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糖尿病足患者平時(shí)要注意什么

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問(wèn)題描述:糖尿病足患者平時(shí)要注意什么

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糖尿病足清創(chuàng )多長(cháng)時(shí)間能痊愈
在臨床上來(lái)看,如果是有比較明顯的糖尿病足這樣的問(wèn)題的話(huà),在清創(chuàng )之后,如果說(shuō)局部的潰爛面積不是很大,并且輕創(chuàng )的效果比較好,生活中護理得當的問(wèn)題的話(huà),通常來(lái)看大概在一個(gè)星期左右就可以逐漸的恢復,大概在半個(gè)月。就可以恢復到比較自然的狀態(tài),應該做好生活中的護理比較重要。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病足截肢后多久能戴假肢

糖尿病足截肢后一般需要3-6個(gè)月才能佩戴假肢,具體時(shí)間與傷口愈合情況、殘肢塑形進(jìn)度、全身健康狀況等因素有關(guān)。

術(shù)后早期需等待手術(shù)切口完全愈合,避免感染風(fēng)險。殘肢消腫后進(jìn)入塑形階段,通常使用彈性繃帶或硅膠套促進(jìn)組織收縮定型,此過(guò)程可能持續1-2個(gè)月。傷口愈合良好且殘肢形態(tài)穩定后,需進(jìn)行肌力訓練和平衡康復,為假肢適配做準備。部分患者可能因血糖控制不佳、神經(jīng)病變或血管循環(huán)障礙導致愈合延遲,需延長(cháng)觀(guān)察期。假肢正式安裝前需經(jīng)過(guò)取模、試穿、調試等步驟,確保承重合理且行走姿勢正確。

建議在康復醫師指導下制定個(gè)性化訓練計劃,保持殘肢皮膚清潔干燥,每日檢查有無(wú)壓瘡或破損??刂蒲撬皆谀繕朔秶鷥?,定期監測糖化血紅蛋白。選擇透氣性好的硅膠內襯套減少摩擦,避免長(cháng)時(shí)間負重行走。出現紅腫熱痛等異常情況時(shí)及時(shí)聯(lián)系假肢技師調整適配度,必要時(shí)就醫處理。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
糖尿病足如何早治療?
糖尿病足是早期發(fā)現的話(huà),會(huì )表現出腳的發(fā)麻發(fā)涼,這種情況就應該盡早的積極干預,這時(shí)候需要嚴格控制自己的血糖,并且需要應用活瘀的藥物進(jìn)行治療,建議這種情況,我覺(jué)得你最好還是能夠去醫院的,內分泌科的醫生給看一下
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血糖高到多少會(huì )出現糖尿病足
指導意見(jiàn):血糖的數值大于11.1毫摩爾每升,這種情況下是非常危險。長(cháng)時(shí)間的血糖過(guò)高,得不到良好的控制,很容易發(fā)生糖尿病足,平時(shí)一定要注意控制好血糖,不要吃糖分過(guò)高的食物,吃降糖藥物控制血糖。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病足能打新冠疫苗嗎
糖尿病足患者是否可以打新冠疫苗,需要根據病情的嚴重程度而定。糖尿病足通常屬于糖尿病比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,如果病情正處于穩定期,通??梢源蛐鹿谝呙?。若是病情正處于急性期,最好不要接種,以免導致病情加重。在患上糖尿病足后,最好是及時(shí)配合醫生采取藥物進(jìn)行治療,并且還需要將血糖控制在正常的范圍之內。在疫情高發(fā)期間也要做好個(gè)人防護措施,預防新型冠狀病毒感染。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病足病必須截肢嗎?
糖尿病足是種比較嚴重的并發(fā)癥,病人往往伴有其它臟器疾病,所以中、西醫結合的方法對幫助第人減輕痛苦會(huì )比較好。賈春寶比較擅長(cháng)糖尿病足的治療,最好帶老人家面診為好。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
疥末粉敷腳可以治糖尿病足么
這個(gè)還是不能治的,不要相信所謂的一些民間偏方。糖尿病足的治療方法目前主要有三種,要做好基礎疾病的治療,要積極的控制好血糖,減輕血管的病變??梢苑靡恍┭芑钚运幬?,改善足部的血液情況。還可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
糖尿病足的癥狀表現是什么?
再次出現糖尿病足的癥狀是長(cháng)時(shí)間的糖尿病引來(lái)末梢神經(jīng)炎,進(jìn)一步引來(lái)局部位的血液循環(huán)不好引來(lái)潰瘍,化膿,麻木等等癥狀反映,是需要有根據病人的具體表現及時(shí)實(shí)施救治壓制,平時(shí)留意局部位的清潔衛生,防止引來(lái)傳染,根據具體的表現出實(shí)施救治是比較好的情況。需要強調的是不要吃油膩過(guò)大的食物和油炸食品,多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜,適量的增加運動(dòng)。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
糖尿病足腳趾發(fā)黑是怎么回事
糖尿病足患者出現腳趾發(fā)黑的現象,常常是由于局部缺血或壞死導致的,也可能是外傷引起的。這種情況需要引起足夠的重視,建議盡快到醫院就診,尋求醫生的專(zhuān)業(yè)指導和治療方案。 1、局部缺血:糖尿病患者如果血糖控制不佳,長(cháng)期處于高血糖狀態(tài),容易引起周?chē)窠?jīng)病變。這種病變會(huì )影響下肢的血液循環(huán),導致組織缺氧,最終可能導致壞死??刂蒲鞘穷A防糖尿病足發(fā)生的關(guān)鍵。 2、外傷:糖尿病患者的腳部如果受到外力,比如擠壓或磕碰,可能導致軟組織損傷,嚴重時(shí)甚至會(huì )引發(fā)骨折。這種損傷會(huì )影響血液供應,導致腳趾發(fā)黑。日常生活中要特別注意保護腳部,避免外傷。 對于治療,輕度癥狀的患者可以在醫生指導下使用阿司匹林或硫酸氫氯吡格雷等抗凝藥物,也可以使用抗生素預防感染。如果病情嚴重,口服藥物無(wú)效且出現大面積潰瘍或壞疽,可能需要進(jìn)行清創(chuàng )術(shù),清除壞死組織,甚至可能需要植皮或截肢。 在日常生活中,糖尿病患者應注意腳部護理,避免穿過(guò)緊的鞋襪,以免加重不適。保持局部清潔干燥,定期消毒換藥,促進(jìn)傷口愈合。飲食方面,以清淡為主,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣刺激性食物。 糖尿病足的護理和治療,需要患者的積極配合和專(zhuān)業(yè)的醫療支持。通過(guò)合理的生活方式和及時(shí)的醫療干預,可以有效改善病情,防止進(jìn)一步惡化。希望大家能重視糖尿病足的早期癥狀,及時(shí)采取措施,保護自己的健康。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病足背動(dòng)脈多久檢查一次
這是一種用來(lái)篩查糖尿病下肢微血管病變的辦法,可以預測糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。一般情況下在有糖尿病足風(fēng)險后可以每年甚至半年復查一次。同時(shí)還可以做10g尼龍絲壓力測試。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病足背動(dòng)脈搏動(dòng)
糖尿病足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失可能是糖尿病周?chē)懿∽兊谋憩F,通常與長(cháng)期血糖控制不佳、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。糖尿病足背動(dòng)脈搏動(dòng)異常主要有動(dòng)脈狹窄、血栓形成、微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、感染等誘因,需結合下肢血管超聲等檢查明確診斷。...
治療糖尿病足的藥物
治療糖尿病足可遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、依帕司他片、硫辛酸注射液、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等藥物。糖尿病足主要...
腳上出現這些變化,請接受事實(shí):糖尿病足找你了!
腳底板發(fā)麻像踩棉花?小心!這可能是身體發(fā)出的求.救信號。那些被你忽視的腳部變化,正在悄悄上演一場(chǎng)健康警.報。一、糖尿病足的?...
糖尿病足可以分為幾級
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老年人糖尿病足潰爛可通過(guò)控制血糖、傷口清創(chuàng )、抗感染治療、改善血液循環(huán)、手術(shù)治療等方式處理。糖尿病足潰爛通常由長(cháng)期高血糖、...
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牙齒刷不干凈怎么辦

牙齒刷不干凈可通過(guò)改進(jìn)刷牙方法、使用輔助工具、調整飲食習慣、定期口腔檢查等方式改善。牙齒清潔不徹底通常由刷牙方式錯誤、牙列不齊、飲食殘留、牙結石堆積等原因引起。

1、改進(jìn)刷牙方法

采用巴氏刷牙法,牙刷與牙齦呈45度角,短距離水平顫動(dòng)清潔牙齦溝,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘,避免橫向用力刷牙導致楔狀缺損。

2、使用輔助工具

配合牙線(xiàn)清理牙縫,鄰面刷清潔寬大牙間隙,沖牙器輔助沖洗牙齦線(xiàn)下殘留物。牙列不齊者可能需要正畸治療改善清潔難度。

3、調整飲食習慣

減少黏性甜食攝入頻率,進(jìn)食后及時(shí)漱口,增加蘋(píng)果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果,通過(guò)食物摩擦幫助清潔牙面。

4、定期口腔檢查

每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治去除牙結石,檢查是否存在齲齒或牙齦炎,牙結石堆積可能導致牙齦退縮和牙周袋形成,需進(jìn)行齦下刮治等治療。

日??蛇x用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷,兒童應在家長(cháng)監督下完成刷牙,養成飯后漱口習慣有助于維持口腔清潔。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
小孩子吃什么可以長(cháng)高

若孩子處于生長(cháng)發(fā)育期,可以適量吃牛奶、雞蛋、西藍花、牛肉等食物,也可以遵醫囑吃碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液、重組人生長(cháng)激素等藥物。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫評估,在醫生指導下制定科學(xué)干預方案。

一、食物1. 牛奶

富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于骨骼發(fā)育,建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受可替換為無(wú)乳糖牛奶。

2. 雞蛋

提供卵磷脂和維生素D,促進(jìn)鈣吸收,家長(cháng)可每天給孩子準備1個(gè)全蛋,注意避免煎炸烹飪方式。

3. 西藍花

含維生素K和膳食纖維,幫助鈣沉積于骨骼,建議每周食用3-4次,焯水后涼拌保留營(yíng)養。

4. 牛肉

血紅素鐵和鋅元素可刺激生長(cháng)激素分泌,選擇瘦肉部位每周補充2-3次,每次50-80克為宜。

二、藥物1. 碳酸鈣D3顆粒

用于鈣缺乏癥,需配合維生素D促進(jìn)吸收,使用前需檢測血鈣水平,避免與菠菜同服影響吸收。

2. 維生素AD滴劑

適用于維生素A/D缺乏的兒童,能調節骨代謝,家長(cháng)應注意按照醫囑劑量補充,防止蓄積中毒。

3. 賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液

改善食欲不振導致的營(yíng)養不良,含有多種B族維生素成分,適合挑食偏食兒童短期營(yíng)養強化。

4. 重組人生長(cháng)激素

針對生長(cháng)激素缺乏癥患兒,需嚴格進(jìn)行生長(cháng)激素激發(fā)試驗后,由專(zhuān)科醫生評估使用指征。

家長(cháng)需保證孩子每日1小時(shí)戶(hù)外運動(dòng),夜間睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),定期監測骨齡和生長(cháng)速度,避免盲目使用增高保健品。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
學(xué)生如何7天快速練出腹肌

7天快速練出腹肌需結合高強度訓練、嚴格飲食控制、充分休息及科學(xué)方法,但短期內顯著(zhù)效果有限,建議制定長(cháng)期計劃。

1、高強度訓練:

每日進(jìn)行卷腹、平板支撐、仰臥舉腿等核心訓練,重復進(jìn)行多組動(dòng)作以刺激腹肌纖維生長(cháng)。

2、飲食控制:

減少高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、雞蛋,搭配蔬菜水果幫助減脂。

3、充分休息:

肌肉在休息時(shí)修復生長(cháng),每天保證7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度訓練導致?lián)p傷。

4、科學(xué)方法:

結合有氧運動(dòng)如跑步、跳繩降低體脂率,體脂率低于15%時(shí)腹肌輪廓更易顯現。

短期內練出腹肌需極高自律性,建議循序漸進(jìn)調整計劃,避免過(guò)度節食或訓練損傷身體。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒睪丸沒(méi)下來(lái)怎么回事

新生兒睪丸未降可能由睪丸發(fā)育延遲、激素水平異常、解剖結構異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)矯正等方式干預。

1、睪丸發(fā)育延遲

早產(chǎn)兒睪丸下降過(guò)程可能滯后,多數在出生后3-6個(gè)月內自然完成下降,建議家長(cháng)定期觀(guān)察陰囊形態(tài)變化,無(wú)須特殊處理。

2、激素水平異常

母體雄激素分泌不足可能影響睪丸引帶發(fā)育,表現為單側或雙側陰囊空虛,可通過(guò)人絨毛膜促性腺激素刺激治療促進(jìn)下降。

3、解剖結構異常

可能與腹股溝管狹窄或睪丸引帶發(fā)育異常有關(guān),通常伴隨腹股溝區包塊,需超聲檢查確認位置后行睪丸固定術(shù)治療。

4、遺傳因素

染色體異常如克氏綜合征可能影響睪丸發(fā)育,多合并外生殖器畸形,需進(jìn)行染色體檢測和內分泌評估后制定個(gè)體化治療方案。

建議家長(cháng)避免過(guò)度擠壓患兒腹部,定期進(jìn)行兒科體檢,若6月齡仍未下降應及時(shí)至小兒外科就診評估。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎內結石碎石費用是多少

腎內結石碎石一般需要5000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、碎石方式、醫院等級、術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度,超過(guò)2厘米的復雜結石可能需分次碎石,費用相應增加。

2、碎石方式:

體外沖擊波碎石費用較低,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡碎石因需麻醉和住院,費用較高。

3、醫院等級:

三甲醫院設備更先進(jìn)但收費較高,二級醫院基礎碎石治療性?xún)r(jià)比更高。

4、術(shù)后護理:

是否需要放置雙J管、抗感染治療等附加項目會(huì )產(chǎn)生額外費用。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
痛風(fēng)急性發(fā)作的治療

痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式治療。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高尿酸血癥、飲食不當、關(guān)節損傷、寒冷刺激等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節紅腫熱痛,需在醫生指導下使用,避免胃腸道刺激。

2、秋水仙堿

小劑量秋水仙堿能抑制炎癥反應,常見(jiàn)不良反應包括腹瀉,腎功能不全者需調整劑量。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節受累或藥物禁忌者,短期使用可快速控制癥狀,須警惕血糖升高風(fēng)險。

4、局部冷敷

急性期48小時(shí)內冰敷患處有助于減輕腫脹,每次不超過(guò)20分鐘,避免皮膚凍傷。

發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,關(guān)節制動(dòng)休息可加速癥狀緩解。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石b超和ct檢查的哪個(gè)更準確

腎結石檢查中CT的準確性通常高于B超,兩種檢查方式各有優(yōu)勢,選擇需結合患者具體情況。

1、分辨率差異

CT采用X射線(xiàn)斷層掃描,可清晰顯示直徑1毫米以上的結石,對尿酸結石等X線(xiàn)透光結石的檢出率超過(guò)95%,而B(niǎo)超對3毫米以上結石的檢出率約為70%。

2、解剖定位

CT能三維重建泌尿系統結構,精確判斷結石在腎盂、腎盞的具體位置,B超對腎盂中部結石的定位準確率較CT低15%-20%。

3、功能評估

B超可實(shí)時(shí)觀(guān)察腎臟血流和排尿功能,CT增強掃描能評估分腎功能,但需注射造影劑,腎功能不全者慎用。

4、適用場(chǎng)景

急診首選CT快速確診,孕婦兒童推薦B超避免輻射,術(shù)后復查可交替使用減少輻射累積。

建議根據醫生指導選擇檢查方式,檢查前需充分飲水充盈膀胱,避免腸道氣體干擾影像質(zhì)量。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小孩得了化膿性腦膜炎怎么治

化膿性腦膜炎可通過(guò)抗生素治療、降低顱內壓、糖皮質(zhì)激素輔助、支持治療等方式干預。該病通常由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起。

1、抗生素治療

針對病原體選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、美羅培南、萬(wàn)古霉素等靜脈給藥。治療前需進(jìn)行腦脊液培養明確致病菌。

2、降低顱內壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑緩解腦水腫,必要時(shí)行側腦室穿刺引流。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)及瞳孔變化。

3、糖皮質(zhì)激素輔助

地塞米松可抑制炎癥反應,減少聽(tīng)力損害等后遺癥。需在抗生素使用前或同時(shí)給藥,家長(cháng)應配合嚴格遵醫囑用藥。

4、支持治療

維持水電解質(zhì)平衡,控制驚厥發(fā)作,保證營(yíng)養供給。建議家長(cháng)將患兒頭部抬高15-30度,保持呼吸道通暢。

患兒需絕對臥床休息,恢復期可逐步增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的流質(zhì)飲食,出院后定期復查腦電圖和聽(tīng)力檢測。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
夏季外出如何預防中暑

夏季外出預防中暑可通過(guò)遮陽(yáng)防護、科學(xué)補水、合理著(zhù)裝、避免高溫時(shí)段出行等方式實(shí)現。中暑主要由高溫暴露、體液丟失、散熱障礙、個(gè)體差異等因素引起。

1、遮陽(yáng)防護

佩戴寬檐帽或使用遮陽(yáng)傘減少陽(yáng)光直射,選擇UPF50+防曬衣涂抹防曬霜,每?jì)尚r(shí)補涂一次。紫外線(xiàn)過(guò)強時(shí)建議佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡。

2、科學(xué)補水

每小時(shí)飲用200-300毫升含電解質(zhì)飲料,避免一次性大量飲水??山惶骘嬘玫}水與運動(dòng)飲料,忌飲含酒精或高糖飲品。

3、合理著(zhù)裝

穿著(zhù)淺色寬松透氣的棉麻衣物,頸部可搭配濕毛巾降溫。選擇網(wǎng)面透氣鞋襪,避免黑色等深色系服裝增加吸熱量。

4、時(shí)段管理

上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)避免戶(hù)外活動(dòng),必須外出時(shí)選擇陰涼路線(xiàn)。隨身攜帶便攜風(fēng)扇或冰袋,在樹(shù)蔭下間歇休息。

出現頭暈惡心等先兆癥狀應立即轉移至陰涼處,用濕毛巾冷敷大動(dòng)脈處。慢性病患者及兒童外出建議攜帶藿香正氣水等防暑藥品。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
新生嬰兒肺部紋理增多嚴重嗎

新生嬰兒肺部紋理增多多數情況不嚴重,可能與生理性過(guò)渡、輕微感染、羊水吸入或先天性發(fā)育異常有關(guān),需結合臨床表現綜合評估。

1. 生理性過(guò)渡

胎兒出生后肺部開(kāi)始通氣,部分嬰兒會(huì )出現短暫性紋理增多,無(wú)須特殊處理,通常1-2周內自行消退。

2. 輕微感染

可能與產(chǎn)道細菌感染有關(guān),表現為呼吸頻率稍快,可通過(guò)血常規檢查確認,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等抗生素治療。

3. 羊水吸入

分娩時(shí)吸入羊水可能導致肺部紋理增粗,常伴輕度發(fā)紺,需保持呼吸道通暢,嚴重時(shí)需氧療支持。

4. 發(fā)育異常

少數情況與肺血管發(fā)育異常相關(guān),需通過(guò)心臟超聲排除先天性心臟病,確診后需專(zhuān)科干預。

建議家長(cháng)密切觀(guān)察嬰兒呼吸狀態(tài),若出現喂養困難、持續發(fā)紺或呼吸急促,應及時(shí)就醫復查胸片。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

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