老年人腰間盤(pán)突出怎么緩解
老年人腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、長(cháng)期勞損、外傷等因素引起，表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？膳宕餮鼑峁┲?，但單次使用不超過(guò)2小時(shí)以防肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行游泳、平板支撐等低強度核心肌群訓練。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)水腫可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。所有藥物均須排除禁忌證后使用。
4、中醫調理
針灸選取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，推拿需避開(kāi)急性炎癥期?？膳浜溪毣罴纳鷾訙p內服，或外敷活血化瘀類(lèi)膏藥。艾灸命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等穴位有助于溫經(jīng)散寒，每周2-3次為宜。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。嚴重椎管狹窄可能需椎板切除減壓術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。高齡患者需全面評估手術(shù)耐受性。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，避免提重物及突然扭轉動(dòng)作。睡眠時(shí)側臥屈膝或在膝下墊枕，維持腰椎生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。癥狀加重或出現大小便功能障礙時(shí)需立即就醫。
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