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和狂犬病人共餐會(huì )被傳染嗎

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乙肝檢查需要空腹嗎

乙肝檢查通常需要空腹8-12小時(shí),空腹檢查結果更準確,主要影響因素有檢查項目類(lèi)型、采血時(shí)間、近期飲食、藥物干擾等。

1、檢查項目

乙肝兩對半檢測無(wú)須空腹,但肝功能檢查需空腹,避免食物影響轉氨酶等指標。

2、采血時(shí)間

建議選擇上午采血,空腹時(shí)間易控制,避免因饑餓過(guò)度導致低血糖。

3、近期飲食

檢查前3天避免高脂飲食,防止乳糜血干擾檢測,空腹期間可少量飲水。

4、藥物干擾

部分抗生素、免疫抑制劑可能影響結果,需提前告知醫生用藥史。

檢查前保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),攜帶既往報告便于醫生對比分析。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
稽留流產(chǎn)需要藥物流產(chǎn)和清宮嗎
稽留流產(chǎn)可通過(guò)藥物流產(chǎn)和清宮術(shù)治療?;袅鳟a(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足、子宮結構異常、感染或免疫因素等原因引起。 1、胚胎發(fā)育異常:胚胎染色體異?;蚧蛉毕菘赡軐е禄袅鳟a(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于早期稽留流產(chǎn),常用藥物為米非司酮片200mg和米索前列醇片600μg,通過(guò)藥物促使子宮收縮排出胚胎組織。若藥物流產(chǎn)不完全,需進(jìn)行清宮術(shù)。 2、母體激素水平不足:黃體功能不全或孕酮水平低可能導致胚胎無(wú)法正常發(fā)育。藥物流產(chǎn)前需檢查激素水平,必要時(shí)補充孕酮。清宮術(shù)用于清除殘留組織,預防感染。 3、子宮結構異常:子宮畸形或肌瘤可能影響胚胎著(zhù)床和發(fā)育。藥物流產(chǎn)適用于早期稽留流產(chǎn),清宮術(shù)用于清除殘留組織并檢查子宮結構。 4、感染因素:宮內感染可能導致胚胎停止發(fā)育。藥物流產(chǎn)前需控制感染,清宮術(shù)后需使用抗生素如頭孢曲松1g靜脈注射預防感染。 5、免疫因素:母體免疫系統異??赡軐е屡咛ヅ懦?。藥物流產(chǎn)適用于早期稽留流產(chǎn),清宮術(shù)用于清除殘留組織,并建議進(jìn)行免疫學(xué)檢查。 稽留流產(chǎn)后的護理需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步,有助于恢復身體。定期復查,確保子宮恢復良好,避免感染和并發(fā)癥。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
扁桃體肥大用手術(shù)嗎
扁桃體肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)等方式干預,通常由感染、過(guò)敏、遺傳、免疫反應、環(huán)境刺激等因素引起。 1、感染:扁桃體肥大可能與細菌或病毒感染有關(guān),通常表現為咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀。感染引起的扁桃體肥大可通過(guò)抗生素治療,如阿莫西林膠囊500mg每日三次、頭孢克洛片250mg每日兩次、阿奇霉素片500mg每日一次。 2、過(guò)敏:過(guò)敏反應可能導致扁桃體肥大,通常表現為咽喉瘙癢、咳嗽等癥狀??菇M胺藥物如氯雷他定片10mg每日一次、西替利嗪片10mg每日一次可緩解過(guò)敏癥狀。 3、遺傳:家族遺傳因素可能增加扁桃體肥大的風(fēng)險,通常表現為反復發(fā)作的扁桃體炎。遺傳因素無(wú)法通過(guò)藥物治療,但可通過(guò)定期檢查和護理減少發(fā)作頻率。 4、免疫反應:免疫系統異常反應可能導致扁桃體肥大,通常表現為咽喉腫脹、吞咽困難等癥狀。免疫調節藥物如潑尼松片5mg每日一次、甲潑尼龍片4mg每日一次可緩解癥狀。 5、環(huán)境刺激:長(cháng)期暴露于空氣污染、煙霧等環(huán)境刺激可能導致扁桃體肥大,通常表現為咽喉不適、聲音嘶啞等癥狀。改善生活環(huán)境、佩戴口罩等防護措施可減少刺激。 扁桃體肥大患者在日常生活中應注意保持口腔衛生,避免刺激性食物,如辣椒、酒精等,適當增加富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、菠菜等,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,有助于增強免疫力,減少扁桃體肥大的發(fā)作。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
布魯氏菌病可以喝酸奶嗎

布魯氏菌病患者可以適量喝酸奶。酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和益生菌,有助于維持腸道菌群平衡,但需避免選擇未經(jīng)巴氏消毒的乳制品以防感染風(fēng)險。

1、營(yíng)養支持

酸奶中的鈣和維生素D有助于骨骼健康,適合布魯氏菌病可能引發(fā)的骨關(guān)節癥狀。建議選擇無(wú)糖或低糖產(chǎn)品。

2、消化調節

益生菌成分可改善抗生素治療期間可能出現的胃腸功能紊亂。出現腹瀉時(shí)可暫停飲用。

3、免疫調節

酸奶中的活性成分可能對免疫功能產(chǎn)生積極影響,但需配合規范藥物治療。

4、風(fēng)險規避

嚴禁食用生鮮乳制品,所有乳制品應確保經(jīng)過(guò)嚴格滅菌處理,避免攝入布魯氏菌活菌。

飲食需以易消化、高熱量為主,急性期建議少量多餐,治療期間定期監測肝腎功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肥厚型心肌病超聲表現是什么
肥厚型心肌病的超聲表現主要包括心室壁增厚、左心室流出道梗阻、二尖瓣前葉收縮期前向運動(dòng)等特征。超聲心動(dòng)圖是診斷肥厚型心肌病的重要工具,能夠清晰顯示心臟結構和功能異常。 1、心室壁增厚:肥厚型心肌病最典型的超聲表現是心室壁非對稱(chēng)性增厚,尤其是室間隔的厚度明顯增加,通常超過(guò)15毫米。增厚的心肌可能導致左心室腔縮小,影響心臟的舒張功能。 2、左心室流出道梗阻:部分患者超聲下可見(jiàn)左心室流出道狹窄,這是由于室間隔增厚和二尖瓣前葉收縮期前向運動(dòng)共同作用的結果。梗阻可能導致左心室排血受阻,出現呼吸困難、胸痛等癥狀。 3、二尖瓣前葉收縮期前向運動(dòng):超聲下可觀(guān)察到二尖瓣前葉在收縮期向前移動(dòng),靠近室間隔,進(jìn)一步加重左心室流出道梗阻。這一現象被稱(chēng)為SAM征,是肥厚型心肌病的典型表現之一。 4、左心室舒張功能異常:肥厚型心肌病患者超聲下常顯示左心室舒張功能減退,表現為二尖瓣血流頻譜異常,E/A比值降低。舒張功能異??赡軐е路斡傺托牧λソ?。 5、其他表現:部分患者超聲下可見(jiàn)心包積液、心房擴大等伴隨表現。心包積液可能與心力衰竭相關(guān),心房擴大則可能與心律失常有關(guān)。 肥厚型心肌病的超聲表現具有多樣性,診斷時(shí)需結合臨床癥狀和其他檢查結果?;颊邞ㄆ谶M(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,監測病情變化。日常生活中,患者需注意控制情緒波動(dòng),避免劇烈運動(dòng),保持低鹽低脂飲食,必要時(shí)遵醫囑服用藥物以控制癥狀。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝抗體弱陽(yáng)性是否會(huì )傳染

乙肝抗體弱陽(yáng)性通常不會(huì )傳染,乙肝表面抗體弱陽(yáng)性表明體內存在一定免疫保護,傳染性極低。乙肝病毒傳播主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫源性傳播等途徑。

1、血液傳播

接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導致感染,避免共用注射器、剃須刀等個(gè)人用品可降低風(fēng)險。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程由母親傳染給嬰兒,孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷傳播。

3、性接觸傳播

無(wú)保護性行為可能傳播乙肝病毒,使用安全套可減少感染風(fēng)險。

4、醫源性傳播

醫療器械消毒不徹底可能導致乙肝病毒傳播,選擇正規醫療機構可降低感染概率。

建議乙肝抗體弱陽(yáng)性者定期復查抗體水平,保持良好衛生習慣,避免高危行為,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生是否需要加強免疫接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腸梗阻嘔吐物的氣味是什么
腸梗阻嘔吐物的氣味通常帶有酸臭味或糞臭味,這與腸道內容物無(wú)法正常通過(guò)有關(guān)。腸梗阻時(shí),食物、消化液和氣體在腸道內滯留,細菌分解產(chǎn)生異常氣味,導致嘔吐物氣味難聞。 1、酸臭味:腸梗阻早期,胃酸和未完全消化的食物混合,嘔吐物可能呈現酸臭味。這是由于胃酸分泌過(guò)多,食物在胃內滯留時(shí)間延長(cháng),細菌分解產(chǎn)生酸性代謝物。建議患者禁食,避免加重胃腸道負擔,同時(shí)可通過(guò)靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。 2、糞臭味:隨著(zhù)病情發(fā)展,腸道內容物進(jìn)一步滯留,細菌分解加劇,嘔吐物可能出現糞臭味。這與腸道內糞便和氣體無(wú)法正常排出有關(guān),細菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫等揮發(fā)性物質(zhì)。此時(shí)需盡快就醫,通過(guò)胃腸減壓緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 3、腐敗味:在嚴重腸梗阻病例中,嘔吐物可能帶有腐敗味。這是由于腸道內壞死組織被細菌分解,產(chǎn)生腐敗性代謝物?;颊咄ǔ0殡S腹痛、腹脹等癥狀,需緊急就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除壞死腸段。 4、氨臭味:部分腸梗阻患者嘔吐物可能帶有氨臭味。這與腸道內尿素被細菌分解產(chǎn)生氨氣有關(guān),常見(jiàn)于尿毒癥合并腸梗阻患者。建議患者監測腎功能,通過(guò)透析治療緩解尿毒癥癥狀,同時(shí)處理腸梗阻問(wèn)題。 5、金屬味:少數患者可能描述嘔吐物帶有金屬味。這與腸道內出血有關(guān),血液中的鐵離子被細菌分解產(chǎn)生金屬氣味?;颊咄ǔ0殡S黑便或血便,需緊急就醫,通過(guò)止血藥物或手術(shù)治療。 腸梗阻患者應避免食用高纖維、難消化的食物,如堅果、豆類(lèi)等,以免加重腸道負擔。飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等。適當進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但需在醫生指導下進(jìn)行。保持情緒穩定,避免焦慮情緒影響腸道功能。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
女人為什么會(huì )支原體衣原體感染

女性支原體衣原體感染可能由性接觸傳播、免疫力下降、衛生習慣不良、泌尿生殖道結構特點(diǎn)等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、增強免疫力、改善衛生習慣、伴侶同治等方式干預。

1、性接觸傳播

無(wú)保護性行為是主要傳播途徑,感染后可能出現尿頻、陰道分泌物增多。治療需使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素,伴侶須同步治療。

2、免疫力下降

熬夜、壓力等導致免疫力降低時(shí)易感染,常伴隨下腹隱痛。建議規律作息并補充維生素,嚴重時(shí)需遵醫囑使用克拉霉素配合免疫調節劑。

3、衛生習慣不良

共用浴具或不當清潔可能引發(fā)感染,表現為外陰瘙癢。日常應避免盆浴,治療時(shí)可選用羅紅霉素聯(lián)合陰道栓劑,保持會(huì )陰干燥。

4、泌尿結構特點(diǎn)

女性尿道較短易逆行感染,可能合并宮頸炎。除莫西沙星等藥物治療外,需定期婦科檢查,急性期禁止性生活。

感染期間建議避免辛辣食物,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,治療完成后需復查確認病原體清除,性伴侶應共同接受篩查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
衣原體陽(yáng)性會(huì )感染艾滋病嗎

衣原體陽(yáng)性不會(huì )直接感染艾滋病,但可能增加艾滋病病毒傳播風(fēng)險。衣原體感染與艾滋病傳播風(fēng)險主要與黏膜屏障破壞、高危性行為、免疫狀態(tài)改變、合并其他性病等因素有關(guān)。

1、黏膜屏障破壞

衣原體感染可導致生殖道黏膜炎癥和破損,使艾滋病病毒更易通過(guò)受損黏膜進(jìn)入體內。治療需遵醫囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素。

2、高危性行為

衣原體感染多由無(wú)保護性行為引起,此類(lèi)行為也是艾滋病傳播的主要途徑。應避免高危性行為并使用安全套。

3、免疫狀態(tài)改變

反復衣原體感染可能引起局部免疫功能異常,增加對病毒的易感性。需規范治療感染并增強免疫力。

4、合并其他性病

衣原體感染者常合并淋病、梅毒等其他性病,這些疾病會(huì )協(xié)同增加艾滋病感染概率。建議完善性病篩查并同步治療。

衣原體陽(yáng)性患者應避免無(wú)保護性行為,定期復查,合并艾滋病高危暴露時(shí)需及時(shí)進(jìn)行阻斷治療和檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩打了乙肝疫苗還會(huì )被傳染嗎

小孩接種乙肝疫苗后仍有低概率被傳染,主要與疫苗失效、病毒變異、免疫應答不足、暴露劑量高等因素有關(guān)。

1、疫苗失效:

疫苗存儲不當或過(guò)期可能導致效價(jià)降低,建議家長(cháng)定期檢查疫苗冷鏈記錄,補種前需檢測乙肝表面抗體水平。

2、病毒變異:

S基因突變株可能逃逸疫苗保護,若家庭成員攜帶乙肝病毒,家長(cháng)需避免孩子接觸血液體液,并監測肝功能指標。

3、免疫應答不足:

早產(chǎn)兒或免疫缺陷兒童可能產(chǎn)生抗體不足,家長(cháng)應在完成三針接種后1-2個(gè)月進(jìn)行抗體定量檢測,必要時(shí)加強免疫。

4、暴露劑量高:

輸血或創(chuàng )傷性醫療操作可能導致高載量病毒暴露,家長(cháng)需確保醫療操作規范,意外暴露后24小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白。

建議家長(cháng)保留接種記錄,避免共用剃須刀等物品,若孩子出現黃疸、食欲減退應及時(shí)檢測乙肝兩對半。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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