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慢性支氣管炎通常指咳嗽、咳痰癥狀持續2-3個(gè)月以上,且連續兩年或更長(cháng)時(shí)間反復發(fā)作。慢性支氣管炎可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵吸入等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫評估肺功能并接受規范治療。
慢性支氣管炎的診斷標準強調癥狀持續時(shí)間和反復發(fā)作特征??人园榭忍凳侵饕憩F,部分患者可能出現喘息或氣短。癥狀在清晨或寒冷季節加重,痰液多為白色黏液狀,合并感染時(shí)可轉為黃色膿性。肺功能檢查可發(fā)現氣流受限,胸部影像學(xué)可能顯示支氣管壁增厚或肺紋理增多。長(cháng)期吸煙者、中老年人群及接觸粉塵的職業(yè)群體患病概率較高,需定期監測肺健康。急性加重期可能出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀,此時(shí)需警惕合并細菌感染。
慢性支氣管炎患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露,霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以增強免疫力。冬季注意保暖防寒,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防急性發(fā)作。若出現痰量驟增、呼吸困難加重或咯血等情況,須立即就醫。
寶寶支氣管炎可遵醫囑使用小兒肺熱咳喘顆粒、氨溴特羅口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。支氣管炎多由病毒或細菌感染引起,需根據病原體類(lèi)型和癥狀選擇藥物,家長(cháng)不可自行用藥。
一、小兒肺熱咳喘顆粒
小兒肺熱咳喘顆粒適用于風(fēng)熱犯肺引起的支氣管炎,可緩解咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。該藥含麻黃、苦杏仁等成分,具有清熱解毒、宣肺止咳功效。用藥期間需觀(guān)察寶寶是否出現惡心等胃腸反應,避免與滋補性中藥同服。
二、氨溴特羅口服溶液
氨溴特羅口服溶液用于痰液粘稠難咳出的支氣管炎患兒,其含氨溴索和克侖特羅,能稀釋痰液并擴張支氣管??赡艹霈F心悸、手抖等不良反應,早產(chǎn)兒及心動(dòng)過(guò)速患兒慎用。家長(cháng)需按說(shuō)明書(shū)準確量取藥液。
三、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對細菌性支氣管炎,可抑制細菌細胞壁合成。使用前需確認無(wú)青霉素過(guò)敏史,用藥期間可能出現腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀。需用溫水沖調后立即服用,避免與果汁同服影響藥效。
四、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液黏蛋白二硫鍵促進(jìn)排痰,適用于痰栓堵塞的支氣管炎。哮喘患兒用藥需警惕支氣管痙攣,建議在醫生監護下使用。該藥有特殊硫磺氣味,可混入果汁改善口感。
五、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片用于過(guò)敏性支氣管炎伴喘息癥狀,通過(guò)阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥。需整片咀嚼服用,可能出現興奮、頭痛等神經(jīng)系統反應。長(cháng)期使用需定期評估生長(cháng)發(fā)育情況。
家長(cháng)應保持室內空氣流通濕度適宜,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。母乳喂養可增強寶寶免疫力,已添加輔食的患兒宜選擇易消化食物。若出現呼吸急促、持續高熱或精神萎靡需立即就醫,治療期間每日記錄咳嗽頻率和痰液性狀供醫生參考。所有藥物均需在兒科醫師指導下規范使用,不可隨意調整劑量或療程。
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