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肺結核多久能胸透查出來(lái)

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2024-09-18 17:57 14人閱讀

問(wèn)題描述:肺結核多久能胸透查出來(lái)

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肺結核有痰好還是無(wú)痰好
肺結核的患者無(wú)論是有痰還是無(wú)痰,都是不好的。肺結核是由于結核分枝桿菌導致的肺部感染,會(huì )引起肺部損傷。對于肺結核的患者是否有痰,則需要看局部分泌物的多少。但是分泌物的多少與病情的嚴重程度沒(méi)有直接關(guān)系,無(wú)論有痰還是無(wú)痰,肺結核都是一種比較嚴重的疾病。會(huì )對患者的身體健康產(chǎn)生不利的影響,需要積極進(jìn)行治療。肺結核在確診后,需要長(cháng)時(shí)間、足療程地使用抗結核藥物進(jìn)行治療,否則疾病很有可能會(huì )遷延不愈,對身體健康造成嚴重影響,肺結核一般需要6~9個(gè)月的療程。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺結核患者需要做胸部CT嗎
肺結核患者是需要做胸部CT檢查。胸部影像學(xué)檢查是診斷肺結核必備檢查項目,通過(guò)胸部CT可以發(fā)現肺部存在有結核病灶的形成,而且通過(guò)胸部CT,來(lái)判斷肺結核的感染程度以及有無(wú)并發(fā)癥等形成。另外,通過(guò)胸部CT檢查的結果和特點(diǎn),可將肺結核分型,例如可以判斷繼發(fā)性肺結核中的血型播散型肺結核、空洞型肺結核、結核性胸膜炎等情況。當然,肺結核患者在治療過(guò)程中,也需要定期的復查胸部CT,觀(guān)察其療效有無(wú)并發(fā)癥和后遺癥的形成等。即便肺結核治愈以后,部分人員也需要定期的來(lái)醫院復查胸部CT,故胸部CT是肺結核患者必不可少的檢查項目之一。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
肺結核哪個(gè)階段會(huì )傳染
肺結核在不同階段都具有一定的傳染性,無(wú)論是潛伏期還是急性發(fā)病期,患者都可能通過(guò)呼吸道分泌物傳播結核桿菌。及時(shí)就醫并在醫生指導下進(jìn)行治療是非常重要的。肺結核的傳染性體現在多個(gè)階段,了解這些階段有助于我們更好地防控疾病。 1、無(wú)癥狀感染者:即使在潛伏期,患者可能沒(méi)有明顯癥狀,但呼吸道分泌物中仍含有結核桿菌。這意味著(zhù),即便患者看似健康,也具有較強的傳染性。早期檢測和預防是關(guān)鍵。 2、前驅期:在這個(gè)階段,患者可能會(huì )感到輕微的不適,如低熱、盜汗和乏力。雖然這些癥狀不太明顯,但此時(shí)患者仍有傳染性。對于出現這些癥狀的人,應盡早進(jìn)行檢查,避免傳染給他人。 3、急性發(fā)病期:當患者的抵抗力下降時(shí),結核桿菌可能引發(fā)明顯的炎癥反應,表現為咳嗽、咳痰、甚至咯血等癥狀。病情發(fā)展可能伴隨胸痛和發(fā)熱,甚至呼吸困難。在這個(gè)階段,傳染性尤為顯著(zhù),患者應嚴格遵循醫生的治療方案。 4、慢性進(jìn)展期:如果未能及時(shí)有效地治療,疾病可能進(jìn)一步加重,導致支氣管狹窄或阻塞。這不僅加重了患者的病情,也增加了傳染的風(fēng)險。持續的醫療跟蹤和治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 在恢復期,患者通常不再具有傳染性,但仍需遵醫囑完成整個(gè)療程,以確保徹底治愈。對于確診為肺結核的患者,遵循抗結核治療方案,服用如利福平膠囊、異煙肼片等藥物,能夠有效控制病情?;颊邞龊酶綦x措施,避免與他人共用生活物品,以防止交叉感染。 肺結核的防控不僅僅是患者的責任,也是社會(huì )共同的任務(wù)。通過(guò)了解疾病的傳染階段,我們可以更好地保護自己和他人,減少疾病的傳播。保持良好的衛生習慣和健康的生活方式,是預防肺結核的重要措施。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肺結核病掛什么科
肺結核的患者,需要去當地醫院的感染內科或者傳染病科進(jìn)行掛號診治。如果選擇去專(zhuān)業(yè)的傳染病醫院時(shí),可以?huà)旆谓Y核科進(jìn)行診治。肺結核是一種由結核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染病,一旦出現有病情發(fā)作,需要進(jìn)行及時(shí)有效的治療,以免發(fā)生傳染,在臨床上主要使用抗結核的藥物進(jìn)行治療。有些肺結核的病情并不十分典型,可能與肺炎等疾病相混淆,需要患者在診治時(shí)加以注意,明確病因以后,根據病原體選擇合適的藥物進(jìn)行治療,可以有效快速改善病情,以免病情逐漸加重,不利于健康。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺結核什么時(shí)候傳染,什么時(shí)候不傳染
肺結核是一種通過(guò)空氣傳播的傳染病,主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏等方式排出含有結核菌的飛沫進(jìn)行傳播。傳染性主要存在于患者的痰液中含有大量結核桿菌的時(shí)候,此時(shí)患者的咳嗽或打噴嚏會(huì )將病菌散布在空氣中,其他人吸入后就有可能被感染。為了避免感染,建議盡量避免與肺結核患者共用餐具或毛巾等個(gè)人物品。 1、傳染時(shí)機:肺結核患者在未接受有效治療時(shí),其痰液中通常含有大量結核菌,這時(shí)是傳染性最強的階段?;颊叩目人?、打噴嚏會(huì )使病菌通過(guò)空氣傳播,其他人吸入這些含菌飛沫后可能會(huì )感染?;颊咴诖_診后,應盡快開(kāi)始抗結核治療,以減少傳染性。 2、不傳染的情況:經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的有效治療,患者的痰液中結核菌的數量會(huì )大幅減少,傳染性也會(huì )隨之降低。通常在接受治療兩周后,患者的傳染風(fēng)險顯著(zhù)降低。但是,為了安全起見(jiàn),患者還是應該繼續遵循醫生的建議,完成整個(gè)治療過(guò)程,并定期復查以確認病情的恢復情況。 3、預防措施:對于健康人群,預防感染的關(guān)鍵在于避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸。保持良好的個(gè)人衛生習慣,勤洗手,不共用個(gè)人物品。公共場(chǎng)所要注意通風(fēng),減少吸入可能含有結核菌的空氣。對于已經(jīng)感染的人群,按時(shí)按量服用抗結核藥物,遵循醫生的治療方案是控制病情和防止傳染的有效方法。 4、生活方式的調整:肺結核患者在治療期間,需要注意休息,避免過(guò)度勞累。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病的恢復。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果和蔬菜,避免食用辛辣和油膩的食物,以增強免疫力。 肺結核的傳染性在于患者是否接受了有效的治療。通過(guò)及時(shí)的醫療干預和良好的生活習慣,能夠有效降低傳染風(fēng)險,并促進(jìn)患者的康復。如果你或身邊的人出現相關(guān)癥狀,請及時(shí)就醫,以便早期診斷和治療。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
肺結核有分類(lèi)嗎
肺結核是有分類(lèi)。肺結核分類(lèi)有以下幾種,例如原發(fā)性肺結核、血型播散型肺結核。此類(lèi)型肺結核感染程度較為嚴重,容易繼發(fā)導致結核桿菌的全身播散,多見(jiàn)于那些營(yíng)養不良和抵抗力低下的患者。繼發(fā)性肺結核還可以進(jìn)一步的分為浸潤性肺結核、空洞性肺結核、結核球、干酪性肺炎、纖維空洞型肺結核。還有結核性胸膜炎、其它肺外結核等。肺結核還可分活動(dòng)性肺結核和陳舊性肺結核、痰涂陽(yáng)肺結核和菌陰性肺結核等。臨床上根據不同肺結核的分類(lèi),能更好的判斷肺結核的特點(diǎn),還可以用于指導肺結核的治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核的主要癥狀是什么
肺結核在臨床上的主要癥狀表現為午后低熱,盜汗,咳嗽,咳痰痰中帶血,甚至會(huì )出現大咯血,有些人還會(huì )出現食欲下降,消瘦,全身乏力,一些育齡女性還有可能會(huì )出現月經(jīng)不調等相關(guān)的一些癥狀。肺結核主要是因為患者感染了結核分枝桿菌而導致肺部的炎癥改變,是一種呼吸系統傳染性疾病可以通過(guò)呼吸道飛沫傳播。得了肺結核,也不要過(guò)于擔心,因為這種疾病可防可治可控,一旦診斷為肺結核需要遵醫囑予以長(cháng)期規范的抗結核治療療程一般為六到九個(gè)月。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
肺結核不能吃什么食物
肺結核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類(lèi)食物也最好不要吃,此種烹調方式會(huì )破壞食物原本的營(yíng)養成分,還會(huì )產(chǎn)生一些有害的物質(zhì),甚至是致癌的物質(zhì)。 肺結核患者免疫力低下,合并有營(yíng)養不良、過(guò)度疲勞,或者糖尿病、高血壓等慢性基礎疾病,吃此類(lèi)食物可能進(jìn)一步降低患者的抵抗力,不利于身體恢復。 肺結核是一種消耗性疾病,患者需要吸收大量的營(yíng)養。上述食物還會(huì )刺激患者咳嗽,加劇不適,若患者痰液中帶有大量的結核桿菌,這會(huì )增加肺結核傳染的風(fēng)險。 肺結核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類(lèi)食物也最好不要吃,此種烹調方式會(huì )破壞食物原本的營(yíng)養成分,還會(huì )產(chǎn)生一些有害的物質(zhì),甚至是致癌的物質(zhì)。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
肺結核需要做肺部ct嗎
肺結核的患者需要做胸部CT的檢查。肺結核的患者需要影像學(xué)檢查來(lái)明確肺內的病灶。雖然胸部X線(xiàn)是可以用于診斷肺結核常用的方法,但是胸部CT相比較X線(xiàn),能夠更加清楚的分辨肺內的病灶。肺結核在胸部CT上的表現:首先它的好發(fā)部位多位于雙肺的上葉和下葉的背段,表現為密度不均勻、邊界較清楚或者變化較慢的病灶,容易形成空洞和播散病灶。肺結核的臨床癥狀和胸部影像學(xué)檢查,通常復雜多樣,缺乏特異性。所以要進(jìn)行綜合的分析判斷,痰里面找到結核抗酸桿菌陽(yáng)性可以確診。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
為什么無(wú)緣無(wú)故就得了肺結核
肺結核屬于呼吸系統的傳染性的疾病,主要傳染源是肺結核患者,其他感染者大都是被肺結核患者所傳染的?;颊咴诳人?、打噴嚏、大聲交談的時(shí)候都會(huì )通過(guò)呼吸道將結核桿菌散播到空氣中。 普通人與之親密接觸就可能感染結核桿菌,從而引發(fā)肺結核。所以不會(huì )無(wú)緣無(wú)故就得了肺結核,一定是之前與肺結核患者有過(guò)接觸,而自己不知道。 如果自身的抵抗力比加強,結核桿菌進(jìn)入體內后短期內可能不會(huì )發(fā)病。過(guò)了1~2個(gè)月才會(huì )有咳嗽、低熱等表現,所以會(huì )覺(jué)得自己是突然的患上肺結核。 如果自身的抵抗力比較強,結核桿菌進(jìn)入體內后短期內可能不會(huì )發(fā)病。過(guò)了1~2個(gè)月才會(huì )有咳嗽、低熱等表現,所以會(huì )覺(jué)得自己是突然的患上肺結核。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
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呼吸道感染時(shí),痰液經(jīng)藥物治療或生理性稀釋后黏稠度降低,可能通過(guò)纖毛運動(dòng)從氣管向鼻咽部轉移。鼻腔黏膜分泌物與痰液混合后,會(huì )形成較稀薄的鼻涕排出。這種轉化常見(jiàn)于病毒性感冒恢復期,此時(shí)痰液減少而鼻涕增多,是炎癥消退的表現。

少數情況下,痰轉鼻涕可能提示病情變化。細菌性鼻竇炎可能導致膿性鼻涕倒流至咽喉形成痰液,治療后又重新轉為黃綠色鼻涕。過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸花粉等過(guò)敏原時(shí),可能同時(shí)出現痰液和清水樣鼻涕交替的情況。早產(chǎn)兒或先天性纖毛功能障礙患兒更易發(fā)生分泌物異常轉移。

家長(cháng)可幫助寶寶保持45度半臥位促進(jìn)分泌物引流,使用生理性海水鼻噴劑清潔鼻腔。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎,哺乳期母親需減少 dairy 類(lèi)食物攝入。若鼻涕持續超過(guò)10天或出現血絲、惡臭,應及時(shí)就診耳鼻喉科排除鼻竇炎、異物殘留等可能。日常注意維持室內50%濕度,定期清洗空調濾網(wǎng)減少塵螨刺激。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
月經(jīng)推遲五天驗孕棒一條杠

月經(jīng)推遲五天驗孕棒顯示一條杠通常提示未懷孕,但可能與檢測時(shí)間過(guò)早、操作不當等因素有關(guān)。建議間隔3-5天重復檢測或就醫確認。

驗孕棒通過(guò)檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素判斷是否懷孕,該激素在受精卵著(zhù)床后開(kāi)始分泌,著(zhù)床通常需要6-12天完成。月經(jīng)周期規律者排卵后14天左右可檢出陽(yáng)性結果,若排卵推遲或著(zhù)床延遲,月經(jīng)推遲5天時(shí)激素水平可能未達檢測閾值。檢測時(shí)應使用晨尿并按說(shuō)明書(shū)規范操作,避免飲水過(guò)量稀釋尿液。精神緊張、過(guò)度勞累、內分泌失調等非妊娠因素也可能導致月經(jīng)推遲,表現為假陰性結果。

若存在長(cháng)期服用避孕藥、多囊卵巢綜合征等病史,或伴有腹痛、異常出血等癥狀,需考慮病理性因素。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內分泌問(wèn)題會(huì )干擾月經(jīng)周期,盆腔炎、子宮內膜病變等婦科疾病也可能導致經(jīng)期紊亂。此時(shí)需結合血HCG檢測、超聲檢查等進(jìn)一步明確診斷。

建議保持規律作息,避免過(guò)度焦慮影響激素分泌。若持續月經(jīng)推遲超過(guò)7天或伴隨其他不適癥狀,應及時(shí)就診婦科完善性激素六項、甲狀腺功能等檢查。日常生活中注意記錄月經(jīng)周期變化,避免頻繁使用驗孕棒造成心理負擔,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物調理或病因治療。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
hpv來(lái)例假可以打嗎

HPV疫苗在月經(jīng)期間一般是可以接種的,但部分女性可能出現不適癥狀需暫緩接種。HPV疫苗的接種通常不受月經(jīng)周期影響,但若存在痛經(jīng)嚴重、經(jīng)量過(guò)多或免疫力低下等情況,建議經(jīng)期結束后再接種。

月經(jīng)是女性正常的生理現象,接種HPV疫苗不會(huì )對月經(jīng)周期或經(jīng)血量產(chǎn)生直接影響。疫苗通過(guò)刺激免疫系統產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用,與月經(jīng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。多數女性在經(jīng)期接種后僅出現輕微注射部位紅腫、低熱等常見(jiàn)反應,與月經(jīng)期外接種無(wú)顯著(zhù)區別。接種前醫護人員會(huì )評估體溫、血壓等基本指標,確認無(wú)急性感染或嚴重貧血即可正常接種。

少數女性因經(jīng)期激素波動(dòng)可能出現頭痛、乏力加重,或原有痛經(jīng)癥狀暫時(shí)性惡化。對于長(cháng)期服用止痛藥控制痛經(jīng)、存在缺鐵性貧血或免疫系統疾病者,疫苗可能加重身體負擔。若經(jīng)期伴隨38℃以上發(fā)熱、嚴重腹瀉或異常出血,需推遲接種至癥狀緩解。接種后建議避免劇烈運動(dòng)、保證充足休息,可適量飲用溫熱水緩解可能的不適。

接種HPV疫苗前應向醫生詳細說(shuō)明近期健康狀況,包括月經(jīng)周期變化、藥物使用史等。完成接種后需留觀(guān)30分鐘,出現持續高熱或過(guò)敏反應及時(shí)就醫。日常保持會(huì )陰清潔,經(jīng)期注意保暖避免受涼,均衡補充富含鐵和維生素C的食物有助于提升接種后的免疫應答效果。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮前壁低回聲是什么

子宮前壁低回聲通常是超聲檢查中發(fā)現的影像學(xué)表現,可能與子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉等疾病有關(guān),也可能屬于正常生理性改變。建議結合臨床癥狀及其他檢查結果綜合判斷,及時(shí)就醫明確診斷。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,超聲下常表現為邊界清晰的低回聲團塊??赡芘c雌激素水平過(guò)高、遺傳因素等有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感。確診后可遵醫囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊等藥物控制進(jìn)展,體積較大或癥狀明顯者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的病變,超聲可見(jiàn)子宮前壁肌層彌漫性增厚伴低回聲區。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多,可能伴隨貧血。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統抑制內膜增生,嚴重者需行病灶切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成的贅生物,超聲檢查時(shí)可能顯示為宮腔內或子宮壁的低回聲結節。常見(jiàn)表現為異常子宮出血、不孕,可能與內分泌紊亂或慢性炎癥刺激有關(guān)。宮腔鏡下息肉摘除是主要治療方式,術(shù)后可配合地屈孕酮片調節內膜。

4、妊娠相關(guān)改變

妊娠早期胚胎著(zhù)床于子宮前壁時(shí),局部可能出現生理性低回聲區,伴隨血HCG升高及停經(jīng)史。需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察胚胎發(fā)育情況,排除異位妊娠或滋養細胞疾病。若無(wú)陰道流血等異常癥狀,通常無(wú)須特殊處理。

5、子宮肌層血管擴張

子宮肌層靜脈叢或血管異常擴張時(shí),超聲可顯示為低回聲區,多無(wú)典型臨床癥狀??赡芘c盆腔靜脈淤血綜合征相關(guān),長(cháng)期站立或腹壓增高可能加重癥狀。輕癥可通過(guò)盆底肌鍛煉改善,嚴重者需血管介入治療。

發(fā)現子宮前壁低回聲后應避免劇烈運動(dòng)及腹部按壓,定期復查超聲觀(guān)察變化。保持外陰清潔預防感染,經(jīng)期注意保暖避免受涼。飲食宜清淡,限制雌激素含量高的食物攝入。若出現異常陰道出血、持續腹痛或腫塊迅速增大,需立即就診婦科完善腫瘤標志物、核磁共振等檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣做容易懷孕成功

提高懷孕成功率可通過(guò)調整同房時(shí)間、改善生活方式、監測排卵、優(yōu)化飲食、管理心理狀態(tài)等方式實(shí)現。懷孕成功與生理狀態(tài)、環(huán)境因素、健康狀況等多方面有關(guān)。

1、調整同房時(shí)間

在女性排卵期前后增加同房頻率有助于提高受孕概率。排卵通常發(fā)生在月經(jīng)周期中間,月經(jīng)規律的女性可從月經(jīng)第10天開(kāi)始隔日同房。使用排卵試紙或基礎體溫法監測排卵日,在排卵前1-2天及當天同房效果較好。避免過(guò)度頻繁同房導致精子質(zhì)量下降。

2、改善生活方式

雙方需戒煙戒酒,避免接觸有毒有害物質(zhì)。保持規律作息,保證充足睡眠。男性避免長(cháng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲,以防陰囊溫度過(guò)高影響精子活性。女性應維持適宜體重,過(guò)度肥胖或消瘦都可能干擾排卵功能。

3、監測排卵情況

除排卵試紙外,可通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育情況。部分女性可能出現排卵異常,如多囊卵巢綜合征患者需先調理月經(jīng)周期。記錄基礎體溫變化,排卵后體溫會(huì )上升0.3-0.5度并持續至月經(jīng)前。

4、優(yōu)化飲食營(yíng)養

增加富含葉酸的食物如深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟,男性可多食含鋅食物如牡蠣、堅果。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,避免高糖高脂飲食。女性孕前3個(gè)月起需每日補充葉酸片,有助于預防胎兒神經(jīng)管畸形。

5、管理心理狀態(tài)

長(cháng)期焦慮緊張可能影響下丘腦功能,干擾排卵??赏ㄟ^(guò)瑜伽、冥想等方式緩解壓力,避免過(guò)度關(guān)注受孕結果。夫妻間保持良好溝通,共同面對可能存在的生育問(wèn)題。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。

備孕期間建議雙方進(jìn)行孕前檢查,排除輸卵管堵塞、精子異常等器質(zhì)性問(wèn)題。規律運動(dòng)如快走、游泳等可改善體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)。若規律同房未避孕1年未孕,或女性超過(guò)35歲試孕半年未果,應及時(shí)就診評估。保持外陰清潔但不要過(guò)度清洗,避免使用陰道沖洗液破壞微環(huán)境。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
紅皮病型銀屑病用什么藥膏效果好呢

紅皮病型銀屑病可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏(如鹵米松乳膏)、維A酸類(lèi)藥膏(如他扎羅汀凝膠)、中成藥膏(如丹皮酚軟膏)等。紅皮病型銀屑病是銀屑病的嚴重亞型,需結合系統治療聯(lián)合外用藥物控制癥狀。

1、卡泊三醇軟膏

卡泊三醇軟膏是維生素D3衍生物,通過(guò)調節角質(zhì)形成細胞分化改善皮損。適用于斑塊型銀屑病及紅皮病型銀屑病的局部治療,可能引起皮膚刺激或血鈣升高。需避開(kāi)口眼及黏膜部位,妊娠期慎用。

2、他克莫司軟膏

他克莫司軟膏為鈣調磷酸酶抑制劑,可抑制T細胞活化減輕炎癥。適用于面部或皮膚薄嫩部位的紅皮病型銀屑病,可能引發(fā)灼熱感或毛囊炎。用藥期間需避免紫外線(xiàn)照射,兒童使用需調整濃度。

3、鹵米松乳膏

鹵米松乳膏屬強效糖皮質(zhì)激素,能快速緩解紅斑和鱗屑。適用于急性加重的紅皮病型銀屑病,長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮或毛細血管擴張。建議短期間斷使用,避免大面積涂抹。

4、他扎羅汀凝膠

他扎羅汀凝膠為第三代維A酸類(lèi)藥物,通過(guò)調節表皮增殖改善角化異常。適用于頑固性紅皮病型銀屑病,可能引起皮膚干燥或光敏反應。需晚間避光使用,育齡女性用藥期間須嚴格避孕。

5、丹皮酚軟膏

丹皮酚軟膏含中藥丹皮酚成分,具有抗炎和止癢作用。作為紅皮病型銀屑病的輔助治療,不良反應較少但起效較慢。過(guò)敏體質(zhì)者需先小范圍試用,避免與刺激性藥物聯(lián)用。

紅皮病型銀屑病患者需保持皮膚濕潤,使用溫和無(wú)皂基清潔劑,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。避免搔抓或摩擦皮損,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。定期復診評估病情,根據醫生建議調整用藥方案,不可自行增減藥量或突然停藥。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
外陰鱗狀上皮增生是什么

外陰鱗狀上皮增生是一種外陰皮膚慢性增生性病變,主要表現為外陰瘙癢、皮膚增厚及色素減退,可能與局部刺激、慢性炎癥或免疫異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、病因

外陰鱗狀上皮增生通常與長(cháng)期局部刺激有關(guān),如反復摩擦、化學(xué)物質(zhì)接觸或分泌物刺激。慢性炎癥如外陰陰道炎可能誘發(fā)上皮異常增生。部分患者存在自身免疫異?;蚣に厮阶兓?,導致局部皮膚代謝紊亂。遺傳因素可能增加患病概率,但具體機制尚不明確。

2、癥狀

主要癥狀為頑固性外陰瘙癢,夜間加重影響睡眠。病變區域皮膚呈現白色或灰白色斑塊,表面干燥粗糙伴苔蘚樣增厚??赡艹霈F皮膚皸裂、疼痛或燒灼感,嚴重時(shí)導致排尿不適或性交困難。癥狀易反復發(fā)作,抓撓后可能繼發(fā)感染。

3、診斷

需通過(guò)婦科檢查觀(guān)察皮損特征,結合醋酸白試驗初步判斷。確診需進(jìn)行組織病理活檢,鏡下可見(jiàn)表皮角化過(guò)度、棘層增厚及真皮炎癥細胞浸潤。需與白癜風(fēng)、扁平苔蘚等疾病鑒別,必要時(shí)檢測血糖、甲狀腺功能排除系統性疾病關(guān)聯(lián)。

4、治療

輕度患者可局部使用丙酸氯倍他索軟膏緩解瘙癢,或他克莫司軟膏調節免疫反應。中重度病變需采用二氧化碳激光治療改善皮損,頑固病例可能需手術(shù)切除。物理治療如聚焦超聲可促進(jìn)局部微循環(huán),中醫熏洗輔助緩解癥狀。所有治療需配合消除誘因。

5、護理

日常需選擇純棉透氣內衣,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。清洗外陰時(shí)使用溫水,禁用堿性洗劑。保持外陰干燥清潔,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。定期復查監測病變變化,出現破潰滲液及時(shí)就診。

患者應避免抓撓患處以防繼發(fā)感染,夜間可戴棉質(zhì)手套減少無(wú)意識抓撓。建議使用無(wú)香型衛生用品,月經(jīng)期勤換衛生巾。適度運動(dòng)增強免疫力,但需避免騎行等壓迫外陰的運動(dòng)。心理壓力可能加重癥狀,可通過(guò)冥想等方式緩解焦慮。長(cháng)期未愈或病變進(jìn)展需警惕惡變可能。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮囊腫和多囊是一個(gè)事兒?jiǎn)?/div>

子宮囊腫和多囊卵巢綜合征不是同一種疾病。子宮囊腫通常指子宮肌瘤或子宮內膜異位囊腫,而多囊卵巢綜合征是一種內分泌代謝異常的疾病。

子宮囊腫多為子宮肌瘤或子宮內膜異位囊腫。子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤,可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。子宮內膜異位囊腫是子宮內膜組織異位生長(cháng)形成的囊腫,常伴隨痛經(jīng)、性交痛等表現。這兩種囊腫可通過(guò)超聲檢查明確診斷,體積較小且無(wú)癥狀時(shí)可定期觀(guān)察,體積較大或癥狀明顯時(shí)可能需要手術(shù)治療。

多囊卵巢綜合征主要表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀,與胰島素抵抗、高雄激素血癥等內分泌紊亂有關(guān)。診斷需結合臨床表現、超聲檢查卵巢多囊樣改變及激素水平檢測。治療上以生活方式干預為主,包括控制體重、調整飲食結構,必要時(shí)可遵醫囑使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節內分泌。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,明確診斷后針對性治療。日常應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累,飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)幫助維持健康體重。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現子宮或卵巢異常情況。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
hpv要做活檢是什么意思

HPV做活檢是指通過(guò)取樣宮頸組織進(jìn)行病理檢查,用于明確是否存在癌前病變或宮頸癌。HPV感染后若持續高危型感染可能誘發(fā)宮頸病變,活檢可幫助醫生判斷病變程度并制定后續治療方案。

宮頸活檢通常在陰道鏡檢查發(fā)現異常區域后進(jìn)行,醫生會(huì )使用專(zhuān)用器械取少量宮頸組織送檢。該檢查能準確區分低級別鱗狀上皮內病變、高級別鱗狀上皮內病變及浸潤癌,對指導臨床處理有決定性意義?;顧z過(guò)程會(huì )有輕微不適,術(shù)后可能出現少量出血,需避免劇烈運動(dòng)和性生活。病理報告通常需要3-7個(gè)工作日出具,根據結果可能需進(jìn)一步行宮頸錐切術(shù)或定期隨訪(fǎng)。

對于HPV陽(yáng)性但細胞學(xué)檢查未見(jiàn)異常者,一般不建議立即活檢,需結合年齡、病毒分型等因素綜合評估。但若存在接觸性出血、異常陰道排液等癥狀,或既往有高級別病變病史,則需積極進(jìn)行活檢排查。特殊情況下如妊娠期女性,活檢時(shí)機和方式需由專(zhuān)業(yè)醫生謹慎評估。

發(fā)現HPV感染后應保持規律作息,適當補充硒元素和維生素E等營(yíng)養素,避免吸煙和多個(gè)性伴侶。建議每6-12個(gè)月復查HPV和TCT,30歲以上女性可聯(lián)合陰道鏡檢查?;顧z后需遵醫囑使用抗生素預防感染,如頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊,禁止自行使用陰道栓劑或沖洗。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
漲奶怎么快速回奶

漲奶時(shí)可通過(guò)減少哺乳頻率、冷敷乳房、佩戴合適胸罩、飲用炒麥芽水、遵醫囑使用藥物等方式快速回奶。

1、減少哺乳頻率

逐步拉長(cháng)哺乳間隔時(shí)間,避免完全排空乳房。每次哺乳僅排出少量乳汁緩解脹痛,通過(guò)負反饋機制抑制泌乳素分泌。漲奶期間可嘗試將哺乳次數從每日8-12次逐漸減至3-4次,每次哺乳時(shí)間控制在5-10分鐘。乳腺會(huì )根據需求自動(dòng)調整產(chǎn)量,但需注意預防乳腺導管堵塞。

2、冷敷乳房

使用冷藏過(guò)的卷心菜葉或冷毛巾敷在乳房表面,每次15-20分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。低溫能收縮血管減少泌乳,卷心菜中的硫化合物具有抗炎作用。冷敷時(shí)避開(kāi)乳頭區域,若出現皮膚過(guò)敏應立即停止。該方法適合哺乳后或夜間脹痛明顯時(shí)使用。

3、佩戴合適胸罩

選擇無(wú)鋼圈的全棉支撐型胸罩,24小時(shí)持續佩戴提供均勻壓力。適度壓迫能減少乳汁分泌并緩解墜脹感,但需避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)建議穿著(zhù)前扣式運動(dòng)胸衣,便于調整松緊度。胸罩內可墊放防溢乳墊吸收滲漏乳汁。

4、飲用炒麥芽水

取60克炒麥芽煎水代茶飲,每日2-3次連續飲用3天。麥芽中的麥角胺類(lèi)物質(zhì)能抑制垂體前葉分泌泌乳素??纱钆渖介?5克增強效果,脾胃虛寒者應減量使用。該方法需配合其他回奶措施,單獨使用效果有限。

5、遵醫囑使用藥物

溴隱亭片能直接抑制泌乳素分泌,需在醫生指導下短期使用。雌激素類(lèi)藥物如戊酸雌二醇片可反饋性抑制催乳素,但可能引起血栓風(fēng)險。中藥回奶寶顆粒含炒麥芽、神曲等成分,適合漸進(jìn)式回奶。所有藥物均需排除禁忌癥后使用,哺乳期婦女用藥前須徹底斷奶。

回奶期間應限制湯水攝入,每日飲水量控制在1500毫升以?xún)?。避免食用鯽魚(yú)湯、豬蹄等催乳食物,可適量進(jìn)食韭菜、苦瓜等具有回乳作用的蔬菜。穿戴寬松衣物減少乳房摩擦,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。若出現持續發(fā)熱、乳房硬塊或膿性分泌物,需及時(shí)就醫排除乳腺炎。保持情緒穩定有助于激素水平恢復,可通過(guò)散步等輕度運動(dòng)轉移注意力。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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