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自發(fā)性腹膜炎如何產(chǎn)生的

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腹膜炎有哪些癥狀和危害
腹膜炎的患者在患病的過(guò)程當中所出現的癥狀,主要就是腹部疼痛而且有壓痛,反跳痛等典型的癥狀,而且還會(huì )出現明顯的腹肌緊張,在這種情況下可以作為典型癥狀進(jìn)一步通過(guò)相關(guān)的剖腹探查來(lái)找到相關(guān)的病因,部分患者可能會(huì )短時(shí)間內出現生命危險。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺通氣功能受阻是腹膜炎引起的嗎
肺通氣功能受阻一般并不是腹膜炎引起的,這種情況多數與患者本身肺臟疾病,比如慢性肺心病、支氣管擴張、慢性支氣管炎、慢性肺炎等有密切關(guān)系,這種肺病長(cháng)期積累就容易導致肺通氣功能受阻。出現這種情況,最好到正規的醫院做一個(gè)肺功檢查,找到具體的原因。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
急性腹膜炎能打新冠疫苗嗎
急性腹膜炎患病期間不建議打新冠疫苗。急性腹膜炎會(huì )表現出腹痛、壓痛甚至反跳痛,此時(shí)如果接種新冠疫苗,再出現腹膜炎的癥狀就難以判斷是腹膜炎本身的癥狀,還是打新冠疫苗后引起的不良反應。建議把腹膜炎治療好再打新冠疫苗,人體在沒(méi)有基礎疾病發(fā)作時(shí)打疫苗,不良反應才不會(huì )太大,這樣也避免很多醫療糾紛的發(fā)生。在臨床中有急性病時(shí),打新冠疫苗的病例還比較欠缺,所以經(jīng)驗也不足,不必要時(shí)還是等病好了再打,以免引起自身一些不良反應的發(fā)生。
李驍揚 主管技師 上饒市人民醫院
急性腹膜炎是什么病
急性腹膜炎是一種常見(jiàn)的外科急腹癥。如果患者出現了劇烈的腹痛,確診為急性腹膜炎引起的,得不到及時(shí)有效的治療,患者往往會(huì )出現惡心嘔吐、血壓下降、渾身發(fā)熱等癥狀。有些比較嚴重的患者還會(huì )導致全身的器官衰竭,甚至會(huì )危及到自身的生命。因此,患有急性腹膜炎的患者,需要進(jìn)一步查明引起腹膜炎的主要原因,在醫生的指導下,通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療的方式來(lái)控制病情的發(fā)展。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎做B超能查出來(lái)嗎
腹膜炎一般繼發(fā)于腹腔內的臟器感染或者是空腔臟器的穿孔以及手術(shù)后的殘余感染,腹膜炎主要靠查體檢查出來(lái),主要表現為腹部的壓痛和反跳痛。彩超檢查能夠幫助尋找到腹膜炎發(fā)生的原因,比如膽囊炎、闌尾炎引起的腹膜炎,通過(guò)彩超檢查能夠發(fā)現臟器周?chē)醒仔詽B出,而手術(shù)導致的殘余感染引起的腹膜炎,通過(guò)彩超能夠發(fā)現腹腔內有感染灶。雖然腹膜炎不是做B超查出來(lái),但是B超檢查對腹膜炎的診治有著(zhù)很好的輔助作用。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
局限性腹膜炎注意什么
局限性腹膜炎的患者,在患病的過(guò)程當中,大多會(huì )是因為相關(guān)的一些炎癥刺激而導致的,當然也不排除一些占位性改變所引起的在這種情況下要進(jìn)行相關(guān)的有效確診,并且積極有效的治療,必要時(shí)通過(guò)剖腹探查乃至改善。
陳倉翼 主治醫師 江漢油田總醫院
腹膜炎吃什么有助于恢復
對于腹膜炎的患者來(lái)說(shuō),在飲食上主要應該盡量的吃一些清淡的食物,比如一些低鹽低脂低膽固醇的食物,所以患者平時(shí)可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,另外就是飲食上應該以清淡以消化為主,比如一些粥類(lèi)的食物或者是一些煮爛的面條等等都可以。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹膜炎是什么病 為什么會(huì )有腹膜炎
腹膜炎就是腹膜部腹腔內有炎癥的發(fā)生,分為急性的腹膜炎和自發(fā)性的慢性的腹膜炎。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎、透壁性感染或穿孔以及急性胰腺炎等,女性生殖器官化膿性炎癥,或產(chǎn)后感染等,導致有細菌滲出液,進(jìn)入腹腔引起腹膜炎。其中繼發(fā)性的腹膜炎病情比較嚴重,是指腹腔內的空腔臟器發(fā)生了損傷,導致發(fā)生了細菌感染。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
胸口總是疼是腹膜炎引發(fā)的嗎
胸口總是疼不是腹膜炎引發(fā)的。腹膜炎的原發(fā)病灶是在腹部,臨床癥狀是腹痛腹脹,比如說(shuō)闌尾炎、附件炎以及消化道穿孔等等,都會(huì )導致腹膜炎。胸口痛,往往要考慮是否是有心臟的疾病,還有部分是胃病,膽囊炎也會(huì )出現胸口疼。需要去醫院做心臟彩超,心電圖,以及肝膽彩超檢查,明確病因,對癥治療。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
繼發(fā)性化膿性腹膜炎治療方法是什么?
急性化膿性腹膜炎是您的腹部和腸道現在發(fā)炎了,最好通過(guò)輸液暫停供水,因為這是一種慢性化膿性腹膜炎,可能會(huì )反復發(fā)作,急性化膿性腹膜炎的患者,因為容易導致腹痛發(fā)熱等癥狀,首先建議使用抗生素藥物治療,同時(shí)患者需要禁食,靜脈給予營(yíng)養支持治療,原發(fā)性的急性化膿性腹膜炎,通過(guò)以上治療,多數情況下是可以治愈的,如果是繼發(fā)性的急性化膿性的腹膜.炎,需要對于原發(fā)性的疾病給予相應的治療,平時(shí)必須注意飲食,不要感冒,并保持小腹溫暖,這可以降低復發(fā)率,只有通過(guò)懸浮消炎水來(lái)消除炎癥,并結合藥物治療才能緩解癥狀,要保持良好的生活習慣,不必過(guò)于擔心。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腹膜炎會(huì )傳染別人嗎?
結核性腹膜炎一般不會(huì )通過(guò)日常接觸直接傳染他人,但結核分枝桿菌可能通過(guò)開(kāi)放性肺結核患者的飛沫傳播。結核性腹膜炎通常由肺結核...
腹膜炎會(huì )引起便秘嗎
腹膜炎通常不會(huì )直接引起便秘,但可能因炎癥反應、腸麻痹或治療藥物等因素間接導致排便困難。腹膜炎是由細菌感染、化學(xué)刺激或外傷...
局限性腹膜炎怎么治療
局限性腹膜炎可通過(guò)抗生素治療、腹腔引流、營(yíng)養支持、鎮痛治療、手術(shù)治療等方式干預。局限性腹膜炎通常由腹腔感染、臟器穿孔、外...
結核性腹膜炎中醫如何治療
結核性腹膜炎可通過(guò)中醫辨證施治結合抗結核藥物治療,常用方法包括中藥湯劑內服、穴位敷貼、針灸調理等。結核性腹膜炎多由正氣虧...
急性化膿性腹膜炎怎么治療
急性化膿性腹膜炎需通過(guò)抗感染治療、腹腔引流、手術(shù)清創(chuàng )、營(yíng)養支持及對癥處理等方式綜合干預。該病多由腹腔臟器穿孔、感染擴散或外傷導致,表現為劇烈腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征等,需緊急就醫。1、抗感染治療靜脈輸注廣譜抗生素是控制感染...
腹膜炎是怎么回事
腹膜炎可能由細菌感染、化學(xué)刺激、外傷、手術(shù)并發(fā)癥、內臟穿孔等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng )、腹腔引流、營(yíng)養支持、疼痛管理等方式治療。1、細菌感染腹膜炎可能與腹腔內器官感染有關(guān),如闌尾炎、膽囊炎等疾病導致細菌擴散至腹...
原發(fā)性腹膜炎注意事項有哪些
原發(fā)性腹膜炎患者需注意控制感染源、規范用藥、密切監測生命體征、調整飲食結構及預防并發(fā)癥。原發(fā)性腹膜炎是由細菌感染引起的腹...
無(wú)菌性腹膜炎的治療方法有哪些
無(wú)菌性腹膜炎的治療方法主要有抗感染治療、腹腔引流、營(yíng)養支持、對癥治療、手術(shù)治療等。無(wú)菌性腹膜炎通常由化學(xué)刺激、物理?yè)p傷等因素引起,可能表現為腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。1、抗感染治療無(wú)菌性腹膜炎雖無(wú)細菌感染,但可能繼發(fā)感...
輕度膽汁性腹膜炎癥狀有哪些
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感染破傷風(fēng)后有什么癥狀

感染破傷風(fēng)后可能出現牙關(guān)緊閉、肌肉強直、痙攣、呼吸困難等癥狀,病情發(fā)展通常從局部肌肉僵硬進(jìn)展至全身性抽搐。

1、早期表現

初期表現為咀嚼肌痙攣導致的牙關(guān)緊閉,可能伴有頭痛、煩躁不安,傷口周?chē)∪饨┯不虼掏锤小?/p>

2、進(jìn)展期癥狀

隨后出現頸部強直、吞咽困難,面部肌肉收縮形成苦笑面容,背部肌肉痙攣導致角弓反張。

3、全身痙攣

全身骨骼肌陣發(fā)性強直痙攣,輕微刺激即可誘發(fā),伴隨劇烈疼痛但神志清醒,可能出現喉痙攣窒息。

4、并發(fā)癥期

嚴重時(shí)出現高熱、肺炎、骨折等并發(fā)癥,自主神經(jīng)功能障礙可導致血壓波動(dòng)和心律失常。

破傷風(fēng)屬于醫療急癥,出現可疑癥狀應立即就醫,未全程接種疫苗者受傷后需及時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)是肝炎嗎

乙肝小三陽(yáng)屬于乙型肝炎病毒感染狀態(tài),通常表現為乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性,其病情輕重需結合肝功能及病毒載量綜合評估。

1、病毒攜帶狀態(tài)

部分乙肝小三陽(yáng)患者處于非活動(dòng)性攜帶狀態(tài),肝功能正常且病毒復制水平低,此時(shí)無(wú)須治療但需定期監測肝功能和乙肝病毒DNA。

2、慢性肝炎活動(dòng)期

當出現肝功能異?;虿《緩椭苹钴S時(shí),乙肝小三陽(yáng)可發(fā)展為慢性乙型肝炎,表現為乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

3、肝纖維化風(fēng)險

長(cháng)期病毒活動(dòng)可能導致肝纖維化,通過(guò)肝臟彈性檢測可評估,必要時(shí)聯(lián)合抗纖維化治療如水飛薊賓膠囊。

4、肝癌監測

乙肝小三陽(yáng)患者肝癌發(fā)生概率高于健康人群,建議每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

乙肝小三陽(yáng)患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,保持規律作息并遵醫囑定期復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大三陽(yáng)會(huì )不會(huì )傳染給家人

大三陽(yáng)具有傳染性,可能通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑傳染給家人。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒,如共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從母親傳染給新生兒,孕期需進(jìn)行阻斷治療。

3、性接觸傳播

無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒,建議使用安全套等防護措施。

4、日常接觸

一般生活接觸如共餐、擁抱不會(huì )傳播,但需避免共用可能接觸血液的物品。

建議家人接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平,感染者應避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
革蘭氏陰性桿菌會(huì )傳染嗎

革蘭氏陰性桿菌多數不具有傳染性,但部分致病菌如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、傷寒沙門(mén)氏菌可通過(guò)接觸傳播、糞口傳播、飛沫傳播或醫源性感染等途徑傳染。

1、接觸傳播

皮膚或黏膜直接接觸感染者分泌物或污染物品可能傳播,如銅綠假單胞菌感染。接觸后需徹底清潔消毒,必要時(shí)使用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等抗生素治療。

2、糞口傳播

攝入被污染的水或食物可能感染傷寒沙門(mén)氏菌等,表現為發(fā)熱腹瀉。需補液并應用頭孢曲松、阿奇霉素等藥物,注意飲食衛生。

3、飛沫傳播

肺炎克雷伯菌等可通過(guò)呼吸道飛沫傳播,引發(fā)肺炎。需隔離治療并使用亞胺培南、美羅培南等碳青霉烯類(lèi)抗生素。

4、醫源性感染

導管留置或手術(shù)操作可能導致大腸桿菌等院內感染。需嚴格無(wú)菌操作,根據藥敏結果選用哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。

預防重點(diǎn)在于規范手衛生、消毒隔離及合理使用抗生素,免疫功能低下者應避免接觸潛在傳染源。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
黃疸偏高第二針乙肝疫苗怎么辦

黃疸偏高時(shí)接種第二針乙肝疫苗需謹慎,通常建議在醫生評估后決定是否延遲接種。黃疸偏高可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等因素有關(guān)。

1、生理性黃疸:

新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現,7-10天消退,若黃疸值未超過(guò)安全范圍且無(wú)其他健康問(wèn)題,醫生可能建議按計劃接種疫苗。

2、母乳性黃疸:

母乳喂養相關(guān)黃疸可持續較長(cháng)時(shí)間,但通常不影響生長(cháng)發(fā)育,家長(cháng)需監測膽紅素水平,醫生會(huì )根據黃疸程度決定是否暫緩接種。

3、膽道閉鎖:

病理性黃疸伴陶土色大便需警惕膽道閉鎖,該疾病需手術(shù)治療,家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫,疫苗接種須在病情穩定后經(jīng)醫生評估進(jìn)行。

4、新生兒肝炎:

病毒感染引起的黃疸可能伴隨肝酶升高,需進(jìn)行抗病毒治療,家長(cháng)需配合醫生完成相關(guān)檢查,疫苗接種需推遲至肝功能恢復正常。

家長(cháng)應記錄寶寶每日黃疸變化,避免自行判斷,所有疫苗接種決策均需由兒科醫生根據膽紅素檢測結果和臨床表現綜合評估后做出。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
舌頭毛狀白斑就是感染上艾滋病了嗎

舌頭毛狀白斑可能是艾滋病感染的表現之一,但并非絕對,其他原因如口腔念珠菌感染、維生素缺乏、長(cháng)期吸煙等也可能導致類(lèi)似癥狀。

1、口腔念珠菌感染

口腔念珠菌感染可能導致舌頭出現白色斑塊,通常伴隨灼燒感或疼痛。治療可使用抗真菌藥物如氟康唑、克霉唑或制霉菌素。

2、維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏可能導致舌黏膜異常,表現為白斑。補充相應維生素并調整飲食結構有助于改善癥狀。

3、長(cháng)期吸煙

煙草中的化學(xué)物質(zhì)刺激可能導致舌黏膜角化過(guò)度形成白斑。戒煙是首要治療措施,必要時(shí)可進(jìn)行口腔黏膜修復治療。

4、艾滋病感染

艾滋病病毒感染確實(shí)可能引起舌頭毛狀白斑,通常伴隨免疫功能低下。需進(jìn)行HIV抗體檢測確診,確診后需接受抗病毒治療。

出現舌頭毛狀白斑應及時(shí)就醫檢查,避免自行診斷。保持口腔衛生,均衡飲食,戒煙限酒有助于口腔健康。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎抗體陽(yáng)性能轉陰性嗎

丙型肝炎抗體陽(yáng)性通常不會(huì )轉陰,抗體陽(yáng)性?xún)H提示既往或現癥感染,需進(jìn)一步檢測HCVRNA判斷病毒活動(dòng)性。

1、抗體特性

丙肝抗體為免疫記憶產(chǎn)物,即使病毒清除后仍可能長(cháng)期存在,其陽(yáng)性結果不具保護性。

2、病毒清除

通過(guò)抗病毒治療實(shí)現HCVRNA轉陰后,抗體可能持續陽(yáng)性,但病毒學(xué)治愈率可達較高水平。

3、檢測意義

抗體檢測用于初篩,確診需結合核酸檢測,兩者陽(yáng)性提示現癥感染需治療。

4、隨訪(fǎng)管理

治愈后無(wú)須定期檢測抗體,但需監測肝功能,避免飲酒等傷肝行為。

確診丙肝感染者應遵醫囑進(jìn)行規范抗病毒治療,日常注意避免高脂飲食并保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原定量225000正常嗎

乙肝表面抗原定量225000IU/mL屬于明顯異常升高,通常提示乙肝病毒活躍復制或慢性感染活動(dòng)期。

1、檢測意義

乙肝表面抗原定量超過(guò)0.05IU/mL即為陽(yáng)性,數值越高表明病毒載量越大,225000IU/mL遠超正常閾值。

2、臨床分期

該數值常見(jiàn)于慢性乙肝活動(dòng)期或免疫耐受期,需結合肝功能、HBV-DNA等指標綜合評估疾病狀態(tài)。

3、病毒復制

高定量值反映乙肝病毒持續復制,存在肝細胞損傷風(fēng)險,可能伴隨乏力、食欲減退等非特異性癥狀。

4、診療建議

需立即就醫完善HBV-DNA、肝臟超聲等檢查,根據結果考慮抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。

建議避免飲酒和肝損傷藥物,定期監測肝功能指標,高蛋白飲食有助于肝細胞修復,但具體治療方案需由專(zhuān)科醫生制定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
干涸血跡會(huì )傳染乙肝嗎

干涸血跡一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,干涸血跡中病毒存活時(shí)間短且傳染性極低,主要影響因素有病毒載量、環(huán)境條件、暴露方式和個(gè)體免疫力。

1、病毒存活時(shí)間

乙肝病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間較短,干涸血跡中的病毒通常在幾小時(shí)內失去活性,傳染概率顯著(zhù)降低。

2、環(huán)境條件

高溫、紫外線(xiàn)照射或消毒劑處理會(huì )加速病毒滅活,干燥通風(fēng)的場(chǎng)所比潮濕環(huán)境更不利于病毒存活。

3、暴露方式

完整皮膚接觸干涸血跡無(wú)傳染風(fēng)險,只有當新鮮傷口或黏膜直接接觸大量活性病毒時(shí)才可能發(fā)生傳播。

4、病毒載量

原血液中的病毒濃度越高,干涸后殘留活性病毒的可能性越大,但通常仍遠低于新鮮血液的傳染性。

建議接觸不明血跡后及時(shí)用肥皂水清洗,如有暴露風(fēng)險可檢測乙肝表面抗體,未接種疫苗者應完成乙肝疫苗免疫程序。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
結腸息肉幾個(gè)算多發(fā)
結腸息肉的多發(fā)通常指結腸內存在多個(gè)息肉,具體數量尚無(wú)統一標準,但一般認為結腸內發(fā)現3個(gè)或以上息肉即可視為多發(fā)。多發(fā)息肉可能與遺傳、飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷并評估風(fēng)險。 1、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能導致結腸內多發(fā)息肉。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)切除息肉。遺傳性息肉病的治療還包括長(cháng)期隨訪(fǎng)和基因檢測,以評估家族成員的患病風(fēng)險。 2、飲食習慣:高脂肪、低纖維飲食可能增加結腸息肉的發(fā)生風(fēng)險。調整飲食結構,增加蔬菜、水果和全谷物的攝入,有助于降低息肉形成概率。同時(shí)減少紅肉和加工食品的攝入,避免過(guò)多攝入酒精和吸煙。 3、慢性炎癥:潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能引發(fā)結腸息肉??刂蒲装Y是預防息肉復發(fā)的關(guān)鍵,可通過(guò)藥物治療如5-氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預。 4、年齡因素:隨著(zhù)年齡增長(cháng),結腸息肉的發(fā)生率逐漸升高。建議50歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現并處理息肉。對于有家族史或其他高危因素的人群,篩查年齡可提前至40歲。 5、代謝異常:肥胖、糖尿病等代謝異??赡茉黾咏Y腸息肉的風(fēng)險。通過(guò)控制體重、調節血糖水平,可降低息肉的發(fā)生概率。適當運動(dòng)如每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),有助于改善代謝狀態(tài)。 結腸息肉的管理需結合飲食、運動(dòng)和生活方式的調整。飲食上多攝入富含纖維的食物,如燕麥、糙米、菠菜等,減少高脂肪和高糖食物的攝入。運動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是高危人群,有助于早期發(fā)現和處理息肉,降低癌變風(fēng)險。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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