西嶺攬云乳腺癌診療規范及新進(jìn)展論壇 值得聽(tīng)聽(tīng)的幾個(gè)理由

關(guān)鍵詞:乳腺癌
關(guān)鍵詞:乳腺癌
乳腺癌免疫治療與放療如何聯(lián)合應用?乳腺腋窩淋巴結微無(wú)創(chuàng )處理有哪些新探索?三陰性乳腺癌研究在全球有哪些新進(jìn)展?年輕乳腺癌患者的生育力如何保護?諸多問(wèn)題,這里有答案。
2025年8月29日至30日,由四川省國際醫學(xué)交流促進(jìn)會(huì )主辦,四川省國際醫學(xué)交流促進(jìn)會(huì )乳腺腫瘤專(zhuān)委會(huì )、四川大學(xué)華西醫院乳腺疾病中心承辦的“西嶺攬云·2025年乳腺癌診療規范及新進(jìn)展論壇暨四川省國際醫學(xué)交流促進(jìn)會(huì )乳腺腫瘤專(zhuān)委會(huì )第七屆學(xué)術(shù)大會(huì )”將在成都召開(kāi)。本次論壇將聚焦乳腺癌診療的最新規范與前沿進(jìn)展,旨在搭建高水平的學(xué)術(shù)交流平臺,匯聚乳腺領(lǐng)域權威專(zhuān)家,共話(huà)臨床實(shí)踐與科研突破。
亮點(diǎn)1:內容全
近年來(lái),持續提升腫瘤診療質(zhì)量與推進(jìn)診療規范化,已成為醫療領(lǐng)域關(guān)注的重點(diǎn)。本次“西嶺攬云·2025年乳腺癌診療規范及新進(jìn)展論壇暨四川省國際醫學(xué)交流促進(jìn)會(huì )乳腺腫瘤專(zhuān)委會(huì )第七屆學(xué)術(shù)大會(huì )”將圍繞乳腺癌精準治療、全身治療策略、晚期治療選擇以及年輕患者生育力保護等熱點(diǎn)議題展開(kāi)深入探討,系統解讀國內外最新診療指南與研究進(jìn)展,解析該領(lǐng)域前沿成果,并就臨床實(shí)踐中的難點(diǎn)進(jìn)行交流,為廣大醫務(wù)人員提供乳腺癌規范化診療的新思路與新策略,進(jìn)一步推動(dòng)乳腺癌臨床診療水平的提升與創(chuàng )新。
亮點(diǎn)2:專(zhuān)家強
本次論壇匯聚了乳腺腫瘤領(lǐng)域的眾多頂尖權威與資深學(xué)者。大會(huì )由四川大學(xué)華西醫院乳腺健康醫學(xué)研究院院長(cháng)敬靜教授擔任主席,羅婷教授、陳潔教授、杜正貴教授擔任執行主席。
論壇榮幸邀請到四川大學(xué)華西醫院魏于全院士、中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院徐兵河院士,以及天津醫科大學(xué)腫瘤醫院張瑾教授、青島大學(xué)附屬醫院王海波教授、中國醫科大學(xué)附屬第一醫院金鋒教授、浙江省腫瘤醫院王曉稼教授、重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院厲紅元教授等多位重磅專(zhuān)家蒞臨現場(chǎng)。
與會(huì )專(zhuān)家將圍繞診療指南更新、多學(xué)科協(xié)作、個(gè)體化治療策略等核心議題,分享最前沿的學(xué)術(shù)進(jìn)展與寶貴臨床經(jīng)驗,展開(kāi)深度解析與智慧碰撞。
亮點(diǎn)3:覆全程
本次論壇以“臨床需求”為導向,系統構建了覆蓋乳腺癌“預防—診斷—治療—隨訪(fǎng)—支持治療”全周期的議程體系,真正實(shí)現從宏觀(guān)到細微、從標準診療到特殊人群管理的全方位探討。
內容既涵蓋宏觀(guān)視角下的“中國腫瘤臨床研究60年發(fā)展”,引領(lǐng)與會(huì )者洞察學(xué)科未來(lái),也聚焦“乳腺癌免疫治療與放療聯(lián)合應用的臨床挑戰與機遇”“乳腺腋窩淋巴結微無(wú)創(chuàng )處理的華西探索”等實(shí)操熱點(diǎn),助力提升臨床診療精準性。
特別設立的“ASCO專(zhuān)題”,由權威專(zhuān)家深入解讀HER2陽(yáng)性、HR陽(yáng)性及三陰性乳腺癌的最新研究進(jìn)展,迅速拓寬與會(huì )者的國際視野。議程同時(shí)關(guān)注乳腺癌全程管理中的關(guān)鍵環(huán)節,包括前哨淋巴結活檢、HER2+早期乳腺癌輔助強化策略、個(gè)體化治療路徑規劃、VABB手術(shù)降階實(shí)踐及血液學(xué)毒性管理等重要議題。
論壇還高度重視“年輕乳腺癌患者”的特殊臨床需求,系統設置涵蓋診療共識、生育力保護實(shí)施及卵巢功能抑制(OFS)合理應用等多維講題,切實(shí)推動(dòng)治療與生活品質(zhì)相統一的全程管理策略落地。
亮點(diǎn)4:重互動(dòng)
本次論壇強調“講研結合”,每個(gè)專(zhuān)題后均設有開(kāi)放討論環(huán)節。圍繞典型病例決策與臨床爭議焦點(diǎn),講者與聽(tīng)眾展開(kāi)深度研討,切實(shí)幫助與會(huì )者解決實(shí)際診療問(wèn)題。
例如,在外科專(zhuān)題部分,專(zhuān)家將基于具體病例,就“前哨淋巴結活檢陽(yáng)性患者是否需進(jìn)一步清掃”及“微無(wú)創(chuàng )處理適應證篩選”等議題,提供分層、分型的臨床建議;晚期治療專(zhuān)題結束后,專(zhuān)家團隊將進(jìn)一步探討“ADC藥物耐藥后的換藥策略”和“HR+/HER2-患者內分泌聯(lián)合靶向治療時(shí)機”等難題,并提出可行替代方案。
亮點(diǎn)五:免費學(xué)
薈萃頂尖權威,引領(lǐng)乳腺前沿。本次學(xué)術(shù)論壇旨在匯聚專(zhuān)家智慧,探討最新進(jìn)展,以惠及更多患者。我們熱切期盼各位專(zhuān)家學(xué)者的到來(lái),會(huì )場(chǎng)面向全國醫務(wù)人員開(kāi)放,免費交流學(xué)習。
8月29日-30日,成都錦江賓館,與權威專(zhuān)家零距離交流,破解臨床疑惑、眺望國際前沿、洞悉華西經(jīng)驗。這場(chǎng)“帶著(zhù)問(wèn)題來(lái)、揣著(zhù)答案回”的學(xué)術(shù)盛會(huì ),值得你來(lái)!
尿無(wú)力、分叉、尿不盡可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。這些癥狀通常由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、調整生活習慣減少飲酒和辛辣食物攝入,避免久坐,定時(shí)排尿有助于緩解癥狀。保持適量運動(dòng),增強盆底肌肉力量。
2、藥物治療可能與前列腺增生有關(guān),通常表現為夜尿增多、排尿困難等癥狀??勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物。
3、物理治療可能與尿道狹窄有關(guān),通常表現為尿流變細、排尿疼痛等癥狀??刹捎媚虻罃U張術(shù)、膀胱訓練等物理治療方法。
4、手術(shù)治療可能與嚴重前列腺增生有關(guān),通常表現為完全尿潴留、腎功能損害等癥狀??煽紤]經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光前列腺切除術(shù)等手術(shù)方式。
建議保持充足水分攝入,避免憋尿,定期進(jìn)行泌尿系統檢查,癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫。
未分化脊柱關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、物理治療、生物制劑、生活方式調整等方式治療。該病通常與遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素等原因相關(guān)。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節疼痛和炎癥,需在醫生指導下使用,長(cháng)期服用需監測胃腸和心血管不良反應。
2、物理治療熱敷、水療、低強度運動(dòng)有助于改善關(guān)節活動(dòng)度,緩解晨僵癥狀,建議每周進(jìn)行3-5次,避免劇烈運動(dòng)加重關(guān)節負擔。
3、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普適用于中重度患者,需評估結核感染風(fēng)險,治療期間定期監測肝腎功能。
4、生活方式調整保持正確坐臥姿勢,睡硬板床,避免久坐久站,戒煙限酒,肥胖患者需控制體重以減輕脊柱負荷。
日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng),飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),出現關(guān)節變形或活動(dòng)受限需及時(shí)復診。
腎結石反復發(fā)生可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1. 飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少導致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量,以純凈水、檸檬水為宜。
2. 高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少紅肉及內臟攝入。
3. 尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現為排尿灼痛、尿液渾濁??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛。需針對原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物控制。
建議定期復查泌尿系超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,避免長(cháng)期服用維生素D補充劑。
皰疹后三叉神經(jīng)痛的檢查方法主要有神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、臨床評估。
1、神經(jīng)電生理檢查通過(guò)肌電圖或神經(jīng)傳導速度測定評估三叉神經(jīng)功能,可明確神經(jīng)損傷程度。
2、影像學(xué)檢查頭部MRI或CT掃描有助于排除腫瘤壓迫、血管畸形等器質(zhì)性病變,必要時(shí)需增強掃描。
3、實(shí)驗室檢查血常規、C反應蛋白等炎癥指標檢測可輔助判斷是否存在活動(dòng)性感染或免疫異常。
4、臨床評估醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)疼痛特征、發(fā)作規律及皰疹病史,結合觸診確定受累神經(jīng)分支區域。
建議盡早就診神經(jīng)內科或疼痛科,完善檢查后制定個(gè)體化治療方案,日常需避免冷熱刺激誘發(fā)疼痛。
打噴嚏、流眼淚、流清鼻涕常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎或普通感冒(病毒性上呼吸道感染),癥狀排序按早期表現(鼻癢打噴嚏)→進(jìn)展期(清水樣涕)→終末期(鼻塞頭痛)發(fā)展。
1. 過(guò)敏性鼻炎接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā),表現為陣發(fā)性噴嚏、大量清涕,可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,或布地奈德鼻噴霧劑。
2. 普通感冒鼻病毒等感染導致,初期以鼻部癥狀為主,可選用復方氨酚烷胺片、偽麻黃堿緩解癥狀,連花清瘟膠囊輔助治療。
3. 血管運動(dòng)性鼻炎溫度變化或刺激性氣味誘發(fā),癥狀類(lèi)似過(guò)敏但無(wú)明確過(guò)敏原,建議用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴重時(shí)需鼻用激素治療。
4. 非典型感染腺病毒等病原體可能引起眼鼻同步癥狀,需通過(guò)血常規鑒別,必要時(shí)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。
癥狀持續超過(guò)一周或伴發(fā)熱需就醫,過(guò)敏體質(zhì)者應避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內空氣濕潤有助于緩解鼻部不適。
陰囊內出現小球狀物可能由精索靜脈曲張、附睪囊腫、腹股溝疝、睪丸腫瘤等原因引起,需根據具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療或手術(shù)干預。
1. 精索靜脈曲張陰囊左側多見(jiàn),表現為蚯蚓狀團塊,可能與久站、靜脈瓣功能不全有關(guān)。輕度可穿緊身內褲托起陰囊,重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
2. 附睪囊腫常為圓形光滑包塊,與附睪管阻塞相關(guān)。無(wú)癥狀者定期復查,體積較大或伴疼痛時(shí)可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。
3. 腹股溝疝腫塊可回納腹腔,因腹壁薄弱導致腸管脫入陰囊。需避免劇烈運動(dòng),嬰幼兒可能自愈,成人需行疝修補術(shù)。
4. 睪丸腫瘤質(zhì)地堅硬的無(wú)痛性腫塊,可能與隱睪史相關(guān)。確診需超聲檢查,治療包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
建議避免陰囊部位擠壓碰撞,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,發(fā)現腫塊增大或疼痛加劇時(shí)及時(shí)就診泌尿外科。
牙齦萎縮可通過(guò)口腔清潔維護、藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、全身性疾病等原因引起。
1、口腔清潔維護使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫,定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結石。避免橫向用力刷牙導致機械性牙齦損傷。
2、藥物治療牙齦萎縮可能與牙周炎、糖尿病等因素有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、牙齒敏感等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。
3、手術(shù)治療中重度萎縮可考慮游離齦移植術(shù)、結締組織移植術(shù)等膜齦手術(shù),通過(guò)移植腭部角化牙齦組織覆蓋暴露的牙根面。
4、中醫調理腎虛型萎縮可配合六味地黃丸,胃火上炎型適用清胃黃連丸,局部可用金銀花、白芷等煎湯含漱。
日常建議選擇含維生素C的柑橘類(lèi)水果及富含鈣質(zhì)的乳制品,避免食用過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。出現牙齒松動(dòng)或冷熱刺激痛時(shí)應及時(shí)就診。
乳腺增生結節可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、定期復查等方式調理。乳腺增生結節通常由內分泌失調、精神壓力、不良飲食習慣、遺傳因素等原因引起。
1、生活方式調整保持規律作息,避免熬夜,減少咖啡因攝入,選擇寬松舒適內衣,有助于緩解乳房脹痛癥狀。
2、藥物治療可能與雌激素水平異常有關(guān),通常表現為乳房脹痛、結節觸痛等癥狀??勺襻t囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調節內分泌。
3、物理治療可能與局部血液循環(huán)不暢有關(guān),通常表現為結節壓痛、月經(jīng)前加重等癥狀??刹捎脽岱?、乳腺按摩等物理方式改善局部循環(huán)。
4、定期復查建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察結節變化情況,若出現結節增大、形態(tài)異常需及時(shí)就醫。
日??蛇m量食用豆制品、海帶、蒲公英茶、玫瑰花茶等食物,保持心情愉悅,避免焦慮情緒加重癥狀。
感冒后反復鼻出血可能由鼻腔黏膜干燥、機械性損傷、凝血功能異常、鼻腔血管畸形等原因引起,可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。
1. 鼻腔黏膜干燥感冒時(shí)鼻腔分泌物減少及張口呼吸導致黏膜脫水,毛細血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。
2. 機械性損傷頻繁擦拭或摳挖鼻腔易造成黏膜破損。家長(cháng)需幫助兒童修剪指甲,用棉簽蘸溫水清潔鼻部,出血時(shí)捏住鼻翼壓迫10分鐘。
3. 凝血功能異常可能與感冒病毒抑制血小板生成有關(guān),表現為出血時(shí)間長(cháng)且難止??勺襻t囑使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等藥物。
4. 鼻腔血管畸形少數患者存在先天性血管異常,感冒時(shí)充血易破裂。需通過(guò)鼻內鏡確診,嚴重者需行電凝止血術(shù)或血管栓塞治療。
感冒期間保持室內濕度,多飲水補充體液,若單次出血量超過(guò)50毫升或持續20分鐘未止需急診處理。
例假后一星期出現褐色血可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮內膜炎等原因引起。
1. 排卵期出血:月經(jīng)周期中期雌激素水平波動(dòng)可能導致少量子宮內膜脫落,表現為褐色分泌物。通常無(wú)須治療,保持外陰清潔即可。
2. 黃體功能不足:孕激素分泌不足導致子宮內膜不規則脫落,可伴有月經(jīng)周期縮短。建議就醫檢查激素水平,必要時(shí)補充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
3. 子宮內膜息肉:可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān),表現為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡。需通過(guò)超聲檢查確診,可行宮腔鏡息肉切除術(shù)。
4. 子宮內膜炎:細菌感染導致子宮內膜炎癥,常伴有下腹痛、發(fā)熱。需遵醫囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
建議記錄出血時(shí)間與癥狀變化,避免劇烈運動(dòng),若持續出血超過(guò)3天或伴隨腹痛應及時(shí)婦科就診。
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