醫生回答(1)

• 李延忠

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  亞急性甲狀腺炎通常不需要長(cháng)期服藥，多數患者通過(guò)短期抗炎治療可緩解癥狀，具體用藥周期需根據病情嚴重程度、炎癥控制情況等因素決定。

  1、病情評估

  輕度患者可能僅需非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉短期使用，中重度或持續發(fā)熱者需糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療，療程一般不超過(guò)8周。

  2、炎癥控制

  治療核心是控制甲狀腺組織炎癥，當血沉、C反應蛋白等指標恢復正常且疼痛消失時(shí)，可逐步減停藥物，無(wú)須長(cháng)期維持用藥。

  3、甲狀腺功能

  約20%患者會(huì )出現暫時(shí)性甲亢或甲減，甲亢期通常無(wú)須特殊用藥，甲減期可短期補充左甲狀腺素鈉，多數在6個(gè)月內自行恢復。

  4、復發(fā)監測

  少數患者可能復發(fā)，復發(fā)時(shí)需重新評估用藥方案，但復發(fā)后治療仍以短期療程為主，長(cháng)期預防性用藥缺乏循證依據。

  建議治療期間定期復查甲狀腺功能及炎癥指標，避免攝入高碘食物，恢復期適當休息有助于病情康復。