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支氣管擴張肺氣腫是什么原因導致的？

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問(wèn)題描述：支氣管擴張肺氣腫是什么原因導致的？

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肺氣腫是怎么診斷
肺氣腫患者需要做x線(xiàn)或胸部CT會(huì )發(fā)現透過(guò)度不一樣，可以發(fā)現有肺大皰的存在，患者還需要做心電圖，肺大泡可以引起并發(fā)癥，而慢性肺源性心臟病是其中并發(fā)癥之一，心臟彩超檢查，肺功能檢查能直觀(guān)看到肺氣腫，到底影響多少肺功能，血氣檢查，明確是否存在缺氧二氧化碳潴留情況，通過(guò)以上檢查可以明確診斷肺氣腫。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
肺氣腫為什么會(huì )導致呼吸困難
肺氣腫導致了呼吸困難，這個(gè)應該是很正常的，說(shuō)明肺氣腫的疾病應該還是很?chē)乐氐?，因為肺氣腫的主要癥狀應該會(huì )是咳嗽發(fā)燒或者是呼吸困難胸悶氣短的現象，所以有肺氣腫的話(huà)，還是應該及時(shí)的用一些抗生素類(lèi)的藥物或者是用點(diǎn)茶堿類(lèi)的藥物，平時(shí)也要注意有規律的生活。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
肺氣腫和腎虛有關(guān)系嗎
肺氣腫和腎虛這種病情是有一定的關(guān)系的。建議在平時(shí)的生活中，當出現肺氣腫和腎虛這種病情的時(shí)候，應該及時(shí)的到正規的醫院進(jìn)行身體全面的檢查，根據檢查的結果，明確病情的狀況，選擇合適的方式進(jìn)行治療，同時(shí)在平時(shí)的飲食生活中，要注意，適當的多吃一些新鮮的水果和蔬菜，避免過(guò)度的飲用一些辛辣刺激油膩性的食物，以免導致病情的加重。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
肺氣腫打消炎針好使嗎
肺氣腫這種疾病，那么是可以打消炎針來(lái)進(jìn)行治療的。肺氣腫這種疾病，那么如果存在一定的這種炎癥感染的這種情況下，那么是可以注射一些消炎針來(lái)進(jìn)行治療的，也是可以適當的使用一些擴張氣管類(lèi)的藥物止咳化痰類(lèi)的藥物，配合一些吸氧霧化類(lèi)的藥物都是可以的，是需要根據具體的臨床癥狀采取靈活的這種方式來(lái)進(jìn)行治療的。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
肺氣腫合并呼吸道感染怎么辦
肺氣腫合并呼吸道感染治療是對癥進(jìn)行抗炎、止咳、化痰治療。肺氣腫是慢性肺部感染形成的一種結局，通常情況下對身體是沒(méi)有任何傷害，也沒(méi)有什么不適癥狀，只是在體檢的時(shí)候胸部拍片或者CT發(fā)現有局限性肺氣腫。如果是中度的肺氣腫有的可以出現活動(dòng)后胸悶、氣短，肺氣腫在感冒之后，通常會(huì )出現呼吸困難等不適癥狀。如果肺氣腫感染后首先是用一些消炎藥物常規的用抗生素、頭孢類(lèi)等，加上止咳化痰的氨溴索或者鮮竹瀝。血氧飽和度如果低就得間斷的吸氧，平時(shí)做一些有氧運動(dòng)，比如說(shuō)游泳或者跑步、騎車(chē)可以增加肺活量緩解肺氣腫。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肺氣腫會(huì )不會(huì )導致嗜睡
肺氣腫是有可能會(huì )導致嗜睡的。肺氣腫通俗來(lái)講就是由于呼出氣體不順暢，導致大量氣體殘留在肺里，從而使肺部體積變大，引起肺泡壁變薄，壓迫肺泡壁的血管，進(jìn)而影響了肺部的氣體交換，氧氣不能及時(shí)被送到需要的地方，而血液里的二氧化碳出不來(lái)，身體處于缺氧狀態(tài)，久而久之就會(huì )很疲憊，沒(méi)精神，嗜睡。所以肺氣腫的病人要監測血氧飽和度的。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
肺炎肺氣腫傳染嗎
肺炎是會(huì )傳染的，但是肺氣腫不會(huì )傳染。肺氣腫是肺部在反復長(cháng)期的咳嗽導致的肺泡的一個(gè)不可逆的病理性的變化，所以不會(huì )傳染的。肺炎一般是病毒、細菌或者是支原體衣原體等感染導致的，可以通過(guò)飛沫傳播引起傳染的。所以如果患有肺炎的話(huà)，還是需要做好防護的。肺炎要應用抗菌藥物治療，要注意休息增加營(yíng)養，及時(shí)監測體溫變化。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
肺氣腫怎么調理？
肺氣腫患者病癥一般是由于慢性支氣管炎，長(cháng)期反反復復復發(fā)的呼吸道感染，構成了阻塞性肺氣腫。表現出的癥狀有，胸悶氣短，呼吸困難等癥狀?；颊咂綍r(shí)要留意身體的防寒，防止受寒，引來(lái)上呼吸道的傳染。飲食要以清淡為基礎，可以喝許多蜂蜜水，能起些清熱潤肺的功效。需求注意多喝點(diǎn)溫開(kāi)水，要注意腹部保暖，不要吃冷的，辣的油膩的食物。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
肺氣腫的炎癥能消完嗎
肺氣腫的患病過(guò)程主要還是因為氣管支氣管的炎癥刺激所導致的相關(guān)粘膜的不可逆損傷，而使得肺泡過(guò)度膨脹，在這種情況下導致了通氣功能障礙的呼吸困難，所以在治療的過(guò)程當中，可以通過(guò)長(cháng)期口服抗生素來(lái)抗感染治療控制病情，對肺氣腫是能夠起到很好的緩解作用。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺氣腫臨床表現有哪些
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退、過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大，或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)?？梢苑譃樽枞苑螝饽[、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫。一般早期的肺氣腫，可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀，或者是僅在勞累后，重體力活動(dòng)后有氣短。隨著(zhù)病情進(jìn)展，原發(fā)病的反復發(fā)作，患者的肺功能會(huì )逐漸下降，慢慢出現輕體力活動(dòng)、行走后即出現氣短，即稍動(dòng)即喘。嚴重者靜息狀態(tài)下，即可以出現氣喘，嚴重的影響生活質(zhì)量。自主呼吸無(wú)法維持，需要供氧或者是呼吸機支持通氣。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
兒童支氣管炎霧化藥有哪些
兒童支氣管炎常用的霧化藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用復方異丙托溴銨溶液等。兒童支氣管炎可能與病毒感染、過(guò)敏反應、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現為咳嗽...
肺部腫瘤壓迫支氣管做不了手術(shù)
肺部腫瘤壓迫支氣管無(wú)法手術(shù)時(shí)，通常需考慮放療、化療、靶向治療、免疫治療或支氣管支架置入等替代方案。腫瘤體積過(guò)大、侵犯重要血管或患者心肺功能差是常見(jiàn)原因。放療通過(guò)高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞DNA抑制生長(cháng)，適用于局部晚期非小細胞肺...
兒童支氣管肺炎胸腔積液多久復查一次
兒童支氣管肺炎合并胸腔積液一般需要7-14天復查一次，具體復查時(shí)間需根據病情嚴重程度、治療效果及醫生建議調整。支氣管肺炎伴隨胸腔積液的患兒，若癥狀較輕且治療反應良好，通常7天后復查胸部影像學(xué)檢查，觀(guān)察積液吸收情況。復查項...
兒童支氣管哮喘能治好嗎
兒童支氣管哮喘通過(guò)規范治療可以控制癥狀，但難以完全根治。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，治療目標在于控制癥狀、減少發(fā)作頻率和預防肺功能損害。兒童支氣管哮喘的治療效果與病情嚴...
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肺癌支氣管壁可見(jiàn)癌浸潤通常提示腫瘤已侵犯支氣管壁結構，屬于局部進(jìn)展期表現。這類(lèi)情況多見(jiàn)于中央型肺癌，病理類(lèi)型以鱗狀細胞癌和小細胞肺癌為主，需結合支氣管鏡活檢明確診斷。支氣管壁受侵的肺癌患者常出現刺激性干咳、痰中帶血或咯血...
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王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
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直腸癌晚期發(fā)燒可能由腫瘤壞死、感染、免疫反應、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起。發(fā)燒是晚期直腸癌患者常見(jiàn)的癥狀之一，可能與腫瘤組織壞死釋放炎癥因子、繼發(fā)感染、免疫系統激活等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F為持續性低熱或高熱，伴隨乏力、食欲減退、體重下降等癥狀。對于晚期直腸癌患者的發(fā)燒，需根據具體原因采取相應治療措施，如抗感染治療、退熱藥物、免疫調節等。 1、腫瘤壞死：腫瘤組織在生長(cháng)過(guò)程中可能因缺血、缺氧導致壞死，釋放大量炎癥因子進(jìn)入血液，引起發(fā)熱。此時(shí)需通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤情況，必要時(shí)進(jìn)行局部治療如放療或介入治療，同時(shí)使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片500mg口服。 2、繼發(fā)感染：晚期患者免疫力低下，容易發(fā)生肺部、泌尿系統等部位的感染。常見(jiàn)病原體包括細菌、真菌等。治療需根據病原體選擇抗生素，如頭孢曲松1g靜脈注射，或抗真菌藥物如氟康唑200mg口服。 3、免疫反應：腫瘤細胞可能激活機體免疫系統，釋放細胞因子如白介素、腫瘤壞死因子等，引起發(fā)熱?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬400mg口服，或糖皮質(zhì)激素如地塞米松5mg靜脈注射進(jìn)行控制。 4、藥物副作用：化療藥物如紫杉醇、順鉑等可能引起發(fā)熱反應。需調整藥物劑量或更換治療方案，同時(shí)給予退熱藥物如對乙酰氨基酚片500mg口服。 5、電解質(zhì)紊亂：晚期患者常伴有脫水、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂，可能引起發(fā)熱。需通過(guò)靜脈補液糾正電解質(zhì)失衡，如使用0.9%氯化鈉注射液500ml靜脈滴注，同時(shí)監測電解質(zhì)水平。 晚期直腸癌患者出現發(fā)燒時(shí)，需密切監測體溫變化，及時(shí)就醫明確原因并采取針對性治療。日常護理中，保持室內空氣流通，適當補充水分，選擇易消化的食物如粥、湯等，避免辛辣刺激性食物?；颊呖蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，但需避免過(guò)度勞累。家屬需注意觀(guān)察患者精神狀態(tài)，及時(shí)與醫生溝通病情變化，共同制定合理的治療和護理方案。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
吃山藥血糖會(huì )升高嗎

適量食用山藥通常不會(huì )導致血糖顯著(zhù)升高。山藥升糖指數中等，其膳食纖維有助于延緩糖分吸收，但實(shí)際影響與食用量、烹飪方式、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān)。

1、升糖指數

山藥升糖指數約為50-60，低于白米飯等精制主食，適量食用對血糖影響較小。

2、膳食纖維

山藥含豐富膳食纖維，可延緩胃排空速度，減少餐后血糖波動(dòng)。

3、烹飪方式

蒸煮山藥比油炸或糖漬做法更利于血糖穩定，高溫長(cháng)時(shí)間烹飪會(huì )破壞膳食纖維結構。

4、個(gè)體差異

糖尿病患者或胰島素抵抗人群需控制單次攝入量，建議搭配蛋白質(zhì)食物同食以降低升糖負荷。

血糖異常人群可將山藥替代部分主食，建議監測餐后血糖反應，避免與高糖食物同食。

李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孕期腎結石發(fā)作怎么辦
孕期腎結石發(fā)作可通過(guò)多飲水、調整飲食、藥物治療等方式緩解。腎結石可能由孕期激素變化、尿液濃縮、尿路感染等因素引起。 1、多飲水：增加每日飲水量至2-3升，有助于稀釋尿液，減少結石形成的風(fēng)險。建議選擇白開(kāi)水或淡茶水，避免含糖飲料。 2、調整飲食：減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，控制高鹽、高蛋白飲食。增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品，有助于結合草酸，減少結石形成。 3、藥物治療：在醫生指導下使用解痙藥物如鹽酸哌替啶片50mg/次或止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg/次，緩解疼痛。必要時(shí)可使用抗生素如頭孢克洛膠囊250mg/次治療尿路感染。 4、體位調整：采用側臥位或俯臥位，有助于緩解疼痛。避免長(cháng)時(shí)間仰臥，減少對腎臟的壓迫。 5、定期檢查：通過(guò)B超或尿常規檢查監測結石大小及位置，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。 孕期腎結石發(fā)作時(shí)，建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、草莓，增強免疫力。適量進(jìn)行輕柔的散步或瑜伽，促進(jìn)血液循環(huán)。注意個(gè)人衛生，避免尿路感染。如癥狀持續或加重，及時(shí)就醫。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
基孔肯雅病毒會(huì )不會(huì )變異

基孔肯雅病毒存在變異可能性，但當前變異速度相對緩慢。病毒變異主要受自然選擇壓力、宿主免疫應答、基因重組等因素影響，尚未發(fā)現導致致病性顯著(zhù)增強的變異株。

1、自然選擇壓力

病毒在傳播過(guò)程中為適應新宿主可能發(fā)生基因突變，蚊媒傳播環(huán)境變化可能加速變異進(jìn)程，目前監測顯示變異多集中于包膜蛋白區域。

2、宿主免疫應答

人群免疫水平提升可能促使病毒逃避免疫的變異，康復者抗體對變異株仍保持一定中和能力，疫苗研發(fā)需持續關(guān)注抗原漂移現象。

3、基因重組風(fēng)險

與其他甲病毒屬成員共感染時(shí)可能發(fā)生基因片段交換，實(shí)驗室已觀(guān)察到與奧亞病毒的重組潛力，但自然環(huán)境下發(fā)生概率較低。

4、監測防控措施

全球基孔肯雅病毒監測網(wǎng)絡(luò )持續追蹤變異情況，現行PCR檢測仍可有效識別已知變異株，防控重點(diǎn)仍是滅蚊與隔離感染者。

建議前往流行地區時(shí)做好防蚊措施，出現發(fā)熱關(guān)節痛癥狀及時(shí)就醫并進(jìn)行病毒基因測序，科研機構正加強變異預警系統建設。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱皮疹會(huì )傳染嗎

基孔肯雅熱皮疹本身不具有傳染性，但基孔肯雅病毒可通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。傳播途徑主要有伊蚊叮咬、母嬰垂直傳播、血液接觸傳播及罕見(jiàn)醫源性傳播。

1、伊蚊叮咬

埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介，病毒通過(guò)叮咬感染者再叮咬健康人實(shí)現傳播。防蚊措施包括使用驅蚊劑、安裝紗窗及清除積水。

2、母嬰傳播

孕婦感染后可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。孕期出現發(fā)熱皮疹需及時(shí)就醫，新生兒需隔離觀(guān)察。

3、血液接觸

接觸感染者血液或體液存在理論傳播風(fēng)險。醫務(wù)人員處理患者時(shí)應做好防護，避免暴露。

4、醫源性傳播

器官移植或輸血傳播案例極少見(jiàn)。采供血機構需嚴格篩查獻血者流行病學(xué)史。

患者皮疹期應避免蚊蟲(chóng)叮咬，家庭成員需共同防蚊。出現發(fā)熱關(guān)節痛伴皮疹癥狀應及時(shí)到感染科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頻發(fā)房性早搏的治療方法
頻發(fā)房性早搏可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。頻發(fā)房性早搏可能與情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累、心臟疾病等因素有關(guān)。 1、生活方式：避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累，保持規律作息，減少咖啡因和酒精攝入。每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng)，如快走或游泳，有助于改善心臟功能。 2、飲食調節：增加富含鎂和鉀的食物攝入，如香蕉、菠菜和堅果，有助于穩定心律。減少高鹽、高脂肪食物的攝入，避免加重心臟負擔。 3、藥物治療：常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次，鈣通道阻滯劑如維拉帕米80mg每日三次，抗心律失常藥物如普羅帕酮150mg每日三次。藥物需在醫生指導下使用。 4、射頻消融術(shù)：對于藥物治療無(wú)效的患者，可考慮射頻消融術(shù)。通過(guò)導管將高頻電流傳遞到心臟特定部位，破壞異常電活動(dòng)的起源點(diǎn)，達到治療目的。 5、心理疏導：頻發(fā)房性早搏患者常伴有焦慮和緊張情緒，可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練等方式緩解心理壓力，有助于改善癥狀。 頻發(fā)房性早搏患者應定期監測心電圖，遵醫囑調整治療方案。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，保持適量運動(dòng)，如每周進(jìn)行3-5次中等強度的有氧運動(dòng)，有助于維持心臟健康。避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，保持良好的生活習慣，有助于減少早搏的發(fā)生。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
久咳有痰吃什么藥管用
久咳有痰可通過(guò)止咳化痰藥物、抗感染藥物、抗過(guò)敏藥物、祛痰藥物、鎮咳藥物等方式治療。久咳有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應、慢性支氣管炎、肺炎、哮喘等原因引起。 1、止咳化痰藥物：咳嗽伴有痰液時(shí)，可選用復方甘草口服溶液，每次10毫升，每日3次，有助于緩解咳嗽并促進(jìn)痰液排出。對于痰液黏稠的患者，可使用氨溴索口服液，每次10毫升，每日3次，能夠稀釋痰液，便于咳出。 2、抗感染藥物：若久咳有痰由細菌感染引起，可選用阿莫西林膠囊，每次500毫克，每日3次，療程7-10天。對于病毒感染，可使用奧司他韋膠囊，每次75毫克，每日2次，療程5天?？垢腥局委熜柙卺t生指導下進(jìn)行。 3、抗過(guò)敏藥物：過(guò)敏引起的久咳有痰可使用氯雷他定片，每次10毫克，每日1次，能夠緩解過(guò)敏癥狀，減少痰液分泌。對于嚴重的過(guò)敏反應，可選用孟魯司特鈉片，每次10毫克，每日1次，需長(cháng)期服用。 4、祛痰藥物：痰液較多時(shí)，可選用乙酰半胱氨酸顆粒，每次200毫克，每日3次，能夠有效分解痰液中的黏蛋白，促進(jìn)痰液排出。對于慢性支氣管炎患者，可使用羧甲司坦口服液，每次10毫升，每日3次，有助于改善痰液性狀。 5、鎮咳藥物：咳嗽劇烈且無(wú)痰時(shí)，可選用右美沙芬糖漿，每次10毫升，每日3次，能夠抑制咳嗽中樞，緩解咳嗽癥狀。對于夜間咳嗽明顯的患者，可使用可待因片，每次15毫克，睡前服用，需注意藥物依賴(lài)性。 久咳有痰的患者在日常生活中應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多飲水有助于稀釋痰液。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，如散步、慢跑，能夠增強肺部功能，促進(jìn)痰液排出。保持室內空氣濕潤，避免接觸過(guò)敏原，有助于緩解咳嗽癥狀。若癥狀持續不緩解，建議及時(shí)就醫，進(jìn)行詳細檢查與治療。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
乙肝第二項和第五項陽(yáng)性是什么意思

乙肝第二項和第五項陽(yáng)性通常表示既往感染乙肝病毒并已恢復或接種疫苗后產(chǎn)生免疫，主要與表面抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性等因素有關(guān)。

1、表面抗體陽(yáng)性

乙肝五項中的第二項為表面抗體陽(yáng)性，表明機體對乙肝病毒具有免疫力，可能通過(guò)接種疫苗或自然感染后恢復獲得。

2、核心抗體陽(yáng)性

第五項核心抗體陽(yáng)性提示既往感染過(guò)乙肝病毒，但病毒已被清除，通常無(wú)需特殊治療，定期復查肝功能即可。

3、疫苗接種反應

接種乙肝疫苗后可能出現第二項陽(yáng)性，屬于正常免疫應答，保護期可持續多年，建議定期檢測抗體水平。

4、病毒變異可能

極少數情況下可能出現檢測假陽(yáng)性或病毒變異，需結合HBV-DNA檢測排除活動(dòng)性感染。

建議保持規律作息，避免飲酒和肝損傷藥物，每1-2年復查乙肝五項和肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )有休克癥狀嗎

基孔肯雅熱可能出現休克癥狀，但屬于罕見(jiàn)嚴重并發(fā)癥。該病典型表現為發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹，休克多發(fā)生在重癥患者或合并基礎疾病者中。

1、重癥感染

病毒載量過(guò)高可能導致全身炎癥反應綜合征，引發(fā)休克。需重癥監護治療，可靜脈補液并使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素。

2、合并出血

部分患者會(huì )出現血小板減少導致出血傾向，嚴重失血可誘發(fā)休克。需輸注血小板懸液，必要時(shí)使用重組人凝血因子VIIa。

3、基礎疾病

合并心血管疾病或糖尿病患者更易出現循環(huán)衰竭。需積極控制原發(fā)病，密切監測血流動(dòng)力學(xué)指標。

4、二次感染

繼發(fā)細菌性敗血癥是休克的常見(jiàn)誘因。需進(jìn)行血培養后經(jīng)驗性使用廣譜抗生素如頭孢曲松、美羅培南。

出現持續高熱、意識改變、尿量減少等休克前兆時(shí)，應立即就醫。日常需注意防蚊措施，急性期保證充足水分攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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