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皮膚過(guò)敏可以喝咖啡嗎

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2025-06-25 17:32 21人閱讀

問(wèn)題描述:皮膚過(guò)敏可以喝咖啡嗎

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皮膚過(guò)敏發(fā)紅有點(diǎn)癢怎么辦
皮膚出現過(guò)敏發(fā)紅癢的情況,首先要積極排查,避免再次接觸各種可疑的致病因素。發(fā)病期間應該避免吃辛辣的食物以及飲酒,避免過(guò)度的燙洗,海鮮、熱帶水果、牛羊肉等也避免食用,以免使病情加重。治療方面可以局部外涂糖皮質(zhì)激素軟膏,比如說(shuō)地奈德軟膏,丁酸氫化可的松軟膏等等。如果出現亞急性的皮膚損害,紅點(diǎn)、丘疹,繼而出現了破潰糜爛、滲液,那么就可以選擇乳劑糊劑。為防止和控制繼發(fā)感染,可以選用抗生素,瘙癢通過(guò)外用藥仍不能緩解的,可以口服抗組胺類(lèi)的藥物。(藥物的使用需在醫師指導下進(jìn)行)
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新冠肺炎會(huì )出現皮膚過(guò)敏嗎
新冠肺炎多數是不會(huì )出現皮膚過(guò)敏的。新冠肺炎屬于新冠狀病毒感染所引起的,容易出現發(fā)熱、乏力、干咳以及流涕、鼻塞、腹瀉等癥狀,多數是不會(huì )出現皮膚過(guò)敏的。但是感染新冠肺炎后,如果應用藥物治療有可能會(huì )出現藥物過(guò)敏,會(huì )出現身上起紅色的小疙瘩。新冠肺炎一定要在醫生的指導下應用藥物進(jìn)行治療。
路留時(shí) 主治醫師 鞍山市中心醫院
跨下癢是皮膚過(guò)敏嗎
胯下癢可能是皮膚過(guò)敏,也可能是濕疹或股癬。應該去醫院就診掛號皮膚科,查一下有沒(méi)有真菌,確診以后再做治療??柘掳W最常見(jiàn)的疾病是陰囊濕疹或股癬。如果是陰囊濕疹可以外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如還有曲安奈德的尿素軟膏,或膚輕松軟膏??梢钥诜菇M胺藥,如西替利嗪,馬來(lái)酸氯苯那敏。還可以口服氯雷他定。如果是股癬可以外用克霉唑軟膏、復方酮康唑軟膏等。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
臉部皮膚過(guò)敏都有什么癥狀
臉部皮膚過(guò)敏,可能會(huì )出現紅斑、瘙癢的癥狀。臉部皮膚過(guò)敏,主要是使用了一些刺激性化妝品引起的,也有可能是面部的皮膚接觸了花粉、塵土等一系列刺激性的物質(zhì)引起的??赡軙?huì )導致臉部的皮膚出現紅斑、瘙癢的癥狀,也有可能會(huì )出現局部腫脹、疼痛、脫皮、發(fā)紅的現象。需要在醫生的指導下服用抗過(guò)敏藥物,例如氯雷他定片治療。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
系統性紅斑狼瘡全身皮膚過(guò)敏怎么辦
系統性紅斑狼瘡所導致的全身性皮膚過(guò)敏,需要及時(shí)的給予抗過(guò)敏類(lèi)的藥物和激素類(lèi)藥物進(jìn)行治療,常用的激素有口服潑尼松龍片或者是靜脈輸液給藥。也可以使用抗組胺的藥物治療,口服氯雷他定片或者是鹽酸西替利嗪糖漿來(lái)治療。同時(shí)要查明過(guò)敏原,遠離過(guò)敏原。系統性紅斑狼瘡屬于免疫系統的疾病,需要規范的治療,激素治療系統性紅斑狼瘡也有一定的效果。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
春季臉部皮膚過(guò)敏怎么辦
春季臉部皮膚過(guò)敏應對方法:遠離過(guò)敏原,使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定、左西替利嗪片改善過(guò)敏癥狀。針對花粉或柳絮等引起的過(guò)敏反應,如癥狀嚴重可就醫進(jìn)行靜脈輸液治療。在春季應注意皮膚保護,增強免疫力,預防過(guò)敏發(fā)生。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
皮膚過(guò)敏能喝牛奶嗎
皮膚過(guò)敏通常是能喝牛奶的,皮膚過(guò)敏可能是由于對花粉或者是食物等過(guò)敏導致,如果出現了皮膚過(guò)敏情況,通常需要到醫院進(jìn)行皮膚過(guò)敏檢測,確定引起皮膚過(guò)敏的原因,以后盡量減少接觸,可以有效的避免皮膚過(guò)敏。在日常生活中,外出時(shí)應戴上口罩,可以減少因花粉而引起的過(guò)敏,在飲食上盡量不要吃些容易引起過(guò)敏的食物,如雞蛋、海鮮等。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
皮膚過(guò)敏可以用鹽水洗
皮膚過(guò)敏盡量不要用鹽水洗,因為鹽水沒(méi)有抗過(guò)敏的功效,若使用不當可能還會(huì )刺激皮膚,皮膚過(guò)敏有可能是接觸過(guò)敏原造成的,比如昆蟲(chóng)的毒毛、動(dòng)物的皮毛,也有可能是遺傳性過(guò)敏體質(zhì)造成的,并且感染因素也有可能會(huì )導致皮膚過(guò)敏現象??梢栽卺t護人員的指導下涂抹爐甘石洗劑,可以起到止癢收斂的作用,對于皮膚過(guò)敏引起的瘙癢可以起到緩解效果。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
新生嬰兒皮膚過(guò)敏會(huì )傳染嗎
新生兒出現皮膚過(guò)敏的情況,通常不會(huì )出現傳染。皮膚過(guò)敏是比較常見(jiàn)的癥狀,會(huì )表現為小疹子或紅斑的現象,大部分嬰兒在避開(kāi)過(guò)敏源之后可以自愈。但是如果過(guò)敏的癥狀比較嚴重,身體的大面積出現了過(guò)敏的現象,需要及時(shí)在醫生的指導下使用藥物進(jìn)行治療。在日常生活中,應該要讓孩子多喝些開(kāi)水,注意保暖。同時(shí)也要避開(kāi)過(guò)敏源,防止過(guò)敏再次發(fā)生。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
來(lái)例假期間皮膚過(guò)敏怎么辦
來(lái)例假期間皮膚過(guò)敏,可以適當用藥進(jìn)行治療??惯^(guò)敏的藥物有很多,如西替利嗪片、氯雷他定片、撲爾敏等,前兩種藥物副作用較少,可以作為首選,口服后能有效地緩解皮膚過(guò)敏引起的瘙癢、丘疹。有的人服用后可能有輕微胃腸道不適,但是大多數可以耐受。服藥后如皮膚仍然比較瘙癢,也可以同時(shí)外用爐甘石洗劑,有很好收斂、止癢和保護皮膚的效果。不管是口服藥還是外用藥物對月經(jīng)都沒(méi)有影響,可以放心使用。另外,經(jīng)期請注意生活方式,被褥、床單可以曬曬,不要吃容易導致過(guò)敏的食物,保證清淡、有營(yíng)養即可。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
寶寶皮膚過(guò)敏的原因是什么
寶寶皮膚過(guò)敏可能由食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、環(huán)境因素、遺傳傾向以及皮膚屏障功能不完善等原因引起。1、食物過(guò)敏:牛奶、雞蛋、??...
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化妝品皮膚過(guò)敏可通過(guò)停用可疑產(chǎn)品、冷敷舒緩、藥物干預、屏障修復、就醫評估等方式改善?;瘖y品皮膚過(guò)敏通常由成分刺激、防腐劑...
皮膚過(guò)敏能吃羊肉嗎 這些易引起皮膚過(guò)敏食物記得避開(kāi)
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股癬掛什么科

股癬通常需要掛皮膚科或真菌科,可能與真菌感染、免疫力低下、局部潮濕多汗、接觸傳染源、糖尿病等因素有關(guān)。

1、皮膚科

皮膚科是診斷和治療股癬的首選科室。股癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現為腹股溝、會(huì )陰等部位的紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。皮膚科醫生可通過(guò)皮損刮片鏡檢或真菌培養明確病原體,常用藥物包括聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等。真菌感染具有傳染性,患者應避免抓撓并單獨使用毛巾衣物。

2、真菌科

部分醫院設有專(zhuān)門(mén)的真菌科,可針對頑固性或復發(fā)性股癬進(jìn)行精準診療。真菌科能開(kāi)展更深入的真菌菌種鑒定和藥敏試驗,對常規抗真菌藥物無(wú)效的病例,可能需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。合并足癬、甲癬等其它部位真菌感染時(shí),真菌科可制定系統性治療方案。

3、內分泌科

糖尿病患者出現反復發(fā)作的股癬時(shí),需聯(lián)合內分泌科控制血糖。高血糖環(huán)境易滋生真菌,表現為皮損范圍大、愈合緩慢。內分泌科通過(guò)糖化血紅蛋白檢測評估血糖水平,調整降糖方案如二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等,從根源減少真菌感染復發(fā)概率。

4、免疫科

長(cháng)期使用免疫抑制劑或HIV感染者若合并廣泛性股癬,需免疫科參與診療。免疫力低下會(huì )導致真菌擴散至軀干、臀部,形成環(huán)狀紅斑伴膿皰。免疫科可評估免疫功能狀態(tài),必要時(shí)調整免疫調節藥物如環(huán)孢素軟膠囊,同時(shí)加強抗真菌治療。

5、中醫科

中醫科對慢性股癬可輔助治療,辨證多屬濕熱下注證。表現為瘙癢劇烈、皮損潮紅滲液,常用土茯苓、苦參等中藥煎湯外洗,或口服濕毒清膠囊。需注意中藥治療周期較長(cháng),急性期仍需聯(lián)合西藥抗真菌治療。

股癬患者日常應保持患處清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內衣,避免與他人共用浴具。洗澡后徹底擦干腹股溝褶皺部位,肥胖者可使用爽身粉減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。若皮損擴散或出現化膿,須及時(shí)復診調整治療方案。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
流產(chǎn)后肚子體毛多的原因是什么?

流產(chǎn)后肚子體毛增多可能與激素水平波動(dòng)、多囊卵巢綜合征、藥物影響、遺傳因素、心理壓力等原因有關(guān)。激素水平波動(dòng)是流產(chǎn)后的常見(jiàn)生理變化,多囊卵巢綜合征可能伴隨月經(jīng)紊亂和體毛增多,某些藥物如激素類(lèi)藥物可能導致體毛生長(cháng),遺傳因素可能使個(gè)體對激素更敏感,心理壓力也可能通過(guò)影響內分泌系統導致體毛增多。

1、激素水平波動(dòng)

流產(chǎn)后體內激素水平會(huì )發(fā)生顯著(zhù)變化,尤其是雌激素和孕激素水平下降,可能導致雄激素相對增多,刺激毛囊生長(cháng)。這種激素波動(dòng)通常是暫時(shí)的,隨著(zhù)身體逐漸恢復,激素水平會(huì )趨于平衡,體毛增多的情況也會(huì )改善。建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累,有助于激素水平恢復。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內分泌疾病,可能表現為體毛增多、月經(jīng)不調等癥狀。流產(chǎn)后如果出現持續體毛增多,可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)。該病通常與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素相關(guān),可能伴隨痤瘡、肥胖等癥狀。建議就醫檢查激素水平和卵巢超聲,確診后可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內酯片等藥物調節激素。

3、藥物影響

流產(chǎn)后使用的某些藥物可能導致體毛增多,如激素類(lèi)藥物、某些抗生素等。這些藥物可能干擾內分泌系統,刺激毛囊生長(cháng)。如果體毛增多與用藥時(shí)間吻合,可在醫生指導下調整藥物。常見(jiàn)的可能引起體毛增多的藥物包括潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

4、遺傳因素

個(gè)體對雄激素的敏感性存在遺傳差異,有些人天生毛囊對雄激素更敏感,即使雄激素水平輕微升高也可能導致體毛增多。流產(chǎn)后激素變化可能加劇這種遺傳傾向的表現。這種情況通常無(wú)需特殊治療,如果影響美觀(guān)可考慮激光脫毛等物理方法。

5、心理壓力

流產(chǎn)可能帶來(lái)較大的心理壓力,長(cháng)期壓力可能通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸影響內分泌系統,導致雄激素分泌增加。壓力還可能影響睡眠和飲食,間接加重內分泌紊亂。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、適度運動(dòng)、冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。

流產(chǎn)后體毛增多通常是暫時(shí)現象,隨著(zhù)身體恢復會(huì )逐漸改善。建議保持均衡飲食,適量攝入富含維生素B族和鋅的食物如全谷物、堅果等,有助于維持激素平衡。避免過(guò)度清潔和刺激腹部皮膚,選擇溫和的棉質(zhì)衣物減少摩擦。如果體毛持續增多或伴隨其他癥狀如月經(jīng)紊亂、痤瘡加重等,應及時(shí)就醫檢查,排除多囊卵巢綜合征等疾病。日常生活中可通過(guò)適度運動(dòng)、規律作息幫助身體恢復,避免自行使用脫毛產(chǎn)品或藥物。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
治療尿失禁的中成藥是哪些

治療尿失禁可遵醫囑使用縮泉丸、金匱腎氣丸、補中益氣丸、五子衍宗丸、桑螵蛸散等中成藥。尿失禁可能與腎氣不足、脾虛氣陷、膀胱失約等因素有關(guān),需結合具體證型辨證用藥。

一、縮泉丸

縮泉丸由山藥、益智仁、烏藥組成,具有溫腎祛寒、縮尿止遺的功效,適用于腎氣不足型尿失禁,表現為小便頻數、夜間遺尿或咳嗽漏尿。該方通過(guò)溫補腎陽(yáng)改善膀胱固攝功能,使用時(shí)需注意陰虛火旺者慎用。

二、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸含熟地黃、山茱萸、附子等成分,能溫補腎陽(yáng)、化氣行水,主治腎陽(yáng)虛衰導致的尿失禁,常見(jiàn)腰膝酸冷、畏寒肢冷伴隨小便失控。其通過(guò)增強腎陽(yáng)之氣改善膀胱氣化功能,高血壓患者需在醫師指導下使用。

三、補中益氣丸

補中益氣丸以黃芪、黨參、白術(shù)為主藥,可補益中氣、升陽(yáng)舉陷,適用于脾虛氣陷型壓力性尿失禁,表現為勞累后漏尿、小腹墜脹。該藥通過(guò)提升中氣改善膀胱托舉功能,感冒發(fā)熱期間應暫停服用。

四、五子衍宗丸

五子衍宗丸由枸杞子、菟絲子等五味種子類(lèi)藥物組成,具有補腎益精、固澀小便的作用,針對腎精虧虛型尿失禁伴遺精早泄者效果較好。其通過(guò)填補腎精增強控尿能力,服藥期間需避免辛辣飲食。

五、桑螵蛸散

桑螵蛸散以桑螵蛸、龍骨、人參為核心成分,能補腎固精、縮尿止遺,適用于小兒或老年腎虛不固所致的遺尿或尿失禁。該方通過(guò)收斂固澀改善膀胱約束功能,外感發(fā)熱時(shí)不宜使用。

尿失禁患者日常需避免咖啡因及酒精攝入,定時(shí)排尿訓練盆底肌,可配合凱格爾運動(dòng)增強尿道括約肌力量。中成藥需經(jīng)中醫師辨證后使用,不可自行加減劑量,若出現排尿疼痛、血尿等癥狀應立即就診。長(cháng)期尿失禁可能引發(fā)會(huì )陰濕疹、尿路感染等并發(fā)癥,建議定期復查調整治療方案。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
黃精能與天麻一起燉雞湯嗎
黃精可以和天麻一起燉雞湯食用。黃金屬于一個(gè)中草藥,具有藥食同源的作用,天麻也屬于中草藥具有舒筋活絡(luò )、通脈、祛痰、鎮驚的作用。兩種藥物沒(méi)有配伍禁忌,選擇適量的藥物一起燉湯能夠起到食補的作用。對于長(cháng)期久病或者是病后需要調補的人效果更加明顯,能夠促使身體的恢復。單純的食用中藥黃精也可以起到藥食同補的作用。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
皮膚腫瘤和瘊子的區別是什么
瘊子是人體感染人類(lèi)乳頭瘤病毒引起的,而皮膚腫瘤是體內細胞纖維化形成的。瘊子是由于皮膚長(cháng)期處在潮濕的環(huán)境中或人體免疫力低下,受到病毒感染引起的一種傳染性病毒,瘊子有很強的傳染性,可發(fā)生在身體的任何部位。皮膚腫瘤是由于皮膚長(cháng)期受到暴曬或接觸化學(xué)致癌物,導致的皮膚細胞纖維化,分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤不會(huì )對身體造成影響,而惡性腫瘤會(huì )發(fā)生轉移,甚至對生命造成威脅。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
眼睛干澀有紅血絲怎么辦
眼睛干澀有紅血絲可通過(guò)人工淚液、熱敷、避免用眼過(guò)度等方式治療。眼睛干澀有紅血絲通常由用眼疲勞、環(huán)境干燥、眼部感染、干眼癥、結膜炎等原因引起。 1、用眼疲勞:長(cháng)時(shí)間使用電子設備或閱讀會(huì )導致眼睛疲勞,引發(fā)干澀和紅血絲。建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,遠眺或閉目放松,避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)屏幕或書(shū)本。 2、環(huán)境干燥:空氣干燥或空調環(huán)境會(huì )加速淚液蒸發(fā),導致眼睛干澀??墒褂眉訚衿鞅3质覂葷穸?,避免長(cháng)時(shí)間待在空調房?jì)?,必要時(shí)佩戴護目鏡減少眼部水分流失。 3、眼部感染:細菌或病毒感染可能引起結膜炎,導致眼睛干澀和紅血絲??墒褂每股匮鬯幩缪醴承堑窝垡?.3%,每日3-4次,連續使用5-7天,同時(shí)注意眼部衛生。 4、干眼癥:淚液分泌不足或質(zhì)量差會(huì )導致干眼癥,表現為眼睛干澀和紅血絲??墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液0.1%,每日3-4次,緩解眼部不適,必要時(shí)就醫進(jìn)行淚液分泌測試。 5、結膜炎:過(guò)敏性結膜炎或細菌性結膜炎會(huì )引起眼睛干澀和紅血絲??墒褂每惯^(guò)敏眼藥水如酮替芬滴眼液0.025%,每日2-3次,或抗生素眼藥水如氯霉素滴眼液0.5%,每日3-4次,連續使用7天。 日常生活中,保持均衡飲食,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于維持眼部健康。適量進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),緩解眼部疲勞。避免熬夜,保證充足睡眠,減少眼睛干澀的發(fā)生。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
內臟損傷有哪些癥狀
內臟損傷的癥狀一般包括腹痛、休克等。1、腹痛:根據內臟損傷的位置,可以顯示局部或全身腹痛,如上腹部疼痛、下腹部疼痛或全身腹部疼痛。例如,胃的損傷通常表現為上腹部疼痛,而腸道的損傷可能會(huì )導致全腹部疼痛或下腹部疼痛。胃腸穿孔引起的腹痛通常是彌漫性全身腹痛和腹膜刺激。2、休克:嚴重內臟損傷可導致休克。例如,肝、脾等實(shí)體器官破裂和出血引起的出血性休克。腸破裂引起的嚴重膽囊炎或感染性休克。建議內臟損傷的患者平時(shí)多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白瘦肉、河魚(yú)和豆制品等,有助于身體健康。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
減肥可以吃西柚嗎

減肥期間一般可以適量吃西柚。西柚熱量較低且富含膳食纖維和維生素C,有助于增加飽腹感并促進(jìn)代謝,但需注意控制攝入量避免胃腸不適。

西柚每100克僅含約42千卡熱量,其高水分和高膳食纖維特性可延緩胃排空時(shí)間,減少饑餓感。果肉中的柚皮苷等活性成分可能通過(guò)調節脂質(zhì)代謝酶活性幫助脂肪分解。臨床研究顯示餐前食用半個(gè)西柚可能對控制餐后血糖波動(dòng)有一定效果。西柚的微苦味道來(lái)源于檸檬苦素類(lèi)化合物,這類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化和抗炎作用。需注意完整果肉比榨汁更有利于保留膳食纖維。

西柚中的呋喃香豆素成分可能抑制腸道中部分藥物代謝酶活性,與降壓藥、他汀類(lèi)降脂藥等同服時(shí)易引發(fā)不良反應。胃酸分泌過(guò)多者空腹食用可能誘發(fā)反酸或胃痛。部分人群對柑橘類(lèi)水果存在過(guò)敏反應,表現為口腔黏膜瘙癢或皮疹。每日建議食用量不超過(guò)200克果肉,最佳食用時(shí)間為兩餐之間。剝除白色橘絡(luò )可減少苦味物質(zhì)攝入。

選擇表皮緊實(shí)、色澤均勻的西柚,冷藏保存可維持2周左右新鮮度。搭配雞胸肉或蝦仁制作沙拉可提升蛋白質(zhì)攝入效率。運動(dòng)后可將西柚與酸奶混合食用幫助電解質(zhì)補充。長(cháng)期單一大量食用可能影響甲狀腺功能,建議與其他低糖水果交替食用。出現腹痛或腹瀉癥狀時(shí)應立即停止攝入并就醫評估。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
排腹水會(huì )導致蛋白流失嗎

排腹水可能導致蛋白流失,但具體是否流失與腹水性質(zhì)和患者身體狀況有關(guān)。腹水排出過(guò)程中可能帶走部分蛋白質(zhì),尤其是白蛋白。

腹水是腹腔內異常積聚的液體,常見(jiàn)于肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征等疾病。排腹水是緩解腹脹、呼吸困難等癥狀的治療手段。腹水中含有一定量的蛋白質(zhì),尤其是白蛋白。在排出腹水時(shí),部分蛋白質(zhì)會(huì )隨液體流失。對于蛋白質(zhì)水平正常的患者,這種流失通常不會(huì )造成明顯影響。身體可以通過(guò)飲食攝入和肝臟合成補充流失的蛋白質(zhì)。但對于低蛋白血癥患者,排腹水可能加重蛋白質(zhì)缺乏,需要密切監測。

肝硬化晚期患者由于肝臟合成白蛋白能力下降,本身就存在低蛋白血癥。這類(lèi)患者在排腹水時(shí)蛋白質(zhì)流失風(fēng)險較高,可能誘發(fā)或加重水腫、腹水復發(fā)等問(wèn)題。惡性腫瘤引起的腹水蛋白質(zhì)含量通常較高,排出時(shí)蛋白質(zhì)流失更為明顯。反復大量排腹水而不及時(shí)補充蛋白質(zhì),可能導致?tīng)I養狀況惡化。

建議在排腹水治療前后監測血清白蛋白水平,必要時(shí)通過(guò)飲食或靜脈補充白蛋白。高蛋白飲食有助于預防蛋白質(zhì)缺乏,可適量增加魚(yú)、瘦肉、蛋類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。對于嚴重低蛋白血癥患者,醫生可能會(huì )建議輸注人血白蛋白。同時(shí)應積極治療原發(fā)病,控制腹水生成速度。若出現乏力、水腫加重等癥狀應及時(shí)就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
打架外傷引起腎出血嚴重嗎

打架外傷引起的腎出血是否嚴重需根據出血量及伴隨癥狀判斷,輕微腎挫傷可能僅需保守治療,而嚴重腎裂傷或血管損傷可能危及生命。腎出血通常由外力撞擊、高處墜落等導致腎實(shí)質(zhì)或血管破裂引起,可能伴隨腰痛、血尿、休克等癥狀。

腎包膜完整的輕度腎挫傷出血量較少,通常表現為局部疼痛和輕微血尿,通過(guò)絕對臥床休息、冰敷患處、止血藥物如氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液治療,配合定期影像學(xué)復查,多數可自行吸收愈合。部分患者可能出現腎包膜下血腫,表現為持續脹痛但無(wú)進(jìn)行性出血,需超聲監測血腫變化。

當外傷導致腎實(shí)質(zhì)深度裂傷或腎蒂血管損傷時(shí),可能出現持續大量血尿、血紅蛋白快速下降、腰部腫塊進(jìn)行性增大等危險征象,嚴重者可因失血性休克導致意識模糊。此類(lèi)情況需緊急進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)或腎部分切除術(shù),延遲處理可能引發(fā)腎衰竭。合并腹腔臟器損傷時(shí)還需聯(lián)合剖腹探查。

所有腎外傷患者均需監測尿量及顏色變化,傷后2周內避免劇烈運動(dòng)?;謴推趹黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復,但需限制高鉀食物以防腎功能負擔。若出現發(fā)熱、尿量驟減或疼痛加劇,須立即返院排查感染或二次出血。

李青 主任醫師 北京安貞醫院

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