雄激素性脫發(fā)中醫治療可采用中藥內服、外治、針灸、飲食調理及情志調節等方式。雄激素性脫發(fā)可能與肝腎不足、血熱風(fēng)燥、濕熱蘊結等因素有關(guān)，通常表現為頭發(fā)稀疏、頭皮油膩、發(fā)際線(xiàn)后移等癥狀。

1、中藥內服

中醫認為雄激素性脫發(fā)多與肝腎陰虛或氣血不足相關(guān)，可遵醫囑使用養血生發(fā)膠囊、七寶美髯丸、天麻首烏片等中成藥。養血生發(fā)膠囊含熟地黃、當歸等成分，適用于血虛風(fēng)燥型脫發(fā)；七寶美髯丸以何首烏為主藥，對肝腎不足引起的脫發(fā)有幫助；天麻首烏片可滋陰養血，改善頭皮微循環(huán)。需根據辨證結果選擇藥物，避免自行用藥。

2、外治療法

外用藥常選用側柏葉酊、生姜酊等涂擦頭皮，或使用中藥煎劑外洗。側柏葉酊可涼血祛風(fēng)，減少頭皮油脂分泌；生姜酊能刺激毛囊促進(jìn)血液循環(huán)。也可用透骨草、皂角等煮水洗頭，每周2-3次，有助于清潔毛囊。外治時(shí)需注意過(guò)敏測試，出現紅腫瘙癢應立即停用。

3、針灸療法

針灸選取百會(huì )、四神聰、風(fēng)池等頭部穴位，配合足三里、三陰交等遠端穴位。梅花針叩刺脫發(fā)區可改善局部氣血循環(huán)，電針刺激能調節內分泌功能。針灸需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，10-15次為一療程，治療期間避免熬夜或過(guò)度勞累。

4、飲食調理

日?？墒秤煤谥ヂ?、核桃仁、枸杞子等補腎益精食物，或用何首烏煲湯。避免辛辣油膩飲食，限制甜食及乳制品攝入。適量補充含鋅食物如牡蠣，有助于抑制5α-還原酶活性。需長(cháng)期堅持飲食調整，配合其他治療手段。

5、情志調節

中醫認為情志不暢會(huì )加重脫發(fā)，需保持情緒穩定，避免焦慮緊張?？赏ㄟ^(guò)八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)疏解壓力，保證充足睡眠。嚴重焦慮者可配合耳穴壓豆治療，選取神門(mén)、皮質(zhì)下等穴位調節自主神經(jīng)功能。

中醫治療雄激素性脫發(fā)需堅持3-6個(gè)月方能見(jiàn)效，治療期間應定期復診調整方案。避免頻繁燙染頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔減少牽拉。若脫發(fā)面積持續擴大或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫排查甲狀腺功能異常等潛在疾病。日?？砂茨︻^皮促進(jìn)血液循環(huán)，但不可過(guò)度摩擦刺激毛囊。

女性雄激素異?？赡苡啥嗄衣殉簿C合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤、庫欣綜合征、藥物因素等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。雄激素異常通常表現為痤瘡、多毛、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、聲音低沉等癥狀。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是女性雄激素升高的常見(jiàn)原因，可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)?；颊叱奂に剡^(guò)高外，常伴隨卵巢多囊樣改變、排卵障礙。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。生活方式上建議控制體重并減少高升糖指數食物攝入。

2、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

21-羥化酶缺乏導致的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì )引起腎上腺源性雄激素分泌過(guò)多。新生兒期可能出現外生殖器模糊，成年女性多表現為青春期早發(fā)育或男性化體征。確診后需長(cháng)期服用氫化可的松片替代治療，嚴重者需加用地塞米松片抑制促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)度分泌。

3、卵巢腫瘤

卵巢支持-間質(zhì)細胞瘤等分泌雄激素的腫瘤可直接導致血清睪酮水平升高?；颊呖赡艹霈F短期內明顯男性化體征進(jìn)展，如喉結突出、乳房萎縮。需通過(guò)超聲和腫瘤標志物檢查評估，確診后行腹腔鏡下卵巢腫瘤剔除術(shù)或患側附件切除術(shù)。

4、庫欣綜合征

腎上腺皮質(zhì)醇過(guò)量分泌會(huì )通過(guò)負反饋抑制促性腺激素，間接引起雄激素相對增多。典型表現包括向心性肥胖、紫紋、高血壓，同時(shí)伴有多毛癥狀。治療需根據病因選擇垂體手術(shù)、腎上腺切除術(shù)或使用酮康唑片抑制皮質(zhì)醇合成。

5、藥物因素

長(cháng)期使用達那唑膠囊等雄激素制劑，或濫用蛋白同化類(lèi)固醇可能導致外源性雄激素過(guò)多。部分癲癇患者服用的丙戊酸鈉片也可能干擾激素代謝。需逐步停用相關(guān)藥物，必要時(shí)用螺內酯片對抗雄激素效應。

建議雄激素異常女性保持規律作息，避免熬夜加重內分泌紊亂。飲食選擇低脂高纖維食物，限制乳制品攝入以減少胰島素樣生長(cháng)因子刺激。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)幫助改善胰島素敏感性，但需避免過(guò)度健身引發(fā)睪酮代償性升高。所有藥物治療均須在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，定期復查激素水平與肝腎功能。