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多數腎上腺瘤屬于良性且無(wú)明顯癥狀,是否需要處理與腫瘤性質(zhì)、激素分泌狀態(tài)及并發(fā)癥有關(guān)。
1、良性無(wú)功能瘤約占腎上腺瘤的70%,通常體積較小且無(wú)激素分泌功能,多數無(wú)需特殊治療,定期影像學(xué)隨訪(fǎng)即可。
2、功能性腺瘤可能分泌過(guò)量皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺,導致高血壓、低血鉀等癥狀,需通過(guò)手術(shù)切除改善激素異常。
3、惡性腫瘤風(fēng)險腎上腺皮質(zhì)癌或轉移癌概率較低,但腫瘤生長(cháng)迅速、直徑超過(guò)4厘米時(shí)需高度警惕,確診后需綜合治療。
4、特殊情況處理妊娠期或合并嚴重基礎疾病者需個(gè)體化評估,部分病例可選擇藥物控制而非手術(shù)干預。
發(fā)現腎上腺瘤后應完善激素檢測和影像評估,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)瘤體出血,限制高脂高鹽飲食有助于代謝調控。
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