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孩子先天性心臟病怎么辦?

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2023-02-15 17:56 16人閱讀

問(wèn)題描述:孩子先天性心臟病怎么辦?

醫生回答(1)

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先天性心臟病病人護理需要注意什么
先天性心臟病患者救治以后應當按時(shí)排便,忌辛辣、油炸、煙熏等食物烤肉,不要吃酸、冷等刺激性強的食物,不要喝啤酒,少喝濃茶、咖啡等。多吃素食和粗纖維食品;此外,始終保持精神愉悅和情緒穩定,防止刺激緊張、焦慮、憤恨等負面情緒。同時(shí),我們需要有留意培訓和運動(dòng)休閑的融合。需要聲明注意針對你的情況,要多運動(dòng),多吃新鮮的水果蔬菜,注意休息。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
先天性心臟病會(huì )不會(huì )引起竇性心動(dòng)過(guò)速
先天性心臟病可以導致竇性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速是一種常見(jiàn)的心律失常,它是由于各種原因導致的竇房結發(fā)放沖動(dòng)過(guò)快,而引起的心律失常。不管是先天性心臟病還是正常人,都可以出現竇性心動(dòng)過(guò)速,像情緒緊張、激動(dòng)、勞累、熬夜,這些因素就可以導致竇性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生。先天性心臟病的患者,由于存在心臟內的血流動(dòng)力學(xué)異常,更容易出現竇性心動(dòng)過(guò)速。但是竇性心動(dòng)過(guò)速,并不需要用藥治療,一般保持心情舒暢穩定下來(lái),心率就會(huì )恢復正常。實(shí)際上竇性心動(dòng)過(guò)速是人體的一種正常反應,并不算是疾病的問(wèn)題,所以這種竇性心動(dòng)過(guò)速是不需要治療的,也無(wú)需擔心。如果有先天性心臟病,積極的采用介入治療或者手術(shù)治療,治療先心病就可以。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
先天性心臟病可以在胎兒期診斷嗎?
建議你還是到正規醫院的消化科去檢查治療吧,做個(gè)胃鏡的檢測,確定病情再治療。不能拖著(zhù) 不治的。胃炎患者應忌食酒、香煙、濃茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性強的調味品。也不宜吃過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃、過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)酸的湯類(lèi)及菜肴。生活上要注意飲食清淡,要飲食規律,不能有一頓沒(méi)一頓的。胃病們有得到好的治療,很容易病變嚴重。胃樂(lè )新膠囊有可能改變胃功能,引起大便次數多也是正常的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
先天性心臟病患者必須要進(jìn)行手術(shù)嗎
確診患上先天性心臟病之后,并不是一定要采取手術(shù)治療,而是要根據疾病的嚴重程度,選擇相應的治療方法。如果是比較輕微的室間隔缺損,在一歲之前,患兒就能夠憑借自身的能力痊愈。只要搭配生活各方面的調理,能夠促進(jìn)疾病盡快的治愈,并不需要采取手術(shù)治療。相對嚴重的病癥,而且發(fā)展到了一歲之后,可以選擇手術(shù)治療。在手術(shù)的時(shí)候,需要選擇專(zhuān)業(yè)的兒童醫院,并且在術(shù)后進(jìn)行積極的護理和保養,按時(shí)到醫院復查。剛做完手術(shù)之后的半年之內,基本需要每隔一個(gè)月進(jìn)行復查,特別是發(fā)現有異常癥狀時(shí),需要及時(shí)就醫。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒先天性心臟病癥狀嚴重嗎

新生兒先天性心臟病的癥狀嚴重程度因病情類(lèi)型和個(gè)體差異而異,部分癥狀較輕,而部分可能危及生命,需及時(shí)就醫。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和綜合護理。

1.新生兒先天性心臟病的癥狀表現多樣,輕者可能無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音;重者可能出現呼吸困難、發(fā)紺、喂養困難、體重增長(cháng)緩慢、易疲勞等癥狀。嚴重病例可能伴隨心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,需立即就醫。

2.病因方面,先天性心臟病可能與遺傳因素、孕期環(huán)境暴露(如病毒感染、藥物使用)、母體疾?。ㄈ缣悄虿。┘疤喊l(fā)育異常有關(guān)。部分病例為多因素共同作用的結果,具體機制尚不完全明確。

3.藥物治療主要用于緩解癥狀或為手術(shù)做準備。例如,利尿劑可減輕心臟負擔,洋地黃類(lèi)藥物可增強心肌收縮力,血管擴張劑可降低肺動(dòng)脈壓力。具體用藥需在醫生指導下進(jìn)行。

4.手術(shù)治療是根治先天性心臟病的主要方法,包括介入治療和開(kāi)胸手術(shù)。介入治療如房間隔缺損封堵術(shù)、動(dòng)脈導管未閉封堵術(shù),創(chuàng )傷較??;開(kāi)胸手術(shù)如法洛四聯(lián)癥根治術(shù)、大動(dòng)脈轉位矯正術(shù),適用于復雜病例。手術(shù)時(shí)機和方式需根據病情評估。

5.綜合護理對患兒的康復至關(guān)重要。喂養時(shí)需注意少量多次,避免過(guò)度勞累;定期隨訪(fǎng)監測生長(cháng)發(fā)育和心臟功能;預防感染,尤其是呼吸道感染;心理支持有助于患兒及家庭應對疾病帶來(lái)的壓力。

新生兒先天性心臟病的預后與早期診斷和及時(shí)干預密切相關(guān),家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的健康狀況,發(fā)現異常及時(shí)就醫,并積極配合治療和護理,以提高患兒的生活質(zhì)量和長(cháng)期生存率。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
成人先天性心臟病怎么辦?
一般的心臟損傷不是很?chē)乐?,所以當我還是個(gè)孩子的時(shí)候它沒(méi)有影響,但是它仍然被治療以避免影響壽命。意見(jiàn)和建議:建議心臟彩色多普勒超聲可以用于診斷。如果很明顯,通常需要外科治療,最好選擇更大的醫療。藥物的一般效果不明顯。應該注意加強營(yíng)養,不要做繁重的體力工作來(lái)避免突然死亡。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
泡溫泉對先天性心臟病好嗎
泡溫泉對先天性心臟病的患者并沒(méi)有明顯的好處。泡溫泉由于溫泉水的溫度比較高,會(huì )導致全身血管擴張,包括皮膚和骨骼肌的血管都會(huì )明顯的擴張,外周血流量增多,而心臟的供血會(huì )相應的減少,腦血管的供血也會(huì )相應的減少,而且泡溫泉還會(huì )導致心臟的收縮力增強,血液循環(huán)加速,這些情況下都會(huì )加重先天性心臟病患者的心臟負擔,對患者的身體健康是不利的。所以,有先心病的患者盡量要避免泡溫泉,即使要泡溫泉,時(shí)間也不宜過(guò)長(cháng),以免誘發(fā)不良的反應。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
先天性心臟病可以接種新冠疫苗嗎
先天性心臟病如果在穩定期是可以去防疫站接種新冠疫苗,但是在急性發(fā)作期是不可以接種新冠疫苗的。接種新冠疫苗能夠起到預防新冠病毒感染的作用,但是急性發(fā)作期接種新冠疫苗的時(shí)候,有可能會(huì )產(chǎn)生一系列的不良反應,還有可能會(huì )對疫苗效果產(chǎn)生影響,因此先天性心臟病患者接種新冠疫苗需根據自身情況來(lái)注射。另外先天性心臟病患者盡量減少出門(mén)的時(shí)間,并且在出門(mén)的時(shí)候可以佩戴口罩,能夠有效減少感染的幾率。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子有先天性心臟病咋辦?
先天性心臟病90%以上的病因可分為內因和外因。內因是遺傳因素,如染色體異常和遺傳畸變。更重要的外部因素是室內病毒感染,如風(fēng)疹、腮腺炎和流感。兒童先天性心臟病的預防應從孕前和孕期開(kāi)始。孕前保健非常重要,想要生育的夫婦應嚴格執行預防措施:孕期合理飲食,禁止吸煙和飲酒,遠離有毒有害物質(zhì),適當補充葉酸;婦女應在懷孕前增加營(yíng)養,加強體育鍛煉,以增強抗病能力;
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
兒童先天性心臟病形成的時(shí)期是什么時(shí)候

兒童先天性心臟病形成的時(shí)期主要是在胚胎發(fā)育的第2-8周。先天性心臟病的發(fā)生與胎兒心臟發(fā)育異常有關(guān),主要有遺傳因素、母體感染、藥物影響、輻射暴露、代謝異常等原因。

1、遺傳因素

部分先天性心臟病與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。父母攜帶相關(guān)基因缺陷可能增加胎兒患病風(fēng)險。這類(lèi)情況需通過(guò)產(chǎn)前基因檢測篩查,確診后可在醫生指導下進(jìn)行干預。

2、母體感染

妊娠早期母親感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等病原體可能干擾胎兒心臟發(fā)育。孕前接種疫苗、避免接觸傳染病患者是重要預防措施。感染后需及時(shí)就醫評估胎兒狀況。

3、藥物影響

孕期服用某些抗癲癇藥、維A酸類(lèi)等藥物可能致畸。孕婦用藥須嚴格遵醫囑,避免自行服用可能影響胎兒發(fā)育的藥物。必要時(shí)可在專(zhuān)業(yè)醫師指導下調整用藥方案。

4、輻射暴露

妊娠早期接觸大劑量電離輻射會(huì )增加心臟畸形風(fēng)險。孕婦應避免不必要的X線(xiàn)檢查,必須檢查時(shí)需做好防護。職業(yè)暴露人群需調離輻射環(huán)境后再計劃妊娠。

5、代謝異常

孕婦患糖尿病、苯丙酮尿癥等代謝疾病未控制好可能導致胎兒心臟發(fā)育異常。孕前需將血糖等指標控制在理想范圍,妊娠期定期監測相關(guān)代謝指標。

預防先天性心臟病需從孕前開(kāi)始,夫婦雙方應進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和健康評估。孕期避免接觸致畸因素,按時(shí)產(chǎn)檢,必要時(shí)進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查。確診先天性心臟病的患兒應根據病情嚴重程度,在新生兒期或嬰幼兒期接受手術(shù)治療。術(shù)后需定期隨訪(fǎng),監測心臟功能發(fā)育情況,配合康復訓練,保證患兒正常生長(cháng)發(fā)育。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒日?;顒?dòng)耐力、生長(cháng)發(fā)育指標,遵醫囑進(jìn)行護理和用藥管理。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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1、積食

長(cháng)期進(jìn)食過(guò)量或食用油膩食物可能導致積食,表現為舌苔厚黃、發(fā)熱、腹脹。家長(cháng)需減少孩子每餐進(jìn)食量,選擇易消化的米粥、山藥等食物,避免睡前加餐。若伴隨便秘,可遵醫囑使用小兒化積口服液、健胃消食片或乳果糖口服溶液幫助消化。

2、風(fēng)熱感冒

外感風(fēng)熱邪氣時(shí)可能出現舌苔薄黃、發(fā)熱咽痛等癥狀。保持室內通風(fēng),用溫水擦拭孩子腋下、頸部進(jìn)行物理降溫??勺襻t囑使用小兒豉翹清熱顆粒、銀黃顆?;蛐焊忻巴藷崽菨{,服藥期間避免食用生冷食物。

3、胃腸功能紊亂

飲食不潔或腹部受涼可能引發(fā)胃腸功能失調,出現舌苔黃膩、低熱、腹瀉。家長(cháng)應注意餐具消毒,給孩子飲用溫熱的焦米湯,腹部可貼敷兒童專(zhuān)用暖臍貼。必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散或口服補液鹽。

4、口腔感染

鵝口瘡等真菌感染或皰疹性咽峽炎可能導致舌苔黃染伴高熱。每日用棉簽蘸取淡鹽水清潔口腔,避免食用刺激性食物。需就醫進(jìn)行血常規檢查,可能需使用制霉菌素混懸液、開(kāi)喉劍噴霧劑或蒲地藍消炎口服液。

5、肝膽濕熱

中醫辨證屬肝膽濕熱時(shí)常見(jiàn)舌苔黃厚、反復發(fā)熱、小便發(fā)黃。飲食上可用薏苡仁、赤小豆煮水飲用,忌食油炸食品。需由中醫師診斷后開(kāi)具茵梔黃口服液、小兒七星茶顆粒等中成藥,不建議自行用藥。

觀(guān)察孩子精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,發(fā)熱期間每4小時(shí)測量體溫并記錄。保持每日飲水量,可少量多次飲用溫開(kāi)水或稀釋的蘋(píng)果汁。選擇棉質(zhì)透氣衣物,室溫維持在24-26℃。若持續發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現嗜睡、抽搐等癥狀,須立即就醫排查肺炎、腦膜炎等嚴重疾病?;謴推陲嬍硲裱瓘牧髻|(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則,避免過(guò)早攝入高蛋白食物。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
男人早泄可以治嗎
早泄可通過(guò)行為療法、藥物治療、心理干預、生活方式調整、中醫調理等方式治療。早泄通常由心理壓力、性經(jīng)驗不足、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統敏感等原因引起。 1、行為療法:通過(guò)“擠壓法”或“停止-開(kāi)始法”訓練,幫助男性延長(cháng)射精時(shí)間。擠壓法是在即將射精時(shí)擠壓陰莖頭部,停止-開(kāi)始法則是在性興奮時(shí)暫停刺激,反復練習可提高控制能力。 2、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如達泊西汀30mg、帕羅西汀20mg,或局部麻醉劑如利多卡因噴霧,可延緩射精時(shí)間。藥物需在醫生指導下使用,避免副作用。 3、心理干預:焦慮、緊張等心理因素是早泄的常見(jiàn)原因。通過(guò)心理咨詢(xún)或認知行為療法,幫助患者緩解心理壓力,改善性自信,提升性生活質(zhì)量。 4、生活方式調整:規律作息、適度運動(dòng)、戒煙限酒有助于改善整體健康狀況。避免久坐、減少辛辣刺激食物攝入,可降低前列腺充血,緩解早泄癥狀。 5、中醫調理:中醫認為早泄與腎虛、肝郁有關(guān)??赏ㄟ^(guò)針灸、艾灸或服用中藥如金匱腎氣丸、五子衍宗丸等調理身體,改善性功能。 飲食上可多攝入富含鋅的食物如牡蠣、堅果,補充維生素B族和維生素E。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,增強體質(zhì)。保持良好心態(tài),與伴侶充分溝通,共同面對問(wèn)題。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)治療。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
鼻咽癌能吸氧嗎?

鼻咽癌患者一般可以吸氧,但需根據具體病情在醫生指導下進(jìn)行。鼻咽癌可能因腫瘤阻塞呼吸道導致缺氧,此時(shí)吸氧有助于緩解癥狀;若存在放射性肺損傷等并發(fā)癥,則需謹慎評估氧療方案。

鼻咽癌患者因腫瘤占位效應可能出現鼻塞、呼吸困難等癥狀,尤其在腫瘤體積較大或侵犯鼻腔后部時(shí),吸氧可改善血氧飽和度。臨床常用鼻導管或面罩低流量給氧,氧濃度控制在30%-50%,避免高濃度氧加重放射性黏膜損傷。對于接受放療后出現放射性肺炎的患者,吸氧需結合肺功能檢查結果調整參數,防止氧自由基加重肺組織損傷。

合并慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭的鼻咽癌患者,長(cháng)期吸氧需嚴格監測氧分壓,避免二氧化碳潴留。腫瘤晚期出現上呼吸道完全梗阻時(shí),單純吸氧效果有限,可能需氣管切開(kāi)建立人工氣道。部分患者放療后鼻腔黏膜纖毛功能受損,濕化不足的氧氣可能加重干燥不適,需配合生理鹽水霧化吸入。

建議鼻咽癌患者在醫生指導下規范氧療,定期復查血氣和影像學(xué)評估療效。日常保持居住環(huán)境通風(fēng),避免二手煙和空氣污染刺激呼吸道,出現氣促加重或口唇發(fā)紺時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
長(cháng)期喝米酒好處和壞處是什么
長(cháng)期喝米酒既有一定的健康益處,也可能帶來(lái)一些潛在風(fēng)險。適量飲用米酒可以促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疲勞、改善消化功能。過(guò)量飲用則可能導致肝臟負擔加重、酒精依賴(lài)、肥胖等問(wèn)題。米酒中的酒精和糖分含量較高,長(cháng)期大量飲用可能對健康產(chǎn)生不利影響。 1、促進(jìn)血液循環(huán):米酒中的酒精成分能夠擴張血管,促進(jìn)血液循環(huán),有助于改善手腳冰涼的癥狀。適量飲用米酒可以緩解疲勞,提升精神狀態(tài)。過(guò)量飲用則可能導致血壓波動(dòng),增加心血管疾病風(fēng)險。 2、緩解疲勞:米酒中含有多種氨基酸和維生素,能夠幫助身體恢復能量,緩解疲勞感。適量飲用米酒可以改善睡眠質(zhì)量,提升身體免疫力。長(cháng)期過(guò)量飲用可能導致酒精依賴(lài),影響神經(jīng)系統功能。 3、改善消化功能:米酒中的酒精和有機酸能夠刺激胃酸分泌,促進(jìn)消化吸收。適量飲用米酒可以改善食欲不振、消化不良等問(wèn)題。過(guò)量飲用可能刺激胃黏膜,導致胃炎、胃潰瘍等消化系統疾病。 4、肝臟負擔加重:米酒中的酒精需要通過(guò)肝臟代謝,長(cháng)期大量飲用會(huì )增加肝臟負擔,可能導致脂肪肝、肝硬化等疾病。適量飲用米酒對肝臟影響較小,但需注意控制飲用量,避免過(guò)量攝入酒精。 5、肥胖風(fēng)險:米酒中含有較高的糖分和熱量,長(cháng)期大量飲用可能導致體重增加,增加肥胖風(fēng)險。適量飲用米酒對體重影響較小,但需注意控制糖分攝入,避免過(guò)量飲用。 長(cháng)期飲用米酒需注意適量,避免過(guò)量攝入酒精和糖分。建議每周飲用米酒不超過(guò)2-3次,每次飲用量控制在100毫升以?xún)?。飲食上應搭配富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,有助于促進(jìn)消化,減少酒精對身體的負擔。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,有助于提升身體代謝能力,減少肥胖風(fēng)險。保持良好的作息習慣,避免熬夜,有助于減輕肝臟負擔,維護身體健康。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
人流醫院檔案會(huì )保存多久

人流醫院檔案一般保存15-30年,具體保存期限與醫療機構檔案管理制度、地區衛生行政部門(mén)規定等因素相關(guān)。

醫療機構對患者病歷檔案的保存通常分為紙質(zhì)檔案和電子檔案兩種形式。紙質(zhì)檔案保存期限多數為15年,部分醫療機構可能延長(cháng)至20年。電子檔案因存儲空間限制較小,保存時(shí)間相對更長(cháng),普遍可達30年。檔案保存涉及手術(shù)記錄、知情同意書(shū)、檢查報告、用藥記錄等完整診療信息。保存期內患者可憑有效證件申請復印或查詢(xún),超過(guò)保存期限的檔案會(huì )按醫療廢棄物處理流程銷(xiāo)毀。不同地區衛生行政部門(mén)對檔案保存的具體年限可能存在差異,一線(xiàn)城市三甲醫院往往執行更嚴格的保存標準。

建議術(shù)后保留個(gè)人診療憑證復印件,定期復查時(shí)攜帶原始病歷資料。若需二次就醫或保險理賠,提前聯(lián)系醫院檔案室了解調檔流程?;謴推谧⒁鈺?huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴和性生活。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內膜修復。出現異常出血或發(fā)熱需及時(shí)返院復查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孕婦流鼻涕打噴嚏怎么辦
孕婦流鼻涕打噴嚏可通過(guò)保持室內濕度、多喝水、使用鹽水沖洗鼻腔、避免過(guò)敏原、適當休息等方式緩解。這種情況通常由感冒、過(guò)敏、妊娠期鼻炎、環(huán)境刺激、免疫力下降等原因引起。 1、保持濕度:干燥的空氣會(huì )刺激鼻腔黏膜,導致流鼻涕和打噴嚏。使用加濕器或將濕毛巾掛在房間內,保持室內濕度在40%-60%,有助于緩解鼻腔不適。避免長(cháng)時(shí)間待在空調或暖氣環(huán)境中。 2、多喝水:充足的水分攝入可以稀釋鼻腔分泌物,減輕流鼻涕的癥狀。建議每天飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,避免含糖飲料。適量飲用蜂蜜檸檬水或姜茶,有助于緩解鼻腔不適。 3、鹽水沖洗:使用生理鹽水或自制的淡鹽水沖洗鼻腔,可以清除鼻腔內的分泌物和過(guò)敏原,緩解鼻塞和流鼻涕。每天早晚各沖洗一次,注意使用溫水,避免刺激鼻腔黏膜。 4、避免過(guò)敏原:孕婦的免疫系統較為敏感,容易對花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原產(chǎn)生反應。盡量避免接觸這些過(guò)敏原,保持室內清潔,定期更換床上用品,減少外出時(shí)佩戴口罩。 5、適當休息:充足的休息有助于增強免疫力,減輕感冒或鼻炎引起的流鼻涕和打噴嚏癥狀。每天保證8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行輕柔的散步或孕婦瑜伽,有助于改善血液循環(huán)。 孕婦流鼻涕打噴嚏時(shí),應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當進(jìn)行輕柔的運動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,有助于增強體質(zhì)。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,避免自行用藥。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺炎輸液2小時(shí)還發(fā)燒怎么回事

肺炎輸液2小時(shí)后仍發(fā)燒可能與藥物未完全起效、病原體耐藥性、合并其他感染、液體量不足或機體反應延遲等因素有關(guān)。肺炎通常由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,需結合血常規、胸片等檢查明確病因。

1. 藥物未完全起效

抗生素等藥物靜脈輸注后需一定時(shí)間達到有效血藥濃度。細菌性肺炎常用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物,通常需要24-48小時(shí)才能顯著(zhù)降低體溫。輸液初期體溫未降屬于常見(jiàn)現象,需持續監測體溫變化。

2. 病原體耐藥性

若肺炎由耐藥菌株引起,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,常規抗生素可能無(wú)效。此時(shí)需通過(guò)痰培養+藥敏試驗調整用藥,可更換為注射用萬(wàn)古霉素等特殊抗菌藥物。耐藥性肺炎常伴有持續高熱、咳膿痰等癥狀。

3. 合并其他感染

肺炎可能合并病毒性上呼吸道感染或肺外感染灶。例如流感病毒合并細菌感染時(shí),需加用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒治療。此類(lèi)情況需完善呼吸道病原體檢測,觀(guān)察是否出現咽痛、肌肉酸痛等伴隨癥狀。

4. 液體量不足

發(fā)熱導致體液消耗增加,若補液量不足可能影響藥物代謝和散熱。成人肺炎每日靜脈補液量通常需要1500-2000毫升,兒童按體重計算。適當增加補液可促進(jìn)循環(huán),幫助降溫,但需注意心功能評估。

5. 機體反應延遲

老年人或免疫功能低下者炎癥反應較慢,體溫下降延遲。此類(lèi)患者即使使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,也可能需要更長(cháng)時(shí)間退熱。需加強營(yíng)養支持,監測C反應蛋白等炎癥指標變化。

肺炎患者發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。室內溫度維持在20-24攝氏度,每4小時(shí)監測體溫。若72小時(shí)后仍持續高熱或出現呼吸困難、意識改變等癥狀,需立即復查胸部CT并調整治療方案。治療期間須嚴格遵醫囑完成抗生素療程,避免隨意停藥導致病情反復。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
小兒發(fā)燒能吃七厘散嗎

小兒發(fā)燒一般不建議自行服用七厘散。七厘散是一種中成藥,主要用于跌打損傷、瘀血腫痛等癥狀,其成分與適應證并不針對發(fā)熱治療。兒童發(fā)熱可能由感染、免疫反應等多種原因引起,需根據病因選擇退熱藥物或抗感染治療。

七厘散含有活血化瘀類(lèi)中藥成分,如血竭、乳香等,可能對兒童胃腸黏膜產(chǎn)生刺激,引發(fā)惡心、嘔吐等不良反應。兒童肝腎功能發(fā)育不完善,代謝藥物能力較弱,使用非適應證藥物可能增加肝腎負擔。發(fā)熱時(shí)若伴隨細菌感染,需使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,而病毒感染則可能需奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。物理降溫如溫水擦浴、調節室溫至24-26攝氏度更為安全有效。

家長(cháng)發(fā)現兒童發(fā)熱時(shí),應先測量體溫并觀(guān)察伴隨癥狀。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童專(zhuān)用退熱藥。避免自行使用成人藥物或非適應證中成藥,防止掩蓋病情或引發(fā)藥物不良反應。保持室內空氣流通,鼓勵患兒多飲水,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物,若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)或出現精神萎靡、抽搐等癥狀需立即就醫。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
白扁豆會(huì )加重陰虛嗎

白扁豆一般不會(huì )加重陰虛,陰虛患者可以食用白扁豆。白扁豆性平味甘,具有健脾化濕、和中消暑的功效,適合脾胃虛弱、濕氣重的人群食用。

陰虛體質(zhì)主要表現為口干咽燥、五心煩熱、潮熱盜汗等癥狀,多與體內津液不足、虛火內生有關(guān)。白扁豆性質(zhì)平和,不屬于溫熱性食物,適量食用通常不會(huì )加重陰虛癥狀。白扁豆含有豐富的蛋白質(zhì)、膳食纖維和多種維生素礦物質(zhì),能夠補充營(yíng)養,改善消化功能。對于脾胃虛弱伴有濕氣的陰虛患者,白扁豆還能幫助祛濕而不傷陰。

陰虛患者若大量食用白扁豆或體質(zhì)特別敏感,可能出現輕微不適。白扁豆含有一定量的植物蛋白和抗營(yíng)養因子,消化功能較差者可能引起腹脹。陰虛火旺者若同時(shí)存在脾胃虛寒,過(guò)量食用可能影響消化吸收。陰虛患者若對豆類(lèi)過(guò)敏或存在特定代謝異常,需謹慎食用白扁豆。

陰虛患者日常飲食應以滋陰潤燥為主,可搭配銀耳、百合、山藥等食材。食用白扁豆時(shí)建議煮至軟爛,避免與辛辣燥熱食物同食。若食用后出現明顯不適,應及時(shí)停止并咨詢(xún)中醫師。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于改善陰虛癥狀。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
蛇盤(pán)瘡快好的癥狀
蛇盤(pán)瘡快好的癥狀表現為皮膚紅腫逐漸消退、水皰結痂脫落、疼痛減輕或消失、局部瘙癢緩解、皮膚逐漸恢復正常。 1、紅腫消退:蛇盤(pán)瘡初期皮膚會(huì )出現明顯的紅腫和炎癥反應,隨著(zhù)病情好轉,紅腫逐漸消退,皮膚顏色趨于正常。這一過(guò)程通常伴隨局部溫度的下降,表明炎癥得到控制。 2、水皰結痂:水皰是蛇盤(pán)瘡的典型癥狀之一,在恢復期,水皰會(huì )逐漸干燥并形成結痂。結痂脫落后,皮膚表面會(huì )留下暫時(shí)性的色素沉著(zhù),但隨著(zhù)時(shí)間的推移會(huì )逐漸消退。 3、疼痛減輕:蛇盤(pán)瘡常伴有劇烈的神經(jīng)痛,隨著(zhù)病情好轉,疼痛感會(huì )逐漸減輕或消失。這一過(guò)程可能與神經(jīng)修復和炎癥消退有關(guān),患者的活動(dòng)能力也會(huì )隨之恢復。 4、瘙癢緩解:在恢復期,部分患者可能會(huì )感到局部瘙癢,這是由于皮膚修復過(guò)程中神經(jīng)末梢的敏感性增加所致。隨著(zhù)皮膚修復完成,瘙癢感會(huì )逐漸緩解。 5、皮膚恢復:蛇盤(pán)瘡恢復期的最終表現為皮膚逐漸恢復正常,色素沉著(zhù)和疤痕會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移逐漸淡化。這一過(guò)程可能需要數周至數月,具體時(shí)間因人而異。 在蛇盤(pán)瘡恢復期,患者應注意保持皮膚清潔,避免搔抓結痂部位,防止繼發(fā)感染。飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,促進(jìn)皮膚修復。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于增強免疫力,加速康復。如癥狀持續不緩解或出現異常,應及時(shí)就醫復查。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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