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哮喘肺氣腫的治療方法有哪些

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肺氣腫會(huì )導致氣喘嗎
肺氣腫是會(huì )導致胸悶、氣喘的,肺氣腫典型的癥狀表現為進(jìn)行性加重的活動(dòng)后呼吸困難、胸悶,氣喘多發(fā)生在活動(dòng)以后,休息后多數可以緩解。肺氣腫好發(fā)于中老年有慢性肺部基礎疾病的人群,如慢性支氣管炎,由于慢性的支氣管和肺部的炎癥,導致了氣道發(fā)生了不完全的阻塞,以及細支氣管管壁的支撐結構被破壞,最終形成肺泡過(guò)度充氣、肺泡壁破裂融合,最終形成肺氣腫。肺氣腫的這種病理改變是不可逆的,會(huì )引起患者的肺功能進(jìn)行性的下降,從而影響到肺的換氣和通氣功能。所以,患者會(huì )出現活動(dòng)后胸悶、氣喘的情況,且呈進(jìn)行性加重。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
肺氣腫每天需要吸氧多久
肺氣腫患者每天吸氧的時(shí)間,需要根據具體情況來(lái)定。一般建議每天吸氧2~3次,每次控制在3~4小時(shí)以上。如果癥狀出現好轉,可以適當減少時(shí)間。肺氣腫一般是肺泡組織發(fā)生擴張,導致肺功能下降的一種疾病,通常會(huì )有呼吸困難的出現,可能表現出桶狀胸,是由于肺內殘留氣體導致的。對于肺氣腫患者每天堅持吸氧,可以有效緩解癥狀,促進(jìn)局部組織的恢復,有助于穩定病情。吸氧時(shí)注意保持環(huán)境通風(fēng),并注意適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),一般會(huì )有較好的效果。肺氣腫患者平時(shí)還要加強營(yíng)養,避免感冒。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
肺氣腫的會(huì )引起氣胸短促嗎
肺氣腫一般是不會(huì )引起自發(fā)性的氣胸。但是可以造成胸悶、氣促的臨床表現。肺氣腫主要是由于慢性支氣管炎,所引發(fā)的一種疾病,造成肺部的抵抗能力減少以及氣泡組織出現損害。如果出現了肺氣腫,這種情況會(huì )出現呼吸困難、胸悶、氣促的情況。這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)到醫院進(jìn)行就診、治療。同時(shí)要遠離污染的空氣環(huán)境,因為這樣會(huì )造成肺部的刺激,并且引起咳嗽、咳痰等癥狀,造成病情的加重。飲食方面不要吃辛辣、刺激性食物,比如蔥、姜、蒜。也不要吃過(guò)于油膩食物,比如肥肉、五花肉,不利于病情的恢復,容易導致肺氣腫病情加重。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺氣腫會(huì )導致上腹脹滿(mǎn)嗎
肺氣腫有可能會(huì )導致上腹脹滿(mǎn)。肺氣腫最典型的癥狀,是運動(dòng)后的呼吸急促。肺氣腫到了晚期后,可能會(huì )由于肺動(dòng)脈高壓,形成肺源性心臟病,進(jìn)而導致心力衰竭。發(fā)生心力衰竭之后,也會(huì )影響體循環(huán)的進(jìn)行,有可能會(huì )出現胃腸道淤血的情況,導致病人出現食欲不振、上腹脹痛等癥狀。肺氣腫發(fā)展到晚期時(shí),患者還可能會(huì )出現頭暈、心悸等癥狀,甚至有可能會(huì )出現昏迷。病人出現這些癥狀時(shí),不僅要對肺氣腫進(jìn)行治療,還要及時(shí)糾正心力衰竭??墒褂脧娦膭?,如洋地黃類(lèi)藥物和利尿藥,如氫氯噻嗪等治療心衰。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺氣腫需要長(cháng)期用糖皮質(zhì)激素嗎
肺氣腫并不一定要長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素治療。肺氣腫存在氣流不可逆性的受限,發(fā)病機理不同于哮喘,肺氣腫的氣道并沒(méi)有持續的高反應性,患者是不需要長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素控制疾病。通?;颊咝枰L(cháng)期使用長(cháng)效支管擴張劑,改善其氣流阻塞性的情況,用于緩解臨床癥狀,例如噻托溴銨粉吸入劑。但部分嚴重的肺氣腫,特別是肺氣腫合并哮喘時(shí),可以聯(lián)合使用含有吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物長(cháng)期規范的治療,例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑?;颊呤遣荒荛L(cháng)期使用口服或靜脈點(diǎn)滴激素治療,以避免依賴(lài)性和嚴重的副作用。只有在患者急性加重的時(shí)候才短程使用口服或靜脈激素控制臨床癥狀,肺氣腫患者一定要規范的使用糖皮質(zhì)激素。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
肺氣腫會(huì )導致肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>
肺氣腫會(huì )導致肺動(dòng)脈高壓,肺氣腫是引起肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的疾病。肺氣腫多繼發(fā)于慢性支氣管的炎癥,慢性呼吸道的疾病會(huì )導致肺部的血管出現損傷,大范圍的肺小動(dòng)脈都可以出現痙攣,使肺動(dòng)脈的阻力增加,就可以表現為肺動(dòng)脈的壓力升高。肺氣腫導致的肺動(dòng)脈高壓是持續進(jìn)展性的,隨著(zhù)病情的逐漸加重,肺動(dòng)脈高壓的程度也會(huì )越來(lái)越高。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
肺氣腫是怎么診斷
肺氣腫患者需要做x線(xiàn)或胸部CT會(huì )發(fā)現透過(guò)度不一樣,可以發(fā)現有肺大皰的存在,患者還需要做心電圖,肺大泡可以引起并發(fā)癥,而慢性肺源性心臟病是其中并發(fā)癥之一,心臟彩超檢查,肺功能檢查能直觀(guān)看到肺氣腫,到底影響多少肺功能,血氣檢查,明確是否存在缺氧二氧化碳潴留情況,通過(guò)以上檢查可以明確診斷肺氣腫。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
肺氣腫多長(cháng)時(shí)間能恢復
肺氣腫是一種不可逆性的病理改變,發(fā)生肺氣腫以后無(wú)論多長(cháng)時(shí)間都是無(wú)法完全恢復的。肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,導致患者肺過(guò)度膨脹、失去彈性、氣管壁的支撐結構被破壞,最終發(fā)生不可逆的氣流受限。因此,患者通常會(huì )有進(jìn)行性加重的活動(dòng)后胸悶、氣喘、呼吸困難。肺氣腫的早期病變局限于細小的氣道,表現為肺的彈性阻力降低。當病情進(jìn)展影響大氣道時(shí),肺的通氣功能會(huì )出現明顯的障礙,通氣血流比例失調,會(huì )引起慢性的呼吸衰竭,預后較差。肺氣腫的預后與患者肺功能的狀態(tài),病情的嚴重程度以及有沒(méi)有進(jìn)行合理的治療有關(guān)。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺氣腫需要和哪些疾病相鑒別
肺氣腫需要和這些疾病相鑒別:1.慢性支氣管炎,這種疾病可能會(huì )和肺氣腫一起發(fā)生,但其病變的位置一般只存在于支氣管上面,發(fā)病之后患者會(huì )出現阻塞性的呼吸障礙,情況一般比較輕微彌散功能也是正常的。2.肺結核,肺氣腫疾病再發(fā)作的時(shí)候其癥狀和肺結核也是非常類(lèi)似的,都會(huì )出現呼吸困難、咳嗽等問(wèn)題,所以需要在診斷的時(shí)候需要進(jìn)行注意和鑒別,才能夠避免誤診。3.腫瘤問(wèn)題,肺氣腫和腫瘤在形狀、癥狀方面都比較類(lèi)似,但一般腫瘤癥狀相對會(huì )更加嚴重一點(diǎn)?;加蟹螝饽[的患者平時(shí)還要加強鍛煉,加強營(yíng)養支持。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
肺氣腫和腎虛有關(guān)系嗎
肺氣腫和腎虛這種病情是有一定的關(guān)系的。建議在平時(shí)的生活中,當出現肺氣腫和腎虛這種病情的時(shí)候,應該及時(shí)的到正規的醫院進(jìn)行身體全面的檢查,根據檢查的結果,明確病情的狀況,選擇合適的方式進(jìn)行治療,同時(shí)在平時(shí)的飲食生活中,要注意,適當的多吃一些新鮮的水果和蔬菜,避免過(guò)度的飲用一些辛辣刺激油膩性的食物,以免導致病情的加重。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
形成肺氣腫的原因
肺氣腫可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起,通常表現為呼吸困難、慢性咳嗽、活動(dòng)耐力下降等癥狀。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,需及時(shí)就醫干預。1、長(cháng)期吸煙煙草中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷肺泡...
肺氣腫戒煙后還會(huì )發(fā)展嗎
肺氣腫患者戒煙后病情通常不會(huì )繼續發(fā)展,但已造成的肺損傷不可逆。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要與長(cháng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān),戒煙是阻止疾病進(jìn)展的關(guān)鍵措施。戒煙后肺部炎癥反應減輕,支氣管黏膜纖毛功能逐漸恢復,可減緩肺泡...
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70歲肺氣腫患者出現癥狀加重可能與感染、病情進(jìn)展或合并癥有關(guān)。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,若癥狀加重需警惕急性加重期。感染是肺氣腫癥狀加重的常見(jiàn)原因,細菌或病毒感染可能導致氣道炎癥...
輕度肺氣腫會(huì )呼吸困難嗎吃什么藥
輕度肺氣腫可能出現輕微呼吸困難,通??勺襻t囑使用氨茶堿片、多索茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑等藥物。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現,與長(cháng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān),需結合癥狀嚴重程...
肺氣腫能轉變成肺癌嗎嚴重嗎
肺氣腫一般不會(huì )直接轉變?yōu)榉伟?,但可能增加肺癌發(fā)生概率。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病,與肺癌的發(fā)病機制不同,但長(cháng)期炎癥刺激和吸煙等共同危險因素可能促進(jìn)肺癌發(fā)展。肺氣腫本身是否嚴重需結合肺功能損害程度判斷。肺氣腫是肺泡壁破壞導...
治療肺氣腫的食療方
肺氣腫患者可通過(guò)適量食用百合銀耳羹、白蘿卜燉梨、山藥薏米粥、杏仁核桃露、蓮藕排骨湯等食療方輔助改善癥狀。肺氣腫多與長(cháng)期吸煙、空氣污染、呼吸道感染等因素相關(guān),日常飲食需注重潤肺化痰、補益肺氣,同時(shí)應嚴格遵醫囑進(jìn)行規范治療。...
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1. 牙齒敏感:

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2. 充填材料刺激:

樹(shù)脂材料固化收縮或銀汞合金傳導溫度可能刺激牙髓。表現為咬合不適或自發(fā)隱痛,需醫生調整充填體高度或更換材料,必要時(shí)口服布洛芬緩解。

3. 牙髓炎癥:

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4. 繼發(fā)齲齒:

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早上起床后血壓特別高可通過(guò)調整生活習慣、監測血壓、藥物治療、控制基礎疾病等方式治療。晨峰高血壓通常由晝夜節律變化、鈉鹽攝入過(guò)量、睡眠呼吸暫停綜合征、原發(fā)性高血壓等原因引起。

1、調整生活習慣

避免晨起劇烈活動(dòng),起床后靜坐5分鐘再活動(dòng),限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,戒煙限酒有助于降低血管緊張度。

2、監測血壓

建議連續7天測量晨起后1小時(shí)內及睡前血壓,記錄波動(dòng)規律,排除白大衣高血壓現象,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測。

3、藥物治療

長(cháng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾緩釋片可覆蓋清晨血壓高峰,需在醫生指導下調整服藥時(shí)間或聯(lián)合用藥方案。

4、控制基礎疾病

睡眠呼吸暫?;颊咝枋褂煤粑鼨C治療,糖尿病患者應控制空腹血糖,腎動(dòng)脈狹窄患者可能需要血管介入治療。

建議保持規律作息,晨起飲用溫水代替淡鹽水,定期進(jìn)行有氧運動(dòng),若調整生活方式后晨峰血壓仍超過(guò)135/85mmHg需及時(shí)心內科就診。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
激素停藥多久在體內徹底排出

激素類(lèi)藥物在體內徹底排出的時(shí)間一般為數天至數月,實(shí)際時(shí)間受到藥物半衰期、用藥劑量、用藥時(shí)長(cháng)、個(gè)體代謝差異等多種因素的影響。

1、藥物半衰期:

短效激素如氫化可的松半衰期約8-12小時(shí),通常3-5天可完全排出;中效激素如潑尼松半衰期約18-36小時(shí),需1-2周排出;長(cháng)效激素如地塞米松半衰期約36-54小時(shí),完全排出需2-4周。

2、用藥劑量:

小劑量激素如潑尼松每日5mg可能在1周內代謝完畢,大劑量沖擊治療如甲潑尼龍1000mg/日可能需要1個(gè)月以上才能完全清除。

3、用藥時(shí)長(cháng):

短期使用1周內的激素停藥后數日即可排出,長(cháng)期使用超過(guò)3個(gè)月的激素可能需數月才能從脂肪組織完全釋放代謝。

4、個(gè)體差異:

肝腎功能正常者代謝較快,肝腎疾病患者排泄延遲;肥胖者因脂肪儲存可能延長(cháng)排出時(shí)間,兒童代謝速度通??煊诶夏耆?。

建議通過(guò)血藥濃度檢測確認激素清除情況,停藥后注意觀(guān)察腎上腺功能恢復情況,避免劇烈運動(dòng)或應激事件。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
婦科炎癥吃維生素b2有什么作用

婦科炎癥患者服用維生素B2可能有助于緩解黏膜損傷和炎癥反應,維生素B2的作用主要包括促進(jìn)黏膜修復、改善氧化應激、輔助免疫調節及維持正常代謝功能。

1、黏膜修復

維生素B2參與上皮細胞再生,缺乏時(shí)可能導致會(huì )陰或陰道黏膜干裂。日??赏ㄟ^(guò)食用動(dòng)物肝臟、雞蛋補充,嚴重黏膜損傷需配合醫生使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物。

2、抗氧化作用

維生素B2作為輔酶成分幫助清除自由基,減輕炎癥導致的氧化損傷。建議增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,合并感染時(shí)需遵醫囑服用氟康唑膠囊或替硝唑片。

3、免疫調節

該維生素通過(guò)影響抗體生成間接調節局部免疫反應。適量食用杏仁、瘦肉有助于補充,若出現細菌性陰道炎需配合使用克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。

4、代謝支持

維生素B2參與能量代謝,缺乏可能加重炎癥恢復延遲。膳食中可添加蘑菇、全谷物,真菌性陰道炎患者需在醫生指導下使用硝酸咪康唑栓。

婦科炎癥治療應以規范抗感染為主,維生素B2僅作為輔助營(yíng)養素,長(cháng)期服用需監測腎功能,避免與甲氧氯普胺等藥物同服。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
子宮下垂是什么原因造成的

子宮下垂可能由妊娠分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、妊娠分娩損傷

多次陰道分娩或產(chǎn)程過(guò)長(cháng)會(huì )導致盆底肌群松弛,表現為下腹墜脹感。建議產(chǎn)后盡早進(jìn)行凱格爾運動(dòng),嚴重者可遵醫囑使用補中益氣丸、黃芪顆粒等中成藥調理。

2、長(cháng)期腹壓增高

慢性咳嗽、便秘或長(cháng)期負重勞動(dòng)會(huì )增加腹腔壓力。需消除誘因并配合提肛運動(dòng),合并膀胱膨出時(shí)可使用雌激素軟膏局部治療。

3、盆底組織退化

絕經(jīng)后雌激素水平下降導致盆底支持結構薄弱,常伴有尿失禁癥狀??刹捎么迫既楦嗦?lián)合盆底電刺激治療,必要時(shí)口服莉芙敏片改善組織彈性。

4、先天發(fā)育異常

膠原蛋白代謝缺陷等遺傳因素可能導致年輕患者發(fā)病,多表現為陰道壁膨出。輕癥通過(guò)生物反饋治療改善,重者需行陰道前后壁修補術(shù)。

日常應避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立,適量攝入富含膠原蛋白的食物如魚(yú)膠、豬蹄,建議每年進(jìn)行盆底功能評估。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
吃了降壓藥頭疼的病因是什么

服用降壓藥后頭痛可能與藥物副作用、血壓波動(dòng)、個(gè)體敏感性、基礎疾病等因素有關(guān),通常表現為搏動(dòng)性頭痛或頭部脹痛,可通過(guò)調整用藥方案或對癥處理緩解。

1、藥物副作用

部分降壓藥如硝苯地平、卡托普利可能引起血管擴張導致頭痛。建議記錄頭痛發(fā)生時(shí)間與藥物關(guān)聯(lián)性,醫生可能更換為纈沙坦等副作用較小的藥物。

2、血壓波動(dòng)

血壓下降過(guò)快時(shí)腦血流灌注不足引發(fā)頭痛。服用短效降壓藥如尼群地平更易出現,可改用氨氯地平等長(cháng)效制劑平穩控壓。

3、個(gè)體敏感性

對藥物成分敏感者可能出現頭痛,常見(jiàn)于首次用藥或劑量增加時(shí)??煽紤]減少劑量或聯(lián)用對乙酰氨基酚等鎮痛藥物過(guò)渡。

4、基礎疾病

合并偏頭痛、腦血管狹窄等疾病時(shí)更易出現藥源性頭痛。需排查頸動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)因素,必要時(shí)聯(lián)用氟桂利嗪等改善腦循環(huán)藥物。

服藥期間保持規律血壓監測,避免突然體位變化,頭痛持續不緩解需及時(shí)復診調整用藥方案。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
雙側精索靜脈曲張因什么造成的

雙側精索靜脈曲張可能由遺傳因素、久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等原因引起。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,靜脈壁先天性薄弱可能導致靜脈曲張。建議避免增加腹壓動(dòng)作,可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片或七葉皂苷鈉片等改善靜脈功能的藥物。

2、久站久坐

長(cháng)期保持直立或坐姿使精索靜脈回流受阻,建議每1-2小時(shí)活動(dòng)10分鐘,抬高陰囊緩解癥狀,嚴重時(shí)需穿戴專(zhuān)用托帶。

3、靜脈瓣功能不全

可能與靜脈炎、血栓等因素有關(guān),表現為陰囊墜脹、靜脈迂曲??蛇M(jìn)行精索靜脈高位結扎術(shù),或使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

4、腹腔壓力增高

慢性便秘、腹腔腫瘤等疾病導致靜脈回流障礙,通常伴隨腹股溝區不適。需治療原發(fā)病,必要時(shí)行腹腔鏡精索靜脈結扎術(shù)。

日常應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內衣,陰囊墜痛明顯時(shí)及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃過(guò)飯后胃反酸水是怎么回事

飯后胃反酸水可能由飲食不當、腹壓增高、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食不當

進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或攝入辛辣油膩食物會(huì )刺激胃酸分泌。建議減少單次進(jìn)食量,避免高脂高糖食物,餐后保持直立姿勢。

2. 腹壓增高

腰帶過(guò)緊、彎腰勞作等會(huì )增加腹壓促使胃酸反流??纱捤梢挛?,餐后兩小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)或平躺。

3. 胃食管反流病

可能與食管下括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān),典型癥狀包括燒心、反酸??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4. 慢性胃炎

胃黏膜炎癥導致胃酸分泌異常,常伴上腹隱痛。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,可選用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。

日常避免睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)墊高床頭,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨吞咽困難需及時(shí)消化內科就診。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
卵巢功能下降是什么原因引起的

卵巢功能下降可能由遺傳因素、長(cháng)期精神壓力、卵巢手術(shù)損傷、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)激素替代治療、生活方式調整、中醫調理、心理干預等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族性早絕經(jīng)史,可能與X染色體異常有關(guān)。建議進(jìn)行基因檢測,可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物延緩卵巢功能衰退。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需建立規律作息,通過(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)使用谷維素片、烏靈膠囊、逍遙丸等調節植物神經(jīng)功能。

3、醫源性損傷

卵巢囊腫切除、放療化療等可能直接破壞卵泡儲備。術(shù)后出現月經(jīng)量減少需及時(shí)檢查抗苗勒管激素,可配合輔酶Q10、脫氫表雄酮、生長(cháng)激素等輔助治療。

4、自身免疫病

橋本甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡等疾病會(huì )產(chǎn)生抗卵巢抗體。需治療原發(fā)病,同時(shí)使用潑尼松、羥氯喹、白芍總苷等免疫調節劑保護殘余卵泡功能。

日常保持適度運動(dòng),增加豆制品、深海魚(yú)、堅果等富含植物雌激素的食物攝入,避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為,建議每3-6個(gè)月復查性激素六項。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
子宮內膜增厚超過(guò)多少需要刮宮

子宮內膜增厚超過(guò)15毫米通常建議考慮刮宮治療。子宮內膜異常增厚可能與內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥、子宮內膜癌等因素有關(guān)。

1、內分泌紊亂

雌激素水平異常升高可能導致子宮內膜增厚,表現為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多??赏ㄟ^(guò)激素水平檢測確診,必要時(shí)采用孕激素類(lèi)藥物調節周期。

2、子宮內膜息肉

子宮內膜局部增生形成息肉樣病變,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內異?;芈?。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復查。

3、子宮內膜增生癥

長(cháng)期無(wú)排卵或雌激素刺激導致子宮內膜過(guò)度增生,可能伴有異常子宮出血。診斷性刮宮既可明確病理類(lèi)型,又能達到治療目的。

4、子宮內膜癌

絕經(jīng)后婦女出現子宮內膜增厚需警惕惡性病變,常伴陰道不規則流血。分段診刮可獲取組織進(jìn)行病理診斷,確診后需根據分期選擇手術(shù)范圍。

建議出現異常子宮出血或超聲提示內膜增厚者及時(shí)就診,醫生會(huì )根據年齡、癥狀、生育需求等綜合評估是否需行刮宮術(shù),術(shù)后注意休息并遵醫囑復查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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