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破傷風(fēng)必須打臀部嗎

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破傷風(fēng)患者最初表現為什么?
破傷風(fēng)患者在最初復發(fā)的時(shí)候,會(huì )有面部肌肉的僵硬和劇烈疼痛,患者會(huì )覺(jué)著(zhù)吃晚飯的時(shí)候張不開(kāi)嘴,甚至進(jìn)一步嚴重的時(shí)候可以致使牙關(guān)緊閉,非常的嚴重的一種癥狀,而且在臨床診斷上非常少見(jiàn),患者一旦得了這個(gè)疾病的時(shí)候要立刻到醫院里面去復診,如果不及時(shí)復診的話(huà),破傷風(fēng)復發(fā)有20~30%的死亡率。需要強調的是平時(shí)多吃一些,軟的、易消化的食物。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
耳洞破傷風(fēng)怎么處理好?
因耳洞感染而引起的破傷風(fēng)的病癥是非常少見(jiàn)的,但是也不能保證沒(méi)有。這樣的病癥如果是真的是破傷風(fēng)的病癥的話(huà),那就得需要去醫院進(jìn)行搶救治療了,這樣的病癥可不是小病,弄不好的話(huà),會(huì )引起生命危險,特別是因這樣的病癥引起抽搐的病癥,嚴重的會(huì )引起窒息而呼吸驟停的病癥,需要特別的注意。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
破傷風(fēng)的感染條件是什么
注射破傷風(fēng)主要是因為患者傷口比較深,局部可能形成相對缺氧的環(huán)境,傷口污染比較嚴重,才需要注射破傷風(fēng)。一旦患者的傷口深,破傷風(fēng)酸菌就會(huì )在傷口內繁殖,產(chǎn)生外毒素,從而導致患者會(huì )出現有頭暈頭痛,無(wú)力等不適的癥狀。嚴重的患者可能還會(huì )影響到身體的健康。一旦被利器劃傷,嚴重時(shí)要及時(shí)的到正規的醫院檢查,要對局部的傷口進(jìn)行清洗和消毒。傷口較深,也需要及時(shí)的注射破傷風(fēng)。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
糖尿病患者能打破傷風(fēng)嗎?
糖尿病人是可以打破傷風(fēng)的,糖尿病人最害怕有傷口了,如果不及時(shí)治療的話(huà)后果會(huì )很?chē)乐氐?。建議試試毫米波療法,毫米波可以以增強組織細胞的代謝能力促進(jìn)潰瘍傷口愈合,提高免疫系統功能消除組織感染,有助于傷口盡快愈合。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩能打破傷風(fēng)針嗎
指導意見(jiàn):如果孩子受傷了而且傷口挺深,那肯定是可以打被破傷風(fēng)的,所以說(shuō)你最好根據醫生的要求及時(shí)的給孩子打上看破大防,然后一定要注意傷口的消毒,不要沾水,飲食上不要吃刺激性的食物,都有利于傷口的愈合。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么樣的傷口需要打破傷風(fēng)針?
破傷風(fēng)患者是因為創(chuàng )傷后由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染,是由于破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(cháng)繁殖導致的傷口感染,這種細菌存在于泥土、糞便中,一般破傷風(fēng)桿菌是通過(guò)破損的皮膚侵入人體,產(chǎn)生破傷風(fēng)桿菌病毒,各種類(lèi)型和大小的創(chuàng )傷都可能被含有破傷風(fēng)梭菌的土壤或污泥污染,但只有少數患者會(huì )發(fā)病。破傷風(fēng)患者會(huì )引起全身感染。如果只是劃傷且傷口很淺,那么用雙氧水沖洗或者酒精消毒處理就可以了,不必打破傷風(fēng)疫苗。平時(shí)一定要多注意避免受傷,如果在受傷后及時(shí)處理傷口,對傷口進(jìn)行消毒處理,就不會(huì )發(fā)生感染。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
破傷風(fēng)針幾個(gè)小時(shí)內打有效
破傷風(fēng)是由于梭狀芽孢桿菌引起的一個(gè)傳染病。破傷風(fēng)它的并發(fā)癥和死亡率非常高,所以臨床中應用破傷風(fēng)針預防破傷風(fēng)非常關(guān)鍵,也非常重要,需要嚴格掌握破傷風(fēng)的指征,破傷風(fēng)針幾個(gè)小時(shí)之內打最有效?一般來(lái)講是越早越好,受傷以后經(jīng)過(guò)清創(chuàng )縫合,立刻應用破傷風(fēng)效果更好,原則上是24小時(shí)內都有效果,而且效果也非常不錯的。傷口比較深、污染比較嚴重,也可以考慮在一周以后再注射一次破傷風(fēng),還可以一周一次,直到傷口完全愈合。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
破傷風(fēng)針長(cháng)期副作用
破傷風(fēng)針就是指破傷風(fēng)抗毒素,主要是用于預防和治療破傷風(fēng),在使用中的副作用:第一,可能會(huì )出現過(guò)敏性休克,一般是在注射中或者是注射后數分鐘之內發(fā)突然發(fā)生,比如,患者會(huì )表現為沉郁或者煩躁,出現臉色蒼白或者臉色潮紅,有胸悶、氣喘或者出冷汗、惡心、腹痛的表現,嚴重會(huì )出現神志昏迷或者虛脫,如果不及時(shí)搶救會(huì )迅速死亡。所以在使用抗毒素的時(shí)候,必須在注射前做過(guò)敏實(shí)驗,而且要詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,如果是過(guò)敏實(shí)驗陽(yáng)性的患者,要謹慎使用藥物。第二,有血行病的出現,比如會(huì )出現蕁麻疹或者發(fā)熱、淋巴結腫大,出現局部浮腫,而且注射部位還會(huì )出現紅斑、瘙癢、水腫等,所以在使用破傷風(fēng)針的時(shí)候,一定要在醫生的指導下使用。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
破傷風(fēng)初期癥狀有哪些?
破傷風(fēng)的早期癥狀主要是全身無(wú)力,頭暈,頭痛,局部肌肉緊縮,疼痛,但是絕不會(huì )有發(fā)燒的癥狀的,你敘述的畏冷發(fā)顫是身上有炎癥發(fā)燒致使的,建議到醫院化驗幾下血常規看一看,對癥用點(diǎn)消炎藥和退熱的藥物就可以了,平時(shí)留意多喝水多歇息,不吃辛辣刺激食物。需求注意改掉不良的生活習慣,少食多餐,適當的運動(dòng)。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
破傷風(fēng)患者無(wú)法進(jìn)食怎么辦
破傷風(fēng)患者會(huì )有全身肌肉痙攣的癥狀,可表現為牙關(guān)緊閉,無(wú)法正常進(jìn)食,這種情況下應盡量避免進(jìn)食,以免發(fā)生嗆咳、誤吸性肺部感染,甚至窒息。對于破傷風(fēng)患者,早期可通過(guò)胃管進(jìn)食或者予以靜脈的營(yíng)養支持治療,待病情好轉,再予以正常進(jìn)食。破傷風(fēng)是由于破傷風(fēng)桿菌經(jīng)破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體,在缺氧環(huán)境下生長(cháng)繁殖,產(chǎn)生大量破傷風(fēng)毒素。破傷風(fēng)毒素主要侵及運動(dòng)神經(jīng),從而導致肌痙攣。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
有傷口必須要打破傷風(fēng)嗎
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八天了打破傷風(fēng)針還有效嗎
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B超能查出乙肝嗎

B超不能直接查出乙肝,但能輔助評估肝臟病變程度。乙肝診斷主要依賴(lài)血液檢查,B超可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,常見(jiàn)異常表現有肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、脾腫大、門(mén)靜脈增寬等。

1、診斷依據

乙肝確診需檢測乙肝病毒標志物,包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體等血清學(xué)指標。

2、B超作用

B超能發(fā)現乙肝導致的肝纖維化、肝硬化等結構改變,但對早期乙肝無(wú)明顯特異性表現。

3、聯(lián)合檢查

臨床常將B超與肝功能檢查、HBV-DNA檢測結合,全面評估乙肝病情進(jìn)展和并發(fā)癥風(fēng)險。

4、監測價(jià)值

定期B超檢查有助于發(fā)現乙肝相關(guān)肝癌,建議乙肝攜帶者每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲篩查。

乙肝患者應避免飲酒,保持規律作息,遵醫囑定期復查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)

乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)通常表明病毒復制活躍度降低,可能由免疫控制增強、抗病毒治療有效、病毒自然變異、肝臟炎癥減輕等因素引起。

1.免疫控制增強

機體免疫系統對乙肝病毒的清除能力提升,表現為乙肝e抗原轉陰??赏ㄟ^(guò)規律作息、均衡營(yíng)養維持免疫功能,無(wú)須特殊治療。

2.抗病毒治療有效

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物后,病毒DNA載量下降。治療期間需定期監測肝功能與病毒學(xué)指標,避免自行停藥。

3.病毒自然變異

乙肝病毒前C區或核心啟動(dòng)子區發(fā)生基因變異,導致e抗原表達缺失。此類(lèi)情況需結合HBV-DNA檢測判斷病毒活性,必要時(shí)聯(lián)合干擾素治療。

4.肝臟炎癥減輕

肝組織纖維化程度改善,炎癥活動(dòng)分級降低。建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測,配合水飛薊賓等護肝藥物輔助治療。

保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,定期復查乙肝兩對半與肝臟超聲,動(dòng)態(tài)觀(guān)察病毒狀態(tài)變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
女人為什么會(huì )支原體衣原體感染

女性支原體衣原體感染可能由性接觸傳播、免疫力下降、衛生習慣不良、泌尿生殖道結構特點(diǎn)等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、增強免疫力、改善衛生習慣、伴侶同治等方式干預。

1、性接觸傳播

無(wú)保護性行為是主要傳播途徑,感染后可能出現尿頻、陰道分泌物增多。治療需使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素,伴侶須同步治療。

2、免疫力下降

熬夜、壓力等導致免疫力降低時(shí)易感染,常伴隨下腹隱痛。建議規律作息并補充維生素,嚴重時(shí)需遵醫囑使用克拉霉素配合免疫調節劑。

3、衛生習慣不良

共用浴具或不當清潔可能引發(fā)感染,表現為外陰瘙癢。日常應避免盆浴,治療時(shí)可選用羅紅霉素聯(lián)合陰道栓劑,保持會(huì )陰干燥。

4、泌尿結構特點(diǎn)

女性尿道較短易逆行感染,可能合并宮頸炎。除莫西沙星等藥物治療外,需定期婦科檢查,急性期禁止性生活。

感染期間建議避免辛辣食物,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,治療完成后需復查確認病原體清除,性伴侶應共同接受篩查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃海鮮會(huì )感染弓形蟲(chóng)嗎

吃未徹底煮熟的海鮮可能感染弓形蟲(chóng),但概率較低。弓形蟲(chóng)感染主要與生食污染肉類(lèi)、接觸貓糞、母嬰傳播等因素有關(guān)。

1、感染風(fēng)險

海鮮并非弓形蟲(chóng)主要宿主,但若養殖水域被貓糞污染,貝類(lèi)或生食海魚(yú)可能攜帶蟲(chóng)卵。建議烹飪時(shí)中心溫度達到70攝氏度以上。

2、傳播途徑

弓形蟲(chóng)主要通過(guò)攝入被貓科動(dòng)物糞便污染的土壤、水源或未煮熟的陸地動(dòng)物肉類(lèi)傳播,海鮮并非典型傳播媒介。

3、高危人群

孕婦及免疫缺陷者需特別注意,感染可能導致胎兒畸形或嚴重并發(fā)癥。建議避免生食任何肉類(lèi)并做好廚房衛生。

4、預防措施

處理海鮮后徹底洗手,生熟食刀具砧板分開(kāi)使用,冷凍海鮮在-12攝氏度以下保存可降低風(fēng)險。

日常飲食建議充分加熱海鮮,孕婦及免疫力低下者應避免生腌制品,出現持續發(fā)熱或淋巴結腫大需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有乙肝后變得很瘦怎樣才能變胖
直疝與斜疝的區別
直疝與斜疝是腹股溝疝的兩種常見(jiàn)類(lèi)型,主要區別在于疝囊的解剖位置和形成機制。直疝的疝囊通過(guò)腹壁直疝三角突出,多見(jiàn)于中老年男性;斜疝的疝囊通過(guò)腹股溝管突出,多見(jiàn)于兒童和青壯年。直疝的發(fā)生與腹壁薄弱有關(guān),而斜疝與先天性腹膜鞘狀突未閉有關(guān)。直疝通常表現為腹股溝區腫塊,斜疝的腫塊可能延伸至陰囊。直疝較少發(fā)生嵌頓,斜疝嵌頓風(fēng)險較高。治療上,直疝和斜疝均以手術(shù)修復為主,包括開(kāi)放疝修補術(shù)和腹腔鏡疝修補術(shù)。 1、解剖位置:直疝的疝囊位于腹壁直疝三角,斜疝的疝囊通過(guò)腹股溝管突出。直疝的疝囊位于腹壁直疝三角,即腹壁下動(dòng)脈內側的腹股溝三角區域。斜疝的疝囊則通過(guò)腹股溝管突出,可能延伸至陰囊。直疝的疝囊位置較為固定,斜疝的疝囊位置可能隨體位變化而移動(dòng)。 2、形成機制:直疝的發(fā)生與腹壁薄弱有關(guān),斜疝與先天性腹膜鞘狀突未閉有關(guān)。直疝通常由于腹壁肌肉和筋膜薄弱,導致腹腔內容物通過(guò)直疝三角突出。斜疝則多因先天性腹膜鞘狀突未閉,腹腔內容物通過(guò)未閉的鞘狀突進(jìn)入腹股溝管。直疝多見(jiàn)于中老年男性,斜疝多見(jiàn)于兒童和青壯年。 3、臨床表現:直疝通常表現為腹股溝區腫塊,斜疝的腫塊可能延伸至陰囊。直疝的腫塊位于腹股溝區,通常為圓形或橢圓形,站立時(shí)明顯,平臥時(shí)可能消失。斜疝的腫塊可能延伸至陰囊,尤其在站立或腹壓增加時(shí)更為明顯。直疝較少發(fā)生嵌頓,斜疝嵌頓風(fēng)險較高。 4、嵌頓風(fēng)險:直疝較少發(fā)生嵌頓,斜疝嵌頓風(fēng)險較高。直疝的疝囊頸部較寬,疝內容物容易回納,嵌頓風(fēng)險較低。斜疝的疝囊頸部較窄,疝內容物容易卡住,嵌頓風(fēng)險較高。嵌頓可能導致腸梗阻或腸壞死,需緊急手術(shù)治療。 5、治療方法:直疝和斜疝均以手術(shù)修復為主,包括開(kāi)放疝修補術(shù)和腹腔鏡疝修補術(shù)。開(kāi)放疝修補術(shù)包括傳統疝修補術(shù)和無(wú)張力疝修補術(shù),前者通過(guò)縫合修補腹壁缺損,后者使用補片加強腹壁。腹腔鏡疝修補術(shù)通過(guò)腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行,創(chuàng )傷小、恢復快。直疝和斜疝的手術(shù)選擇需根據患者具體情況和 直疝與斜疝的治療和護理需結合患者的具體情況,飲食上建議增加蛋白質(zhì)和纖維素的攝入,如雞蛋、瘦肉、全麥面包和蔬菜,有助于增強腹壁肌肉和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。運動(dòng)方面,推薦進(jìn)行適度的有氧運動(dòng),如散步、游泳,避免劇烈運動(dòng)和腹壓增加的活動(dòng)。護理上,術(shù)后需注意傷口清潔,避免感染,定期復查,及時(shí)發(fā)現和處理并發(fā)癥。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
衣原體感染會(huì )腹痛嗎

衣原體感染可能引起腹痛,常見(jiàn)于生殖道衣原體感染導致的盆腔炎或泌尿系統感染,早期表現為下腹隱痛,進(jìn)展期可出現持續性鈍痛,嚴重時(shí)伴隨發(fā)熱或排尿異常。

1、生殖道感染

沙眼衣原體侵襲生殖道可能引發(fā)盆腔炎,腹痛多位于下腹兩側,伴隨異常陰道分泌物。治療需遵醫囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等抗生素。

2、泌尿系統感染

衣原體尿道炎可導致下腹墜脹及尿頻尿痛,可能與尿道黏膜損傷有關(guān)。推薦采用莫西沙星、克拉霉素或頭孢曲松進(jìn)行抗感染治療。

3、腸道定植

少數情況下衣原體通過(guò)肛交傳播至直腸,引起直腸炎性腹痛,排便時(shí)加重。需通過(guò)糞便核酸檢測確診后規范用藥。

4、并發(fā)癥進(jìn)展

未經(jīng)治療的感染可能發(fā)展為輸卵管膿腫或腹膜炎,腹痛加劇伴全身癥狀。此時(shí)需住院接受靜脈抗生素治療,必要時(shí)手術(shù)引流。

出現持續腹痛應盡早就醫檢查,治療期間避免性生活,性伴侶需同步治療,日常注意會(huì )陰清潔與高溫消毒貼身衣物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
去醫院查肝功能怎么查

肝功能檢查通常包括抽血化驗、影像學(xué)檢查和醫生問(wèn)診評估,具體項目主要有肝功能五項、肝臟超聲、凝血功能檢測、肝炎病毒篩查。

1、抽血化驗

需空腹采集靜脈血,檢測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標,可反映肝細胞損傷及代謝功能。建議檢查前3天避免飲酒和高脂飲食。

2、影像學(xué)檢查

肝臟超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)結構,判斷是否存在脂肪肝、肝硬化等病變。必要時(shí)需配合CT或MRI進(jìn)一步確診。

3、凝血功能

通過(guò)檢測凝血酶原時(shí)間等指標評估肝臟合成功能,嚴重肝病會(huì )導致凝血異常。檢查前需告知醫生近期是否服用抗凝藥物。

4、病毒篩查

針對乙肝表面抗原、丙肝抗體等檢測,明確是否存在病毒性肝炎感染。若結果為陽(yáng)性需完善病毒載量檢測。

檢查前保持8小時(shí)空腹,避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松衣物方便抽血,攜帶既往檢查報告供醫生參考對比。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
活動(dòng)性慢性乙型肝炎會(huì )感染嗎

活動(dòng)性慢性乙型肝炎具有傳染性,主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和破損皮膚黏膜傳播。傳染性強弱與病毒載量、肝功能狀態(tài)、傳播途徑等因素相關(guān)。

1、血液傳播

接觸感染者血液或血制品可能導致感染,如共用注射器、輸血或器官移植等醫療操作。建議避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

2、母嬰傳播

孕婦在分娩過(guò)程中可能將病毒傳染給新生兒。孕期規范進(jìn)行乙肝病毒篩查和母嬰阻斷治療可顯著(zhù)降低傳播概率。

3、性接觸傳播

無(wú)防護性行為可能造成病毒傳播。使用安全套可有效降低感染風(fēng)險,建議性伴侶共同進(jìn)行乙肝篩查。

4、破損皮膚黏膜傳播

皮膚或黏膜接觸感染者體液可能造成傳播。醫務(wù)人員、美容行業(yè)從業(yè)者等高風(fēng)險人群應做好職業(yè)防護。

建議乙肝病毒感染者定期復查肝功能與病毒載量,密切接觸者應接種乙肝疫苗并檢測抗體水平,日常生活中注意避免血液和體液接觸。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)能過(guò)正常的夫妻生活嗎

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