醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰椎間盤(pán)突出患者可以短時(shí)間趴著(zhù)睡，但長(cháng)期可能加重腰部壓力。睡姿選擇需考慮椎間盤(pán)壓力分布、脊柱生理曲度、疼痛緩解需求、床墊支撐性等因素。

  1、椎間盤(pán)壓力：

  趴睡時(shí)腰椎前凸增加，椎間盤(pán)后側壓力增大，可能加劇髓核后突。急性期建議側臥屈膝，慢性期可短時(shí)間俯臥并在骨盆下墊薄枕。

  2、脊柱曲度：

  俯臥位破壞頸椎自然曲度，迫使頭部側轉可能引發(fā)頸肩疼痛。需使用透氣記憶棉枕頭保持頭頸中立位，避免脊柱扭轉。

  3、疼痛管理：

  部分患者趴睡可暫時(shí)減輕神經(jīng)根壓迫痛，但超過(guò)30分鐘易導致肌肉代償性緊張。建議配合腰椎牽引帶使用，限制俯臥時(shí)長(cháng)。

  4、床墊適配：

  過(guò)硬床墊會(huì )加重骨盆部位壓強，過(guò)軟則導致脊柱塌陷。應選擇中等硬度獨立袋裝彈簧床墊，腰部區域需有額外支撐層。

  日?？蛇M(jìn)行麥肯基伸展訓練增強核心肌群，睡眠時(shí)嘗試側臥抱枕體位。若晨起出現下肢放射痛加重，需及時(shí)復查核磁評估突出物形態(tài)變化。