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為什么妊娠期糖尿病不能吃粥?

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2022-06-24 16:55 21人閱讀

問(wèn)題描述:為什么妊娠期糖尿病不能吃粥?

醫生回答(1)

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妊娠期糖尿病能吃饅頭嗎?
妊娠糖尿病的患者是可以吃包子的。包子的熱量和含糖量并不是很高不會(huì )對孕婦的體重和血糖造成很大的影響,平時(shí)可以吃肉餡或者是素餡的包子,這樣能夠補充豐富的蛋白質(zhì)和維生素,有利于胎兒的發(fā)育。妊娠糖尿病患者需要清淡飲食,避免含糖量高的食物。
黃偉依 副主任醫師 天津醫科大學(xué)第二醫院
怎么預防妊娠期糖尿???
想要預防妊娠期糖尿病的話(huà),首先是需要在日常的飲食上來(lái)進(jìn)行調理,在飲食上應該保持一個(gè)正確的飲食規律,不要暴飲暴食,不要一次性吃的過(guò)多過(guò)飽,不要食用過(guò)多含糖分的食物,要控制孕期體重的增長(cháng),避免體重暴漲的情況,定期到醫院進(jìn)行血糖的檢測。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
懷孕六個(gè)月,飯后9.4.如何治療妊娠期糖尿???
這是妊娠期間的空腹葡萄胎耐受試驗的檢查了。您的空腹的血糖是好的,但是一小時(shí)以及兩小時(shí)后悔是有血糖水平偏高的情況的,現在在妊娠期間,這是有妊娠期糖尿病的情況了。飲食上是可以通過(guò)少吃多餐的方式的,來(lái)控制您的餐后的血糖的,也是可以在餐后通過(guò)及時(shí)的服用胰島素的方式來(lái)穩定您的血糖的情況的。一般在分娩后,妊娠期糖尿病的癥狀就是會(huì )消失的,不用擔心的。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
我有妊娠期糖尿病嗎?
要判斷自己是否得了妊娠糖尿病,建議還是要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查,只有化驗檢查才能夠進(jìn)行詳細的診斷妊娠糖尿病的患者,主要的癥狀表現就是三多一少,可能患者會(huì )出現多飲多食,多尿,體重減輕等一些癥狀表現。
李月秀 主治醫師 天津市眼科醫院
如何治療妊娠期糖尿???
妊娠期糖尿病可以用藥嗎?
妊娠期如果發(fā)生糖尿病的話(huà),建議應及時(shí)的到醫院進(jìn)行血糖的檢測依據咨詢(xún)癥狀的嚴重程度,輕度的話(huà)可以先通過(guò)控制飲食來(lái)進(jìn)行緩解,飲食控制無(wú)效的話(huà),可以在醫生的指導下注射胰島素治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
妊娠期糖尿病都能吃什么
糖尿病盡量少吃米飯和面粉類(lèi)主食,多吃粗食少吃些含糖高的食物,定期的上醫院孕檢,祝好孕
黎蕓貴 副主任醫師 重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
糖耐空腹6.6,一小時(shí)后8.4,兩小時(shí)后6.是妊娠期糖尿病嗎?
單純的一次檢查是不能診斷為妊娠糖尿病的,如果兩次以上空腹血糖超過(guò)了5.8以上,就有可能是本病了,但是不要緊的,可以無(wú)癥狀,也可以出現了人體的多尿,多飲,多食等癥狀。暫時(shí)不用治療的,需適當控制飲食,不能過(guò)多吃含糖高的食物,在產(chǎn)后就可以恢復正常的,不會(huì )有永久性糖尿病的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
妊娠期糖尿病血糖儀的標準是什么?
我想你應該清楚妊娠期糖尿病的診斷標準是空腹血糖大于5.1mmol/L,餐后1小時(shí)血糖大于10.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖大于8.0mmol/L,(血糖儀和到醫院化驗值是一樣的,不過(guò)你要定時(shí)校正血糖儀)建議你平時(shí)要多了解點(diǎn)有關(guān)糖尿病的知識,積極控制血糖
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
妊娠期糖尿病,只要多吃一兩口飯,血糖就是10.0怎么回事
糖尿病的主要癥狀是多飲多尿多食體重減輕,外陰、陰道假絲酵母菌感染反復發(fā)作。嬰兒出生后胰島素應降低使用。一般產(chǎn)后6周測糖耐,糖耐對胰島功能沒(méi)有影響。最好以后每年都做一次糖耐。
馮敬宇 主任醫師 中日友好醫院
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決明子一次喝多少合適

決明子一次建議使用5-10克,具體用量需根據個(gè)人體質(zhì)和用途調整。決明子具有清熱明目、潤腸通便等功效,但過(guò)量可能引起腹瀉等不適。

決明子作為中藥材,常規沖泡或煎煮時(shí)單次用量通常為5-10克。體質(zhì)偏寒或胃腸功能較弱者可從5克開(kāi)始嘗試,觀(guān)察身體反應后再調整。用于緩解便秘時(shí),短期使用可接近10克上限,但連續服用不宜超過(guò)7天。沖泡時(shí)建議用沸水浸泡10-15分鐘,每日飲用1-2次即可。需注意決明子性微寒,長(cháng)期大量服用可能導致脾胃虛寒,表現為腹痛、食欲減退等癥狀。與菊花、枸杞等配伍時(shí)可適當減少決明子用量至3-5克。特殊人群如孕婦、經(jīng)期女性、低血壓患者應慎用,兒童使用須在醫師指導下減量。

使用決明子期間應避免同時(shí)食用寒涼食物,如綠豆、苦瓜等。若出現腹瀉、頭暈等不適需立即停用。建議初次使用者從最小劑量開(kāi)始,并觀(guān)察排便情況和身體耐受度再逐步調整。儲存時(shí)需密封防潮,發(fā)霉變質(zhì)的決明子禁止服用。日常保健使用建議采用間歇性飲用方式,如連續飲用3天后暫停2-3天,避免身體產(chǎn)生依賴(lài)性。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
小孩做3次CT有什么影響?

兒童短期內進(jìn)行3次CT檢查可能增加輻射暴露風(fēng)險,但實(shí)際影響需結合檢查部位、輻射劑量及個(gè)體差異綜合評估。CT檢查的輻射量遠低于致癌閾值,單次檢查風(fēng)險極低,但重復檢查可能產(chǎn)生累積效應。

兒童處于生長(cháng)發(fā)育期,細胞分裂活躍,對電離輻射更為敏感。頭部CT的輻射劑量通常為2-4毫西弗,胸部CT為5-7毫西弗,腹部CT可達10毫西弗。3次檢查的輻射總量若控制在50毫西弗以下,一般不會(huì )造成明顯損害。臨床實(shí)踐中,醫生會(huì )嚴格遵循ALARA原則,采用兒童專(zhuān)用低劑量掃描協(xié)議,調整管電流和掃描范圍,使用鉛防護設備屏蔽甲狀腺、性腺等敏感部位,將輻射量降至最低水平。

多次CT檢查的潛在風(fēng)險包括DNA損傷概率上升,可能增加未來(lái)患白血病或甲狀腺腫瘤的風(fēng)險,但實(shí)際發(fā)生率不足萬(wàn)分之一。特殊情況下如早產(chǎn)兒、免疫功能低下患兒或遺傳性放射敏感綜合征患者需更謹慎評估。檢查必要性應權衡診斷獲益與風(fēng)險,對于疑似顱內出血、復雜骨折等急重癥,及時(shí)CT檢查的臨床價(jià)值遠超過(guò)輻射風(fēng)險。

建議家長(cháng)與醫生充分溝通檢查的必要性,確認是否有替代方案如超聲或磁共振檢查。檢查后可通過(guò)增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如西藍花、藍莓等幫助減輕氧化應激,定期監測血常規和甲狀腺功能。避免短期內不必要的重復檢查,若必須進(jìn)行多次影像學(xué)評估,優(yōu)先選擇無(wú)輻射的MRI或超聲檢查。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
佩蘭對孕婦有影響嗎

佩蘭對孕婦的影響需謹慎評估,若無(wú)明確醫囑通常不建議使用。佩蘭作為中藥材可能含有揮發(fā)油等成分,孕期使用存在潛在風(fēng)險。

佩蘭在傳統醫學(xué)中常用于祛濕解暑、芳香化濁,但其揮發(fā)油成分可能刺激子宮平滑肌。動(dòng)物實(shí)驗顯示高劑量佩蘭提取物可能增加子宮收縮頻率,孕早期接觸可能干擾胚胎著(zhù)床。部分孕婦使用后可能出現惡心、頭暈等不適反應,與妊娠期激素水平波動(dòng)疊加可能加重癥狀。臨床曾報道個(gè)別病例因長(cháng)期大量服用佩蘭茶飲導致先兆流產(chǎn),雖無(wú)大規模研究證實(shí)其致畸性,但藥理作用提示需警惕。

藥典記載佩蘭安全性數據尚不完善,其活性成分如對-聚傘花素等物質(zhì)可通過(guò)胎盤(pán)屏障?,F代毒理學(xué)指出,這些成分在孕中后期可能影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育,尤其與某些西藥聯(lián)用時(shí)風(fēng)險倍增。有研究顯示佩蘭乙醇提取物對妊娠大鼠的半數致死量較低,提示孕期代謝變化可能增強機體敏感性。

孕婦應避免自行服用佩蘭及相關(guān)制品,包括佩蘭茶、含佩蘭成分的中藥復方等。若因特殊病情需要,須在中醫師指導下嚴格控量使用,并監測胎心胎動(dòng)變化。日??蛇x用更安全的替代方案如陳皮、紫蘇等藥食同源材料,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥也有助于緩解暑濕不適。出現異常宮縮或陰道流血應立即停用并就醫,妊娠期用藥安全需始終放在首位考量。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
小男孩戴尿不濕會(huì )不孕不育嗎

小男孩戴尿不濕一般不會(huì )導致不孕不育。尿不濕的使用與生育能力無(wú)直接關(guān)聯(lián),但需注意正確使用和及時(shí)更換以避免局部皮膚問(wèn)題。

尿不濕的主要功能是吸收尿液、保持皮膚干爽,其材質(zhì)通常為透氣性較好的無(wú)紡布和高分子吸水樹(shù)脂,不會(huì )對生殖器官發(fā)育或功能產(chǎn)生負面影響。嬰幼兒時(shí)期正確使用尿不濕,包括選擇合適尺寸、避免過(guò)緊、每2-3小時(shí)更換一次,可有效預防尿布疹或局部感染。男性生殖系統的發(fā)育主要受遺傳、激素水平和后天環(huán)境影響,尿不濕的短暫接觸不會(huì )干擾睪丸的正常發(fā)育或精子生成過(guò)程。

極少數情況下,若長(cháng)期未及時(shí)更換尿不濕,可能因局部高溫、潮濕環(huán)境增加細菌滋生風(fēng)險,引發(fā)包皮炎或尿路感染。但這些情況多為可逆性炎癥,經(jīng)規范治療不會(huì )影響遠期生育能力。若家長(cháng)發(fā)現孩子出現陰囊紅腫、排尿疼痛等癥狀,應及時(shí)就醫排查其他潛在病因,如隱睪癥、先天性尿道畸形等需干預的疾病。

建議家長(cháng)選擇透氣性好的尿不濕產(chǎn)品,避免使用含刺激性成分的濕巾清潔,每日安排1-2小時(shí)不穿尿不濕的透氣時(shí)間。隨著(zhù)孩子年齡增長(cháng),應在2-3歲開(kāi)始如廁訓練,逐步減少尿不濕依賴(lài)。若對孩子的生殖發(fā)育存在疑慮,可定期進(jìn)行兒科體檢評估生長(cháng)曲線(xiàn)和性發(fā)育狀況。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
毛囊炎凸起硬疙瘩怎么消除
毛囊炎形成的凸起硬疙瘩可以通過(guò)藥物治療、局部護理以及生活方式調整來(lái)緩解和消除。如果癥狀嚴重,需及時(shí)就醫,讓醫生進(jìn)行進(jìn)一步檢查并制定個(gè)性化治療方案。 1、毛囊炎凸起硬疙瘩形成的原因 毛囊炎是一種毛囊部位的炎癥,通常是由細菌感染如金黃色葡萄球菌引起的。在皮膚受傷、摩擦或油脂分泌過(guò)多的情況下,毛囊更容易被細菌侵入并感染。免疫功能較弱、生活環(huán)境潮濕或不衛生、頻繁剃毛等都可能增加發(fā)病幾率。炎癥之后,皮膚可能出現紅腫、硬疙瘩,有時(shí)伴隨疼痛或瘙癢感。硬疙瘩形成是由于皮膚下組織反復受損以及炎癥發(fā)展所致。 2、如何消除硬疙瘩具體方法 1藥膏治療: 輕中度毛囊炎可以使用含抗生素如夫西地酸軟膏、克林霉素凝膠或抗炎類(lèi)如紅霉素軟膏的藥膏涂抹患處,有助于緩解感染和炎癥。對于真菌感染引起的毛囊炎,可選擇含酮康唑等抗真菌成分的藥膏。 2口服藥物: 若硬疙瘩較大、炎癥較重、伴有膿腫或反復發(fā)作感染,醫生可能會(huì )建議使用口服抗生素如阿莫西林、頭孢類(lèi)抗生素。若懷疑有真菌感染,則需要服用抗真菌藥物如伊曲康唑。 3局部護理: 每天用溫水清潔患處,根據皮膚狀態(tài)選用溫和潔面產(chǎn)品。避免硬疙瘩被擠壓或抓撓,否則可能導致感染擴散或留下疤痕。還可以嘗試熱敷,每天1-2次,每次10-15分鐘,用干凈毛巾蘸溫水敷在患處,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解硬疙瘩。 3、生活方式調整以輔助改善 1保持皮膚清潔:日常要注意勤洗澡,特別是在運動(dòng)出汗后,避免汗液和油脂在皮膚表面積聚,減少毛囊堵塞幾率。 2穿著(zhù)舒適透氣:選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免過(guò)緊的服裝與皮膚產(chǎn)生摩擦。 3飲食調理:避免高糖、高油脂飲食,多吃富含維生素C和E的水果和蔬菜,加強免疫力,促進(jìn)皮膚修復。 4增強免疫力:規律作息,避免過(guò)度疲勞,多參加適度運動(dòng),從而提高身體的抵抗力。 對于毛囊炎引起的硬疙瘩,關(guān)鍵在于科學(xué)護理和及時(shí)治療,避免病情加重或留下永久性疤痕。如果使用上述方法后癥狀仍無(wú)改善,應盡快就醫,接受專(zhuān)業(yè)檢查以確保針對性治療。保持良好衛生習慣和健康生活方式,有助于預防毛囊炎的發(fā)生和復發(fā)。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
痔瘡手術(shù)后可以吃羊肉嗎

痔瘡手術(shù)后一般可以適量吃羊肉,但需避免辛辣烹飪方式。羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于術(shù)后恢復,但過(guò)量食用或加入大量辣椒等刺激性調料可能影響傷口愈合。

痔瘡術(shù)后飲食需兼顧營(yíng)養補充與胃腸保護。羊肉作為紅肉含有較高蛋白質(zhì)和血紅素鐵,能幫助改善術(shù)后可能出現的貧血狀態(tài),其溫和性質(zhì)通常不會(huì )直接刺激肛周傷口。建議選擇清燉、白切等清淡做法,每日攝入量控制在100-150克,同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1-2周內應避免燒烤、麻辣火鍋等重口味烹調方式,防止辣椒素等成分通過(guò)血液循環(huán)刺激手術(shù)部位。

若患者既往有羊肉過(guò)敏史或術(shù)后出現排便灼熱感,則需暫停食用。部分體質(zhì)敏感者可能因羊肉溫補特性加重內熱,表現為肛門(mén)潮濕瘙癢或創(chuàng )面滲液增多,此時(shí)應替換為魚(yú)肉、雞肉等白肉。合并糖尿病或傷口愈合遲緩者,需在醫生指導下控制每日肉類(lèi)總量,避免高蛋白飲食增加排便負擔。

術(shù)后恢復期應保持飲食多樣化,除適量肉類(lèi)外還需增加燕麥、紅薯等膳食纖維攝入,每日飲水不少于2000毫升。如出現排便疼痛、傷口滲血等情況應及時(shí)復查,避免自行調整飲食延誤病情。定期隨訪(fǎng)可幫助醫生根據愈合情況調整膳食建議。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥

新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥主要包括運動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇、視聽(tīng)功能障礙及行為異常等。該病由圍產(chǎn)期缺氧缺血導致腦損傷引起,需通過(guò)早期干預和康復治療改善預后。

1、運動(dòng)障礙

運動(dòng)障礙是常見(jiàn)后遺癥,表現為肌張力異常、姿勢控制困難或腦性癱瘓??赡芘c缺氧導致的基底節或運動(dòng)皮層損傷有關(guān),常伴隨腱反射亢進(jìn)、關(guān)節攣縮等癥狀??祻椭委煱ㄉ窠?jīng)發(fā)育療法、運動(dòng)功能訓練,嚴重者需使用巴氯芬片緩解肌痙攣,或注射A型肉毒毒素改善局部肌張力障礙。

2、智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩與缺氧后海馬體、大腦皮層神經(jīng)元損傷相關(guān),表現為認知、語(yǔ)言、記憶等功能落后。早期可通過(guò)認知刺激訓練、結構化教育干預,配合腦蛋白水解物口服溶液營(yíng)養神經(jīng)。中重度患兒需長(cháng)期進(jìn)行個(gè)體化康復計劃,必要時(shí)使用吡拉西坦片促進(jìn)腦代謝。

3、癲癇發(fā)作

約20%-40%患兒會(huì )出現癲癇,與缺氧后異常神經(jīng)元重構相關(guān)??杀憩F為局灶性發(fā)作、嬰兒痙攣癥等,腦電圖顯示異常放電。治療需根據發(fā)作類(lèi)型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯膠囊,配合生酮飲食等輔助療法控制發(fā)作。

4、視聽(tīng)功能障礙

視皮質(zhì)或聽(tīng)神經(jīng)束損傷可導致皮質(zhì)性視覺(jué)障礙、感音神經(jīng)性耳聾。表現為追視困難、對聲音反應遲鈍,需通過(guò)視覺(jué)刺激訓練、聽(tīng)覺(jué)統合治療改善。必要時(shí)配戴助聽(tīng)器,使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),重度視力障礙需早期進(jìn)行定向行走訓練。

5、行為情緒異常

前額葉損傷可能導致注意力缺陷、情緒調節障礙或自閉癥樣行為。表現為多動(dòng)、沖動(dòng)或社交障礙,可通過(guò)行為矯正訓練、感覺(jué)統合治療改善。嚴重者需在醫生指導下使用哌甲酯緩釋片或阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預。

對于存在后遺癥的患兒,建議家長(cháng)定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育評估,堅持康復訓練計劃,保證充足營(yíng)養攝入尤其是DHA等腦發(fā)育營(yíng)養素。注意營(yíng)造低刺激環(huán)境,避免過(guò)度疲勞,按醫囑規范用藥。早期持續干預可顯著(zhù)改善預后,多數患兒通過(guò)系統治療能逐步提高生活質(zhì)量。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
失敗的雙眼皮如何修復?
失敗的雙眼皮修復主要通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行調整,常見(jiàn)方法包括重新縫合、去除多余組織或調整皮膚張力,需根據具體問(wèn)題選擇適合的修復方案,同時(shí)結合術(shù)后護理,最大限度提升效果。 1、原因分析:雙眼皮手術(shù)失敗的常見(jiàn)情況 雙眼皮整形失敗的原因多種多樣,包括醫生技術(shù)欠缺、設計不合理或術(shù)后護理不到位等。具體表現有雙側不對稱(chēng)、褶皺過(guò)淺、不明顯、疤痕增生或術(shù)后眼瞼閉合不全等幾種類(lèi)型。 雙側不對稱(chēng):可能是術(shù)前設計不當,比如褶皺高度不同,或術(shù)中操作誤差。 褶皺過(guò)淺或不明顯:與患者眼瞼皮膚過(guò)厚、脂肪未能完全去除、縫合層次未到位相關(guān)。 疤痕增生:通常由于個(gè)體體質(zhì)或術(shù)后感染引起,皮膚修復時(shí)纖維組織異常增生。 眼瞼閉合不全:可能是手術(shù)中去除組織過(guò)量或縫合過(guò)緊,導致眼瞼功能受損。 2、修復方式一:重新設計并縫合 針對褶皺淺、形態(tài)不佳等問(wèn)題,手術(shù)醫生會(huì )通過(guò)重新設計雙眼皮線(xiàn)條,并沿設計線(xiàn)重新縫合。這種方法適合大多數輕度失敗的案例,術(shù)中需精準計算皮膚和組織張力以保證對稱(chēng)自然。 3、修復方式二:脂肪及組織調整 如果眼瞼贅肉或脂肪過(guò)剩,需通過(guò)手術(shù)去除多余脂肪和松弛皮膚,并重新調整褶皺線(xiàn)位置;若眼瞼組織去除過(guò)度則考慮移植脂肪或使用人工填充材料,這樣能有效緩解閉合不全的問(wèn)題。 4、修復方式三:改善疤痕 對于疤痕增生或明顯的,常需使用激光治療、藥物注射如曲安奈德或重新切開(kāi)修整疤痕部位。治療周期較長(cháng),患者需保持耐心,且時(shí)刻關(guān)注術(shù)后恢復效果。 5、術(shù)后護理與調整心態(tài) 修復手術(shù)后尤其需要嚴格遵醫囑,避免揉搓眼部或過(guò)度用力,按時(shí)冷敷或熱敷消腫,并服用抗炎藥物預防感染。良好的心理準備和預防期望值過(guò)高也有助于緩解心理壓力。 雙眼皮失敗并不可怕,通過(guò)合適的修復手術(shù)和充分的術(shù)后護理,大部分情況下都能有效改善問(wèn)題,甚至達到理想效果。務(wù)必選擇專(zhuān)業(yè)的醫療機構和具有經(jīng)驗的醫生操作,同時(shí)及時(shí)與醫生溝通,確保修復安全且成功。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病人可不可以喝啤酒
糖尿病人可以適量喝啤酒,但需控制量和頻率,避免血糖波動(dòng)。對于有飲酒需求的糖尿病患者,建議了解飲酒的潛在風(fēng)險,每次飲用不超過(guò)一小杯約300毫升啤酒,且最好選擇低糖或無(wú)糖啤酒類(lèi)型,同時(shí)避免空腹飲酒,以減少對血糖的影響。 1、啤酒對糖尿病患者的風(fēng)險 啤酒中含有酒精和一定量的碳水化合物,這會(huì )對血糖產(chǎn)生雙重影響。少量啤酒可能會(huì )使血糖暫時(shí)升高,但酒精會(huì )抑制肝臟釋放葡萄糖,長(cháng)時(shí)間空腹后甚至可能導致低血糖,特別是對于正在使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物的患者。大量飲酒還可能影響體重管理,并增加脂肪肝、血脂異常等并發(fā)癥的風(fēng)險。飲用啤酒時(shí)必須格外謹慎。 2、如何安全飲用啤酒 ① 控制攝入量:建議糖尿病患者每次飲用啤酒不超過(guò)一小杯300毫升,并控制飲酒頻率,例如每周一次或更少。 ② 選擇低糖啤酒:市面上有些啤酒標榜"低糖"或"無(wú)糖",這類(lèi)啤酒碳水化合物含量較少,更適合糖尿病患者選擇,但整體攝入量仍需控制。 ③ 搭配食物攝入:為避免酒精導致血糖迅速波動(dòng),飲酒前或飲酒時(shí)適當搭配一些富含蛋白質(zhì)或健康脂肪的食物,例如堅果、全麥面包等。 3、特殊人群需謹慎 如果患者血糖長(cháng)期不穩定、患有糖尿病并發(fā)癥如腎病、視網(wǎng)膜病變、肝臟功能異?;蛲瑫r(shí)患有高血壓,則應避免飲酒。老年糖尿病患者由于代謝功能減弱,更需要嚴格控制飲酒量或完全避免飲酒。 糖尿病人可以在滿(mǎn)足特殊條件下喝啤酒,但優(yōu)先選擇健康管理與血糖控制?;貧w核心,飲酒并非糖尿病飲食中的必要部分,如無(wú)特別需求,建議完全避免,以更好保護身體健康。若無(wú)法克制飲酒習慣,應提前咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)通過(guò)科學(xué)指導制定健康方案。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰椎橫突骨折治療后距今有兩個(gè)月了還痛怎么回事

腰椎橫突骨折治療后兩個(gè)月仍有疼痛可能由骨折未完全愈合、局部軟組織粘連、神經(jīng)壓迫、慢性炎癥或康復鍛煉不當等原因引起,可通過(guò)復查影像學(xué)檢查、物理治療、藥物干預、康復訓練調整等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確疼痛原因。

1、骨折未完全愈合

腰椎橫突血供較差,愈合時(shí)間通常需要3-6個(gè)月。若骨折線(xiàn)仍清晰可見(jiàn)或存在微小移位,可能刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)持續性鈍痛。此時(shí)需復查CT確認愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負重活動(dòng)。臨床常用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重者可能需要佩戴腰圍保護。

2、局部軟組織粘連

骨折后長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉韌帶與骨折端形成瘢痕粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉引發(fā)刺痛。表現為彎腰、扭轉時(shí)疼痛加劇,可觸及局部硬結。超聲波治療、沖擊波治療等物理療法能松解粘連,配合胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),必要時(shí)采用小針刀松解術(shù)。

3、神經(jīng)壓迫

骨折愈合過(guò)程中骨痂增生或血腫機化可能壓迫腰叢神經(jīng)分支,產(chǎn)生放射性疼痛伴下肢麻木。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度,甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物有助于修復,嚴重壓迫需行神經(jīng)松解手術(shù)。

4、慢性炎癥

骨折局部長(cháng)期存在無(wú)菌性炎癥時(shí),前列腺素等致痛物質(zhì)持續釋放會(huì )導致靜息痛。紅外熱成像可顯示炎癥范圍,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑結合口服依托考昔片控制炎癥,低強度激光治療能促進(jìn)炎癥吸收。

5、康復鍛煉不當

過(guò)早進(jìn)行腰背肌力量訓練或錯誤姿勢可能造成二次損傷。疼痛多發(fā)生于訓練后次日,休息可緩解。需重新評估康復方案,從橋式運動(dòng)等低強度訓練開(kāi)始,逐步增加瑞士球核心穩定性訓練,必要時(shí)由康復師指導調整動(dòng)作模式。

患者應保持每日30分鐘平地散步促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐及提重物,睡眠時(shí)在腰部墊軟枕維持生理曲度。飲食注意補充維生素D3和鈣片,多食用牛奶、西藍花等富含鈣質(zhì)食物。若疼痛持續加重或出現下肢無(wú)力、大小便功能障礙等警示癥狀,須立即急診處理排查脊髓壓迫等嚴重并發(fā)癥。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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