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長(cháng)期口臭,經(jīng)常消化不良

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2022-06-25 11:31 20人閱讀

問(wèn)題描述:長(cháng)期口臭,經(jīng)常消化不良

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腸胃炎會(huì )不會(huì )造成消化不良
腸胃炎有可能會(huì )造成消化不良。因為腸胃炎的患者胃腸黏膜本身就受到了損傷,有可能會(huì )影響食物的消化、吸收功能。部分腸胃炎患者有可能會(huì )出現胃腸蠕動(dòng)功能紊亂,腸蠕動(dòng)增快時(shí),腸腔內的食物沒(méi)有充分消化,吸收后就排出體外,導致患者出現消化不良的癥狀。常表現為大便次數的增多、食欲下降、大便性狀也會(huì )出現改變。部分患者長(cháng)期出現上述癥狀時(shí),可能會(huì )出現抵抗力下降、身體消瘦、乏力等臨床表現,為了緩解以及避免上述情況的發(fā)生,需要積極的治療腸胃炎。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
慢性膽囊炎導致的消化不良是怎么回事
膽囊炎會(huì )影響膽汁輸送,很容易消化不良的,平時(shí)在日常生活中需要注意,排除其他疾病所引起的嘔吐,以及腹部不適便秘等現象發(fā)生,具體需要結合臨床平時(shí)在日常膽囊炎的治療首先的注意飲食規律,少吃油膩食物一般就不容易復發(fā),生活中需要注意適當的選擇,多喝水增加運動(dòng)量。如果說(shuō)你有慢性膽囊炎,這個(gè)情況肯定會(huì )影響你的消化系統的,至少你的膽汁分泌是不正常的,當然如果說(shuō)你吃了油脂類(lèi)的食物,很容易出現一個(gè)腹痛不消化,或者是拉肚子的情況。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
肚子嘰里咕嚕的響是不是消化不良?
新生兒為什么容易打嗝的原因還不是很清楚,目前相信是由于小兒神經(jīng)系統生長(cháng)發(fā)育不完善,致使膈肌痙攣,所以打嗝的次數會(huì )比成年人多。打嗝會(huì )引發(fā)家長(cháng)的不安,但對新生兒絕不會(huì )有不良影響,不少地方講解各種解決方法,家長(cháng)可以作償試,但從醫學(xué)角度看,新生兒打嗝是一種無(wú)須任何解決的身理現象。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
長(cháng)期口臭是什么原因
長(cháng)期口臭的原因如下:要看口臭是不是口腔和鼻腔的慢性炎癥性疾病引起的??诏?、咽部感染等口腔疾病,尤其是牙齦慢性感染或齲齒,都需要治療,尤其是牙齦炎伴大量牙垢。如果有血性滲出,一定要做口腔治療。如果有慢性鼻竇炎、鼻炎,要做治療。有些人長(cháng)期喝酒或抽煙也會(huì )有口臭,這是生活習慣的改變;
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒大便有奶瓣是消化不良的原因導致的嗎
嬰兒大便有奶瓣,有可能是消化不良導致,也有可能是病原微生物感染導致。因此需要到醫院就診,做大便常規的檢查,如果大便常規發(fā)現有大量的脂肪球,消化不良的可能性較大,在選擇用藥上,需要及時(shí)的給患者口服促消化的藥物以及調節脾胃功能的藥物,有利于癥狀的緩解,同時(shí)也需要調整飲食結構,少量多餐的吃一些容易消化的食物。如果孩子正處于添加輔食的過(guò)程,可能需要避免添加新的輔食,等孩子消化不良癥狀明顯緩解后,再繼續添加新的輔食。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
1歲寶寶消化不良怎么調理呢?
再次出現消化不良的情況時(shí),主要是需要有決定動(dòng)用促吸收的藥物實(shí)施對癥救治,不過(guò)嬰幼兒在再次出現消化不良的情況時(shí),除了動(dòng)用促吸收的藥物救治之外,還是可以根據情況決定動(dòng)用中醫的針灸實(shí)施救治的,中醫推拿可以起些有效的增進(jìn)脾胃健康生長(cháng)發(fā)育,增進(jìn)吸收徹底恢復的效果。需求注意遵循患者的情況,你應該多曬太陽(yáng),不要勞累,多補充營(yíng)養。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腸胃消化不良發(fā)脹吃什么藥
腸胃消化不良和腹脹是許多人在日常生活中可能會(huì )遇到的問(wèn)題,通??梢酝ㄟ^(guò)藥物來(lái)緩解。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物如多潘立酮片和枸櫞酸莫沙必利膠囊可以幫助緩解這些癥狀。助消化藥物如復方阿嗪米特腸溶片和健胃消食片也能有效改善消化不良的狀況。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散和枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒則有助于調節腸道菌群,增強消化功能。 1、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物:有時(shí)候,腸胃消化不良和腹脹可能是因為飲食不當或精神緊張。這時(shí),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物如多潘立酮片和枸櫞酸莫沙必利膠囊可以派上用場(chǎng)。它們通過(guò)促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),幫助食物更順利地通過(guò)消化系統,從而減輕不適。 2、助消化的藥物:當食物在胃腸道內堆積,無(wú)法正常排空時(shí),就可能導致消化不良和腹脹。助消化的藥物如復方阿嗪米特腸溶片和健胃消食片可以幫助食物更好地消化和吸收。這類(lèi)藥物通過(guò)促進(jìn)胃液分泌和胃腸蠕動(dòng),幫助食物更快地被消化。 3、益生菌制劑:如果腸胃問(wèn)題是由于菌群失調或幽門(mén)螺桿菌感染引起的,益生菌制劑可能是理想的選擇。像雙歧桿菌三聯(lián)活菌散和枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可以幫助恢復腸道菌群的平衡,改善消化功能。 保持合理的飲食習慣同樣重要。選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣和刺激性的飲食,可以有效減少消化不良和腹脹的發(fā)生。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,以便獲得專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。在醫生的指導下用藥,確保安全和有效。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
新生兒一直吃母乳會(huì )消化不良
新生兒一直吃母乳就會(huì )消化不良,主要是由于孩子脾胃吸收功能不太好致使的??梢越o孩子用許多健胃助消化調養腸胃的藥物實(shí)施救治。還要留意奶粉盡量不要太稠,可以少吃多吃,同時(shí)要留意多喝熱水。另外孩子小的時(shí)候不知曉饑飽,需要有大人掌控孩子的飯量才行的,可以喝熱水需要強調的是平時(shí)避免著(zhù)涼,要保護胃部的保暖,平時(shí)飲食要營(yíng)養均衡。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
消化不良導致的腹瀉
由于消化不良導致的腹瀉癥狀,可以選擇藥物對癥治療的,比如可以服用蒙脫石散復方黃連素,顛茄片,口服補液鹽等藥物緩解這些癥狀,同時(shí)還應該在飲食方面注意,避免服用油炸,腌制熏烤的食物,多吃點(diǎn)清淡柔軟,容易消化的食材,并且應該多飲水,腹部熱敷也可以腹部使用卵臍貼等,進(jìn)行輔助治療,如果出現小便量減少,皮膚彈性差等脫水的增高,需要盡早去醫院靜脈補充電解也就是輸液治療
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孩子消化不良怎么辦
孩子消化不良其實(shí)主要是脾胃虛弱導致的,所以家長(cháng)可以先給孩子吃一些普通的健胃消食類(lèi)藥物,配合按摩腹部的方法促進(jìn)消化。如果過(guò)一段時(shí)間癥狀沒(méi)有緩解,應及早帶孩子去醫院面醫就診。平時(shí)注意讓孩子養成良好的飲食習慣,不要吃太多零食,喝太多的飲料,要讓孩子多喝水,增強身體的新陳代謝。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶胃脹氣消化不良怎么辦?
寶寶胃脹氣消化不良怎么辦?通過(guò)規律飲食、腹部按摩、調理腸胃的藥物,可以治療寶寶胃脹氣消化不良。1、定期飲食:嬰兒脹氣、消化不良主要與飲食習慣有很大關(guān)系。父母通常應該為寶寶選擇易消化、易吸收的食物,如小米粥、山藥粥、雞蛋湯等,并選擇少吃多餐,防止暴飲暴食增加胃腸道負擔。2、腹部按摩:輕輕按摩嬰兒腹部肚臍
母乳吃多了會(huì )消化不良嗎
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寶寶消化不良的癥狀有哪些?正常情況下,寶寶消化不良的癥狀有食欲不振、腹瀉、腹痛等,需要及時(shí)就醫。具體分析如下:1、食欲不振:嬰兒消化不良通常是由吃得太多、飲食不當等因素引起的。此時(shí),胃腸道內的食物還沒(méi)有被消化和吸收,嬰兒通常沒(méi)有饑餓感,這可能表現為食欲不振。2、腹瀉:嬰兒的胃腸功能尚未完全發(fā)育,不能完
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長(cháng)期口臭多年能根除嗎
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寶寶50天消化不良怎么辦?50天寶寶消化不良可能是胃腸功能弱、喂養不當等原因引起的,可以通過(guò)按摩腹部、調整喂養方式、服藥等方式改善。1、按摩腹部:由于嬰兒年齡較小,胃腸功能發(fā)育不完善,容易出現腹脹、腹痛、腹瀉等消化不良癥狀,建議父母適當按摩嬰兒腹部,加速胃腸蠕動(dòng),幫助消化。2、調整喂養方法:如果喂養太頻繁或
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棉質(zhì)、竹纖維等透氣吸汗的襪子更適合灰指甲患者,這類(lèi)材質(zhì)能快速吸收汗液,減少潮濕環(huán)境對真菌滋生的促進(jìn)作用。每天更換清洗襪子并用高溫消毒,可有效殺滅附著(zhù)在織物上的真菌孢子。避免穿緊身襪或合成纖維襪子,這類(lèi)材質(zhì)透氣性差,容易造成足部悶熱潮濕,為真菌繁殖創(chuàng )造有利條件。運動(dòng)后或足部出汗時(shí)應及時(shí)更換襪子,防止汗液長(cháng)時(shí)間滯留。

合并足癬或糖尿病等基礎疾病時(shí),需更加注意襪子清潔與更換頻率。糖尿病患者因末梢循環(huán)障礙和免疫力下降,真菌感染風(fēng)險更高,需選擇抗菌處理的襪子并配合藥物治療?;抑讣拙哂袀魅拘?,患者襪子應單獨洗滌,避免與他人衣物混洗造成交叉感染。治療期間可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物,同時(shí)配合保持足部干燥的護理措施。

除正確選擇襪子外,灰指甲患者應避免赤腳行走在公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境,定期修剪病甲并消毒修剪工具。穿透氣性好的鞋子,必要時(shí)使用抗真菌鞋墊。治療期間遵醫囑堅持用藥,因甲板生長(cháng)緩慢,通常需要數月才能完全清除感染。若出現紅腫熱痛等繼發(fā)細菌感染癥狀,應及時(shí)就醫處理。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
左邊頭一陣一陣刺痛是怎么回事
左邊頭部陣陣刺痛可能是由神經(jīng)性頭痛、血管性問(wèn)題或其他疾病引起的,需要根據具體病因進(jìn)行治療和預防。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行更詳細的診斷和治療。 1、神經(jīng)性頭痛: 常見(jiàn)的原因是緊張性頭痛或偏頭痛,可能與心理壓力、疲勞或不良的生活習慣有關(guān)。緊張性頭痛通常表現為頭部某一區域壓迫感或陣痛,而偏頭痛則可能伴有惡心、嘔吐或光、聲敏感。緩解方法包括適當休息、遠離壓力源,改善睡眠質(zhì)量。藥物方面,可以在醫生指導下選擇布洛芬或對乙酰氨基酚等止痛藥物;偏頭痛患者可能需要藥物如舒馬曲坦進(jìn)行針對性治療。 2、血管性問(wèn)題: 有時(shí)頭部動(dòng)脈痙攣或血流紊亂也會(huì )導致局部陣痛,可能與高血壓、腦供血不足或頸椎病有關(guān)。特別是頸椎病引發(fā)的頸動(dòng)脈壓迫,可能導致頭部一側疼痛和伴隨頭暈。解決辦法包括保持正確的坐姿和頸椎健康,適當進(jìn)行頸部鍛煉。如果懷疑是血管性問(wèn)題,應及時(shí)檢查血壓或頸部血管,必要時(shí)服用醫生推薦的降壓藥物或改善循環(huán)的藥物,如銀杏提取物。 3、感染或炎癥: 耳部、中耳炎或鼻竇炎的感染也可能放射至頭部一側,導致疼痛。這類(lèi)情況通常伴隨其他癥狀,如流鼻涕、發(fā)熱或耳內不適。應對方法包括抗炎治療,如非處方的鵝掌楸酮藥物如布洛芬,或者如果炎癥較重,應在醫生指導下使用抗生素。 4、局部外傷或神經(jīng)壓迫: 頭部左側曾遭受創(chuàng )傷,或頸椎出現問(wèn)題,也可能導致刺痛感。局部神經(jīng)因姿勢不當、長(cháng)時(shí)間壓力或睡覺(jué)時(shí)不正確的枕頭使用,也可能引發(fā)問(wèn)題。這情況建議改善枕頭高度或睡姿,同時(shí)避免對局部施壓。嚴重時(shí),可以尋求理療師幫助進(jìn)行針灸、推拿等輔助治療。 5、其他潛在病理性原因: 包括腦腫瘤、腦炎或腦卒中的早期癥狀。雖然這些疾病的早期癥狀可能不明顯,但如果疼痛伴隨持續惡心、視力模糊、手腳麻木或其他神經(jīng)系統異常表現,應盡快就醫檢查,例如行顱腦CT或MRI。 左邊頭部刺痛不容忽視,關(guān)鍵在于明確病因后針對性改善。建議患者觀(guān)察生活中的誘發(fā)因素,避免長(cháng)時(shí)間高強度用腦或過(guò)度勞累,并通過(guò)健康的生活方式改善。例如,確保充足睡眠、規律飲食和適當運動(dòng)。如果癥狀頻繁出現或伴隨其他不適,必須及時(shí)就醫評估以排除嚴重疾病,并根據醫囑進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
十二指腸癌還能活多久?
椎管狹窄術(shù)怎么做
椎管狹窄手術(shù)主要包括椎板減壓術(shù)、椎間融合術(shù)和微創(chuàng )內鏡手術(shù)三種方式,選擇手術(shù)方式應根據病變位置、狹窄程度和患者整體健康情況決定。 1、椎板減壓術(shù) 椎板減壓術(shù)是治療椎管狹窄的常見(jiàn)手術(shù),通過(guò)切除椎板、骨贅或增生的韌帶,減輕對椎管和神經(jīng)的壓迫。這種手術(shù)適用于癥狀較重、神經(jīng)受壓明顯的患者。手術(shù)過(guò)程較為成熟,可以顯著(zhù)緩解疼痛和麻木。但術(shù)后需要注意控制活動(dòng)強度,避免椎體不穩定問(wèn)題。 2、椎間融合術(shù) 對于某些伴有脊椎穩定性異?;蜿P(guān)節退化嚴重的患者,椎間融合術(shù)可能是更合適的選擇。手術(shù)流程包括椎間盤(pán)的清除,以及通過(guò)人工植骨或金屬固定物融合相鄰椎體。其目的是恢復椎體穩定性并釋放神經(jīng)壓迫,但恢復時(shí)間較長(cháng),術(shù)后要特別注意康復訓練以增強脊柱支撐力。 3、微創(chuàng )內鏡手術(shù) 微創(chuàng )手術(shù)是一種創(chuàng )傷較小的治療方式,它可以通過(guò)內窺鏡設備切除增生組織,緩解神經(jīng)壓迫優(yōu)勢在于切口較小、恢復快、疼痛輕,尤其適合老年或其他身體條件無(wú)法耐受大手術(shù)的患者。缺點(diǎn)是適用范圍有限,僅適用于局部狹窄且病變范圍較小的情況。 術(shù)后護理是手術(shù)成功的重要環(huán)節,包括適當的功能康復鍛煉、飲食調理及按時(shí)復診,防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。對于癥狀輕微的患者,可優(yōu)先選擇藥物治療、理療鍛煉等保守方法,無(wú)需急于手術(shù)。 若您有椎管狹窄的困擾,務(wù)必盡早就醫,由專(zhuān)科醫生根據病情綜合評估最合適的治療方式,以期恢復最佳的生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
做完微針第二天可以針清嗎

做完微針第二天一般不建議針清。微針治療后皮膚處于修復期,此時(shí)進(jìn)行針清可能加重皮膚損傷。

微針通過(guò)機械刺激促進(jìn)皮膚膠原再生,術(shù)后24-48小時(shí)是炎癥反應高峰期。此時(shí)皮膚屏障功能尚未恢復,存在微小創(chuàng )口和局部紅腫現象。針清操作需要擠壓毛孔,可能將細菌帶入未愈合的創(chuàng )面,增加感染風(fēng)險。同時(shí)重復物理刺激會(huì )延長(cháng)修復周期,導致色素沉著(zhù)或瘢痕形成概率上升。術(shù)后3天內應避免任何可能損傷角質(zhì)層的操作,包括清潔儀器的使用。

若皮膚存在頑固性閉口粉刺必須處理,建議在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。需確保操作環(huán)境嚴格消毒,使用一次性無(wú)菌器械。處理后需加強修復護理,使用醫用敷料覆蓋創(chuàng )面,并配合生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。但這種情況屬于特殊處理方案,非必要時(shí)應優(yōu)先等待皮膚完成自我修復。

微針術(shù)后護理應遵循溫和清潔、加強保濕、嚴格防曬的原則。使用氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,避免摩擦和高溫水刺激。涂抹含神經(jīng)酰胺的修復霜,幫助重建皮膚屏障。術(shù)后一周內禁用水楊酸、果酸等角質(zhì)剝脫產(chǎn)品,避免劇烈運動(dòng)和高溫環(huán)境。如出現異常紅腫或化膿,需及時(shí)就醫進(jìn)行抗感染治療?;謴推陂g飲食需清淡,適當補充維生素C和鋅元素有助于傷口愈合。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
腰肌筋膜炎患者要注意什么?

腰肌筋膜炎患者需注意避免久坐久站、控制運動(dòng)強度、保持正確姿勢、做好保暖防寒、及時(shí)就醫復查。腰肌筋膜炎是腰部肌肉及筋膜的無(wú)菌性炎癥,多與勞損、受涼、外傷等因素相關(guān)。

1、避免久坐久站

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )導致腰部肌肉持續緊張,加重筋膜炎癥。建議每30-40分鐘起身活動(dòng),進(jìn)行簡(jiǎn)單的腰部伸展運動(dòng),如貓式伸展或側腰扭轉。辦公時(shí)可使用腰靠墊分擔壓力,避免直接癱坐或蹺二郎腿。夜間睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎負擔。

2、控制運動(dòng)強度

急性期應暫停劇烈運動(dòng)如深蹲、硬拉等負重訓練,恢復期可逐步進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng)。運動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,重點(diǎn)激活核心肌群,運動(dòng)后配合泡沫軸放松腰背部肌肉。避免突然扭轉腰部的動(dòng)作,打噴嚏或咳嗽時(shí)可用手扶墻穩定軀干。

3、保持正確姿勢

搬重物時(shí)應屈膝下蹲而非彎腰,使物品貼近身體后借助腿部力量站起。坐姿保持腰椎自然生理曲度,電腦屏幕調整至視線(xiàn)平齊高度。駕駛時(shí)調整座椅使膝蓋略高于髖部,腰部可墊小枕支撐。避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機,必要時(shí)將手機舉至視線(xiàn)水平。

4、做好保暖防寒

寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣,秋冬季節可穿戴透氣性好的護腰,夏季避免空調冷風(fēng)直吹腰部。每日可用40℃左右熱毛巾外敷患處15-20分鐘,或使用鹽袋熱敷促進(jìn)局部代謝。淋浴時(shí)用熱水沖淋腰部配合輕柔按摩,但皮膚破損時(shí)禁止熱敷。

5、及時(shí)就醫復查

若出現下肢麻木、排尿困難或夜間痛醒需立即就診,警惕腰椎間盤(pán)突出等并發(fā)癥。遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物,物理治療可選擇沖擊波或超短波療法。定期復查評估筋膜恢復情況,慢性患者可考慮針灸或浮針治療。

日常飲食可增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物減輕炎癥,補充維生素D促進(jìn)肌肉修復。避免高糖高脂飲食加重代謝負擔,體重超標者需逐步減重。保持150分鐘/周的中等強度有氧運動(dòng),如騎自行車(chē)或橢圓機訓練,運動(dòng)時(shí)佩戴護腰增強核心穩定性。建立疼痛日記記錄誘因,學(xué)習腹式呼吸緩解肌肉緊張,癥狀持續超過(guò)2周應及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
艾葉對于鼻炎是否有用

艾葉對緩解鼻炎癥狀可能有一定幫助,但無(wú)法根治疾病。鼻炎患者使用艾葉需結合具體類(lèi)型和病情程度,過(guò)敏性鼻炎或慢性單純性鼻炎可能更適合。

艾葉含有揮發(fā)油、黃酮類(lèi)等成分,具有抗炎、抗過(guò)敏作用。其煎煮后熏蒸鼻腔可減輕黏膜水腫,緩解鼻塞流涕癥狀。部分患者反饋用艾葉水沖洗鼻腔后打噴嚏頻率降低,但效果因人而異。臨床常用方法包括艾葉蒸汽吸入、艾條穴位灸療等,需在中醫師指導下規范操作。

嚴重鼻竇炎伴膿性分泌物、萎縮性鼻炎或伴鼻息肉者不宜自行使用艾葉。錯誤使用可能刺激黏膜導致干燥出血,高溫蒸汽還可能燙傷呼吸道。妊娠期女性、凝血功能障礙患者應避免艾灸療法。部分人群接觸艾葉可能誘發(fā)新的過(guò)敏反應,出現皮膚瘙癢或哮喘發(fā)作。

鼻炎患者日常應注意保持室內濕度,定期清洗床品減少塵螨。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就診,細菌性鼻炎需配合抗生素治療??勺襻t囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑等藥物控制炎癥,中成藥如辛芩顆粒也可輔助緩解癥狀。避免長(cháng)期依賴(lài)艾葉等單一方法,綜合治療才能有效控制病情復發(fā)。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
什么叫疼痛性休克

疼痛性休克是指由劇烈疼痛刺激引發(fā)的急性循環(huán)衰竭狀態(tài),屬于休克的一種特殊類(lèi)型。當機體受到嚴重創(chuàng )傷、內臟穿孔、大面積燒傷等劇烈疼痛刺激時(shí),可能通過(guò)神經(jīng)反射導致血管擴張、血壓驟降,進(jìn)而出現面色蒼白、冷汗、脈搏細速、意識模糊等休克表現。

疼痛性休克的發(fā)病機制與神經(jīng)內分泌系統過(guò)度激活有關(guān)。劇烈疼痛刺激會(huì )促使交感神經(jīng)興奮,大量釋放兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì),初期引起心率增快、血管收縮。但若疼痛持續未緩解,血管活性物質(zhì)耗竭后反而導致外周血管擴張,血液淤積在微循環(huán)中,有效循環(huán)血量銳減。同時(shí),疼痛還可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引起心率減慢,進(jìn)一步加重循環(huán)障礙。典型表現為血壓低于90/60毫米汞柱、尿量減少、皮膚濕冷及意識改變,嚴重時(shí)可進(jìn)展為多器官功能衰竭。

臨床中需注意與其他類(lèi)型休克鑒別。失血性休克常有明確外傷或出血史,心源性休克多伴心肌梗死或心律失常,而疼痛性休克以突發(fā)劇烈疼痛為前驅癥狀。部分患者疼痛刺激消除后休克癥狀可自行緩解,但若原發(fā)疾病未處理仍可能復發(fā)。對于疑似疼痛性休克患者,應立即評估生命體征,建立靜脈通路補液,同時(shí)針對疼痛原因采取鎮痛治療,如使用鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等藥物,并盡快處理原發(fā)病灶。

預防疼痛性休克需重視急性疼痛的早期干預。對于重大創(chuàng )傷、術(shù)后或急腹癥患者,應及時(shí)給予規范化鎮痛治療,避免疼痛持續加重。日常生活中突發(fā)劇烈胸痛、腹痛或外傷后疼痛,不應強忍拖延,須立即就醫排查病因。休克屬于危急重癥,一旦發(fā)生需保持患者平臥位、保暖并迅速送醫,途中密切監測呼吸和脈搏變化。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童牙齒矯正會(huì )影響發(fā)育嗎

兒童牙齒矯正在專(zhuān)業(yè)指導下通常不會(huì )影響發(fā)育。牙齒矯正主要通過(guò)調整牙齒排列改善咬合功能,正規治療不會(huì )干擾頜骨正常生長(cháng)。

兒童牙齒矯正需在口腔醫生評估后進(jìn)行,乳牙期或替牙期早期干預可借助生長(cháng)發(fā)育潛力引導頜骨發(fā)育。功能性矯治器如肌激動(dòng)器、雙頜墊矯治器能協(xié)調上下頜骨關(guān)系,改善骨性錯頜畸形。固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽主要作用于牙槽骨改建,矯正過(guò)程施加的力度經(jīng)過(guò)精確計算,不會(huì )對牙根及頜骨造成不可逆損傷。治療期間定期復查可及時(shí)調整矯治方案,避免過(guò)度施力。

極少數情況下,不當的矯治力可能影響恒牙胚發(fā)育或導致牙根吸收。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估的早期干預可能干擾自然替牙過(guò)程,自行購買(mǎi)非醫療器械佩戴可能造成關(guān)節損傷。存在嚴重骨性畸形的兒童需結合生長(cháng)發(fā)育評估制定序列治療計劃,避免單一正畸治療延誤最佳干預時(shí)機。

建議家長(cháng)選擇正規醫療機構進(jìn)行矯治,每3-6個(gè)月進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測。矯正期間需保持口腔衛生,避免啃咬硬物,定期更換矯治器附件。均衡攝入鈣磷等礦物質(zhì),保證維生素D水平,有助于牙齒移動(dòng)過(guò)程中的骨改建。出現矯治器松動(dòng)或口腔潰瘍等情況需及時(shí)復診處理。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
患有乙肝的媽媽可以哺乳嗎
患有乙肝的媽媽可以哺乳,但需注意嬰兒必須在出生后盡快并及時(shí)接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白HBIG,結合科學(xué)預防,幾乎可以完全避免母嬰傳播。 1、乙肝病毒傳播途徑及風(fēng)險 乙肝病毒傳播主要通過(guò)血液、體液和母嬰傳播。乳汁本身可能含有少量病毒,但與直接血液傳播相比,感染風(fēng)險較低。研究表明,在嬰兒完成乙肝疫苗全程免疫后,通過(guò)母親乳汁傳播乙肝的可能性幾乎趨近于零。乙肝感染的母親在一系列預防措施落實(shí)后,母乳喂養是安全的。 2、關(guān)鍵預防措施 要確保母乳喂養安全,以下兩點(diǎn)尤為重要: 乙肝疫苗和免疫球蛋白注射:嬰兒出生后12小時(shí)內必須盡快接種乙肝疫苗,并同步注射乙肝免疫球蛋白HBIG,以提供“雙重保護”。之后按規定完成后續疫苗接種,確保產(chǎn)生足夠的抗體。 關(guān)注乳頭損傷:如果母親乳頭出現裂口、出血或有明顯損傷,病毒感染風(fēng)險可能增加。在這種情況下,可暫停直接哺乳,先將奶水擠出并倒掉,改用奶粉喂養或乳頭恢復后再繼續母乳喂養。 3、母乳喂養的益處 母乳是嬰兒最佳的營(yíng)養來(lái)源,能夠增強免疫力,減低新生兒感染和過(guò)敏的風(fēng)險。同時(shí),母乳喂養還能促進(jìn)母嬰關(guān)系,并對母親身體恢復提供一定好處。在做好預防的前提下,乙肝媽媽可以選擇母乳喂養,與其他正常母親無(wú)異。 4、其他注意事項與定期復查 乙肝媽媽在孕期和哺乳期都需嚴格遵循醫生的建議,定期檢查肝功能、病毒載量等指標,了解病情是否穩定。如果病毒載量較高、肝功能異常嚴重,則可能需要避免母乳喂養;相反,如果病情穩定且各項預防措施到位,母乳喂養更為推薦和安全。 乙肝媽媽在確保嬰兒接種疫苗和科學(xué)防護后可以安全哺乳,不必因患病放棄母乳喂養的權利。定期隨訪(fǎng)醫生指導,并在哺乳過(guò)程中注意乳房健康,既能保障嬰兒的健康,也能讓母愛(ài)更為延續。
王志新 主任醫師 中日友好醫院

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