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月經(jīng)推遲一個(gè)多星期,今早吃了益母草顆粒,下午來(lái)月經(jīng)了這個(gè)正常嘛?

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2022-06-14 12:33 33人閱讀

問(wèn)題描述:月經(jīng)推遲一個(gè)多星期沒(méi)來(lái)了,今早吃了益母草顆粒,下午來(lái)月經(jīng)了這個(gè)正常嘛?這種情況會(huì )持續月經(jīng)期嗎?

醫生回答(1)

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月經(jīng)推遲了13天測了一條杠有
如果有同房經(jīng)歷出現了月經(jīng)推遲的情況首先想到的就是懷孕了,這個(gè)時(shí)候都會(huì )先去藥店買(mǎi)個(gè)驗孕棒來(lái)測試,月經(jīng)推遲了13天測了一條杠,目前早孕測試陰性,說(shuō)明不存在懷孕的,可以做個(gè)血HCG檢查確診,如果這個(gè)是陰性,說(shuō)明可以百分百排除懷孕的,可能是內分泌紊亂導致的,和作息不調有關(guān)系。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
女生月經(jīng)推遲胸部痛是怎么回事
口服避孕藥后一般三到七天左右會(huì )出現撤退性出血的情況考慮避孕成功,如果沒(méi)有出現撤退性出血,一般同房后15天左右用妊娠試紙測試才比較準確,建議去醫院抽血化驗絨毛膜促性腺激素水平,結合B超檢查來(lái)了解子宮內膜的厚度是否懷孕,胸痛是考慮雌激素水平高的原因導致,不排除有乳腺增生,最好是做乳腺超聲確診。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
月經(jīng)推遲幾天驗孕最準?
月經(jīng)推遲當天即可驗孕,可以通過(guò)早孕試紙或驗孕棒檢測晨尿來(lái)驗孕,月經(jīng)推遲一周以后再檢測,結果更準確。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)推遲11天肚子脹痛怎么回事?
有可能是月經(jīng)不調,如果你有性生活,也不能排除懷孕的。月經(jīng)前盆腔充血,有可能會(huì )引起小腹脹痛的。如果你懷孕了,子宮增大,牽拉韌帶都有可能會(huì )引起腹部不適。你首先需要用早孕試紙試試,做B超檢查,排除懷孕引起的,如果不是婦科疾病引起的,有可能是胃腸道疾病,可以熱敷,避免吃生冷辛辣食物。如果超過(guò)2個(gè)月不來(lái)月經(jīng)排除懷孕,可以用黃體酮催經(jīng)
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
月經(jīng)推遲幾天驗孕?
建議首先等待看看,如果月經(jīng)已經(jīng)推后7天以上了,才做早孕實(shí)驗的檢查,如果檢查太早是檢查不出來(lái)的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
同房后月經(jīng)推遲沒(méi)懷孕怎么回事

同房后月經(jīng)推遲沒(méi)懷孕可能與精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、精神壓力

長(cháng)期處于緊張、焦慮等不良情緒中,可能會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導致月經(jīng)推遲?;颊呖赡軙?huì )出現失眠、食欲不振等癥狀。建議通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、運動(dòng)等方式緩解壓力,保持心情愉悅。

2、內分泌失調

經(jīng)常熬夜、過(guò)度節食等因素可能導致內分泌失調,影響雌激素和孕激素的分泌,從而引起月經(jīng)推遲?;颊呖赡馨殡S痤瘡、脫發(fā)等癥狀??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節激素水平。

3、多囊卵巢綜合征

該疾病以高雄激素血癥和持續無(wú)排卵為特征,是育齡期女性月經(jīng)紊亂的常見(jiàn)原因?;颊呖赡艹霈F多毛、痤瘡、肥胖等癥狀??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物改善癥狀。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾性激素的合成與代謝,導致月經(jīng)周期異常。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲減患者可能出現怕冷、浮腫。需根據甲狀腺功能檢查結果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物。

5、卵巢早衰

40歲前出現卵巢功能衰竭會(huì )導致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀??赏ㄟ^(guò)雌孕激素替代治療改善,常用藥物包括結合雌激素片、黃體酮軟膠囊等。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食和熬夜,保持規律作息。若月經(jīng)推遲超過(guò)3個(gè)月或伴隨明顯不適,需及時(shí)就醫檢查激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等。日??蛇m當食用豆制品、堅果等含植物雌激素的食物,但不可替代藥物治療。避免自行服用調經(jīng)藥物,所有治療需在醫生指導下進(jìn)行。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)推遲臉上長(cháng)痘痘怎么回事
月經(jīng)推遲臉上長(cháng)痘痘,可能由于內分泌紊亂、飲食習慣不佳、生活習慣不良等導致。需口服藥物緩解,長(cháng)時(shí)間不退的痘痘可考慮激光手術(shù)治療。主要因為內分泌紊亂引起的長(cháng)痘現象可通過(guò)調整生活習慣改善,保持飲食規律、作息規律有助于緩解癥狀。如需進(jìn)一步治療,請咨詢(xún)醫生意見(jiàn)。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
月經(jīng)推遲兩天了,是什么原因?
有性生活的情況下,月經(jīng)推遲不來(lái),要考慮有懷孕的可能,這方面可以做早孕試紙檢測進(jìn)行判斷。沒(méi)有性生活,月經(jīng)推遲來(lái)或者推遲了仍不來(lái),就要考慮有排卵推遲或者無(wú)排卵、子宮內膜或者宮頸粘連等方面的原因。各種因素的影響都可以導致排卵推遲或者無(wú)排卵的發(fā)生,反復發(fā)生這樣的情況就要檢查找原因。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)推遲4天還沒(méi)來(lái),出現惡心肚子脹
是有可能有關(guān)系的。但是如果有正常的性生活,此時(shí)月經(jīng)周期出現延遲,首先需要考慮懷孕的可能。但是單純根據這些是不好明確是否懷孕的,因為不具有特異性。如果平時(shí)月經(jīng)周期規律,可以在月經(jīng)周期延遲一周后檢查早早孕,判斷是否懷孕。排除懷孕的可能后,考慮是跟外傷有關(guān)的,因為情緒波動(dòng),精神緊張等都是可以影響月經(jīng)周期的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
月經(jīng)推遲是什么原因
引起腹痛的原因有很多種,比如進(jìn)食辛辣油膩食物刺激到腸胃、太遲吃飯、暴飲暴食、睡前吃太飽等,沒(méi)蓋被子使腹部著(zhù)涼很可能是誘因之一。因為在半夜的時(shí)候,人處于休眠狀態(tài),腸胃就會(huì )在此時(shí)做出反應。建議是等第二天盡早去醫院診治,平常要做到合理規律飲食。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃榴蓮會(huì )影響月經(jīng)推遲嗎
吃榴蓮一般不會(huì )導致月經(jīng)推遲。榴蓮作為熱帶水果,含有豐富的營(yíng)養物質(zhì),但尚無(wú)科學(xué)證據表明其會(huì )直接影響月經(jīng)周期。月經(jīng)推遲可能與...
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宮頸口紅腫可遵醫囑使用甲硝唑栓、保婦康栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、紅霉素軟膏等藥物。宮頸口紅腫可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。

一、甲硝唑栓

甲硝唑栓適用于細菌性陰道炎或滴蟲(chóng)性陰道炎引起的宮頸口紅腫。該藥物主要成分為甲硝唑,可抑制厭氧菌和原蟲(chóng)感染。使用期間可能出現陰道灼熱感,妊娠期前三個(gè)月禁用。需配合醫生完成療程,避免復發(fā)。

二、保婦康栓

保婦康栓對慢性宮頸炎導致的紅腫具有消炎作用。含莪術(shù)油等中藥成分,能改善局部充血水腫。使用后可能出現輕微刺激感,月經(jīng)期間暫停用藥。需注意保持外陰清潔,避免性生活刺激。

三、克霉唑陰道片

克霉唑陰道片針對念珠菌性陰道炎引發(fā)的宮頸紅腫。其抗真菌成分可破壞真菌細胞膜,孕婦需在醫生指導下慎用。用藥期間應穿棉質(zhì)內褲,避免與其他陰道制劑同時(shí)使用。

四、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓適用于混合感染引起的宮頸炎癥。對念珠菌和部分細菌有雙重抑制作用,可能出現局部皮膚脫屑等反應。糖尿病患者使用時(shí)需加強血糖監測,避免影響療效。

五、紅霉素軟膏

紅霉素軟膏可用于合并外陰皮膚感染的宮頸紅腫情況。作為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,能抑制革蘭陽(yáng)性菌繁殖。過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮膚測試,避免與其他外用抗生素混用。

日常需注意保持外陰干燥清潔,選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換。避免使用刺激性洗液沖洗陰道,性生活前后注意衛生防護。飲食宜清淡,適量補充維生素C增強免疫力。若用藥3天后癥狀未緩解或出現異常分泌物,應立即復診調整治療方案。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現宮頸病變。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
短效避孕藥的副作用

短效避孕藥可能引起惡心、乳房脹痛、不規則陰道出血等副作用,通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)。短效避孕藥的主要副作用包括胃腸道反應、乳房不適、月經(jīng)異常、情緒波動(dòng)、體重變化等。多數癥狀較輕微且可自行緩解,若出現嚴重頭痛、胸痛或視覺(jué)異常需立即就醫。

1. 胃腸道反應

服用初期可能出現惡心嘔吐,與雌激素刺激胃黏膜有關(guān)。建議隨餐服藥或睡前服用減輕癥狀。若持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)可能影響藥效,需考慮補服或采用其他避孕措施。伴隨腹瀉時(shí)需警惕藥物吸收不良。

2. 乳房不適

孕激素作用可導致乳房脹痛、觸痛感,通常出現在用藥前3個(gè)月。穿戴支撐型內衣可緩解物理刺激,熱敷有助于改善局部血液循環(huán)。若發(fā)現乳房腫塊或持續疼痛需排除乳腺增生等病理情況。

3. 月經(jīng)異常

突破性出血常見(jiàn)于漏服藥物或服藥不規律時(shí),表現為點(diǎn)滴出血或經(jīng)間期出血。保持固定服藥時(shí)間可減少發(fā)生概率。連續3個(gè)月出現嚴重出血需排查子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質(zhì)性疾病。

4. 情緒波動(dòng)

激素變化可能引發(fā)焦慮、抑郁情緒或情緒不穩,有精神疾病史者發(fā)生率較高。規律運動(dòng)和心理疏導有助于調節,癥狀嚴重時(shí)可考慮更換含屈螺酮等抗雄激素活性的制劑。

5. 體重變化

部分女性可能出現水鈉潴留導致的體重增加,通常不超過(guò)2公斤。選擇含屈螺酮成分的避孕藥可減少該副作用。配合低鹽飲食和適量運動(dòng)能有效控制體脂率變化。

使用短效避孕藥期間應定期監測血壓,避免吸煙以減少血栓風(fēng)險。建議每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查,長(cháng)期服藥者需注意補充維生素B族。若計劃懷孕應停藥3個(gè)月后再受孕,用藥期間出現嚴重副作用可考慮更換避孕方式如宮內節育器或避孕貼劑。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
慢性宮頸炎很難根治嗎

慢性宮頸炎通常較難根治,但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可以有效控制癥狀并減少復發(fā)。慢性宮頸炎主要由病原體持續感染、局部免疫異?;蚍磸蜋C械刺激等因素引起,治療需結合病因和個(gè)體情況制定方案。

慢性宮頸炎難以根治的原因與宮頸組織的特殊解剖結構有關(guān)。宮頸管柱狀上皮抵抗力較弱,易受病原體侵襲,且宮頸腺體結構復雜,病原體易藏匿其中。常見(jiàn)病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、支原體及厭氧菌等混合感染,部分患者可能合并人乳頭瘤病毒感染。急性期未徹底治療或反復感染會(huì )導致炎癥遷延,局部形成充血、糜爛或納氏囊腫等病變。物理治療如激光、冷凍可消除表面病灶,但對深部腺體感染效果有限。藥物治療需根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感抗生素,如阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊針對非淋菌性感染,頭孢克肟分散片適用于淋球菌感染,但藥物難以完全清除腺體內病原體。

部分特殊類(lèi)型宮頸炎治療難度更大。結核性宮頸炎需要規范抗結核治療6-9個(gè)月,使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物聯(lián)合治療。合并宮頸上皮內瘤變者需通過(guò)宮頸環(huán)形電切術(shù)或錐切術(shù)切除病變組織。絕經(jīng)后婦女因雌激素水平下降導致宮頸黏膜萎縮,局部抵抗力降低,易發(fā)生萎縮性宮頸炎,需配合雌激素軟膏局部治療。免疫缺陷患者如HIV感染者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者,宮頸炎更易反復發(fā)作且治療效果較差。這些情況均需延長(cháng)療程并定期復查,必要時(shí)多學(xué)科聯(lián)合干預。

慢性宮頸炎患者應避免過(guò)度陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內褲并保持會(huì )陰清潔。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,每6-12個(gè)月復查白帶常規和宮頸TCT檢查。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適當補充含益生菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微生態(tài)平衡。出現異常陰道出血或分泌物增多應及時(shí)復診,避免自行用藥中斷治療。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
右側卵巢囊黃體是什么意思

右側卵巢囊黃體是指右側卵巢內形成的黃體出現囊性改變,屬于生理性結構,通常與排卵后黃體未完全退化有關(guān)。黃體囊腫多數為良性,直徑一般不超過(guò)5厘米,可能由激素水平波動(dòng)、排卵異常等因素引起,通常無(wú)須特殊治療,但需定期復查超聲監測變化。

黃體是排卵后由卵泡壁細胞轉化形成的暫時(shí)性?xún)确置诮Y構,主要分泌孕激素和雌激素。若黃體腔內液體異常積聚,可能形成囊性結構。多數黃體囊腫無(wú)明顯癥狀,部分女性可能出現輕微下腹墜脹或月經(jīng)周期延長(cháng)。超聲檢查可見(jiàn)卵巢內圓形無(wú)回聲區,囊壁薄而光滑,內部無(wú)血流信號。這類(lèi)囊腫通常在2-3個(gè)月經(jīng)周期內自行吸收,期間避免劇烈運動(dòng)可降低囊腫破裂風(fēng)險。

少數情況下黃體囊腫可能持續存在或增大,直徑超過(guò)5厘米時(shí)需警惕破裂或扭轉風(fēng)險。劇烈腹痛、惡心嘔吐或陰道出血等癥狀可能提示囊腫并發(fā)癥,此時(shí)需及時(shí)就醫。對于反復出現的黃體囊腫,可能與內分泌失調有關(guān),可通過(guò)調節作息、減少應激等方式改善。絕經(jīng)后女性若發(fā)現卵巢囊腫,應排除病理性病變可能。

建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其出現異常陰道流血或持續腹痛時(shí)。日常保持規律作息,避免過(guò)度勞累,均衡攝入富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物有助于維持卵巢健康。若囊腫持續存在超過(guò)3個(gè)月或伴隨CA125等腫瘤標志物升高,需進(jìn)一步行磁共振或腹腔鏡檢查明確性質(zhì)。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女性分泌物異常的表現

女性分泌物異常主要表現為白帶顏色、質(zhì)地、氣味或量的改變,常見(jiàn)有黃色膿性白帶、豆腐渣樣白帶、灰白色魚(yú)腥味白帶、血性白帶及水樣白帶等??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、生殖系統腫瘤或激素水平紊亂等因素有關(guān)。

1、黃色膿性白帶

黃色膿性白帶多由細菌感染引起,常見(jiàn)于細菌性陰道病或淋病奈瑟菌感染?;颊呖赡馨橛型怅庰W、灼熱感,排尿時(shí)可能出現刺痛。治療需遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物,同時(shí)避免性生活至癥狀消失。

2、豆腐渣樣白帶

白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現,常伴隨劇烈瘙癢、外陰紅腫。發(fā)病與長(cháng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下有關(guān)??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,日常需保持外陰干燥清潔。

3、灰白色魚(yú)腥味白帶

灰白色均質(zhì)白帶伴有魚(yú)腥味提示細菌性陰道病,與陰道菌群失衡相關(guān)。性交后氣味可能加重,部分患者有輕度外陰刺激感。治療可采用口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道泡騰片,治療期間建議避免陰道沖洗。

4、血性白帶

白帶中混有血液可能由宮頸息肉、子宮內膜病變或宮頸癌導致。絕經(jīng)后女性出現血性白帶需警惕惡性腫瘤。需通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT及HPV檢測明確病因,根據結果選擇激光治療或手術(shù)切除等干預措施。

5、水樣白帶

持續大量水樣白帶需警惕輸卵管癌或宮頸腺癌,可能伴有下腹隱痛或消瘦。少數情況下與盆腔炎引起的輸卵管積水有關(guān)。需進(jìn)行婦科超聲、腫瘤標志物檢查,確診后可能需手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。

建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。避免頻繁使用陰道洗液破壞菌群平衡,性生活中注意防護措施。若異常分泌物持續3天以上,或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)至婦科就診完善白帶常規、病原體培養等檢查。保持規律作息與均衡飲食,適量補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
屁股連帶著(zhù)左腿疼還麻

屁股連帶著(zhù)左腿疼還麻可能與坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征等因素有關(guān)。坐骨神經(jīng)痛通常表現為臀部放射至下肢的疼痛麻木;腰椎間盤(pán)突出可能因神經(jīng)受壓導致類(lèi)似癥狀;梨狀肌綜合征多與肌肉壓迫神經(jīng)相關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛多由腰椎病變或梨狀肌壓迫引起,疼痛從臀部沿坐骨神經(jīng)路徑放射至大腿后側、小腿外側,伴隨麻木或刺痛感。急性期需臥床休息,避免久坐久站,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥和營(yíng)養神經(jīng)。物理治療如超短波、牽引可能有幫助。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),易引發(fā)單側下肢放射性疼痛麻木,咳嗽或彎腰可能加重癥狀。診斷需結合MRI檢查,輕中度患者可通過(guò)絕對臥床、腰椎牽引改善,遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、普瑞巴林膠囊控制疼痛和肌肉痙攣。嚴重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、梨狀肌綜合征

梨狀肌過(guò)度緊張可能壓迫坐骨神經(jīng),表現為臀部深部酸痛并向下肢擴散,久坐或翹二郎腿后加重。治療以手法松解、局部熱敷為主,可配合鹽酸替扎尼定片、維生素B1片緩解癥狀??祻陀柧毿杓訌婓y關(guān)節外旋肌群拉伸,避免重復性損傷動(dòng)作。

4、腰椎管狹窄

退行性腰椎管狹窄可能導致神經(jīng)根受壓,典型表現為間歇性跛行和下肢麻木,行走距離縮短時(shí)癥狀明顯。保守治療包括佩戴腰圍、非甾體抗炎藥如艾瑞昔布片,嚴重狹窄需行椎管減壓術(shù)。日常應避免提重物及腰部過(guò)度后伸動(dòng)作。

5、骶髂關(guān)節紊亂

骶髂關(guān)節錯位或炎癥可能刺激鄰近神經(jīng),引發(fā)臀部及大腿后側牽涉痛,單側負重時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)手法復位矯正關(guān)節位置,配合微波理療,急性期可短期使用依托考昔片。睡眠時(shí)建議側臥位并在雙腿間夾枕以減少關(guān)節壓力。

日常需避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,座椅加裝符合腰椎曲線(xiàn)的靠墊。睡眠選擇硬板床,側臥時(shí)保持脊柱中立位。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全谷物、深海魚(yú)等。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解炎癥,慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續超過(guò)1周或出現大小便功能障礙,須立即就醫排查馬尾綜合征等急癥。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
外陰鱗狀上皮增生是什么

外陰鱗狀上皮增生是一種外陰皮膚慢性增生性病變,主要表現為外陰瘙癢、皮膚增厚及色素減退,可能與局部刺激、慢性炎癥或免疫異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、病因

外陰鱗狀上皮增生通常與長(cháng)期局部刺激有關(guān),如反復摩擦、化學(xué)物質(zhì)接觸或分泌物刺激。慢性炎癥如外陰陰道炎可能誘發(fā)上皮異常增生。部分患者存在自身免疫異?;蚣に厮阶兓?,導致局部皮膚代謝紊亂。遺傳因素可能增加患病概率,但具體機制尚不明確。

2、癥狀

主要癥狀為頑固性外陰瘙癢,夜間加重影響睡眠。病變區域皮膚呈現白色或灰白色斑塊,表面干燥粗糙伴苔蘚樣增厚??赡艹霈F皮膚皸裂、疼痛或燒灼感,嚴重時(shí)導致排尿不適或性交困難。癥狀易反復發(fā)作,抓撓后可能繼發(fā)感染。

3、診斷

需通過(guò)婦科檢查觀(guān)察皮損特征,結合醋酸白試驗初步判斷。確診需進(jìn)行組織病理活檢,鏡下可見(jiàn)表皮角化過(guò)度、棘層增厚及真皮炎癥細胞浸潤。需與白癜風(fēng)、扁平苔蘚等疾病鑒別,必要時(shí)檢測血糖、甲狀腺功能排除系統性疾病關(guān)聯(lián)。

4、治療

輕度患者可局部使用丙酸氯倍他索軟膏緩解瘙癢,或他克莫司軟膏調節免疫反應。中重度病變需采用二氧化碳激光治療改善皮損,頑固病例可能需手術(shù)切除。物理治療如聚焦超聲可促進(jìn)局部微循環(huán),中醫熏洗輔助緩解癥狀。所有治療需配合消除誘因。

5、護理

日常需選擇純棉透氣內衣,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。清洗外陰時(shí)使用溫水,禁用堿性洗劑。保持外陰干燥清潔,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。定期復查監測病變變化,出現破潰滲液及時(shí)就診。

患者應避免抓撓患處以防繼發(fā)感染,夜間可戴棉質(zhì)手套減少無(wú)意識抓撓。建議使用無(wú)香型衛生用品,月經(jīng)期勤換衛生巾。適度運動(dòng)增強免疫力,但需避免騎行等壓迫外陰的運動(dòng)。心理壓力可能加重癥狀,可通過(guò)冥想等方式緩解焦慮。長(cháng)期未愈或病變進(jìn)展需警惕惡變可能。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白色分泌物帶綠色正常嗎

白色分泌物帶綠色通常不正常,可能提示存在感染或其他婦科問(wèn)題。陰道分泌物顏色異??赡芘c細菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫檢查。

正常情況下陰道分泌物為白色或透明,質(zhì)地稀薄或黏稠,無(wú)明顯異味。白色分泌物混入綠色可能由陰道內菌群失衡導致,常見(jiàn)于細菌性陰道炎,伴隨魚(yú)腥味和分泌物增多。滴蟲(chóng)性陰道炎也可能導致黃綠色泡沫狀分泌物,伴有外陰瘙癢和灼熱感。宮頸炎或盆腔炎癥反應時(shí),炎性滲出物與分泌物混合也可能呈現淡綠色。

少數情況下,綠色分泌物可能與異物殘留或特殊病原體感染相關(guān)。長(cháng)期使用抗生素可能破壞陰道微環(huán)境,誘發(fā)真菌或耐藥菌感染。宮內節育器放置后若護理不當,也可能引起異常分泌物。性傳播疾病如淋病奈瑟菌感染時(shí),膿性分泌物可能呈現黃綠色。

建議避免自行用藥或沖洗陰道,保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內褲。就醫時(shí)需進(jìn)行白帶常規、病原體培養等檢查,明確診斷后可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓、左氧氟沙星片等藥物。治療期間應禁止性生活,伴侶需同步檢查治療,避免交叉感染。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血液病在皮膚上的表現

血液病在皮膚上的表現主要有瘀斑、紫癜、蒼白、瘙癢、潰瘍等。這些癥狀可能與血小板減少、凝血功能障礙、貧血、白血病細胞浸潤、血管炎等因素有關(guān)。

1. 瘀斑

瘀斑通常表現為皮膚出現青紫色斑塊,按壓不褪色。血液病患者出現瘀斑可能與血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。血小板減少可能導致止血功能下降,輕微碰撞即可形成瘀斑。凝血功能障礙可能使血液凝固時(shí)間延長(cháng),皮下出血風(fēng)險增加。這類(lèi)患者需避免外傷,必要時(shí)可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

2. 紫癜

紫癜表現為皮膚出現針尖至硬幣大小的出血點(diǎn),常見(jiàn)于下肢。特發(fā)性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等血液病均可引起紫癜。血小板數量減少或功能異常會(huì )導致毛細血管脆性增加,輕微壓力即可破裂出血?;颊咝枳⒁庑菹?,避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物。

3. 蒼白

皮膚蒼白是貧血的典型表現,可見(jiàn)于缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等疾病。血紅蛋白減少導致皮膚毛細血管血液含氧量下降,使皮膚失去紅潤色澤?;颊呖赡馨橛蟹α?、頭暈等癥狀。改善貧血需針對病因治療,可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等藥物。

4. 瘙癢

皮膚瘙癢在血液病患者中較為常見(jiàn),可能與白血病、淋巴瘤等疾病相關(guān)。惡性血液病細胞浸潤皮膚或釋放炎癥介質(zhì)可刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢?;颊咂つw可能無(wú)明顯皮疹但瘙癢劇烈??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。

5. 潰瘍

皮膚潰瘍可見(jiàn)于鐮狀細胞貧血、白血病等血液病。血液黏稠度增高或白細胞異??蓪е挛⒀h(huán)障礙,使皮膚組織缺血壞死形成潰瘍。潰瘍多發(fā)生在下肢,愈合困難?;颊咝璞3謩?chuàng )面清潔,避免感染,可遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物促進(jìn)愈合。

血液病患者出現皮膚癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,完善血常規、凝血功能、骨髓穿刺等檢查明確診斷。日常生活中應注意皮膚護理,避免抓撓、碰撞,保持皮膚清潔干燥。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,有助于改善皮膚狀況。定期隨訪(fǎng)監測病情變化,嚴格遵醫囑用藥治療原發(fā)病。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
乳腺B超需要光著(zhù)上體嗎

乳腺B超檢查通常需要光著(zhù)上體,以便探頭與皮膚充分接觸獲取清晰圖像。

乳腺B超檢查時(shí),醫生會(huì )要求受檢者脫去上衣及內衣,暴露雙側乳房和腋窩區域。這一要求主要基于超聲波的物理特性——聲波在空氣中傳導效果差,需通過(guò)耦合劑消除探頭與皮膚之間的空氣間隙。檢查過(guò)程中,醫生會(huì )用探頭在乳房表面滑動(dòng)觀(guān)察腺體結構、血流信號及是否存在腫塊。衣物或內衣可能阻礙探頭移動(dòng),影響對微小病灶的探測靈敏度,尤其對致密型乳腺或深部結節更為關(guān)鍵。部分醫療機構會(huì )提供檢查服或毛巾遮蓋非檢查區域,但檢查部位仍需完全暴露。

極少數情況下,若患者因特殊原因無(wú)法完全暴露上體,可與醫生溝通調整檢查方案。例如對嚴重燒傷、皮膚感染或精神障礙患者,醫生可能采用分次暴露局部區域檢查,或改用其他影像學(xué)手段。但此類(lèi)情況可能影響圖像質(zhì)量,需在檢查報告中特別說(shuō)明。

檢查前建議穿著(zhù)寬松易脫的衣物,避免佩戴金屬飾品。檢查后可用紙巾擦凈耦合劑,冬季可攜帶保暖外套防止著(zhù)涼。若對檢查流程存在顧慮,可提前與醫護人員溝通了解具體操作細節。定期乳腺檢查對早期發(fā)現乳腺病變具有重要意義,建議適齡女性按醫囑進(jìn)行規范篩查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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