醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  首烏地黃丸對部分脫發(fā)可能有一定改善作用，但需根據脫發(fā)類(lèi)型決定是否適用。脫發(fā)主要有脂溢性脫發(fā)、斑禿、產(chǎn)后脫發(fā)、營(yíng)養不良性脫發(fā)、藥物性脫發(fā)等類(lèi)型，首烏地黃丸更適用于肝腎不足引起的脫發(fā)。

  1、脂溢性脫發(fā)

  脂溢性脫發(fā)多與雄激素水平異常有關(guān)，表現為頭皮油脂分泌旺盛、發(fā)際線(xiàn)后移。首烏地黃丸對此類(lèi)脫發(fā)效果有限，需配合抗雄激素藥物如非那雄胺片、米諾地爾酊等治療?；颊邞苊飧咧嬍?，減少熬夜。

  2、斑禿

  斑禿常與自身免疫或精神因素相關(guān)，表現為突發(fā)圓形脫發(fā)斑。首烏地黃丸可能通過(guò)調節免疫功能輔助改善，但需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、鹵米松乳膏等。局部可配合梅花針叩刺治療。

  3、產(chǎn)后脫發(fā)

  產(chǎn)后脫發(fā)多因激素波動(dòng)和氣血虧虛導致，通常在產(chǎn)后2-4個(gè)月出現。首烏地黃丸可幫助補益肝腎，但需配合養血生發(fā)膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等改善貧血。建議哺乳期女性用藥前咨詢(xún)醫生。

  4、營(yíng)養不良性脫發(fā)

  缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )導致毛發(fā)稀疏。首烏地黃丸對此類(lèi)脫發(fā)僅有輔助作用，需優(yōu)先糾正營(yíng)養不良，補充復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液等。日常增加雞蛋、瘦肉、深色蔬菜攝入。

  5、藥物性脫發(fā)

  化療藥物、抗凝藥等引起的脫發(fā)需停用致病藥物。首烏地黃丸可能促進(jìn)毛發(fā)再生，但更關(guān)鍵的是治療原發(fā)病?；熁颊呖膳浜鲜褂帽睖p少脫發(fā)，必要時(shí)佩戴假發(fā)。

  脫發(fā)患者應避免過(guò)度燙染頭發(fā)，洗頭水溫控制在38℃以下，梳頭時(shí)選擇寬齒木梳。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當食用黑芝麻、核桃等堅果類(lèi)食物。若脫發(fā)持續超過(guò)3個(gè)月或伴有頭皮紅腫、瘙癢等癥狀，建議及時(shí)到皮膚科就診，通過(guò)毛囊檢測明確病因后針對性治療。切勿自行長(cháng)期服用首烏地黃丸，以免延誤病情。