底鞋。適當補充膠原蛋白有助于維持韌帶彈性。

3. 缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需求增加可能導致孕婦血鈣降低,引起肌肉痙攣或骨骼疼痛。需在醫生指導下補充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。缺鈣嚴重時(shí)可能出現夜間抽筋癥狀。

4. 靜脈回流不暢

增大的子宮壓迫下腔靜脈可能影響下肢血液回流,即使無(wú)水腫也可能出現脹痛感。建議側臥休息減輕壓迫,穿戴醫用彈力襪改善循環(huán)。若疼痛伴隨皮膚溫度升高或靜脈曲張,需排查深靜脈血栓。

5. 足部結構異常

原有扁平足、高弓足等畸形在孕期可能加重癥狀。需通過(guò)足底壓力檢測評估,定制矯形鞋墊矯正力線(xiàn)。嚴重跖骨疼痛需排除應力性骨折,必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查。

孕婦出現腳背疼痛應記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)鈣吸收,每日進(jìn)行足部旋轉、踝泵運動(dòng)等低強度鍛煉。若疼痛持續加重、出現紅腫熱痛或活動(dòng)障礙,需立即就診排除痛風(fēng)、關(guān)節炎等疾病,禁止自行服用止痛藥物。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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