醫生回答(1)

• 程雷

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：骨折后肌肉萎縮可通過(guò)主動(dòng)運動(dòng)、被動(dòng)運動(dòng)、抗阻訓練、功能性訓練、物理治療等方式逐步恢復。肌肉萎縮通常由長(cháng)期制動(dòng)、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)不良、營(yíng)養不良、疼痛等因素引起。
  1、主動(dòng)運動(dòng)：主動(dòng)運動(dòng)是指患者自主進(jìn)行的肌肉收縮和關(guān)節活動(dòng)。早期可從簡(jiǎn)單的關(guān)節屈伸開(kāi)始，如踝泵運動(dòng)、膝關(guān)節屈伸等，逐漸增加活動(dòng)范圍和強度。主動(dòng)運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，防止肌肉進(jìn)一步萎縮。
  2、被動(dòng)運動(dòng)：被動(dòng)運動(dòng)是指由他人或輔助器械幫助完成的關(guān)節活動(dòng)。對于無(wú)法自主活動(dòng)的患者，可通過(guò)被動(dòng)運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度，防止關(guān)節僵硬?？墒褂肅PM機或由康復師協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)運動(dòng)。
  3、抗阻訓練：抗阻訓練是通過(guò)增加阻力來(lái)增強肌肉力量?？墒褂脧椓?、啞鈴等器械進(jìn)行訓練，如彈力帶抗阻屈肘、啞鈴側平舉等?？棺栌柧殤鶕颊呋謴颓闆r逐步增加阻力，避免過(guò)度負荷。
  4、功能性訓練：功能性訓練是指模擬日常生活動(dòng)作的練習，如站立、步行、上下樓梯等。通過(guò)功能性訓練，可提高肌肉協(xié)調性和平衡能力，促進(jìn)骨折部位的功能恢復。
  5、物理治療：物理治療包括電療、熱療、超聲波等。電療可通過(guò)電刺激促進(jìn)肌肉收縮，熱療可改善局部血液循環(huán)，超聲波有助于軟組織修復。物理治療可作為輔助手段，加速肌肉功能的恢復。
  骨折后肌肉萎縮的康復過(guò)程中，飲食和運動(dòng)護理同樣重要。建議增加蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等，促進(jìn)肌肉修復。適當補充維生素D和鈣，如牛奶、堅果等，有助于骨骼健康。運動(dòng)方面，可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊性運動(dòng)，避免對骨折部位造成二次傷害?？祻推陂g應定期復查，根據醫生建議調整鍛煉計劃，確保安全有效地恢復肌肉功能。