咽喉老啞還有痰中有點(diǎn)血怎么回事
關(guān)鍵詞：
咽喉
咽喉老啞伴隨痰中帶血可能由慢性咽喉炎、聲帶息肉、肺結核、支氣管擴張、鼻咽癌等原因引起，需結合具體病因采取相應治療措施。
1、慢性咽喉炎：
長(cháng)期用嗓過(guò)度或反復感染可導致咽喉黏膜充血腫脹，表現為聲音嘶啞、咽部異物感。痰中帶血多因劇烈咳嗽引起黏膜毛細血管破裂，可通過(guò)霧化吸入糖皮質(zhì)激素、口服清喉利咽顆粒緩解癥狀。
2、聲帶息肉：
持續發(fā)聲不當或過(guò)敏反應易形成聲帶良性增生，典型癥狀為持續性聲嘶。息肉表面血管破裂可致痰中帶血絲，需通過(guò)喉鏡下顯微手術(shù)切除，術(shù)后需嚴格禁聲兩周。
3、肺結核：
結核分枝桿菌感染肺部時(shí)，除低熱盜汗外，常出現刺激性干咳伴血痰。咽喉受累時(shí)聲帶水腫導致聲音嘶啞，需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物聯(lián)合治療。
4、支氣管擴張：
支氣管結構破壞易積存膿性分泌物，晨起咳嗽時(shí)痰中混有鮮血。病變波及喉返神經(jīng)可致聲啞，建議體位引流配合鹽酸氨溴索化痰，嚴重者需行肺段切除術(shù)。
5、鼻咽癌：
早期表現為回吸性血涕和單側耳鳴，腫瘤壓迫咽鼓管或侵犯顱底神經(jīng)時(shí)出現聲啞。電子鼻咽鏡活檢可確診，放射治療是主要手段，必要時(shí)聯(lián)合順鉑化療。
日常需保持每天2000毫升溫水攝入，用淡鹽水漱口每日3次。避免辛辣刺激食物，室內濕度維持在50%-60%。發(fā)聲休息期間可采用腹式呼吸訓練，若癥狀持續兩周以上或出現消瘦、胸痛等表現，應立即至耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡、胸部CT等檢查。吸煙者必須戒煙，接觸粉塵職業(yè)者應做好呼吸道防護，春秋季節注意預防上呼吸道感染。
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