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小兒急性支氣管炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療等方式治療。小兒急性支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、免疫功能低下等原因引起。
1、一般治療
保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當增加飲水量,有助于稀釋痰液。飲食以清淡易消化為主,避免食用辛辣刺激性食物。保證充足休息,避免劇烈運動(dòng)。
2、藥物治療
細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素??人园Y狀明顯可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
3、物理治療
可采用霧化吸入治療,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。拍背排痰有助于痰液排出,家長(cháng)可用空心掌由下向上輕拍患兒背部。保持呼吸道濕潤,可使用加濕器維持室內濕度。
4、中醫治療
可選用小兒肺熱咳喘口服液、小兒止咳糖漿等中成藥。推拿按摩特定穴位如肺俞、膻中等可緩解癥狀。艾灸大椎、風(fēng)門(mén)等穴位對風(fēng)寒型咳嗽有一定效果。
5、預防護理
注意氣候變化及時(shí)增減衣物,避免受涼。流感季節減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。按時(shí)接種疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗等。加強營(yíng)養補充,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒病情變化,如出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續高熱不退等癥狀應及時(shí)就醫。治療期間保持患兒情緒穩定,避免哭鬧加重癥狀?;謴推趹驖u進(jìn)增加活動(dòng)量,定期復查評估恢復情況。注意保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng),減少病原體滋生。合理調整飲食結構,適當補充維生素和礦物質(zhì),幫助機體恢復。
寶寶支氣管炎可遵醫囑使用小兒肺熱咳喘顆粒、氨溴特羅口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。支氣管炎多由病毒或細菌感染引起,需根據病原體類(lèi)型和癥狀選擇藥物,家長(cháng)不可自行用藥。
一、小兒肺熱咳喘顆粒
小兒肺熱咳喘顆粒適用于風(fēng)熱犯肺引起的支氣管炎,可緩解咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。該藥含麻黃、苦杏仁等成分,具有清熱解毒、宣肺止咳功效。用藥期間需觀(guān)察寶寶是否出現惡心等胃腸反應,避免與滋補性中藥同服。
二、氨溴特羅口服溶液
氨溴特羅口服溶液用于痰液粘稠難咳出的支氣管炎患兒,其含氨溴索和克侖特羅,能稀釋痰液并擴張支氣管??赡艹霈F心悸、手抖等不良反應,早產(chǎn)兒及心動(dòng)過(guò)速患兒慎用。家長(cháng)需按說(shuō)明書(shū)準確量取藥液。
三、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對細菌性支氣管炎,可抑制細菌細胞壁合成。使用前需確認無(wú)青霉素過(guò)敏史,用藥期間可能出現腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀。需用溫水沖調后立即服用,避免與果汁同服影響藥效。
四、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液黏蛋白二硫鍵促進(jìn)排痰,適用于痰栓堵塞的支氣管炎。哮喘患兒用藥需警惕支氣管痙攣,建議在醫生監護下使用。該藥有特殊硫磺氣味,可混入果汁改善口感。
五、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片用于過(guò)敏性支氣管炎伴喘息癥狀,通過(guò)阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥。需整片咀嚼服用,可能出現興奮、頭痛等神經(jīng)系統反應。長(cháng)期使用需定期評估生長(cháng)發(fā)育情況。
家長(cháng)應保持室內空氣流通濕度適宜,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。母乳喂養可增強寶寶免疫力,已添加輔食的患兒宜選擇易消化食物。若出現呼吸急促、持續高熱或精神萎靡需立即就醫,治療期間每日記錄咳嗽頻率和痰液性狀供醫生參考。所有藥物均需在兒科醫師指導下規范使用,不可隨意調整劑量或療程。
支氣管炎晚上一躺下就咳嗽可通過(guò)調整睡姿、保持環(huán)境濕潤、飲用溫水、使用藥物、霧化治療等方式緩解。支氣管炎通常由感染、過(guò)敏、冷空氣刺激、胃食管反流、氣道高反應性等原因引起。
抬高床頭或使用多個(gè)枕頭墊高上半身,有助于減少平躺時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激氣管。避免完全平躺,可采取半臥位或側臥位,減輕夜間咳嗽頻率。同時(shí)避免睡前過(guò)飽飲食,減少胃酸反流誘發(fā)咳嗽。
使用加濕器維持臥室濕度在40%-60%,干燥空氣會(huì )加劇氣道黏膜刺激。睡前用生理鹽水鼻腔噴霧清潔鼻咽部,減少分泌物堆積。避免空調或暖氣直吹,冷熱交替可能引發(fā)支氣管痙攣。
睡前少量多次飲用溫熱蜂蜜水或羅漢果茶,能緩解咽喉干燥和氣道敏感。溫熱的液體可稀釋呼吸道黏液,促進(jìn)痰液排出。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料,可能加重脫水癥狀。
遵醫囑服用右美沙芬糖漿鎮咳,或氨溴索口服液祛痰。過(guò)敏因素引起時(shí)可使用氯雷他定片抗組胺。感染性支氣管炎需按療程服用阿莫西林克拉維酸鉀片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
嚴重咳嗽者可經(jīng)醫生評估后進(jìn)行布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化吸入,直接作用于氣道減輕炎癥和痙攣。家庭霧化需嚴格消毒設備,避免交叉感染。長(cháng)期夜間咳嗽需排查哮喘或慢阻肺等基礎疾病。
支氣管炎患者夜間應保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng),睡前2小時(shí)避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。日常需戒煙并遠離二手煙,寒冷季節外出佩戴口罩。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現發(fā)熱、血痰等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記幫助醫生判斷誘因。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥,做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
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