來(lái)源:博禾知道
2022-06-01 22:11 23人閱讀
腎小球腎炎不一定是慢性腎炎,腎小球腎炎分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。急性腎小球腎炎起病急驟,病程較短,慢性腎小球腎炎病程較長(cháng),進(jìn)展緩慢。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
急性腎小球腎炎多見(jiàn)于鏈球菌感染后,患者可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,部分患者可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。急性腎小球腎炎多數預后良好,經(jīng)過(guò)積極治療后可痊愈,少數患者可發(fā)展為慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎起病隱匿,病程較長(cháng),早期可無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現,嚴重者可導致腎功能不全。
慢性腎小球腎炎可由急性腎小球腎炎遷延不愈發(fā)展而來(lái),也可由其他腎臟疾病導致,如IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎小球腎炎患者需長(cháng)期隨訪(fǎng),定期監測腎功能,控制血壓、蛋白尿等指標,延緩腎功能惡化。部分慢性腎小球腎炎患者最終可進(jìn)展為終末期腎病,需進(jìn)行透析或腎移植治療。
腎小球腎炎患者應注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食上需限制鹽分攝入,控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等。定期復查尿常規、腎功能等指標,如有不適及時(shí)就醫。
慢性腎炎患者一般可以工作,但需根據病情嚴重程度和身體狀態(tài)調整工作強度。慢性腎炎是腎臟濾過(guò)功能長(cháng)期受損的疾病,患者可能出現蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,過(guò)度勞累可能加重腎臟負擔。
病情穩定的慢性腎炎患者可從事輕體力或腦力勞動(dòng),如辦公室文職、行政管理等低強度工作。這類(lèi)工作環(huán)境相對輕松,患者可規律作息,避免久站或重體力消耗。工作中需注意定時(shí)休息,每1-2小時(shí)起身活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食上要控制蛋白質(zhì)和鹽分攝入,每日飲水適量,監測血壓和尿量變化。定期復查尿常規和腎功能指標,及時(shí)調整工作安排。
若患者處于急性發(fā)作期或腎功能明顯下降,則需暫停工作。此時(shí)可能出現嚴重水腫、血肌酐快速升高或并發(fā)貧血,需臥床休息并接受規范治療。從事重體力勞動(dòng)、高空作業(yè)或輪班制工作的患者應調崗,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或極端環(huán)境。合并嚴重高血壓或心血管并發(fā)癥時(shí),工作強度需進(jìn)一步降低,必要時(shí)申請病假或短期離職治療。
慢性腎炎患者應避免熬夜、長(cháng)途出差等打亂生物鐘的行為,工作中可備齊降壓藥和利尿劑等常用藥物。建議每3-6個(gè)月復查24小時(shí)尿蛋白定量和腎小球濾過(guò)率,與主治醫生溝通工作適應性評估。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),通過(guò)八段錦等溫和運動(dòng)增強體質(zhì),工作時(shí)穿戴寬松衣物防止肢體水腫。
嚴重貧血患者可適量食用豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等食物補血,也可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、葉酸片等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療并調整飲食。
豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。每100克豬肝含鐵量可達20毫克以上,同時(shí)含有維生素B12和葉酸,對巨幼細胞性貧血也有輔助作用。建議每周食用1-2次,避免過(guò)量導致維生素A蓄積。
菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,適合各類(lèi)貧血患者。其中維生素C可促進(jìn)鐵吸收,但草酸可能影響礦物質(zhì)吸收,建議焯水后食用。每日適量攝入可與動(dòng)物性食物搭配,提升補血效果。
紅棗含鐵量中等,但富含環(huán)磷酸腺苷等活性成分,能促進(jìn)造血功能。中醫認為其具有補中益氣、養血安神之效,適合氣血兩虛型貧血??擅咳帐秤?-10枚,搭配龍眼肉效果更佳。
牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的重要來(lái)源,吸收率優(yōu)于植物性鐵。瘦牛肉每100克含鐵3毫克左右,適合術(shù)后貧血或營(yíng)養不良性貧血患者。建議選擇里脊等低脂部位,避免油炸烹調方式。
黑芝麻含鐵量較高,同時(shí)富含不飽和脂肪酸和維生素E,有助于改善慢性病貧血。中醫認為黑色入腎,對腎虛型貧血有調理作用??裳心ズ笈c粥類(lèi)同食,每日攝入量控制在20克以?xún)取?/p>
硫酸亞鐵片是治療缺鐵性貧血的基礎藥物,可補充二價(jià)鐵離子。適用于鐵攝入不足、吸收障礙或慢性失血導致的貧血。用藥期間可能出現胃腸刺激癥狀,建議餐后服用并避免與鈣劑同服。
琥珀酸亞鐵片是有機鐵制劑,生物利用度較高且胃腸反應較輕。對妊娠期貧血和兒童貧血較為適用,能快速提升血紅蛋白水平。需注意服藥后大便可能變黑,屬正?,F象。
富馬酸亞鐵顆粒適合吞咽困難患者,溶解后鐵腥味較輕。其鐵元素含量明確,便于劑量調整,常用于消化道手術(shù)后貧血。沖泡時(shí)建議使用溫水,避免與茶、咖啡同服影響吸收。
右旋糖酐鐵口服溶液適用于不能耐受片劑的患者,吸收穩定且對胃腸黏膜刺激小。對慢性腎病貧血和炎癥性貧血有輔助治療作用。使用前需搖勻,開(kāi)封后應冷藏保存。
葉酸片主要用于巨幼細胞性貧血,可糾正DNA合成障礙。對妊娠期、酒精中毒或長(cháng)期服用抗癲癇藥物導致的葉酸缺乏癥效果顯著(zhù)。通常需要與維生素B12聯(lián)合使用以避免神經(jīng)損傷。
嚴重貧血患者除飲食藥物干預外,應定期監測血常規指標,避免劇烈運動(dòng)導致缺氧。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入,同時(shí)減少濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。冬季注意保暖,預防貧血性心臟病發(fā)作。若出現頭暈加重、心悸氣促等癥狀需立即就醫。
中藥治療結石需根據結石類(lèi)型和體質(zhì)辨證選用,常用藥物有金錢(qián)草、雞內金、海金沙、車(chē)前子、石韋等。結石形成與代謝異常、飲食結構、泌尿系統感染等因素相關(guān),中藥治療需配合生活方式調整。
金錢(qián)草具有利濕退黃、利尿通淋的功效,適用于肝膽結石和泌尿系結石。其有效成分能促進(jìn)膽汁分泌,降低膽汁中膽固醇飽和度,同時(shí)增加尿量幫助沖刷尿路。腎結石患者使用時(shí)需注意可能引起低鉀血癥,建議定期監測電解質(zhì)??膳c玉米須配伍增強利尿效果,但脾胃虛寒者慎用。
雞內金能消積化石,特別適合胃結石和膽色素結石。所含胃蛋白酶和淀粉酶可分解有機質(zhì)核心,酸性環(huán)境有助于溶解某些類(lèi)型結石。使用前需明確結石性質(zhì),對直徑超過(guò)10毫米的結石效果有限。常與山楂、神曲同用增強消導作用,但消化道潰瘍患者禁用。
海金沙擅長(cháng)治療泌尿系結石,能松弛輸尿管平滑肌緩解絞痛,其孢子粉具有吸附結晶作用。對草酸鈣結石效果較明顯,使用時(shí)需配合大量飲水。腎積水患者應控制用量,避免加重腎臟負擔。傳統用法多與滑石、甘草配伍,但孕婦及腎功能不全者忌用。
車(chē)前子通過(guò)增加尿量預防結石形成,適用于高尿酸血癥相關(guān)的結石。其黏液質(zhì)可保護泌尿道上皮,減少結晶附著(zhù)。使用時(shí)需注意可能干擾某些降壓藥物效果,長(cháng)期服用建議監測血壓。常與茯苓、澤瀉組成復方,但夜尿頻多者需調整用藥時(shí)間。
石韋對感染性結石效果顯著(zhù),具有抗菌消炎和抑制結晶雙重作用。特別適合合并尿路感染的磷酸銨鎂結石,能改善尿頻尿急癥狀。用藥期間需定期復查尿常規,避免掩蓋感染征象。多與萹蓄、瞿麥配伍使用,但陰虛內熱者需配伍養陰藥物。
中藥排石需持續用藥1-3個(gè)月,治療期間每日飲水量2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物攝入。建議適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)應臥床休息。定期復查超聲觀(guān)察結石變化,若出現持續疼痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。合并嚴重腎積水、結石直徑過(guò)大或腎功能損害者應考慮體外碎石或手術(shù)治療。
長(cháng)期低血壓和貧血可能引起頭暈、乏力、心悸等癥狀,嚴重時(shí)可能導致器官供血不足。長(cháng)期低血壓和貧血通常由營(yíng)養不良、慢性失血、內分泌失調、心臟疾病、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
長(cháng)期飲食不均衡可能導致鐵、葉酸、維生素B12等造血原料缺乏,進(jìn)而引發(fā)貧血?;颊呖赡艹霈F皮膚蒼白、指甲脆薄等癥狀。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物糾正貧血。
消化道潰瘍、痔瘡反復出血或女性月經(jīng)過(guò)多等慢性失血情況,可導致鐵流失超過(guò)攝入量,逐漸發(fā)展為缺鐵性貧血。伴隨癥狀包括黑便、經(jīng)量增多等。需針對原發(fā)病治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍,同時(shí)配合多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物。
甲狀腺功能減退等內分泌疾病可能同時(shí)引發(fā)低血壓和貧血,患者常伴有怕冷、體重增加等癥狀。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片調節甲狀腺功能,配合生血寧片等改善貧血,血壓過(guò)低時(shí)可短期使用鹽酸米多君片提升血壓。
心力衰竭、心律失常等心臟疾病會(huì )導致循環(huán)血量不足,引起低血壓并繼發(fā)貧血。典型表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。需使用酒石酸美托洛爾片控制心率,輔以芪參益氣滴丸改善心功能,貧血嚴重時(shí)可靜脈輸注蔗糖鐵注射液。
地中海貧血等遺傳性血液病可造成慢性溶血性貧血,部分患者合并低血壓。特征性表現包括黃疸、脾腫大。需避免感染誘發(fā)溶血,重度貧血時(shí)輸注濃縮紅細胞,可配合復方三維亞鐵口服溶液補充造血原料。
長(cháng)期低血壓和貧血患者應保持規律作息,避免突然體位改變誘發(fā)暈厥。飲食上注意葷素搭配,適量增加咸味食物和含鐵豐富食材。每日監測血壓和癥狀變化,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現意識模糊、胸痛等嚴重癥狀需立即就醫,所有藥物使用均需在醫生指導下進(jìn)行。
貧血患者可通過(guò)調整飲食結構補充營(yíng)養,主要有增加富含鐵元素的食物、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、攝入維生素C、適量食用動(dòng)物肝臟、避免影響鐵吸收的飲食等。
缺鐵性貧血患者應多進(jìn)食豬瘦肉、牛肉、鴨血等血紅素鐵含量高的動(dòng)物性食物,其鐵吸收率可達15%-35%。植物性食物如黑木耳、紫菜、菠菜等雖含非血紅素鐵,但吸收率僅2%-20%,建議與維生素C同食提升吸收率。長(cháng)期素食者需特別注意通過(guò)豆制品、堅果等補充鐵元素。
血紅蛋白合成需要充足蛋白質(zhì),每日應保證雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。乳清蛋白含有人體必需氨基酸,可促進(jìn)骨髓造血功能。對于消化功能較弱者,可選擇豆腐、蒸蛋等易吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。
西藍花、鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,建議每餐搭配100-200克新鮮果蔬。鮮榨橙汁與高鐵食物同食可使鐵吸收率提升3-4倍,但糖尿病患者需控制果汁攝入量。
豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含鐵量是瘦肉的10倍以上,每周食用2-3次,每次50克即可滿(mǎn)足需求。但高膽固醇血癥患者應控制攝入頻率,可改用血豆腐等替代品。烹飪時(shí)建議采用焯水后快炒的方式減少營(yíng)養素流失。
濃茶、咖啡中的多酚類(lèi)物質(zhì)會(huì )抑制鐵吸收,應與高鐵餐間隔1小時(shí)以上飲用。鈣劑也會(huì )干擾鐵吸收,補鐵期間牛奶等高鈣食品需錯開(kāi)食用時(shí)間。膳食纖維每日攝入量建議控制在25-30克,過(guò)量可能結合礦物質(zhì)排出體外。
貧血患者除飲食調理外,建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪選用鐵鍋可增加菜肴中鐵含量,但需注意避免與酸性食物長(cháng)時(shí)間接觸防止溶出過(guò)量鐵。若調整飲食2-3個(gè)月后癥狀未改善,或出現頭暈心悸加重,應及時(shí)就醫排查消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等潛在病因,必要時(shí)在醫生指導下服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。
粘蓮子草具有清熱解毒、利尿消腫、涼血止血等作用,主要用于治療咽喉腫痛、熱淋澀痛、癰腫瘡毒等癥狀。
粘蓮子草性寒味苦,歸肺經(jīng)和胃經(jīng),能有效清除體內熱毒。對于風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等癥狀有緩解作用,常與金銀花、連翹等配伍使用。其含有的黃酮類(lèi)化合物可抑制多種致病菌生長(cháng),對皮膚化膿性感染有輔助治療效果。
該藥材能促進(jìn)鈉離子排泄,增加尿量,適用于濕熱下注導致的小便不利、下肢浮腫。臨床觀(guān)察其對急性腎炎早期的水腫癥狀有顯著(zhù)改善,使用時(shí)多配伍車(chē)前草、茯苓等利水滲濕藥物,但腎功能不全者慎用。
粘蓮子草中的鞣質(zhì)成分可收縮血管出血部位,對血熱妄行引起的鼻衄、牙齦出血有止血效果。外傷出血時(shí)可鮮品搗敷,內服時(shí)需配伍生地黃、白茅根等涼血藥物,脾胃虛寒者應避免長(cháng)期使用。
實(shí)驗研究表明其提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用,可用于濕熱痢疾、腸炎腹瀉。治療皮膚濕疹時(shí)可將煎液外洗,配合苦參、地膚子等藥物可增強療效,使用期間需觀(guān)察是否出現皮膚過(guò)敏反應。
粘蓮子草多糖成分能激活巨噬細胞功能,提高機體非特異性免疫力。在慢性炎癥性疾病輔助治療中顯示一定調節作用,常與黃芪、白術(shù)等補氣藥配伍,但自身免疫性疾病患者使用前需咨詢(xún)醫師。
使用粘蓮子草時(shí)建議選擇正規醫療機構配制的中藥飲片,避免自行采摘野生品種誤食中毒。脾胃虛寒者應減少用量,孕婦慎用。出現藥物過(guò)敏應立即停用,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫。日??膳浜限曹尤?、赤小豆等利濕食材,避免辛辣刺激飲食,保持規律作息以增強藥效。
一支脾氨肽在體內的停留時(shí)間通常為1-3天,具體時(shí)間因個(gè)體代謝差異、藥物劑型及給藥方式不同而有所波動(dòng)。
脾氨肽是從健康動(dòng)物脾臟中提取的多肽及核苷酸混合物,口服后通過(guò)胃腸黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)。藥物半衰期較短,在健康成年人中代謝速度較快,約24小時(shí)內可完成50%的清除。肌肉注射給藥時(shí)生物利用度較高,有效成分在血液中維持時(shí)間可達48-72小時(shí)。兒童或肝腎功能異?;颊叽x速度可能延緩,藥物停留時(shí)間會(huì )相應延長(cháng)。藥物主要經(jīng)腎臟排泄,少量通過(guò)膽汁排出體外,不會(huì )在體內形成蓄積。
使用脾氨肽口服溶液或凍干粉期間,建議避免與強酸強堿物質(zhì)同服以免影響活性成分吸收。用藥后適當增加每日飲水量有助于促進(jìn)藥物代謝產(chǎn)物排出。免疫功能低下者無(wú)須刻意延長(cháng)用藥間隔,按醫囑規范使用即可達到免疫調節效果。儲存時(shí)應置于陰涼干燥處,開(kāi)封后的凍干粉劑需在2小時(shí)內使用完畢以保證藥效。
貧血一般不會(huì )直接導致血小板降低,但某些同時(shí)引起貧血和血小板減少的疾病可能導致兩者同時(shí)出現。
貧血是指血液中紅細胞數量或血紅蛋白含量低于正常水平,常見(jiàn)類(lèi)型包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等。血小板減少則是指血液中血小板計數低于正常范圍,可能由免疫性血小板減少癥、骨髓造血功能障礙、脾功能亢進(jìn)等原因引起。多數情況下,貧血和血小板減少是兩種獨立的血液系統異常,貧血本身通常不會(huì )直接影響血小板生成或破壞過(guò)程。
部分疾病可能同時(shí)導致貧血和血小板減少,例如再生障礙性貧血會(huì )同時(shí)影響紅細胞、白細胞和血小板的生成;骨髓增生異常綜合征可能表現為全血細胞減少;某些血液系統惡性腫瘤如白血病也可能同時(shí)伴有貧血和血小板減少。此外,脾功能亢進(jìn)時(shí)可能因脾臟過(guò)度扣押血細胞而導致貧血、血小板減少和白細胞減少。這些情況下,貧血和血小板減少是同一疾病的不同表現,而非因果關(guān)系。
出現貧血或血小板減少時(shí),建議及時(shí)就醫檢查血常規、骨髓穿刺等明確病因。日常需避免劇烈運動(dòng)和外傷,保持均衡飲食,適當增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免自行服用可能影響血小板的藥物,嚴格遵醫囑治療原發(fā)疾病。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)