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多數高血壓患者需要長(cháng)期服用降壓藥。降壓藥的使用周期主要與血壓控制情況、心血管風(fēng)險、合并疾病、藥物耐受性等因素有關(guān)。
1. 血壓控制規律服藥后血壓穩定達標者仍需維持治療,擅自停藥可能導致血壓反彈??勺襻t囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物。
2. 心血管風(fēng)險合并糖尿病、冠心病等高?;颊唔毥K身服藥。這類(lèi)人群可能需聯(lián)合使用阿托伐他汀、美托洛爾等藥物控制多重風(fēng)險。
3. 合并疾病伴隨腎功能不全等并發(fā)癥時(shí),降壓藥同時(shí)具有器官保護作用。厄貝沙坦、非洛地平等藥物適合腎病患者長(cháng)期使用。
4. 藥物耐受出現嚴重不良反應時(shí)需調整方案,但不應自行停藥。醫生可能將硝苯地平替換為培哚普利等耐受性更好的藥物。
高血壓患者應定期監測血壓,保持低鹽飲食和規律運動(dòng),藥物調整必須由心血管專(zhuān)科醫生指導。
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