腰間盤(pán)突出常見(jiàn)的癥狀有哪些
腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力、馬尾綜合征等。腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)髓核組織突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，多與退行性變、外傷等因素有關(guān)。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤(pán)突出最早出現的癥狀，多表現為下腰部持續性鈍痛或酸脹感，在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)疼痛加重。疼痛可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后局部炎癥刺激有關(guān)，早期熱敷、臥床休息有助于緩解癥狀，若疼痛持續需就醫排除其他病因。
2、下肢放射痛
下肢放射痛是神經(jīng)根受壓的典型表現，疼痛從臀部沿坐骨神經(jīng)走向放射至大腿后側、小腿外側或足背?；颊叱Ｃ枋鰹殡姄魳踊驘聘?，行走時(shí)癥狀加重。此類(lèi)疼痛需避免久坐，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解神經(jīng)炎癥。
3、肢體麻木
當突出的椎間盤(pán)壓迫感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí)，會(huì )出現下肢皮膚麻木或蟻走感，常見(jiàn)于小腿外側、足背等區域。麻木區域與受壓神經(jīng)根支配范圍一致，可能伴隨針刺覺(jué)減退。建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1片可輔助改善癥狀。
4、肌肉無(wú)力
神經(jīng)根長(cháng)期受壓可能導致支配肌肉力量下降，表現為足背伸無(wú)力、踮腳尖困難等。嚴重者可出現足下垂，影響行走功能。早期可通過(guò)直腿抬高訓練增強腰背肌力量，若肌力持續減退需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等治療。
5、馬尾綜合征
馬尾綜合征是腰椎間盤(pán)突出最嚴重的并發(fā)癥，表現為會(huì )陰部麻木、排尿困難或失禁，需緊急手術(shù)解除壓迫。此類(lèi)情況多與巨大中央型椎間盤(pán)突出有關(guān)，術(shù)后需配合康復訓練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應避免提重物及劇烈扭轉腰部，選擇硬板床休息，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強度運動(dòng)增強核心肌群穩定性。若出現進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀或大小便功能障礙，須立即就醫評估手術(shù)指征。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。
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