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腦血栓會(huì )影響智力嗎

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問(wèn)題描述:腦血栓會(huì )影響智力嗎

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老人已經(jīng)85歲了,現在已經(jīng)確診為腦血栓問(wèn)題,相對來(lái)講是比較重的,而且85歲的老年男性出現了這些癥狀,基本上會(huì )留有后遺癥的?,F在老人需要積極的治療,如果老人能夠正常的飲食的話(huà),并且不出現并發(fā)癥的情況下,短期內沒(méi)有生命危險的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
腦血栓病人吃什么水果好
腦血栓病人可以吃的水果,有柿子、柑橘、蜜桔等,對身體有一定的好處。柿子中富含較多的維生素,起到降低血壓的效果,也可以保護心腦血管,另外柿子中的營(yíng)養成分還可以心腦血管疾病起到一定程度的幫助。腦血栓病人也可以適量吃一些柑橘,柑橘中含有的抗氧化成分是比較高的,適量的食用柑橘,可以預防血栓。除此之外患者也可以適量吃一些蜜桔,對肝臟可以起到一定的解毒效果,對于腦血栓病人是有一定好處的。腦血栓病人在平時(shí)需要多注意休息。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腦血栓可不可以以喝酒
腦血栓的患者是不可以喝酒的。酒精主要成分是乙醇,酒精會(huì )刺激腦部血管,容易腦血管痙攣,同時(shí)還會(huì )加重血管內皮細胞的損傷,加劇動(dòng)脈粥樣硬化,使血管彈性下降、管腔狹窄,引起單位時(shí)間內流過(guò)腦動(dòng)脈的血液流量相對減少,從而會(huì )增加心腦血管事件的發(fā)生。其次,酒精會(huì )興奮大腦中樞神經(jīng),從而引起睡眠障礙,也會(huì )導致血壓出現波動(dòng)。所以,腦血栓的患者飲酒,不僅不利于身體健康,還會(huì )加重病情,不利于疾病的恢復。在日常生活中一定要戒煙、戒酒,避免熬夜,保持良好的心情,適當進(jìn)行功能鍛煉,這樣才有利于腦血栓的恢復。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
腦血栓發(fā)病原因是何因素
腦血栓發(fā)病主要的原因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化,其次為高血壓、糖尿病、高脂血癥和高同型半胱氨酸血癥。在腦動(dòng)脈粥樣硬化的基礎上,患者可能由于各種原因導致腦部缺血、缺氧,可以形成腦梗塞。另外,也可能是由于長(cháng)期大量飲酒而引起。如果長(cháng)期大量飲酒,可能會(huì )引起血管內膜受損,從而可能會(huì )導致血液中有形成分積聚于血管壁而引起腦動(dòng)脈硬化的形成?;颊呷绻w型肥胖,發(fā)病率也較高。另外,也可能與天氣,比如寒涼時(shí)可能會(huì )引起血管痙攣,也容易導致患者腦血栓形成?;颊呷绻行呐K疾病,比如心臟粘液瘤以及心房顫動(dòng)、嚴重冠心病史患者也可引起。所以,患者平時(shí)要控制危險因素,戒煙、忌酒,適當鍛煉、控制體重等等。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腦血栓肺部感染后必須用呼吸機嗎
腦血栓肺部感染后的患者也不一定完全都使用呼吸機來(lái)進(jìn)行治療。應該根據患者的具體情況,能適合保守治療的還是考慮進(jìn)行保守治療。如抗感染藥物的使用,以及給患者對癥處理、營(yíng)養支持等綜合的治療方法。如果患者感染比較嚴重,呼吸衰竭也比較嚴重的時(shí)候,還是應該考慮使用呼吸機。因為呼吸機可以代替肺臟的呼吸功能,對于緩解呼吸困難,維持呼吸系統的功能,還是有著(zhù)非常好的效果。所以腦血栓肺部感染的患者是否用呼吸機,應該根據患者具體情況來(lái)決定。積極配合,專(zhuān)業(yè)醫生的建議下應用呼吸機,提高預后質(zhì)量。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
腦血栓復發(fā)嚴重嗎
腦血栓第二次復發(fā)是否嚴重,要根據病灶的大小,以及是否處于關(guān)鍵的部位、病人的癥狀來(lái)判斷。如果病灶比較小,只是有輕微的肢體麻木,或者活動(dòng)受限、頭暈、頭痛等癥狀,說(shuō)明不是很?chē)乐?,通過(guò)及時(shí)的應用擴張腦血管、營(yíng)養腦細胞等藥物,大多可以很快的緩解癥狀或者恢復正常。如果處于腦干等部位,而且病灶的面積比較大,病人出現明顯的偏癱或者昏睡、昏迷等癥狀,說(shuō)明很?chē)乐?,治療的時(shí)間可能會(huì )長(cháng)一些,也有可能會(huì )留下后遺癥。曾經(jīng)患有腦血栓的病人,平時(shí)一定要控制好血壓、血脂、情緒以及血液粘稠度等,有利于避免復發(fā)。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
腦栓塞與腦血栓形成的區別
腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內動(dòng)脈,使血管管腔急性閉塞,引起相應供血區腦組織缺血壞死及功能障礙,約占腦梗死的15%-20%。根據栓子來(lái)源,可分為心源性、非心源性和來(lái)源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%,主要來(lái)源于心房顫動(dòng)、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占全部腦梗死的60%,是各種原因引起的血管壁病變基礎上,動(dòng)脈主干或者是分支動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現局灶性神經(jīng)系統癥狀和體征。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦血栓前期有什么癥狀嗎
腦血栓前期的時(shí)候,會(huì )有短暫性腦缺血發(fā)作的情況擁有,表現出為有一過(guò)性意識障礙的情況擁有,建議及時(shí)的去醫院做個(gè)腦部的仔細檢查,依據仔細檢查的結果做積極的對癥救治,平時(shí)的時(shí)候也需要有仔細檢查看一看自身是不是有高血壓疾病,飲食也需要有留意清淡為基礎,多消化些維生素豐富的食物。特別聲明堅持進(jìn)行體育鍛煉,增強個(gè)人體質(zhì)和新陳代謝,提高免疫能力。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
腦血栓恢復期應該注意什么
腦血栓恢復期應該注意按時(shí)規律的服用藥物,配合康復治療以及積極控制慢性基礎疾病。腦血栓恢復期需要按時(shí)規律的服用腦血管疾病的二級藥物,如阿司匹林、阿托伐他汀等,這些藥物能夠抗血小板聚集、調脂穩定斑塊,有助于降低腦血管疾病的再發(fā)率,而腦血栓具有高致殘率的特點(diǎn),容易遺留肢體功能障礙,因此在疾病穩定期需要早期配合康復治療。另外有慢性基礎疾病的患者,需要積極控制血壓、血糖、血脂的平穩,有助于預防心腦血管事件的發(fā)生。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
腦血栓會(huì )不會(huì )造成血流紊亂
腦血栓是有可能導致血流紊亂,主要的原因有:第一,當腦血栓發(fā)病的時(shí)候,會(huì )出現血管狹窄和閉塞,腦血流中斷,腦組織缺血缺氧發(fā)生腦壞死,腦血栓本身就是腦血流紊亂。第二,當發(fā)生腦血栓的時(shí)候,除發(fā)病部位血管發(fā)生狹窄外,其它的血管或臨近的血管可能也會(huì )存在的狹窄,伴隨著(zhù)腦組織不同程度的缺血、缺氧。第三,發(fā)生腦血栓的病人,主干發(fā)生閉塞,有可能在一段時(shí)間內會(huì )有側支循環(huán)的形成。第四,腦血栓發(fā)病后可能會(huì )伴隨血壓增高、血流動(dòng)力學(xué)異常等情況。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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打完乙肝疫苗能吃火鍋嗎

打完乙肝疫苗后可以適量吃火鍋,但需注意避免辛辣刺激、高脂食物,選擇清淡湯底和新鮮食材,同時(shí)觀(guān)察身體反應。

1、飲食選擇

接種后建議選擇清湯鍋底,減少辣椒、花椒等刺激性調料,避免加重胃腸負擔。

2、食材新鮮

確保肉類(lèi)徹底煮熟,蔬菜水果清洗干凈,防止因食物不潔導致腹瀉或感染風(fēng)險。

3、飲酒禁忌

接種后24小時(shí)內避免飲酒,酒精可能影響疫苗效果或加重疫苗不良反應。

4、觀(guān)察反應

少數人接種后可能出現低熱、乏力,若癥狀持續或加重應暫停辛辣飲食并及時(shí)就醫。

接種后保持均衡飲食,多喝水促進(jìn)代謝,避免暴飲暴食或過(guò)度油膩影響疫苗免疫效果。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被乙肝病毒攜帶者的針頭扎到過(guò)會(huì )傳染嗎

被乙肝病毒攜帶者的針頭扎到存在感染風(fēng)險,但實(shí)際傳播概率與傷口深度、病毒載量、是否接種疫苗等因素有關(guān)。

1.傷口暴露程度

表皮淺層劃傷感染概率較低,深部刺傷或伴有出血時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加,建議立即擠出傷口血液并用流動(dòng)水沖洗。

2.病毒活躍狀態(tài)

攜帶者處于乙肝病毒復制活躍期時(shí)傳染性強,需在24小時(shí)內檢測對方乙肝病毒DNA載量及自身抗體水平。

3.免疫保護情況

已完成乙肝疫苗全程接種且抗體滴度達標者基本無(wú)感染風(fēng)險,未接種者需立即注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

4.暴露后處置

無(wú)論風(fēng)險高低均需在12小時(shí)內就醫,進(jìn)行乙肝兩對半檢測并評估是否需要聯(lián)合免疫預防,后續需完成3次隨訪(fǎng)檢測。

暴露后72小時(shí)內完成預防處置可有效阻斷感染,日常避免接觸他人血液制品,高危職業(yè)者建議定期復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
鐵線(xiàn)蟲(chóng)病會(huì )傳染嗎

鐵線(xiàn)蟲(chóng)病不會(huì )傳染。鐵線(xiàn)蟲(chóng)病屬于寄生蟲(chóng)感染,主要通過(guò)誤食含有幼蟲(chóng)的中間宿主或污染水源傳播,無(wú)人際傳播途徑。

1、傳播途徑

人類(lèi)感染通常因生食或半生食含幼蟲(chóng)的昆蟲(chóng)、魚(yú)類(lèi)等中間宿主,或飲用被幼蟲(chóng)污染的水源導致。

2、致病特點(diǎn)

幼蟲(chóng)在人體消化道發(fā)育為成蟲(chóng)后,可能引起腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重時(shí)可導致腸梗阻或泌尿系統病變。

避免生食高風(fēng)險食物,飲用煮沸水,接觸自然水體后及時(shí)清潔皮膚可有效預防感染。若出現持續腹痛或排尿異常,建議盡早就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者如何帶小孩

乙肝病毒攜帶者可通過(guò)日常防護、疫苗接種、定期檢測、避免血液接觸等方式降低孩子感染風(fēng)險。乙肝病毒傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、體液接觸等。

1、日常防護

家長(cháng)需避免與孩子共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品,皮膚黏膜破損時(shí)及時(shí)包扎,減少唾液接觸孩子傷口或黏膜。孩子餐具應單獨清洗消毒。

2、疫苗接種

新生兒出生24小時(shí)內需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,并按0-1-6月程序完成全程接種。家長(cháng)需定期帶孩子檢測抗體水平,必要時(shí)補種。

3、定期檢測

建議每6-12個(gè)月帶孩子進(jìn)行乙肝兩對半和肝功能檢查。若孩子出現食欲減退、黃疸等癥狀,家長(cháng)需立即就醫排查。

4、避免血液接觸

家長(cháng)處理傷口時(shí)應戴手套,沾染血液的衣物需消毒清洗。避免徒手接觸孩子開(kāi)放性傷口,女性攜帶者哺乳期需評估病毒載量。

保持家庭環(huán)境清潔,培養孩子良好衛生習慣,日常接觸如擁抱、共餐等不會(huì )傳播病毒,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)能辦理健康證嗎

乙肝大三陽(yáng)患者能否辦理健康證需根據具體病情和職業(yè)要求判斷,主要影響因素有病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)、職業(yè)暴露風(fēng)險、當地政策法規。

1、病毒復制量

HBV-DNA高載量提示傳染性強,餐飲、幼教等直接服務(wù)行業(yè)通常受限,需經(jīng)抗病毒治療使病毒量降至檢測下限。

2、肝功能指標

ALT持續正常且無(wú)肝纖維化者,部分行業(yè)可獲健康證,建議定期檢測轉氨酶和肝臟彈性值。

3、職業(yè)分類(lèi)

食品加工、醫療美容等高風(fēng)險職業(yè)限制較嚴,普通文職類(lèi)崗位可能不受影響,需參照《公共場(chǎng)所衛生管理條例》。

4、地方標準

各地疾控中心執行標準存在差異,上海等地區已放寬非高危行業(yè)限制,建議攜帶近期體檢報告咨詢(xún)發(fā)證機構。

患者應完善HBV-DNA、肝功能、超聲等檢查,避免從事血制品接觸類(lèi)工作,日常注意餐具隔離和定期復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
棉花上有血會(huì )不會(huì )感染艾滋病呢

接觸棉花上的血液感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)性傳播、母嬰傳播、血液傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時(shí)間短且需要足量活性病毒進(jìn)入血液。

1、病毒活性:

艾滋病病毒離開(kāi)人體后迅速失活,干燥環(huán)境或日常物品表面難以存活超過(guò)數小時(shí),棉花上的血液通常已干燥或暴露于空氣。

2、傳播條件:

感染需同時(shí)滿(mǎn)足病毒足量、活性存留、直接進(jìn)入血液循環(huán)三個(gè)條件,棉花接觸完整皮膚或無(wú)破損黏膜不具備傳播可能。

3、接觸方式:

日常接觸污染物不會(huì )導致感染,除非存在新鮮大量血液通過(guò)開(kāi)放性傷口直接交換,但此類(lèi)情況極為罕見(jiàn)。

4、病毒檢測:

若存在明確高危暴露(如針刺傷接觸新鮮血液),建議72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防,日常接觸無(wú)須特殊處理。

保持皮膚屏障完整可預防絕大多數血源性感染,如有明確暴露風(fēng)險或心理負擔,建議前往醫院感染科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)會(huì )引起便秘嗎

乙肝大三陽(yáng)通常不會(huì )直接引起便秘,但肝功能異??赡荛g接影響消化功能。便秘可能與水分攝入不足、膳食纖維缺乏、藥物副作用或合并其他消化系統疾病有關(guān)。

1、水分不足

乙肝患者因食欲減退導致飲水量減少,腸道水分不足會(huì )使糞便干結。建議每日少量多次飲水,總量保持在1500毫升以上。

2、飲食失衡

高蛋白低纖維的護肝飲食可能減少腸道蠕動(dòng)??稍黾游魉{花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、藥物影響

部分抗病毒藥物如恩替卡韋可能引發(fā)消化道反應。若出現便秘可咨詢(xún)醫生調整用藥方案,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調節。

4、合并疾病

肝硬化門(mén)脈高壓可能導致胃腸淤血,影響排便功能。這種情況需治療原發(fā)病,可短期使用聚乙二醇4000散或開(kāi)塞露緩解癥狀。

乙肝患者出現持續便秘應排查甲狀腺功能減退等并發(fā)癥,日??身槙r(shí)針按摩腹部并保持規律作息,必要時(shí)在感染科或消化科醫生指導下進(jìn)行干預。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
婚檢能檢查出肝炎嗎

婚檢通??梢詸z查出部分肝炎,主要包括乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎,檢查項目通常涉及肝功能檢測、肝炎病毒標志物篩查等。

1、乙型肝炎

婚檢中通過(guò)乙肝表面抗原檢測可篩查乙型肝炎病毒感染,若結果陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA載量及肝功能。

2、丙型肝炎

丙肝抗體檢測是婚檢常見(jiàn)項目,陽(yáng)性者需補充丙肝病毒RNA檢測以確認現癥感染。

3、其他病毒性肝炎

甲型、戊型肝炎等急性病毒性肝炎在發(fā)病期可通過(guò)肝功能異常和特異性抗體檢測發(fā)現,但婚檢一般不作為常規篩查項目。

4、非病毒性肝炎

酒精性肝炎、脂肪性肝炎等非傳染性肝炎需結合肝功能指標異常和病史問(wèn)診綜合判斷,婚檢通常無(wú)法直接確診。

建議有肝炎高危因素者在婚檢基礎上增加肝臟超聲、彈性檢測等專(zhuān)項檢查,并保持規律復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病人性生活的措施
艾滋病人可通過(guò)使用安全套、定期檢測、抗病毒治療、心理疏導、避免高危行為等方式進(jìn)行性生活管理。艾滋病通常由性傳播、血液傳播、母嬰傳播等途徑引起。 1、使用安全套:正確使用安全套是預防艾滋病傳播的有效措施。安全套可以阻斷病毒通過(guò)體液傳播,降低感染風(fēng)險。選擇質(zhì)量合格的安全套,并在每次性行為中全程使用。 2、定期檢測:艾滋病人應定期進(jìn)行病毒載量和免疫功能檢測,了解自身健康狀況。檢測結果有助于調整治療方案,評估傳染風(fēng)險。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次全面檢查。 3、抗病毒治療:抗病毒治療可以抑制病毒復制,降低病毒載量,減少傳染性。常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、依非韋倫等。堅持規律服藥,提高治療效果。 4、心理疏導:艾滋病可能帶來(lái)心理壓力和歧視問(wèn)題。尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導,幫助患者建立積極心態(tài),改善生活質(zhì)量。心理支持有助于患者更好地面對疾病和性生活。 5、避免高危行為:艾滋病人應避免無(wú)保護性行為、多性伴侶等高危行為。高危行為會(huì )增加病毒傳播風(fēng)險,影響自身和他人健康。保持單一性伴侶,減少感染機會(huì )。 艾滋病人可以通過(guò)均衡飲食、適度運動(dòng)、良好作息等方式增強免疫力。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善心肺功能,增強體質(zhì)。保持良好的作息習慣,避免熬夜,有助于提高身體抵抗力。定期復查,遵醫囑進(jìn)行治療,是維持健康的重要措施。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
黃疸肝炎引起腳腫是什么原因造成的

黃疸肝炎引起腳腫可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、心功能不全等因素有關(guān)。

1、門(mén)靜脈高壓

肝硬化導致門(mén)靜脈壓力升高,液體滲出至腹腔和下肢形成水腫,表現為腹水伴腳腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、低蛋白血癥

肝臟合成功能下降導致血漿白蛋白降低,血管內膠體滲透壓不足引發(fā)水腫。需補充人血白蛋白,配合靜脈營(yíng)養支持,同時(shí)給予復方氨基酸注射液、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

3、腎功能異常

肝腎綜合征時(shí)腎小球濾過(guò)率下降,水鈉潴留加重水腫。需監測尿量及肌酐水平,使用特利加壓素改善腎血流,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

4、心功能不全

長(cháng)期肝病可導致心包積液或心肌損傷,表現為下肢對稱(chēng)性凹陷性水腫。需完善心臟超聲評估,使用地高辛、硝酸異山梨酯等藥物改善心功能。

患者應臥床休息并抬高下肢,每日記錄體重變化,飲食需控制每日液體攝入量在1500毫升以?xún)?,以低鹽高蛋白易消化食物為主。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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