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急性胃腸炎通常不需要做胃鏡，但若出現嘔血、黑便、持續腹痛或癥狀反復發(fā)作時(shí)，可能需要胃鏡檢查。
急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，表現為腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀，多數情況下通過(guò)糞便檢查、血常規等無(wú)創(chuàng )檢查即可明確診斷。胃鏡主要用于排查消化道出血、潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性疾病，而急性胃腸炎多為黏膜炎癥，胃鏡并非首選。對于輕中度患者，醫生會(huì )優(yōu)先建議補液、調整飲食，并視情況使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊等藥物控制癥狀。
當患者出現嘔血或咖啡樣嘔吐物、柏油樣黑便、體重驟降、持續上腹劇痛超過(guò)48小時(shí)，或癥狀反復發(fā)作超過(guò)2周時(shí)，需考慮胃鏡檢查以排除消化道潰瘍、糜爛性胃炎、胃癌等疾病。兒童、老年人或免疫功能低下者若出現上述危險信號，更應提高警惕。胃鏡能直觀(guān)觀(guān)察黏膜損傷程度，必要時(shí)可進(jìn)行活檢或止血治療。
恢復期應選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。注意觀(guān)察排便性狀變化，若出現發(fā)熱不退、脫水癥狀或便血加重，須立即就醫。日常需加強手衛生，避免生冷食物交叉污染，餐具定期消毒以預防復發(fā)。
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