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心肌缺血并有高血壓的癥狀吃什么藥

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問(wèn)題描述:我爺爺上周末去做了體檢,檢查出有心肌缺血并有高血壓,吃什么藥?

醫生回答(1)

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血壓不穩定,是高血壓的癥狀嗎
血壓不穩應該與生活習慣、精神狀態(tài)或自身體質(zhì)因素有關(guān)。檢查偏高如果沒(méi)有臨床癥狀,應該不要緊。不過(guò)平時(shí)每天盡量多檢查幾次,或做個(gè)心臟、血脂、血糖等相關(guān)指標的檢查。確實(shí)經(jīng)?;蛞恢逼呖梢苑媒祲核幬镏委?。平時(shí)低鹽低脂飲食,適當活動(dòng)鍛煉身體
陳政竹 副主任醫師 沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院
高血壓的癥狀表現有哪些
高血壓的常見(jiàn)癥狀是頭暈、頭痛、頸部緊繃、疲勞、心悸等。只有在疲勞、精神緊張和情緒波動(dòng)后,血壓才會(huì )升高,休息后才會(huì )恢復正常。隨著(zhù)病程的延長(cháng),血壓持續明顯升高,并發(fā)癥多種多樣。嚴重時(shí)會(huì )出現精神不清、抽搐,短期內會(huì )出現心、腦、腎等器官?lài)乐負p傷和病變,如中風(fēng)、心肌梗死、腎衰竭等。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
老年高血壓的癥狀以及病因
老年人患上高血壓疾病之后,會(huì )表現出來(lái)的癥狀,有頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退,還會(huì )引發(fā)身體疲勞以及注意力不集中的表現。此時(shí)需要進(jìn)行適當的休息,合理的改善飲食結構。堅持低鹽、低脂和低糖飲食,并且使用降壓藥物進(jìn)行治療。老年人之所以患上高血壓疾病,與年齡增大有關(guān)系。隨著(zhù)年齡的增大,身體上出現了退行性病變,容易導致血壓升高。除此之外,不良的飲食結構、沒(méi)有注重適當的休息、在平時(shí)缺乏鍛煉,也容易引起高血壓疾病。確診患上高血壓之后,可以從生活的方方面面進(jìn)行調整。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎血管性高血壓的癥狀及治療原則有哪些

腎血管性高血壓主要表現為血壓升高、頭痛、頭暈等癥狀,治療原則包括藥物治療、血管成形術(shù)和外科手術(shù)。腎血管性高血壓通常由腎動(dòng)脈狹窄引起,可能伴隨腎功能異常、蛋白尿等表現。

1、血壓升高

腎血管性高血壓最突出的癥狀是持續性血壓升高,收縮壓和舒張壓均可能超過(guò)正常范圍。這種血壓升高通常對常規降壓藥物反應較差,可能與腎素-血管緊張素系統過(guò)度激活有關(guān)?;颊咝枰ㄆ诒O測血壓變化,醫生可能會(huì )建議使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。

2、頭痛頭暈

頭痛和頭暈是腎血管性高血壓常見(jiàn)的神經(jīng)系統癥狀,多發(fā)生在早晨或血壓急劇升高時(shí)。頭痛常表現為雙側顳部或枕部脹痛,頭暈可能伴隨視物模糊或耳鳴。這些癥狀與腦血管自動(dòng)調節功能受損有關(guān)?;颊邞苊馔蝗桓淖凅w位,醫生可能會(huì )推薦鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片幫助緩解癥狀。

3、腎功能異常

腎血管性高血壓患者可能出現血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降等腎功能異常表現。這與腎臟血流灌注不足導致腎小球硬化有關(guān)?;颊咝枰ㄆ跈z查腎功能,醫生可能會(huì )使用利尿劑如呋塞米片減輕腎臟負擔,嚴重時(shí)需要考慮腎臟血管介入治療。

4、蛋白尿

部分腎血管性高血壓患者會(huì )出現蛋白尿,表現為尿液泡沫增多。這是由于腎小球基底膜損傷導致蛋白質(zhì)漏出所致?;颊邞M(jìn)行尿常規和24小時(shí)尿蛋白定量檢查,醫生可能會(huì )處方血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦片減少蛋白尿。

5、血管雜音

約半數腎血管性高血壓患者在腎區聽(tīng)診時(shí)可聞及血管雜音,這是腎動(dòng)脈狹窄的特征性表現。雜音通常位于臍周或肋脊角處,呈高調收縮期雜音。發(fā)現血管雜音時(shí)應進(jìn)一步進(jìn)行腎動(dòng)脈超聲或CT血管造影檢查,確診后可能需要行腎動(dòng)脈支架置入術(shù)治療。

腎血管性高血壓患者應注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入控制在3-5克。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期監測血壓和腎功能指標,遵醫囑調整用藥方案。出現嚴重頭痛、視力模糊或胸痛等癥狀時(shí)應立即就醫。治療期間應避免使用非甾體抗炎藥等可能影響腎功能的藥物。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎病高血壓的癥狀?
當出現腎臟疾病后出現高血壓癥狀,檢查時(shí)舒張壓大于90mmHg,收縮壓大于140mmHg??砂橛醒鄣壮鲅?、視物模糊等病變,可以進(jìn)一步通過(guò)泌尿系彩超、腎動(dòng)脈彩超明確診斷。一般腎性高血壓合并尿比重減低、夜尿增多,均為腎小管受損的表現。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
焦慮引起高血壓的癥狀是什么?
得了病應去正規醫院門(mén)診去查驗,焦慮癥不醫治就會(huì )產(chǎn)生高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。焦慮癥簡(jiǎn)單引發(fā)竇性心律過(guò)速,但是心臟沒(méi)有問(wèn)題,然后引發(fā)動(dòng)物神經(jīng)問(wèn)題。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
風(fēng)濕性高血壓的癥狀
風(fēng)濕病的癥狀主要表現在關(guān)節、肌肉和骨骼系統上。最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節疼痛,這種疼痛可能在活動(dòng)時(shí)加劇,并可能持續數小時(shí)或數天?;颊哌€可能出現關(guān)節僵硬和腫脹,以及疲乏、無(wú)力和運動(dòng)困難。這些癥狀通常在早晨或休息后更加明顯,可能會(huì )影響患者的日常生活。其他癥狀包括全身癥狀如發(fā)熱、體重下降和食欲減退等,以及系統癥狀如腎臟受累引起的浮腫、高血壓、血尿、蛋白尿等,循環(huán)系統受累引起的胸悶、胸痛、心慌等,以及血液系統受累引起的血栓、貧血、出血等。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓的癥狀是什么?
高血壓癥狀:1、頭暈、表現位置突然變化、腦缺血、頭暈癥狀;2、心臟不適、心臟肥大、心室擴張、心功能不全等,導致心臟不適;3、頭部癥狀,通常出現頭痛、頭重、頭暈等癥狀;4、肢體麻木。建議:頭暈、頭痛癥狀,不排除高血壓的可能性,建議及時(shí)到醫院測量血壓。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
男性高血壓的癥狀是什么?
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的病癥因人因此異。初期大概無(wú)病癥或癥狀不明顯,只是會(huì )在勞累、精力緊張、心理情緒波動(dòng)后出現體循環(huán)的動(dòng)脈血壓提高,并在休息后恢復正常。
張飛雄 主任醫師 聊城市第二人民醫院
孕期妊娠高血壓的癥狀
孕期妊娠高血壓的癥狀主要有頭痛、視物模糊、水腫、蛋白尿、上腹部疼痛等。妊娠高血壓可能與血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、營(yíng)養缺乏、免疫調節異常等因素有關(guān),通常表現為血壓升高、尿蛋白陽(yáng)性等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢,監測血壓變...
高血壓的癥狀具體來(lái)說(shuō)
高血壓已經(jīng)不知道了,關(guān)于高血壓的癥狀,你知道多少?在生活中,很多高血壓患者生病后,不太了解高血壓的癥狀,而且高血壓患者在初期,給患者帶來(lái)的傷害很少,很多患者忽視了高血壓的存在,對高血壓患者非常不利。那么,臨床高血壓的癥狀是什么呢?第一,肢體麻木。高血壓患者身體麻木的癥狀,常見(jiàn)的手指、腳趾麻木或皮膚,
男性高血壓的癥狀是什么?
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感染EB病毒一定會(huì )發(fā)燒嗎

感染EB病毒不一定會(huì )發(fā)燒。EB病毒感染的表現因人而異,主要有無(wú)癥狀感染、輕微上呼吸道癥狀、典型傳染性單核細胞增多癥、免疫缺陷者重癥感染等類(lèi)型。

1、無(wú)癥狀感染

約半數EB病毒感染者無(wú)任何不適,尤其兒童多見(jiàn),僅通過(guò)血清學(xué)檢查可發(fā)現抗體陽(yáng)性,無(wú)須特殊治療。

2、輕微上感癥狀

部分患者表現為低熱、咽痛或乏力,類(lèi)似普通感冒,可對癥使用布洛芬、對乙酰氨基酚或連花清瘟膠囊緩解癥狀。

3、典型傳單表現

青少年感染者可能出現高熱、咽峽炎、淋巴結腫大三聯(lián)征,需檢測異型淋巴細胞,必要時(shí)使用更昔洛韋抗病毒治療。

4、免疫缺陷重癥

艾滋病或移植后患者可能出現持續高熱、肝脾腫大等嚴重并發(fā)癥,需靜脈注射膦甲酸鈉并聯(lián)合免疫調節治療。

EB病毒感染后應保證充足休息,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,出現持續發(fā)熱或淋巴結腫大需及時(shí)就診血液科或感染科。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做足療會(huì )感染艾滋嗎

足療一般不會(huì )感染艾滋病,艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸如足療不會(huì )導致傳播。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)完整皮膚接觸傳播,足療過(guò)程中若無(wú)開(kāi)放性傷口或器械消毒不徹底,感染概率極低。

2、病毒特性

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間短,且對溫度敏感,正規足療場(chǎng)所的消毒措施足以滅活可能存在的病毒。

3、防護措施

選擇正規消毒的足療場(chǎng)所,確保使用一次性器械或嚴格消毒的工具,可完全避免交叉感染風(fēng)險。

4、特殊情況

若足部有新鮮傷口且接觸感染者血液,存在理論風(fēng)險,但實(shí)際發(fā)生概率極低,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

保持良好衛生習慣,選擇正規服務(wù)機構,出現異常破損時(shí)及時(shí)消毒處理即可有效預防,無(wú)須對日常足療過(guò)度恐慌。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )導致面部浮腫嗎

肝炎可能導致面部浮腫,但并非典型癥狀,通常與肝功能?chē)乐厥軗p、低蛋白血癥或并發(fā)癥有關(guān)。面部浮腫常見(jiàn)于肝硬化失代償期、肝腎綜合征或合并其他系統疾病時(shí)。

1.低蛋白血癥

肝炎晚期肝功能減退導致白蛋白合成不足,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補充人血白蛋白,藥物可選呋塞米、螺內酯、托拉塞米等利尿劑。

2.門(mén)靜脈高壓

肝硬化時(shí)門(mén)靜脈壓力增高導致體液回流受阻,可能伴隨腹水及下肢水腫。治療需限鈉利尿,藥物可用普萘洛爾、卡維地洛等降低門(mén)脈壓力。

3.肝腎綜合征

嚴重肝病導致腎功能異常,水鈉潴留引發(fā)全身浮腫。需擴容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素、去甲腎上腺素。

4.合并腎病

乙肝相關(guān)性腎炎或自身免疫性肝病累及腎臟時(shí)可能出現浮腫。需針對原發(fā)病治療,藥物包括恩替卡韋、糖皮質(zhì)激素等。

肝炎患者出現面部浮腫應及時(shí)檢查肝功能、腎功能及電解質(zhì),控制每日鈉鹽攝入量,避免高脂飲食加重肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
和狂犬病人共餐會(huì )被傳染嗎

和狂犬病人共餐通常不會(huì )被傳染??袢≈饕ㄟ^(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播,極少通過(guò)唾液接觸傳播。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液進(jìn)入人體破損皮膚或黏膜傳播,共餐時(shí)唾液接觸完整皮膚不會(huì )導致感染。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間較短,且需要特定條件才能傳播,共餐時(shí)病毒難以通過(guò)食物或餐具傳播。

3、感染風(fēng)險

與狂犬病人共餐的感染風(fēng)險極低,除非口腔或消化道有開(kāi)放性傷口且直接接觸大量病毒。

4、預防措施

避免與狂犬病人共用餐具,如有傷口應避免接觸患者唾液,接觸后及時(shí)清洗并就醫評估。

保持良好衛生習慣,避免與疑似狂犬病患者密切接觸,如有暴露風(fēng)險應及時(shí)就醫接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
破傷風(fēng)針有幾種啊

破傷風(fēng)針主要有破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)人免疫球蛋白、破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗三種類(lèi)型。

1、破傷風(fēng)抗毒素

破傷風(fēng)抗毒素是從馬血清中提取的抗體,用于中和破傷風(fēng)毒素,適用于外傷后緊急預防。

2、人免疫球蛋白

破傷風(fēng)人免疫球蛋白是從人血漿中提取的抗體,過(guò)敏反應較少,適用于對馬血清過(guò)敏者。

3、類(lèi)毒素疫苗

破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗是主動(dòng)免疫制劑,通過(guò)刺激機體產(chǎn)生抗體提供長(cháng)期保護,需按程序接種。

建議根據受傷情況和免疫史,在醫生指導下選擇合適的破傷風(fēng)預防措施,并按時(shí)完成疫苗接種程序。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝兩對半檢查什么

乙肝兩對半檢查主要用于檢測乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)標志物,包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體五項指標。

1、表面抗原

乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,是診斷乙肝的重要依據。

2、表面抗體

乙肝表面抗體陽(yáng)性表示對乙肝病毒具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或既往感染獲得。

3、e抗原

乙肝e抗原陽(yáng)性表明病毒復制活躍,傳染性強,常見(jiàn)于急性感染期或慢性活動(dòng)性肝炎。

4、e抗體

乙肝e抗體陽(yáng)性通常提示病毒復制減弱,傳染性降低,但部分患者仍可能存在病毒變異。

5、核心抗體

乙肝核心抗體陽(yáng)性反映既往或現癥感染,IgM型核心抗體陽(yáng)性提示近期感染。

建議定期進(jìn)行乙肝兩對半檢查,結合肝功能、乙肝病毒DNA等檢測結果綜合評估病情,保持規律作息和均衡飲食有助于肝臟健康。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
拔牙會(huì )感染上艾滋嗎

拔牙感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播需要病毒直接進(jìn)入血液或黏膜,正規醫療機構嚴格執行消毒滅菌流程可有效阻斷傳播途徑。

1、傳播條件

艾滋病病毒需通過(guò)血液、精液等體液直接接觸破損皮膚或黏膜才能傳播,日常診療器械接觸不具備傳播條件。

2、消毒措施

口腔診療器械均經(jīng)過(guò)高溫高壓滅菌,一次性器械嚴格拆封即用,病毒在體外存活時(shí)間極短且易被消毒劑滅活。

3、機構資質(zhì)

正規醫療機構執行一人一機一消毒制度,醫護人員均接受職業(yè)防護培訓,操作過(guò)程全程佩戴防護用品。

4、感染概率

全球尚無(wú)因規范牙科操作感染艾滋病的確切案例,病毒暴露后感染概率不足0.3%,遠低于其他醫源性感染風(fēng)險。

選擇具備《醫療機構執業(yè)許可證》的牙科機構就診,術(shù)前可要求查看消毒滅菌記錄,術(shù)后注意觀(guān)察創(chuàng )口愈合情況。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
干涸血跡會(huì )傳染乙肝嗎

干涸血跡一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,干涸血跡中病毒存活時(shí)間短且傳染性極低,主要影響因素有病毒載量、環(huán)境條件、暴露方式和個(gè)體免疫力。

1、病毒存活時(shí)間

乙肝病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間較短,干涸血跡中的病毒通常在幾小時(shí)內失去活性,傳染概率顯著(zhù)降低。

2、環(huán)境條件

高溫、紫外線(xiàn)照射或消毒劑處理會(huì )加速病毒滅活,干燥通風(fēng)的場(chǎng)所比潮濕環(huán)境更不利于病毒存活。

3、暴露方式

完整皮膚接觸干涸血跡無(wú)傳染風(fēng)險,只有當新鮮傷口或黏膜直接接觸大量活性病毒時(shí)才可能發(fā)生傳播。

4、病毒載量

原血液中的病毒濃度越高,干涸后殘留活性病毒的可能性越大,但通常仍遠低于新鮮血液的傳染性。

建議接觸不明血跡后及時(shí)用肥皂水清洗,如有暴露風(fēng)險可檢測乙肝表面抗體,未接種疫苗者應完成乙肝疫苗免疫程序。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
主動(dòng)瓣狹窄的臨床表現
主動(dòng)瓣狹窄的臨床表現可能由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、老年性瓣膜鈣化等原因引起,通常表現為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。主動(dòng)瓣狹窄可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。 1、呼吸困難:主動(dòng)瓣狹窄導致心臟泵血功能下降,肺部血液回流受阻,患者常感到氣短,尤其在活動(dòng)后加重。日常護理包括避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定,必要時(shí)可進(jìn)行氧療。 2、胸痛:由于心臟供血不足,患者可能出現心絞痛,表現為胸骨后壓榨性疼痛。治療可服用硝酸甘油片0.5mg舌下含服,或使用β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次。 3、暈厥:主動(dòng)瓣狹窄患者可能因腦部供血不足而出現短暫意識喪失。建議避免突然起身,保持充足的水分攝入,必要時(shí)可進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。 4、心悸:患者常感到心跳不規則或過(guò)快,可能與心律失常有關(guān)。治療可服用抗心律失常藥物如胺碘酮200mg每日一次,或進(jìn)行射頻消融術(shù)。 5、乏力:主動(dòng)瓣狹窄導致全身供血不足,患者常感到疲勞無(wú)力。日常護理包括保證充足睡眠,合理飲食,適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步。 主動(dòng)瓣狹窄患者應定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監測病情進(jìn)展。飲食上建議低鹽低脂,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜水果。運動(dòng)方面可選擇散步、太極等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng),有助于病情的穩定和控制。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
有乙肝可以辦理健康證嗎

乙肝病毒攜帶者能否辦理健康證需根據病毒復制活躍度和肝功能狀態(tài)綜合評估,主要影響因素有病毒DNA載量、肝功能指標、從業(yè)行業(yè)限制、地方政策法規。

1、病毒DNA載量

病毒載量低于檢測下限且肝功能正常者,部分行業(yè)可能允許辦證。需定期監測HBV-DNA水平,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、肝功能指標

ALT持續正常且無(wú)肝纖維化證據時(shí),餐飲服務(wù)等行業(yè)可能獲證。若出現轉氨酶升高,需使用甘草酸制劑、雙環(huán)醇等保肝藥物。

3、從業(yè)行業(yè)限制

食品加工、托幼機構等直接接觸崗位限制較嚴,普通文職崗位限制較少。職業(yè)暴露風(fēng)險決定準入標準。

4、地方政策法規

各地執行標準存在差異,需咨詢(xún)當地疾控中心。部分省市已取消餐飲行業(yè)乙肝檢測項目。

建議攜帶近3個(gè)月肝功能及HBV-DNA報告咨詢(xún)辦證機構,避免高脂飲食并保持規律作息,定期復查肝臟超聲和彈性檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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